学生常见心理问题的识别与辅导.ppt
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1、关于学生常见心理问题的识别与辅导现在学习的是第1页,共74页学生处学生处学校分管领导学校分管领导 心理沟通室心理沟通室专职教师(必修课、选修课、专职教师(必修课、选修课、个别咨询)个别咨询)兼职教师(个别咨询、各种心理教兼职教师(个别咨询、各种心理教育活动育活动学生咨询员(同伴交流)学生咨询员(同伴交流)学生信息员(提供信息)学生信息员(提供信息)教教科科室室教教 师师班班主主任任学学生生家长家长现在学习的是第2页,共74页一、人的四种心理状态一、人的四种心理状态心理状态健康与否,简捷的评价方法:从自我评价、他心理状态健康与否,简捷的评价方法:从自我评价、他人评价和社会功能状况三方面分析:人评
2、价和社会功能状况三方面分析:心理状态一般可分为健康状态、亚健康状态、心理障碍心理状态一般可分为健康状态、亚健康状态、心理障碍和心理疾病和心理疾病4个等级:个等级:心理健康状态心理健康状态自己不觉得痛苦自己不觉得痛苦快乐大于痛苦快乐大于痛苦他人不感觉到异常他人不感觉到异常心理活动与周围环境相心理活动与周围环境相协调。协调。社会功能良好社会功能良好胜任各种角色,并能充分发挥自胜任各种角色,并能充分发挥自身能力。身能力。现在学习的是第3页,共74页亚健康状态亚健康状态又称第三状态,是界于健康状态与疾病状态之间的状又称第三状态,是界于健康状态与疾病状态之间的状态。是正常人群组中常见的一种亚健康状态,它
3、是由于态。是正常人群组中常见的一种亚健康状态,它是由于个人心理素质、生活事件、身体不良状况等因素所引起。个人心理素质、生活事件、身体不良状况等因素所引起。它的特点是:它的特点是:时间短暂时间短暂一般在一周以内能得到缓解。一般在一周以内能得到缓解。损害轻微损害轻微对其社会功能影响比较小,能完对其社会功能影响比较小,能完成日常工作学习和生活,感觉成日常工作学习和生活,感觉“很累很累”、“没劲没劲”能自己调整能自己调整休息、聊天、运动、娱乐休息、聊天、运动、娱乐现在学习的是第4页,共74页心理障碍心理障碍不协调性不协调性其心理活动的外在表现与其生理年其心理活动的外在表现与其生理年龄不相称或反应方式与
4、常人不同。龄不相称或反应方式与常人不同。损害较大损害较大此状态对其社会功能影响较大。它此状态对其社会功能影响较大。它可能使当事人不能按常人的标准完成其某项(或某几项)可能使当事人不能按常人的标准完成其某项(或某几项)社会功能。社会功能。需求助于心理医生需求助于心理医生此状态者大部分不能通过自此状态者大部分不能通过自我调整和非专业人员的帮助而解决根本问题。我调整和非专业人员的帮助而解决根本问题。现在学习的是第5页,共74页心理疾病心理疾病强烈的心理反应强烈的心理反应思维敏捷性的下降,记忆思维敏捷性的下降,记忆力下降,有强烈自卑感及痛苦感,缺乏精力、情绪力下降,有强烈自卑感及痛苦感,缺乏精力、情绪
5、低落、忧郁、紧张焦虑,行为失常(如重复动作,低落、忧郁、紧张焦虑,行为失常(如重复动作,动作减少,退缩行为等),意志减退等等。动作减少,退缩行为等),意志减退等等。明显的躯体不适感明显的躯体不适感出现食欲不振、腹部胀出现食欲不振、腹部胀满、便秘或腹泻;出现心慌、胸闷、头晕等症状;满、便秘或腹泻;出现心慌、胸闷、头晕等症状;女性月经周期改变等等。女性月经周期改变等等。损害大损害大此状态之患者不能或勉强完成其社会功此状态之患者不能或勉强完成其社会功能。能。需心理医生的治疗需心理医生的治疗一般采用心理治疗和药一般采用心理治疗和药物治疗相结合的综合治疗手段。物治疗相结合的综合治疗手段。现在学习的是第6
6、页,共74页二、如何早期识别心理问题?二、如何早期识别心理问题?1、生活规律的改变。如讲究个人卫生、学、生活规律的改变。如讲究个人卫生、学习用功的人、生活节约的人。习用功的人、生活节约的人。2、脾气的改变。脾气改变是许多心理问题、脾气的改变。脾气改变是许多心理问题的早期症状之一。热情合群的人、有礼貌的早期症状之一。热情合群的人、有礼貌的人。的人。3、情绪的变化。高涨、低落、情绪极不稳、情绪的变化。高涨、低落、情绪极不稳定。定。现在学习的是第7页,共74页4、行为的变化。动作增多,呆板重复;举止迟钝,、行为的变化。动作增多,呆板重复;举止迟钝,生活懒散,收藏一些无意义的物品等。生活懒散,收藏一些
7、无意义的物品等。5、多疑。如以前一向乐观大方,突然变得敏感多疑;、多疑。如以前一向乐观大方,突然变得敏感多疑;或感到有许多或感到有许多“居心不良居心不良”的人在有意捉弄他,甚至觉的人在有意捉弄他,甚至觉得报刊文章、电影电视内容也是针对他的。得报刊文章、电影电视内容也是针对他的。以上各种表现是某些心理问题的早期症状,其表现如与以上各种表现是某些心理问题的早期症状,其表现如与过去情况不同,又无原因可解释,应该考虑到其可能患过去情况不同,又无原因可解释,应该考虑到其可能患有心理疾病,可寻找专业的医生帮助。有心理疾病,可寻找专业的医生帮助。现在学习的是第8页,共74页三、中小学生常见的心理问题的识别与
8、三、中小学生常见的心理问题的识别与辅导辅导(一)多动症(一)多动症儿童多动症又称脑功能轻微失调,是一种儿童多动症又称脑功能轻微失调,是一种较常见的儿童行为异常问题。据国外报道,较常见的儿童行为异常问题。据国外报道,其患病率为其患病率为5%10%,男孩多于女孩。,男孩多于女孩。许多孩子爱活动,家长就怀疑自己的孩子许多孩子爱活动,家长就怀疑自己的孩子得了多动症,那么什么样的孩子才能诊断得了多动症,那么什么样的孩子才能诊断多动症呢?多动症呢?现在学习的是第9页,共74页1、多动与多动症快速鉴别法、多动与多动症快速鉴别法(1)注意力是否集中注意力是否集中多动症儿童无论何时何地多动症儿童无论何时何地,都
9、不能较长时间地集中注意力都不能较长时间地集中注意力,课堂上的表现;正常多动儿童能全神贯注于某一件事课堂上的表现;正常多动儿童能全神贯注于某一件事,而且讨厌而且讨厌别人的干涉。别人的干涉。(2)活动是否有目的性活动是否有目的性多动症儿童的行动常没有明确目的多动症儿童的行动常没有明确目的,而正常多动的儿童做事而正常多动的儿童做事有目的性。有目的性。(3)有无自我控制能力)有无自我控制能力表现为幼稚、任性、克制力差、一点小事就喊叫哭闹表现为幼稚、任性、克制力差、一点小事就喊叫哭闹,脾气暴脾气暴燥燥,做事易冲动而不顾后果。多动儿童有一定的自我控制能力做事易冲动而不顾后果。多动儿童有一定的自我控制能力,
10、不胡不胡乱吵闹。乱吵闹。现在学习的是第10页,共74页(4)学习是否困难)学习是否困难多动症儿童一般表现为:文字书写潦草难认多动症儿童一般表现为:文字书写潦草难认,分不分不清左右、颜色、地点的方向清左右、颜色、地点的方向,把词、把词、句子念错或念倒。句子念错或念倒。思路不严密思路不严密,注意力不集中。而正常儿童没有上述症状注意力不集中。而正常儿童没有上述症状,可以集中思想完成某件事。可以集中思想完成某件事。(5)动作是否协调。多动症儿童中约有一半会出现动作)动作是否协调。多动症儿童中约有一半会出现动作不协调,不能做系纽扣、系鞋带等精细动作,不会用剪不协调,不能做系纽扣、系鞋带等精细动作,不会用
11、剪刀。刀。(6)社会适应能力怎样)社会适应能力怎样患儿常表现为个性倔强,不愿受别人制约或排斥小患儿常表现为个性倔强,不愿受别人制约或排斥小伙伴,所以很难与其他同龄儿童相处,不得不常找比自伙伴,所以很难与其他同龄儿童相处,不得不常找比自己年龄小的儿童游戏。己年龄小的儿童游戏。现在学习的是第11页,共74页在日常生活中,由于对此病缺乏认识,在日常生活中,由于对此病缺乏认识,常把这类有严重行为障碍的儿童视为调皮常把这类有严重行为障碍的儿童视为调皮捣蛋、桀骜不驯,一味批评惩罚,不但收捣蛋、桀骜不驯,一味批评惩罚,不但收不到预期效果,反而造成家长与子女之间、不到预期效果,反而造成家长与子女之间、教师与学
12、生之间的心理对抗。教师与学生之间的心理对抗。现在学习的是第12页,共74页儿童多动症评定量表儿童多动症评定量表项目项目程度程度无无(0分分)有一点有一点(1分分)较多较多(2分分)很多很多(3分分)1动个不停动个不停2容易兴奋或冲动容易兴奋或冲动3打扰其他小孩打扰其他小孩4做事有头无尾做事有头无尾5坐不住坐不住现在学习的是第13页,共74页6注意力只能短暂集中注意力只能短暂集中,易随环境转移易随环境转移7要求必须立即得到满足要求必须立即得到满足8好大声叫喊好大声叫喊9情绪改变快情绪改变快10脾气暴躁脾气暴躁,有不可预料的行为有不可预料的行为注:可按数字级别判定症状注:可按数字级别判定症状,逐次
13、打钩逐次打钩,然后将每次得然后将每次得分累加成总分分累加成总分,总分在总分在15分以上者分以上者,应怀疑有多动症应怀疑有多动症,要要尽快查明原因尽快查明原因,以便及早治疗。以便及早治疗。现在学习的是第14页,共74页3、多动症的起因、多动症的起因儿童多动症的病因迄今无定论。但是,医儿童多动症的病因迄今无定论。但是,医学界普遍倾向于以下多种因素引起:学界普遍倾向于以下多种因素引起:(1)轻微脑组织损害,如妊娠时病毒感染)轻微脑组织损害,如妊娠时病毒感染服药、围产期服药、围产期(是指怀孕满是指怀孕满28周周(胎儿体重达到或超过胎儿体重达到或超过1l60克克)至产后至产后7整天的这段时期。整天的这段
14、时期。)缺氧、母孕期的影响、新生儿窒缺氧、母孕期的影响、新生儿窒息、产伤、脑缺氧、脑损伤、剖腹产、早息、产伤、脑缺氧、脑损伤、剖腹产、早产、过期产、生后感染以及外伤等。产、过期产、生后感染以及外伤等。(2)脑内神经递质代谢异常。)脑内神经递质代谢异常。(3)维生素缺乏、食物过敏、糖代谢障碍。)维生素缺乏、食物过敏、糖代谢障碍。现在学习的是第15页,共74页(4)心理因素:家庭关系不和睦;在学校受不当体罚)心理因素:家庭关系不和睦;在学校受不当体罚及歧视;管教不当,过度溺爱、对孩子过分苛刻、粗暴,及歧视;管教不当,过度溺爱、对孩子过分苛刻、粗暴,则会造成长期过分心理紧张,情感压抑,出现行为紊乱。
15、则会造成长期过分心理紧张,情感压抑,出现行为紊乱。家长望子成龙心切,早期智力开发过量,使外界环境的家长望子成龙心切,早期智力开发过量,使外界环境的压力远远超过孩子的承受力,也是造成患儿抽动症、多压力远远超过孩子的承受力,也是造成患儿抽动症、多动症发病的原因之一。动症发病的原因之一。(5)微量元素的缺乏,环境污染或中毒(铅、汞、镉)微量元素的缺乏,环境污染或中毒(铅、汞、镉)有关。有关。现在学习的是第16页,共74页4、多动症的治疗、多动症的治疗(1)改善注意力,克服分心。(两幅图)改善注意力,克服分心。(两幅图)(2)培养儿童自我控制能力。儿童行为趋向良好时应及时予以肯)培养儿童自我控制能力。
16、儿童行为趋向良好时应及时予以肯定、表扬,以增强其自信心。切忌粗暴批评、讽刺打骂等损害儿定、表扬,以增强其自信心。切忌粗暴批评、讽刺打骂等损害儿童自尊心的不良做法。代币法。童自尊心的不良做法。代币法。(3)饮食治疗:在食物中尽量免用某些人工色素调味品、防饮食治疗:在食物中尽量免用某些人工色素调味品、防腐剂等。酌加咖啡因,配合兴奋剂的治疗,可增加疗效。腐剂等。酌加咖啡因,配合兴奋剂的治疗,可增加疗效。(4)药物治疗:用药前要进行详细的生理和神经系统检查,药物治疗:用药前要进行详细的生理和神经系统检查,查明病因。儿童行为障碍由先天体质缺陷引起的,应首先采用查明病因。儿童行为障碍由先天体质缺陷引起的,
17、应首先采用药物治疗。药物治疗。现在学习的是第17页,共74页(二二)阿斯伯格综合症阿斯伯格综合症1、什么是阿斯伯格症?、什么是阿斯伯格症?阿斯伯格综合征(阿斯伯格综合征(Aspergersyndrome,AS)是一种主要以)是一种主要以社会交往困难,局限而异常的兴趣行为模式为特征的神经系统发社会交往困难,局限而异常的兴趣行为模式为特征的神经系统发育障碍性疾病,这类孩子的社交障碍主要表现在不能识别细微的育障碍性疾病,这类孩子的社交障碍主要表现在不能识别细微的社交线索、不懂得猜测别人的心思以及笨拙的社交技能。他们渴社交线索、不懂得猜测别人的心思以及笨拙的社交技能。他们渴望交往,却不懂得如何交往。在
18、分类上与孤独症同属于广泛性发望交往,却不懂得如何交往。在分类上与孤独症同属于广泛性发育障碍。育障碍。邹小兵,中山大学第三附属医院儿童发育行为中心主任,国邹小兵,中山大学第三附属医院儿童发育行为中心主任,国内研究阿斯伯格综合征权威专家,也是国内较早研究这类内研究阿斯伯格综合征权威专家,也是国内较早研究这类“特殊特殊”儿童的专家,儿童的专家,“从从2000年起,国内才逐渐有人开始关注、年起,国内才逐渐有人开始关注、研究这类人群,而国外对阿斯伯格综合征的研究已超过半个世纪研究这类人群,而国外对阿斯伯格综合征的研究已超过半个世纪”。现在学习的是第18页,共74页美国、欧洲各国对此病高度重视。其中,在美
19、国、欧洲各国对此病高度重视。其中,在2001年至年至2002年年间利用黑客技术成功入侵美国海陆空三军、国防部以及美国航间利用黑客技术成功入侵美国海陆空三军、国防部以及美国航空航天局的空航天局的97部电脑,扫描了超过部电脑,扫描了超过73000台美国政府电脑,被台美国政府电脑,被美国军方称为全球最美国军方称为全球最“黑黑”黑客的英国人加里黑客的英国人加里麦金农就患有阿麦金农就患有阿斯伯格综合症。斯伯格综合症。在美国遭受巨大经济危机的情况下,美国总统奥巴马颁布的在美国遭受巨大经济危机的情况下,美国总统奥巴马颁布的20项项社会救助措施中就包含了对阿斯伯格综合征的研究进行拨款,足社会救助措施中就包含了
20、对阿斯伯格综合征的研究进行拨款,足见其重视程度。见其重视程度。在内地,包括政府部门在内的整个社会,对阿斯伯格综合征还在内地,包括政府部门在内的整个社会,对阿斯伯格综合征还没有引起足够的认识,这方面的科研论文也不足百篇,但这些没有引起足够的认识,这方面的科研论文也不足百篇,但这些孩子却是实实在在存在的。孩子却是实实在在存在的。现在学习的是第19页,共74页2、阿斯伯格综合症的表现:、阿斯伯格综合症的表现:(1)多动,但对于自己非常感兴趣的事,如火车时刻表、历史事件)多动,但对于自己非常感兴趣的事,如火车时刻表、历史事件等精神十分集中;等精神十分集中;(2)有惊人的记忆力,特别是在认字、背诗等机械
21、记忆方面,整体)有惊人的记忆力,特别是在认字、背诗等机械记忆方面,整体成绩不是很好,但对于某些领域或学科如生物、地理、自然等却有成绩不是很好,但对于某些领域或学科如生物、地理、自然等却有很深的了解;很深的了解;(3)内心愿意和其他人交流和沟通,只是因为缺乏交流技)内心愿意和其他人交流和沟通,只是因为缺乏交流技巧,常常和小朋友造成冲突,交流以失败告终,而他们也变巧,常常和小朋友造成冲突,交流以失败告终,而他们也变得孤独和情绪起伏;得孤独和情绪起伏;(4)对于日常隐喻、笑话、讽刺的话语缺乏领悟能力,但其)对于日常隐喻、笑话、讽刺的话语缺乏领悟能力,但其智力确实正常;智力确实正常;现在学习的是第20
22、页,共74页(5)有时说话似乎缺乏逻辑,对在什么场合说什么话不是特)有时说话似乎缺乏逻辑,对在什么场合说什么话不是特别在意,但语言能力是正常的,有时甚至能够说出一些让大人别在意,但语言能力是正常的,有时甚至能够说出一些让大人感到感到“吃惊吃惊”的话,但语言往往表现为叙述性的或单向性的语的话,但语言往往表现为叙述性的或单向性的语言为主,较少互动性、分享型或交流性语言;言为主,较少互动性、分享型或交流性语言;(6)行为往往比较刻板、固执,思考问题难于转弯,直来)行为往往比较刻板、固执,思考问题难于转弯,直来直去,显得不是那么灵活;直去,显得不是那么灵活;(7)课堂纪律比较差,但是对于自己认同的规则
23、却是最好的)课堂纪律比较差,但是对于自己认同的规则却是最好的遵守者,甚至给人一种完美主义者的印象;遵守者,甚至给人一种完美主义者的印象;(8)遇到挫折时的承受能力比较差,遇到挫折后表现出大发脾气)遇到挫折时的承受能力比较差,遇到挫折后表现出大发脾气的情况很常见;的情况很常见;(9)大部分还存在着手眼协调能力以及精细动作能力差的)大部分还存在着手眼协调能力以及精细动作能力差的特点,比较讨厌手写的作业,可以口若悬河地说出某件事情,特点,比较讨厌手写的作业,可以口若悬河地说出某件事情,但却不愿将其所说的记录在作业本上。但却不愿将其所说的记录在作业本上。现在学习的是第21页,共74页3、阿斯伯格症的治
24、疗、阿斯伯格症的治疗国内研究阿斯伯格综合征权威专家指出国内研究阿斯伯格综合征权威专家指出如如果教育得法阿斯伯格综合征的孩子将来很果教育得法阿斯伯格综合征的孩子将来很有可能成为像牛顿、爱因斯坦、比尔有可能成为像牛顿、爱因斯坦、比尔盖茨盖茨等改变世界的人等改变世界的人有了爱,他们有可能造福世界;若缺少爱,有了爱,他们有可能造福世界;若缺少爱,他们可能毁灭世界或自我毁灭。他们可能毁灭世界或自我毁灭。邹小兵在他编写的邹小兵在他编写的家庭实用指南家庭实用指南。现在学习的是第22页,共74页(三)抑郁症(三)抑郁症抑郁症是一种抑郁症是一种“离我们最近的心理疾病离我们最近的心理疾病”。抑郁症是目前最为。抑郁
25、症是目前最为常见的心理疾病之一。近年来在世界各国的发生率有上升趋势。常见的心理疾病之一。近年来在世界各国的发生率有上升趋势。1、认识青少年抑郁症、认识青少年抑郁症青少年青少年抑郁症抑郁症发病率近年趋升,但人们对此病仍是发病率近年趋升,但人们对此病仍是“不识庐山不识庐山真面目真面目”。一位心理学家曾对。一位心理学家曾对62位位1523岁岁“末诊末诊”于心理专于心理专科的患者作过调查,结果显示,患者自身识别率几乎为科的患者作过调查,结果显示,患者自身识别率几乎为“0“,学校、,学校、家庭、社会对本病的识别率平均不足家庭、社会对本病的识别率平均不足1。在日常生活中,人们常将这种病症与思想品德,个性问
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