常见 输液反应及处理.ppt

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1、关于常见关于常见 输液反应输液反应及处理及处理现在学习的是第1页，共32页Page 2目录目录010204050603输液反应的定义输液反应的定义反应的类型反应的类型常见反应的症状、原因及处理措施常见反应的症状、原因及处理措施发生原因发生原因预防措施预防措施现在学习的是第2页，共32页Page 3n 输液反应是由于输液所引起的不良反输液反应是由于输液所引起的不良反应的总称，属不良反应。我们常说的输应的总称，属不良反应。我们常说的输液反应是由热原引起的反应液反应是由热原引起的反应,轻者有发轻者有发冷、寒战、发热、出汗，体温常在冷、寒战、发热、出汗，体温常在38.5左右，停止输液后数小时体温左右，

2、停止输液后数小时体温恢复正常。严重者体温可达恢复正常。严重者体温可达4042，头痛、恶心、呕吐、意识不，头痛、恶心、呕吐、意识不清、昏迷、低血压休克，有的出现清、昏迷、低血压休克，有的出现多脏器损害、弥漫性血管内凝血、多脏器损害、弥漫性血管内凝血、循环呼吸衰竭而死亡。严重输液反循环呼吸衰竭而死亡。严重输液反应多数非死即残，预后很差，脑损应多数非死即残，预后很差，脑损坏致残成痴呆或植物人。临床中应坏致残成痴呆或植物人。临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。处置要果断。输液反应定义输液反应定义现在学习的是第3页，共32页Page 4输液反应输液反应 类

3、型类型热原热原反应反应热原样热原样反应反应过敏反过敏反应应细菌污细菌污染引起染引起现在学习的是第4页，共32页Page 5发生的原因发生的原因药物药物输液器输液器材及速材及速度度患者个人患者个人因素因素输液环境输液环境现在学习的是第5页，共32页Page 6药物药物n大输液质量：使用前一定要仔细检查大输液质量：使用前一定要仔细检查n添加药物：对添加药物的质量，剂量，溶酶，及药物产生的不添加药物：对添加药物的质量，剂量，溶酶，及药物产生的不良反应不熟悉良反应不熟悉n热原累加：进入体内热原质细菌热原累加：进入体内热原质细菌内毒素达到一定量内毒素达到一定量n微粒累加微粒累加现在学习的是第6页，共32

4、页Page 7输液器材及速度输液器材及速度n使用不合格的注射器和输液器使用不合格的注射器和输液器n 静滴含静滴含K+、Ca 2+、Mg 2+等离子的药物时，滴速等离子的药物时，滴速过快，敏感患者可引起输液反应。对体质较弱或敏感过快，敏感患者可引起输液反应。对体质较弱或敏感患者一定要控制滴速患者一定要控制滴速现在学习的是第7页，共32页Page 8环境环境n一般在夏季气温炎热，空气湿度偏一般在夏季气温炎热，空气湿度偏高时，药液易被微生物污染而引发高时，药液易被微生物污染而引发输液反应。气候寒冷季节，对高龄输液反应。气候寒冷季节，对高龄患者或者体质较弱者，也可引发输患者或者体质较弱者，也可引发输液

5、反应。输液时一定要注意环境温液反应。输液时一定要注意环境温度、湿度。度、湿度。现在学习的是第8页，共32页Page 9患者个人因素（1）疾病）疾病（2）患者年龄）患者年龄（3）个体差异）个体差异现在学习的是第9页，共32页Page 10常见输液反应症状常见输液反应症状发热反应发热反应循环负荷循环负荷 过重过重静脉炎静脉炎空气栓塞空气栓塞药物外渗药物外渗现在学习的是第10页，共32页Page 11原因原因 发热是常见的输液反应，常因输入致热物质（致热原、死菌、游离的菌发热是常见的输液反应，常因输入致热物质（致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯）、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染；输入体蛋白

6、或药物成分不纯）、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染；输入液体消毒、保管不善变质；输液管表层附着硫化物；输液过程中未能严液体消毒、保管不善变质；输液管表层附着硫化物；输液过程中未能严格执行无菌操作等引起格执行无菌操作等引起发热反应发热反应症状症状 主要表现发冷、寒战、发热（主要表现发冷、寒战、发热（轻者发热轻者发热常在常在3838左右，严重者高热达左右，严重者高热达40404141），），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。症状。现在学习的是第11页，共32页Page 12护理措施护理措施处理：处理：n反应轻者，立即减慢点滴速度或停止输液，并及时

7、通知医生反应轻者，立即减慢点滴速度或停止输液，并及时通知医生 n反应严重者，立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要时送检反应严重者，立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器，必要时送检验科做细菌培养验科做细菌培养n对高热者给予物理降温，严格观察生命体征，必要时遵医嘱给予药物对高热者给予物理降温，严格观察生命体征，必要时遵医嘱给予药物治疗。治疗。预防：预防：n输液前认真检查药液的质量，输液用具包装及灭菌日期、有效期输液前认真检查药液的质量，输液用具包装及灭菌日期、有效期n严格无菌操作严格无菌操作现在学习的是第12页，共32页Page 13原因：原因：n输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血

8、容量输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。急剧增加，心脏负荷过重。n患者原有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。患者原有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。症状：病人突然感到症状：病人突然感到胸闷、气短、咳粉红胸闷、气短、咳粉红色泡沫痰色泡沫痰；严重时痰液可由口鼻涌出，；严重时痰液可由口鼻涌出，听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐 循环负荷过重循环负荷过重现在学习的是第13页，共32页护理措施护理措施n处理：处理：出现上述表现，立即停止输液并迅速通知医生，进行紧急处出现上述表现，立即停止输液并迅速通知医生，进行紧

9、急处理：理：取端坐位，双腿下垂取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。同，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。同时安慰患者以减轻其紧张心理时安慰患者以减轻其紧张心理。高流量氧气吸入，一般氧流量为高流量氧气吸入，一般氧流量为68L/min,湿化瓶内加入湿化瓶内加入20%30%的乙醇的乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫溶液，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散。表面的张力，使泡沫破裂消散。遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。利尿和扩血管药物。必要时进行必要时进行四肢轮扎四肢轮扎：用止血带或血压计袖带：用止血带或血压计袖带适当加压四肢以阻断静脉血流

10、，但动脉血仍可通过。每适当加压四肢以阻断静脉血流，但动脉血仍可通过。每510min轮轮流放松一个肢体上的止血带。流放松一个肢体上的止血带。静脉放血静脉放血200300ml可有效减少回可有效减少回心血量，但应慎用，贫血者禁忌。心血量，但应慎用，贫血者禁忌。n预防：输液过程中，密切观察，注意控制输液速度和输液量，一般预防：输液过程中，密切观察，注意控制输液速度和输液量，一般成成人人40-60滴滴/分，儿童分，儿童20-40滴滴/分分，老年人、儿童及心肺功能不全患者，老年人、儿童及心肺功能不全患者应减慢滴速。应减慢滴速。现在学习的是第14页，共32页Page 15静静 脉脉 炎炎n原因：由于长期输注

11、浓度较高、刺激性较强的药物引原因：由于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物引起局部静脉壁的化学炎性反应；也可因输液过程中无起局部静脉壁的化学炎性反应；也可因输液过程中无菌操作不严引起局部静脉感染菌操作不严引起局部静脉感染n症状：沿静脉走向出现症状：沿静脉走向出现条索状红线条索状红线，局部组织，局部组织红、肿、红、肿、灼热、疼痛灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状，有时伴有畏寒、发热等全身症状现在学习的是第15页，共32页护理措施护理措施处理：处理：n停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每

12、日乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次次，每次20分钟分钟n超短波理疗超短波理疗n中药治疗中药治疗n如合并感染，遵医嘱给予抗生素如合并感染，遵医嘱给予抗生素预防：预防：n严格无菌技术操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用，严格无菌技术操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用，放慢点滴速度，并防止药液漏出血管外放慢点滴速度，并防止药液漏出血管外n有计划地更换输液部位，以保护静脉有计划地更换输液部位，以保护静脉现在学习的是第16页，共32页Page 17原因：原因：n输液导管内空气未排尽。输液导管内空气未排尽。n导管连接不紧，有漏气。导管连接不紧，有漏气。n拔出深静脉导管后，穿刺点封闭不

13、严密。拔出深静脉导管后，穿刺点封闭不严密。n加压输液、输血时无人守护；液体输完未及时更换药加压输液、输血时无人守护；液体输完未及时更换药液或拔针。液或拔针。症状：症状：病人感觉病人感觉胸部异常不适，濒死感胸部异常不适，濒死感，随即出现，随即出现呼吸困难，呼吸困难，严重紫绀严重紫绀，听诊心前区可闻及响亮的、持续的，听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡水泡声声”。心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变。心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变空气栓塞空气栓塞现在学习的是第17页，共32页护理措施护理措施处理：处理：n如出现上述表现，立即将患者置于如出现上述表现，立即将患者置于左侧头低足高位左侧头低足

14、高位，左侧卧位可使肺动脉的位置，左侧卧位可使肺动脉的位置在右心室的下部，气泡则向上飘移右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏的舒在右心室的下部，气泡则向上飘移右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被打成泡沫分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。缩，空气被打成泡沫分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。n高流量氧气高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。n有条件可使用中心静脉导管抽出空气。有条件可使用中心静脉导管抽出空气。n严密观察患者病情变化，如有异常及时对症处理严密观察患者病情变化，如有异常及时对症处理预防：预防：n输液前认真检查输液器，排尽输

15、液导管内的空气。输液前认真检查输液器，排尽输液导管内的空气。n输液过程中加强巡视，及时添加药液或更换输液瓶；输液完毕及时拔针。输液过程中加强巡视，及时添加药液或更换输液瓶；输液完毕及时拔针。n拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，立即严密封闭穿刺点。拔出较粗的、近胸腔的深静脉导管后，立即严密封闭穿刺点。现在学习的是第18页，共32页Page 19药药 物物 外外 渗渗 n原因：穿刺时刺破血管或输液过程中针头或留置导管滑出血管原因：穿刺时刺破血管或输液过程中针头或留置导管滑出血管外，使液体进入穿刺部位的血管外组织而引起。外，使液体进入穿刺部位的血管外组织而引起。n症状：局部皮肤肿胀、苍白、疼痛，输液

16、不畅，如药物有刺激症状：局部皮肤肿胀、苍白、疼痛，输液不畅，如药物有刺激性或毒性，可引起严重的组织坏死。性或毒性，可引起严重的组织坏死。现在学习的是第19页，共32页Page 20护护 理理 措措 施施n评估静脉血管的弹性、粗细及位置，根据血管选择合适的头皮针评估静脉血管的弹性、粗细及位置，根据血管选择合适的头皮针n掌握药物的性能、特点及使用注意事项，注意输入药物的浓度及速度掌握药物的性能、特点及使用注意事项，注意输入药物的浓度及速度 n刺激性强的药物输液前必须刺激性强的药物输液前必须以生理盐水建立静脉通路以生理盐水建立静脉通路，确定穿刺成功后，再，确定穿刺成功后，再输注刺激性强的药物。在使用

17、刺激性大的药物过程中，密切观察必须确保针输注刺激性强的药物。在使用刺激性大的药物过程中，密切观察必须确保针头在血管内。头在血管内。n在输注高危药物时要向患者及家属说明，要求患者尽量减少活动，并指导患者及在输注高危药物时要向患者及家属说明，要求患者尽量减少活动，并指导患者及家属自我观察，如果出现注射部位疼痛、肿胀，及时向护理人员报告家属自我观察，如果出现注射部位疼痛、肿胀，及时向护理人员报告n加强责任心、多巡视加强责任心、多巡视 特别是危重患者，巡视时发现药物外渗，立即更换注射部位；特别是危重患者，巡视时发现药物外渗，立即更换注射部位；输注化疗药物或其他容易引起组织坏死的药物时，要密切观察注射部

18、位输注化疗药物或其他容易引起组织坏死的药物时，要密切观察注射部位现在学习的是第20页，共32页具体方法具体方法 1.1.对血管刺激性较小的药物对血管刺激性较小的药物 如抗生素类：如抗生素类：（1 1）肿块）肿块 5cm5cm 5cm5cm 5cm5cm时，应及时给予时，应及时给予硫酸镁湿敷硫酸镁湿敷2.对血管刺激性较大的药物（局部产生无菌炎症反应）对血管刺激性较大的药物（局部产生无菌炎症反应）如：红霉素或沙星类药物，应给予如：红霉素或沙星类药物，应给予冷敷冷敷（收缩血管，减少吸收，灭活（收缩血管，减少吸收，灭活药物毒性药物毒性)或硫酸镁湿敷（预防小血管内膜炎），也可采用或硫酸镁湿敷（预防小血管

19、内膜炎），也可采用0.5%0.5%的的654-2654-2溶液溶液湿敷（可对抗微血管痉挛，提高细胞免疫及补体含量，促湿敷（可对抗微血管痉挛，提高细胞免疫及补体含量，促进网状内皮系统的吞噬功能，而达到增强自身抵抗力，控制炎症的目进网状内皮系统的吞噬功能，而达到增强自身抵抗力，控制炎症的目的）的）现在学习的是第21页，共32页3.3.阳离子溶液与高渗溶液阳离子溶液与高渗溶液 （1 1）钙剂：首选硫酸镁湿敷（因其对抗作用强），其次，也可采用）钙剂：首选硫酸镁湿敷（因其对抗作用强），其次，也可采用0.5%654-20.5%654-2湿敷。湿敷。（2 2）甘露醇发生渗漏时，初期可用热敷，也可用硫酸镁湿敷

20、，还可采用）甘露醇发生渗漏时，初期可用热敷，也可用硫酸镁湿敷，还可采用75%75%的酒精湿敷。的酒精湿敷。注意点：注意点：渗漏超过渗漏超过24h24h以后，不可热敷，因此时局部皮肤苍白，之后逐以后，不可热敷，因此时局部皮肤苍白，之后逐渐转暗红色，可产生局部出血，如此时热敷，可造成局部皮肤温度升渐转暗红色，可产生局部出血，如此时热敷，可造成局部皮肤温度升高、代谢增强、细胞耗氧量增加，可加速组织坏死。高、代谢增强、细胞耗氧量增加，可加速组织坏死。4.4.扩血管药物扩血管药物 上述方法均可采用。上述方法均可采用。现在学习的是第22页，共32页4.4.升压药升压药 去甲肾上腺素、阿拉明等，渗漏轻微时去

21、甲肾上腺素、阿拉明等，渗漏轻微时-热敷、严重时按医嘱热敷、严重时按医嘱处理，可局部封闭，处理，可局部封闭，654-2654-2湿敷等（也可用酚妥拉明封闭，氢化可的湿敷等（也可用酚妥拉明封闭，氢化可的松湿敷）松湿敷）5.5.化疗药物外渗化疗药物外渗 只要可疑渗漏，立即停止输注，然后先将针内药回吸只要可疑渗漏，立即停止输注，然后先将针内药回吸出来，回的血液药物以出来，回的血液药物以3 35ml5ml为宜。局部使用生理盐水加地塞米松加为宜。局部使用生理盐水加地塞米松加利多卡因多处皮下注射，范围需大于渗漏区域，同时可冰敷（收缩血利多卡因多处皮下注射，范围需大于渗漏区域，同时可冰敷（收缩血管、减少吸收、

22、缓解疼痛、抑制局部炎性反应）管、减少吸收、缓解疼痛、抑制局部炎性反应）封闭应在渗漏后封闭应在渗漏后1h1h内，越早越好；应尽最大范围的全封闭内，越早越好；应尽最大范围的全封闭抬高患肢，避免局部按压，密切观察，每班交接。抬高患肢，避免局部按压，密切观察，每班交接。如出现组织破坏或溃疡时，应考虑手术切除。如出现组织破坏或溃疡时，应考虑手术切除。现在学习的是第23页，共32页过敏性休克过敏性休克 原因：原因：是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度，依内发生的一种强

23、烈的多脏器累及症群。过敏性休克的表现与程度，依机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且机体反应性、抗原进入量及途径等而有很大差别。通常都突然发生且很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。很剧烈，若不及时处理，常可危及生命。症状：症状：n胸闷、喉头堵塞感，继而呼吸困难、紫绀、濒死感，严重者可咳出粉胸闷、喉头堵塞感，继而呼吸困难、紫绀、濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰红色泡沫样痰n常有剧烈的肠绞痛，恶心、呕吐或腹泻常有剧烈的肠绞痛，恶心、呕吐或腹泻n意识障碍、四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降意识障碍、四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降 现在学习的

24、是第24页，共32页抢抢 救救 措措 施施抢救：抢救：n立即应用肾上腺素；立即应用肾上腺素；n静脉快速注入肾上腺皮质激素；静脉快速注入肾上腺皮质激素；n扩容；扩容；n吸氧或高压给氧；吸氧或高压给氧；n给予钙剂及抗组织胺药物；给予钙剂及抗组织胺药物；n及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等；及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等；现在学习的是第25页，共32页措施：措施：n1、应立即停药，使病人就地平卧，立即皮下注射、应立即停药，使病人就地平卧，立即皮下注射0.1%肾上腺素肾上腺素0.5-1ml，小儿酌减，小儿酌减，同时通知医生同时通知医生n2、如症状不缓解，每隔、如症状不缓解，每隔30min再皮下注射

25、或静脉注射再皮下注射或静脉注射0.1%肾上腺素肾上腺素0.5mln3、氧气吸入，当呼吸受抑制时，立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米或洛、氧气吸入，当呼吸受抑制时，立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气贝林等呼吸兴奋剂，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开管切开n4、抗过敏：遵医嘱给予地塞米松、抗过敏：遵医嘱给予地塞米松510mg，静脉注射，或氢化可的松，静脉注射，或氢化可的松200mg加入加入5%或或10%葡萄糖液葡萄糖液500ml中静脉滴注；并根据病情给予升压药物，如多巴胺，间

26、羟胺等中静脉滴注；并根据病情给予升压药物，如多巴胺，间羟胺等n5、纠正酸中毒，应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪、纠正酸中毒，应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25-50mgn6、若心跳骤停，则立即进行心肺复苏抢救、若心跳骤停，则立即进行心肺复苏抢救n7、密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并作好病情动态记、密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并作好病情动态记录，病人未脱离危险期前不宜搬运录，病人未脱离危险期前不宜搬运n8、向病人及家属交代病情，并告知今后避免使用同类及相似药物，病历上注明对本药过敏、向病人及家属交代病情，并告知今后避免使用同类及相似药物

27、，病历上注明对本药过敏现在学习的是第26页，共32页Page 27输液反应的预防措施输液反应的预防措施n严把药物及输液器具关严把药物及输液器具关n 改善治疗室环境改善治疗室环境n 严格操作规程严格操作规程n 合理用药，注意配伍禁忌合理用药，注意配伍禁忌现在学习的是第27页，共32页输液反应的预防措施输液反应的预防措施n1 1、把好药品质量关：、把好药品质量关：选购质量保障体系完好的厂家产品，质量好的药物在使用时反应选购质量保障体系完好的厂家产品，质量好的药物在使用时反应相应的就会少很多。相应的就会少很多。2 2、把好液体配制关：、把好液体配制关：配药时严格执行配药时严格执行“三查七对三查七对”

28、，在操作前都养成先把液体瓶倒过，在操作前都养成先把液体瓶倒过来晃一晃、对着窗口看一看来晃一晃、对着窗口看一看(看有无杂质及混浊看有无杂质及混浊)、把住瓶盖转、把住瓶盖转 一转一转(看瓶盖是否松动看瓶盖是否松动)、配好液体再晃一晃看一看的好习惯；、配好液体再晃一晃看一看的好习惯；3 3、坚持、坚持“一人一管一人一管”、“一液一针一液一针”，一定不要在这里，一定不要在这里“节省开支节省开支”！现在学习的是第28页，共32页输液反应的预防措施输液反应的预防措施n4 4、缩小液体与体温的温差：、缩小液体与体温的温差：若液体瓶子太凉则不宜急用，适当升温最好；冬天输液时建议使用若液体瓶子太凉则不宜急用，适

29、当升温最好；冬天输液时建议使用输液加热器。输液加热器。5 5、输液速度要慢：千万不要因为有事情而加快速度，那样可能会耽、输液速度要慢：千万不要因为有事情而加快速度，那样可能会耽误你更多时间。误你更多时间。6 6、液体配伍应避繁就简，尤其中药针剂最好不与西药配伍混合，如、液体配伍应避繁就简，尤其中药针剂最好不与西药配伍混合，如要用要用,必须有文献资料支持作依据，不可凭经验行事。必须有文献资料支持作依据，不可凭经验行事。n7.7.由于中草药提取制剂成分较为复杂，与含有离子成分的输液配伍后由于中草药提取制剂成分较为复杂，与含有离子成分的输液配伍后可能会因盐析作用而产生大量不溶性微粒，增加输液反应的发

30、生率。可能会因盐析作用而产生大量不溶性微粒，增加输液反应的发生率。因此，复方丹参、双黄连等中草药针剂，一般采用因此，复方丹参、双黄连等中草药针剂，一般采用5%5%或或10%10%葡萄糖注葡萄糖注射液稀释后静滴，而不选用生理盐水、林格氏注射液等含离子成分较射液稀释后静滴，而不选用生理盐水、林格氏注射液等含离子成分较多的输液作为稀释剂。多的输液作为稀释剂。现在学习的是第29页，共32页n处理中要注意控制周围人群的情绪：在发生输液反应时，家属和病人处理中要注意控制周围人群的情绪：在发生输液反应时，家属和病人都比较惊慌，情绪激动。此时应立即处理，在一边治疗的同时要安慰都比较惊慌，情绪激动。此时应立即处

31、理，在一边治疗的同时要安慰病人和家属，以减少不必要的麻烦。病人和家属，以减少不必要的麻烦。必须保持静脉通道：病人和家属都有这样一个毛病：发生反应，他们必须保持静脉通道：病人和家属都有这样一个毛病：发生反应，他们会很惊恐的要求护士终止输液，拔除静脉针。如果定力不足的护士遇会很惊恐的要求护士终止输液，拔除静脉针。如果定力不足的护士遇上，会做出相应的反应。正确的方法是：必须保持静脉通路，以备用。上，会做出相应的反应。正确的方法是：必须保持静脉通路，以备用。立即更换上生理盐水，更换输液器，继续输液。这样做下一步的治疗立即更换上生理盐水，更换输液器，继续输液。这样做下一步的治疗比较顺利。比较顺利。现在学

32、习的是第30页，共32页n正确回答病人和家属的问题：发生了输液反应，处理完了，肯定会有正确回答病人和家属的问题：发生了输液反应，处理完了，肯定会有家属或者是病人问你这样的问题：家属或者是病人问你这样的问题：“这是咋回事，是不是药用错了用这是咋回事，是不是药用错了用反了？反了？”怎么回答，比较重要。在问题未调查清楚之前怎么回答，比较重要。在问题未调查清楚之前,你可以这样解你可以这样解释：不会是用错药，这样的反应是个别现象，一般跟病人的休质和原释：不会是用错药，这样的反应是个别现象，一般跟病人的休质和原发病有关系。如果病人原有发热，可能是处于体温上升期，如果病人发病有关系。如果病人原有发热，可能是处于体温上升期，如果病人擅自加快输液速度，那更要理直气壮的指出：输液太快了，病人一下擅自加快输液速度，那更要理直气壮的指出：输液太快了，病人一下子受不了，很危险的，下次不能这样。总之：解释之前应多方面考虑，子受不了，很危险的，下次不能这样。总之：解释之前应多方面考虑，不能让病人误解不能让病人误解,避免引起不必要的麻烦。避免引起不必要的麻烦。现在学习的是第31页，共32页感谢大家观看现在学习的是第32页，共32页