良恶性骨肿瘤的线的鉴别要点课件.ppt
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1、关于良恶性骨肿瘤的线的鉴别要点现在学习的是第1页,共14页对骨肿瘤影象诊断的要求是:uu1判断骨病变是否为肿瘤:uu2判断良恶性,是原发性还是转移性:uu3肿瘤的侵犯范围:uu4推断肿瘤的组织学类型。现在学习的是第2页,共14页uu在观察骨肿瘤的影象时因注意:uu1、发病部位、uu2、病变数目、uu3、骨质改变、uu4、骨膜增生uu5、周围软组织变化等。现在学习的是第3页,共14页uu1、发病部位:uu 不同的肿瘤有起一定的好发部位,(如骨巨细胞瘤好发与长骨骨端,骨肉瘤好发于长骨干骺端,骨髓瘤好发于扁骨和异形骨。)uu发病部位对鉴别诊断有一定的帮助。现在学习的是第4页,共14页uu2、病变数目
2、:uu原法性骨肿瘤多为单发,而骨髓瘤和转移瘤常为多发。现在学习的是第5页,共14页uu3 3、骨质变化:常见的变化是骨质破坏。uu良性骨肿瘤多引起膨胀、压迫性骨质破坏,界限清楚、锐利,良性骨肿瘤多引起膨胀、压迫性骨质破坏,界限清楚、锐利,破坏区邻近的骨皮质多连续完整。破坏区邻近的骨皮质多连续完整。uu恶性骨肿瘤则多为侵润性生长,常引起筛孔状、虫蚀状和大片溶骨性骨质破坏,界限不清、边缘不整;肿瘤易穿破骨皮质进入周围软组织形成肿块影。uu骨肿瘤引起骨质增生。1 1、生长缓慢的骨肿瘤可引起邻近骨组织成骨反应,在骨破坏区周围有、生长缓慢的骨肿瘤可引起邻近骨组织成骨反应,在骨破坏区周围有骨质增生带,多见
3、于良性和低度骨肿瘤骨质增生带,多见于良性和低度骨肿瘤 2 2肿瘤自身的成骨,既肿瘤骨形成,这种骨质增生可呈毛玻璃状、斑肿瘤自身的成骨,既肿瘤骨形成,这种骨质增生可呈毛玻璃状、斑片状、放射针状或骨质硬化。片状、放射针状或骨质硬化。现在学习的是第6页,共14页uu4、骨膜增生:uu 良性骨肿瘤常无骨膜增生,uu (即使出现,也表现为均匀、致密、清晰,并常与骨皮即使出现,也表现为均匀、致密、清晰,并常与骨皮 uu 质愈合。)质愈合。)uu 恶性骨肿瘤常有不同形式的骨膜增生以及恶性骨肿瘤常有不同形式的骨膜增生以及uu CodmanCodman三角三角现在学习的是第7页,共14页uu5、周围软组织变化:uu 良性骨肿瘤多无软组织肿胀,仅见软组织被肿瘤推移。uu 恶性骨肿瘤常侵入软组织、并形成软组织肿块影,与邻近软组织界限不清。现在学习的是第8页,共14页现在学习的是第9页,共14页现在学习的是第10页,共14页现在学习的是第11页,共14页现在学习的是第12页,共14页现在学习的是第13页,共14页感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第14页,共14页
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