体育保健学第七章运动损伤预防与处理优秀讲稿.ppt

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1、体育保健学课件第七章运体育保健学课件第七章运动损伤预防与处理动损伤预防与处理第一页，讲稿共七十三页哦第七章第七章 常见运动损伤的预防与处理第二页，讲稿共七十三页哦n n在在我我国国，意意外外伤伤害害已已成成为为0至至14岁岁少少年年儿儿童童的的第第一一位位死死因因，且且发发生生率率正正呈呈上上升升态态势势。因因此此，作作为为培培养养、教教育育、监监护护少少年年儿儿童童健健康康成成长长的的学学校校和和体体育育教教师师，应应使使青青少少年年学学生生牢牢固固树树立立自自救救与与互互救救的的现现代代急急救救意意识识，并把相应的急救技能传授给学生。并把相应的急救技能传授给学生。第三页，讲稿共七十三页哦n

2、 n一、一、体育运动中，不管任何原因造成的损伤都称为运动损伤。体育运动中，不管任何原因造成的损伤都称为运动损伤。n n二、运动损伤的分类二、运动损伤的分类n n1 1、按损伤组织的种类分，如肌肉肌腱损伤、滑囊损伤、关节囊和、按损伤组织的种类分，如肌肉肌腱损伤、滑囊损伤、关节囊和韧带损伤、骨折、关节脱位、内脏损伤、脑震荡、神经损伤等。韧带损伤、骨折、关节脱位、内脏损伤、脑震荡、神经损伤等。n n2 2、按有无创口与外界相通分，伤部皮肤或粘膜破裂，创口与外界相、按有无创口与外界相通分，伤部皮肤或粘膜破裂，创口与外界相通，有组织液渗出或血液自创口流出，称为开放性损伤，如擦伤、通，有组织液渗出或血液自

3、创口流出，称为开放性损伤，如擦伤、刺伤等；伤部皮肤或粘膜完整，无创口与外界相通，损伤后的出血刺伤等；伤部皮肤或粘膜完整，无创口与外界相通，损伤后的出血积聚在组织内，称为闭合性损伤，如关节韧带扭伤、肌肉拉伤等。积聚在组织内，称为闭合性损伤，如关节韧带扭伤、肌肉拉伤等。n n3 3、按发病的缓急分，瞬间遭受直接或间接暴力而造成的称为急性、按发病的缓急分，瞬间遭受直接或间接暴力而造成的称为急性损伤，发病急，病程短，症状骤起；因局部长期负担过度，由反损伤，发病急，病程短，症状骤起；因局部长期负担过度，由反复微细损伤积累而成的称慢性损伤，发病缓慢，症状渐起，病程复微细损伤积累而成的称慢性损伤，发病缓慢，

4、症状渐起，病程较长。此外，还可因急性损伤处理不当或过早运动而转变为慢性较长。此外，还可因急性损伤处理不当或过早运动而转变为慢性损伤。损伤。第一节概述第一节概述第四页，讲稿共七十三页哦 让我们欣赏一下让我们欣赏一下第五页，讲稿共七十三页哦第六页，讲稿共七十三页哦第七页，讲稿共七十三页哦第八页，讲稿共七十三页哦第九页，讲稿共七十三页哦第十页，讲稿共七十三页哦第十一页，讲稿共七十三页哦第十二页，讲稿共七十三页哦第十三页，讲稿共七十三页哦第十四页，讲稿共七十三页哦第十五页，讲稿共七十三页哦第十六页，讲稿共七十三页哦第十七页，讲稿共七十三页哦第十八页，讲稿共七十三页哦同学们：同学们：你们所知道的运动损伤

5、有哪些？第十九页，讲稿共七十三页哦三三、运动损伤的原因运动损伤的原因1、认识不足，措施不当。对运动损伤预防的重要性认识不足，未能积极地采取有效的预防措施，易导致运动损伤的发生。2、准备运动不足：A、不做准备活动就进行激烈的体育活动，易造成肌肉损伤、扭伤；B、准备活动敷衍了事，在神经系统和各器官系统的功能尚未达到适宜水平；C、准备活动的内容不得当；3、不良的心理状态：如缺乏经验、思想麻痹、情绪急燥；或在练习中因恐惧、害羞而产生犹豫不决和过分紧张等。4、体育基础差、身体素质弱，或动作要领掌握不正确，一时不能适应体育活动的需要，或不自量力，容易发生损伤事故。5、场地设备的缺点场地设备的缺点和不良的气

6、候变化。如过高的气温和潮湿的天气，导致大量出汗失水；在冰雪寒冷的冬季易发生冻狎或其它损伤事故。6、组织纪律混乱和违反活动规定也是造成伤害事故的原因。7 7运动负荷（尤其是局部负担量）过大运动负荷（尤其是局部负担量）过大 8 8组织方法不当组织方法不当 第二十页，讲稿共七十三页哦 四、运动损伤的预防四、运动损伤的预防n n加加强强安安全全教教育育，克克服服麻麻痹痹思思想想，提提高高预预防防意意识；识；n n认认真真做做好好准准备备活活动动，对对可可能能发发生生运运动动损损伤伤的的环环节节和和易易伤伤部部位位，要要及及时时做做好好预预防防措施；措施；n n合合理理组组织织安安排排锻锻炼炼，合合理理

7、安安排排运运动动量量，防防止止局部运动器官负担过重；局部运动器官负担过重；n n加强保护与帮助，特别要提高自我保护能力。加强保护与帮助，特别要提高自我保护能力。第二十一页，讲稿共七十三页哦第二节 运动损伤的急救 一、急救的意义、原则和注意事项一、急救的意义、原则和注意事项 n n急急急急救救救救是是是是对对对对意意意意外外外外或或或或突突突突然然然然发发发发生生生生的的的的伤伤伤伤病病病病事事事事故故故故，进进进进行行行行紧紧紧紧急急急急的的的的临临临临时时时时性性性性处处处处理理理理。其其其其目目目目的的的的是是是是保保保保护护护护伤伤伤伤病病病病员员员员的的的的生生生生命命命命安安安安全全

8、全全、避避避避免免免免再再再再度度度度伤伤伤伤害害害害、减减减减轻轻轻轻伤伤伤伤病病病病员员员员痛痛痛痛苦苦苦苦、预预预预防防防防并并并并发发发发症症症症，并并并并为为为为伤伤伤伤病病病病员员员员的的的的转转转转运运运运和和和和进进进进一一一一步治疗创造条件。步治疗创造条件。步治疗创造条件。步治疗创造条件。n n急救时必须抓住主要矛盾，救命在先，做好休克的防治。急救时必须抓住主要矛盾，救命在先，做好休克的防治。急救时必须抓住主要矛盾，救命在先，做好休克的防治。急救时必须抓住主要矛盾，救命在先，做好休克的防治。n n其其其其次次次次，急急急急救救救救必必必必须须须须分分分分秒秒秒秒必必必必争争争

9、争，力力力力求求求求迅迅迅迅速速速速、准准准准确确确确、有有有有效效效效，做到快救、快送医院处理。做到快救、快送医院处理。做到快救、快送医院处理。做到快救、快送医院处理。第二十二页，讲稿共七十三页哦 二、运动损伤的急救方法二、运动损伤的急救方法出血和止血出血和止血（一）出血的分类（一）出血的分类 n n根据损伤血管的种类，出血可分为：动脉出根据损伤血管的种类，出血可分为：动脉出血血、静脉出血、静脉出血、毛细血管出血、毛细血管出血。n n根据受伤出血的流向可分为：外出血根据受伤出血的流向可分为：外出血、内出、内出血血。由于内出血不易发现，容易发展成大出。由于内出血不易发现，容易发展成大出血，故危

10、险性很大。血，故危险性很大。第二十三页，讲稿共七十三页哦（二）止血法（二）止血法 n n1.冷敷法：冷敷法：n n2.加压包扎止血法：加压包扎止血法：n n3.抬高伤肢法：抬高伤肢法：n n4.屈肢加压止血法：屈肢加压止血法：第二十四页，讲稿共七十三页哦5.指压止血法指压止血法：n n颞浅动脉压迫止血法：颞部出血颞浅动脉压迫止血法：颞部出血n n面动脉压迫止血法面动脉压迫止血法：面部出血 n n锁骨下动脉压迫止血法：肩和上臂出血锁骨下动脉压迫止血法：肩和上臂出血 n n肱动脉压迫止血法：前臂和手出血肱动脉压迫止血法：前臂和手出血 n n股动脉压迫止血法：大腿和小腿出血股动脉压迫止血法：大腿和小

11、腿出血 n n胫前、胫后动脉压迫止血法胫前、胫后动脉压迫止血法：足部出血 第二十五页，讲稿共七十三页哦第二十六页，讲稿共七十三页哦6.6.止血带止血法止血带止血法 n n在在在在四四四四肢肢肢肢较较较较大大大大的的的的动动动动脉脉脉脉出出出出血血血血时时时时，通通通通常常常常用用用用止止止止血血血血带带带带止止止止血血血血。目目目目前前前前常常常常用用用用的的的的止止止止血血血血带带带带有有有有充充充充气气气气止止止止血血血血带带带带，橡橡橡橡皮皮皮皮带带带带止止止止血血血血带带带带，橡橡橡橡皮皮皮皮管管管管止止止止血血血血带带带带。现现现现场场场场急急急急救救救救中中中中常常常常用用用用携携

12、携携带带带带方方方方便便便便的的的的橡橡橡橡皮皮皮皮管管管管止止止止血血血血带带带带，缺缺缺缺点点点点是是是是施施施施压压压压面面面面狭狭狭狭窄窄窄窄易易易易造造造造成成成成神神神神经经经经损损损损伤伤伤伤。如如如如果果果果无无无无橡橡橡橡皮皮皮皮止止止止血血血血带带带带，现现现现场场场场可可可可用用用用宽宽宽宽布布布布带或撕下一条衣服以应急需。带或撕下一条衣服以应急需。带或撕下一条衣服以应急需。带或撕下一条衣服以应急需。n n上上止止血血带带的的时时间间要要注注明明，如如果果长长时时间间转转运运，途途中中上上肢肢每每半半小小时时，下下肢肢每每1 1小小小小时时时时应应应应放放放放松松松松25

13、 5分分分分钟钟钟钟，以以以以使使使使伤伤伤伤肢肢肢肢间间间间断断断断地地地地恢恢恢恢复复复复血血血血循循循循环环环环。放放放放松松松松时时时时应应应应以以以以手手手手指指指指在在在在出出出出血血血血处处处处近近近近端端端端压压压压迫迫迫迫主主主主要要要要出出出出血血血血的血管，以免每放松一次丢失大量血液。的血管，以免每放松一次丢失大量血液。的血管，以免每放松一次丢失大量血液。的血管，以免每放松一次丢失大量血液。第二十七页，讲稿共七十三页哦急救包扎的方法（一）绷带包扎的作用（一）绷带包扎的作用 n n绷绷绷绷带带带带包包包包扎扎扎扎可可可可固固固固定定定定敷敷敷敷料料料料和和和和夹夹夹夹板板板

14、板，也也也也有有有有保保保保护护护护伤伤伤伤口口口口，压压压压迫迫迫迫止止止止血血血血和和和和支支支支持伤肢的作用。持伤肢的作用。持伤肢的作用。持伤肢的作用。（二）绷带包扎的注意事项（二）绷带包扎的注意事项n n1 1、包包包包扎扎扎扎动动动动作作作作应应应应熟熟熟熟练练练练柔柔柔柔和和和和，尽尽尽尽可可可可能能能能不不不不要要要要改改改改变变变变伤伤伤伤肢肢肢肢位位位位置置置置，以免增加伤员痛苦。以免增加伤员痛苦。以免增加伤员痛苦。以免增加伤员痛苦。n n2 2、包包包包扎扎扎扎松松松松紧紧紧紧度度度度要要要要合合合合适适适适，过过过过紧紧紧紧会会会会影影影影响响响响血血血血液液液液循循循循

15、环环环环，过过过过松松松松将将将将失失失失去去去去包包包包扎扎扎扎的的的的作作作作用用用用。一一一一般般般般在在在在包包包包扎扎扎扎四四四四肢肢肢肢时时时时，应应应应露露露露出出出出手手手手指指指指或或或或足足足足趾趾趾趾，以以以以便便便便观察其包扎的松紧度。观察其包扎的松紧度。观察其包扎的松紧度。观察其包扎的松紧度。n n3 3、卷卷卷卷带带带带包包包包扎扎扎扎一一一一般般般般应应应应从从从从伤伤伤伤处处处处远远远远心心心心端端端端开开开开始始始始，近近近近心心心心端端端端结结结结束束束束，末末末末端用粘膏或别针固定，如需缚结固定，缚结处应避开伤口。端用粘膏或别针固定，如需缚结固定，缚结处应

16、避开伤口。端用粘膏或别针固定，如需缚结固定，缚结处应避开伤口。端用粘膏或别针固定，如需缚结固定，缚结处应避开伤口。第二十八页，讲稿共七十三页哦绷带包扎法绷带包扎法绷带包扎法绷带包扎法 n n（1 1）环形包扎法）环形包扎法）环形包扎法）环形包扎法 n n（2 2）螺旋形包扎法）螺旋形包扎法 n n（3 3）反折螺旋形包扎法）反折螺旋形包扎法）反折螺旋形包扎法）反折螺旋形包扎法 n n（4 4）“8 8”字形包扎法字形包扎法字形包扎法字形包扎法 三角巾包扎法三角巾包扎法三角巾包扎法三角巾包扎法 n n（1 1）手部包扎法）手部包扎法 n n（2 2）足部包扎法）足部包扎法）足部包扎法）足部包扎法

17、 n n（3 3）头部包扎法）头部包扎法前臂悬挂法前臂悬挂法前臂悬挂法前臂悬挂法 n n（1 1）大悬臂带）大悬臂带 n n（2 2）小悬臂带）小悬臂带）小悬臂带）小悬臂带 第二十九页，讲稿共七十三页哦第三十页，讲稿共七十三页哦第三十一页，讲稿共七十三页哦第三十二页，讲稿共七十三页哦第三十三页，讲稿共七十三页哦骨折的急救骨折的急救 n n在在外外力力的的作作用用下下，骨骨折折连连续续性性或或完完整整性性遭遭到到破坏叫骨折。破坏叫骨折。（一）骨折的分类（一）骨折的分类 n n根根据据骨骨断断端端是是否否与与外外界界相相通通分分类类（闭闭合合性性骨骨折折、开放性骨折）。、开放性骨折）。n n根根据

18、据骨骨折折线线分分类类：可可分分为为横横形形、斜斜形形、螺螺旋旋形、粉碎性骨折等。形、粉碎性骨折等。n n根根据据骨骨折折的的程程度度分分类类：完完全全骨骨折折、不不完完全全骨骨折。折。第三十四页，讲稿共七十三页哦（二）原因（二）原因n n1、直接暴力、直接暴力n n2、间接暴力、间接暴力n n3、肌肉强烈收缩、肌肉强烈收缩n n4、积累性暴力：、积累性暴力：第三十五页，讲稿共七十三页哦（三）骨折的急救处理（三）骨折的急救处理 n n1、急急救救原原则则：对对骨骨折折病病人人的的急急救救原原则则是是防防治治休克，保护伤口，固定骨折。休克，保护伤口，固定骨折。n n2、骨折的临时固定、骨折的临时

19、固定 骨骨折折时时，用用夹夹板板、绷绷带带将将折折断断的的部部位位固固定定包包扎扎起起来来，使使伤伤部部不不再再活活动动，称称为为临临时时固固定定。其其目目的的是是减减轻轻疼疼痛痛，避避免免再再伤伤和和便便于于转转送。送。第三十六页，讲稿共七十三页哦临时固定的注意事项：临时固定的注意事项：n n骨折固定时不要无故移动伤肢。骨折固定时不要无故移动伤肢。n n固固定定时时不不要要试试图图整整复复。开开放放性性骨骨折折断断端端外外露时，一般不宜还纳，以免引起深部污染。露时，一般不宜还纳，以免引起深部污染。n n固固定定用用夹夹板板或或托托板板的的长长度度、宽宽度度，应应与与骨骨折折的的肢肢体体相相称

20、称，其其长长度度必必须须超超过过骨骨折折部部的的上上、下两个关节。下两个关节。n n固固定定的的松松紧紧要要合合适适、牢牢靠靠，过过松松则则失失去去固固定的作用，过紧会压迫神经和血管。定的作用，过紧会压迫神经和血管。第三十七页，讲稿共七十三页哦各部位骨折的临时固定各部位骨折的临时固定 n n上肢骨折上肢骨折 n n下肢骨析下肢骨析 n n脊柱骨折临时固定与搬运脊柱骨折临时固定与搬运n n搬搬运运时时必必须须使使脊脊柱柱保保持持在在伸伸直直位位，不不能能前前屈屈，后后伸伸和和旋旋转转，严严禁禁1人人背背运运，2人人抱抱抬抬或或用用软软垫搬运，否则会加重脊髓的损害。垫搬运，否则会加重脊髓的损害。第

21、三十八页，讲稿共七十三页哦第三十九页，讲稿共七十三页哦关节脱位的急救关节脱位的急救n n脱脱位位或或脱脱臼臼是是指指关关节节面面失失去去正正常常的的联联系系。关关节节脱脱位位可可分分为为损损伤伤性性脱脱位位，先先天天性性脱脱位位，习习惯惯性性脱脱位位，病病理理性性脱脱位位，开开放放性性脱脱位位和和闭闭合合性脱位，以及完全脱位与不完全脱位等。性脱位，以及完全脱位与不完全脱位等。（一）原因（一）原因n n关节脱位在运动中大多是由于间接外力所致。关节脱位在运动中大多是由于间接外力所致。第四十页，讲稿共七十三页哦（二）急救（二）急救 n n脱脱位位后后应应尽尽早早进进行行整整复复，不不但但容容易易成成

22、功功而而有有利于关节功能的恢复。利于关节功能的恢复。n n复位成功的标志：复位成功的标志：n n临时固定方法临时固定方法：第四十一页，讲稿共七十三页哦心肺复苏心肺复苏 1.人工呼吸人工呼吸n n肺肺位位于于富富有有一一定定弹弹性性的的胸胸廓廓内内，当当胸胸廓廓扩扩大大时时，肺肺也也随随着着扩扩张张，于于是是肺肺的的容容积积增增大大，外外界界空空气气进进入入肺肺内内，即即为为吸吸气气；当当胸胸廓廓缩缩小小时时，肺肺也也随随之之回回缩缩，肺肺内内气气体体排排出出体体外外，即即为为呼呼气气。对对呼呼吸吸停停止止的的人人，可可根根据据以以上上原原理理用用人人工工被被动动扩扩张张与与缩缩小小胸胸廓廓的的

23、方方法法，使使空空气气重重新新进进出出肺肺脏脏，以以实实现现气气体体交交换换，称称为为人人工工呼呼吸吸法法。人人工工呼呼吸吸方方法法较较多多，最最有有效效的的是是口口对对口口吹气法。吹气法。第四十二页，讲稿共七十三页哦n n（1）口口对对口口吹吹气气法法：伤伤员员仰仰卧卧，头头部部置置于于极极度度后后仰仰位位，打打开开口口腔腔并并盖盖上上一一层层纱纱布布。救救护护者者一一手手托托起起患患者者下下颌颌，掌掌根根部部轻轻压压环环状状软软骨骨，使使其其间间接接压压迫迫食食道道，以以防防吹吹入入的的空空气气进进入入胃胃内内；另另一一手手捏捏住住患患者者鼻鼻孔孔，深深吸吸一一口口气气后后，对对准准患患者

24、者口口部部吹吹入入。吹吹气气完完后后，立立即即松松开开捏捏住住鼻鼻孔孔的的手手。如如此此反反复复进进行行，每每分分钟钟吹吹气气1618次。次。第四十三页，讲稿共七十三页哦n n（2）注注意意事事项项：施施行行人人工工呼呼吸吸前前，应应迅迅速速消消除除患患者者口口腔腔、鼻鼻腔腔内内的的假假牙牙、分分泼泼物物或或呕呕吐吐物物，松松开开衣衣领领、裤裤带带和和胸胸腹腹部部衣衣服服。开开始始时时，吹吹气气的的气气量量和和压压力力宜宜稍稍大大些些，吹吹气气1020次次后后应应逐逐渐渐减减少少，以以维维持持上上胸胸部部轻轻度度升升起起为为度度。牙牙关关紧紧闭闭者者，可可采采用用口口对对鼻鼻吹吹气气法法，救救

25、护护者者一一手手闭闭住住患患者者口口部部，以以口口对对鼻鼻进进行行吹吹气气，其其他操作与口对口吹气法相同。他操作与口对口吹气法相同。n n（3）有有效效的的表表现现：（1）吹吹气气时时胸胸廓廓扩扩张张上上抬；（抬；（2）在吹气过程中听到肺泡呼吸音。）在吹气过程中听到肺泡呼吸音。第四十四页，讲稿共七十三页哦n n2.胸胸外外心心脏脏挤挤压压法法 心心脏脏位位于于胸胸腔腔纵纵隔隔的的前前下下部部，前前邻邻胸胸骨骨下下半半段段，后后为为脊脊柱柱，其其左左右右移移动动受受到到限限制制。胸胸廓廓具具有有一一定定的的弹弹性性，挤挤压压胸胸骨骨体体下下半半段段，可可间间接接压压迫迫心心脏脏，使使心心脏脏内内

26、的的血血液液排排出出；放放松松挤挤压压时时，胸胸廓廓恢恢复复原原状状，胸胸内内压压下下降降，静静脉脉血血则则回回流流至至心心脏脏。因此，反复挤压和放松胸骨，即可恢复血液循环。因此，反复挤压和放松胸骨，即可恢复血液循环。第四十五页，讲稿共七十三页哦第四十六页，讲稿共七十三页哦n n（1）操操作作方方法法：病病人人仰仰卧卧在在木木板板或或平平地地上上。救救护护者者双双手手手手掌掌重重叠叠，以以掌掌根根部部放放在在病病人人胸胸骨骨体体的的下下半半段段，肘肘关关节节伸伸直直，借借助助于于自自身身体体重重和和肩肩臂臂肌肌的的力力量量，适适度度用用力力下下压压，使使胸胸骨骨体体下下半半段段和和相相连连的的

27、助助软软骨骨下下陷陷34cm，随随后后立立即即将将手手放放松松(掌掌根根不不离离开开病病人人皮皮肤肤)，如如此此反反复复进进行行。成成人人每每分分钟钟挤挤压压6080次次；小小儿儿用用单手掌根挤压，每分钟挤压单手掌根挤压，每分钟挤压100次左右。次左右。第四十七页，讲稿共七十三页哦n n（2）注注意意事事项项：救救护护者者只只能能用用掌掌根根压压迫迫病病人人胸胸骨骨体体下下半半段段，不不可可将将手手平平放放，手手指指要要向向上上稍稍翘翘起起与与肋肋骨骨离离开开一一定定距距离离；挤挤压压方方向向应应垂垂直直对对准准脊脊柱柱；挤挤压压时时应应带带有有一一定定的的冲冲击击力力；用用力力不不可可太太轻

28、轻或或太太大大，太太轻轻不不能能起起到到间间接接压压迫迫心心脏脏的的作作用用，太太猛猛会会引引起起肋肋骨骨骨骨折折。在在就就地进行抢救的同时，要迅速请医生来处理。地进行抢救的同时，要迅速请医生来处理。第四十八页，讲稿共七十三页哦n n有有效效指指标标：（1）按按压压时时在在颈颈，股股动动脉脉处处应应摸摸到到博博动动，听听到到收收缩缩压压在在60毫毫米米汞汞柱柱以以上上。（2）面面色色、口口唇唇、指指甲甲床床及及皮皮肤肤等等色色泽泽转转红红。（3）扩扩大大的的瞳瞳孔孔再再度度缩缩小小。（4）呼呼吸吸改改善善或或出出现现自自主主呼呼吸吸。只只要要有有前前12项项有效指标出现。心脏按压就应坚持下去。

29、有效指标出现。心脏按压就应坚持下去。n n无无论论是是呼呼吸吸骤骤停停或或心心跳跳骤骤停停，或或呼呼吸吸与与心心跳跳均均骤骤停停，在在进进行行现现场场急急救救的的同同时时，都都应应迅迅速速派人请医生来处理。派人请医生来处理。第四十九页，讲稿共七十三页哦n n真死和假死的判断真死和假死的判断n n病病人人死死亡亡具具有有如如下下特特征征：（1）呼呼吸吸停停止止：（2）心心跳跳停停止止：（3）瞳瞳孔孔扩扩大大，对对光光反反射射消消失失；（4）角角膜膜反反射射消消失失，若若只只出出现现上上述述12个个征征象象，为为假假死死。若若四四个个征征象象齐齐备备,并且用手捏眼球时，瞳孔变形，即为真死。并且用手

30、捏眼球时，瞳孔变形，即为真死。第五十页，讲稿共七十三页哦搬运伤员的方法搬运伤员的方法 n n伤伤病病员员在在现现场场进进行行初初步步急急救救处处理理和和随随后后送送往往医医院院的的过过程程中中，必必须须要要经经过过搬搬运运这这一一重重要要环环节节。正正确确的的搬搬运运术术对对伤伤病病员员的的抢抢救救、治治疗疗和和预预后后都都至至关关重重要要。从从整整个个急急救救过过程程来来看看，搬搬运运是是急急救救医医疗疗不不可可分分割割的的重重要要组组成成部部分分，仅仅仅仅把把搬搬运运看看成成简简单单体体力力劳劳动动的的观观念念是是一一种种错错误观念。误观念。第五十一页，讲稿共七十三页哦第五十二页，讲稿共七

31、十三页哦第五十三页，讲稿共七十三页哦危重伤病员的搬运：危重伤病员的搬运：危重伤病员的搬运：危重伤病员的搬运：n na脊脊柱柱损损伤伤：硬硬担担架架，34 4人人人人同同同同时时时时搬搬搬搬运运运运，固固固固定定定定颈颈颈颈部部部部不不不不能前屈、后伸、扭曲。能前屈、后伸、扭曲。能前屈、后伸、扭曲。能前屈、后伸、扭曲。n nb b颅脑损伤：半卧位或侧卧位。颅脑损伤：半卧位或侧卧位。颅脑损伤：半卧位或侧卧位。颅脑损伤：半卧位或侧卧位。n nc c胸部伤：半卧位或坐位。胸部伤：半卧位或坐位。胸部伤：半卧位或坐位。胸部伤：半卧位或坐位。n nd腹部伤：仰卧位、屈曲下肢，宜用担架或木板。腹部伤：仰卧位、

32、屈曲下肢，宜用担架或木板。n ne呼呼呼呼吸吸吸吸困困困困难难难难病病病病人人人人：坐坐坐坐位位位位。最最最最好好好好用用用用折折折折叠叠叠叠担担担担架架架架（或或或或椅椅椅椅）搬搬搬搬运。运。运。运。n nf f昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位。昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位。昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位。昏迷病人：平卧，头转向一侧或侧卧位。n ng g休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高。休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高。休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高。休克病人：平卧位，不用枕头，脚抬高。第五十四页，讲稿共七十三页哦休克休克休克休克一、休克和休克的现场处理一、休克和休克的现

33、场处理一、休克和休克的现场处理一、休克和休克的现场处理n n休休休休克克克克是是是是机机机机体体体体多多多多到到到到各各各各种种种种有有有有害害害害因因因因素素素素的的的的强强强强烈烈烈烈侵侵侵侵袭袭袭袭而而而而导导导导致致致致有有有有效效效效循循循循环环环环血血血血量量量量锐锐锐锐减减减减，主主主主要要要要器器器器官官官官组组组组织织织织血血血血液液液液灌灌灌灌流流流流不不不不足足足足所所所所引引引引起起起起的的的的严严严严重重重重全全全全身身身身性性性性综综综综合征。合征。合征。合征。（一）原因和原理（一）原因和原理 n n休休休休克克克克产产产产生生生生的的的的原原原原因因因因很很很很多

34、多多多，运运运运动动动动损损损损伤伤伤伤中中中中并并并并发发发发的的的的休休休休克克克克主主主主要要要要是是是是创创创创伤伤伤伤性性性性休克，其次为出血性休克。休克，其次为出血性休克。休克，其次为出血性休克。休克，其次为出血性休克。n n休休克克的的发发病病原原理理是是有有效效循循环环血血量量不不足足，引引起起全全身身组组织织和和血血流流灌灌注注不不良良，导导致致组组织织缺缺血血缺缺氧氧，代代谢谢紊紊乱乱和和脏脏器器功功能能障障碍碍（包包括括心心脑脑、肺肺、肾肾等等重重要要器器官官功功能能障障碍碍）。第五十五页，讲稿共七十三页哦（二）急救：（二）急救：（二）急救：（二）急救：n n对对对对于于

35、于于休休休休克克克克病病病病人人人人要要要要尽尽尽尽早早早早进进进进行行行行急急急急救救救救。应应应应迅迅迅迅速速速速使使使使病病病病人人人人平平平平卧卧卧卧安安安安静静静静休休休休息息息息。患患患患者者者者的的的的体体体体位位位位一一一一般般般般采采采采取取取取头头头头和和和和躯躯躯躯干干干干部部部部抬抬抬抬高高高高1010度度，下下肢肢胎胎高高约约2020度度的的体体位位，这这样样可可增增加加回回心心血血量量并并改改善善脑脑部部血血流流状状况况。松松解解衣衣物物，保保持持呼呼吸吸道道畅畅通通，清清除除口口中中分分泌泌物物或或异异物物，对对病病人人要要保保暖暖，但但不不能能过过热热，以以免免

36、皮皮肤肤扩扩张张，导导致致血血管管床床容容量量增增加加，使使回回心心血血量量减减少少，影影响响生生命命器器官官的的血血液液灌灌注注量量和和增增加加氧氧的的消消耗耗。在在炎炎热热的的环环境境下下则则要要注注意意防防暑暑降降温温，同同时时尽尽量量不不要要搬搬动动病病人人；若若伤伤员员昏昏迷迷，头头应应侧侧偏偏，并并将将舌舌头头牵牵出出口口外外，必必要要时时要要吸氧和行口对口人工呼吸，吸氧和行口对口人工呼吸，n n以以上上是是一一般般的的抗抗休休克克措措施施，由由于于休休克克是是一一种种严严重重的的，危危及及生生命命的的病病理理状状态态，所所以以在在急急救救的的同同时时，应应迅迅速速请请医医生生或或

37、及及时时送送医医院院处处理理。对对休休克克病病人人应应尽尽量量避避免免搬搬运运颠簸。颠簸。第五十六页，讲稿共七十三页哦第三节 常见运动损伤的处理 一、软组织损伤一、软组织损伤n n软软组组织织损损伤伤是是皮皮肤肤、肌肌肉肉筋筋膜膜、肌肌腱腱腱腱鞘鞘、韧韧带带、关关节节囊囊、滑滑囊囊、血血管管、神神经经等等组组织织的的损损伤伤。根根据据伤伤部部皮皮肤肤和和粘粘膜膜是是否否完完整整，分分为为开放性损伤和闭合性损伤两类。开放性损伤和闭合性损伤两类。第五十七页，讲稿共七十三页哦运动中的擦伤1.运动时皮肤受搓致伤。如跑步时摔倒，体操运动时身体擦磨器械受伤，擦伤后皮肤出血。2.处理方法处理：A、轻度擦伤：

38、伤口干净者一般只要涂上红药水或紫药水即可自愈。B、重度擦伤：（首先需要止血）冷敷法（讲解）、抬高肢体法、绷带加压包扎法、手指直接指点压止血法。第五十八页，讲稿共七十三页哦 撕裂伤撕裂伤 n n轻轻度度开开放放伤伤，用用红红药药水水涂涂抹抹即即可可；裂裂口口大大时时，则则需需止止血血和和缝缝合合伤伤口口，必必要要时时注注射射破破伤伤风风抗抗毒毒血血清清，以以防防破破伤伤风风症症。如如肌肌健健断断裂裂，则则需需要手术缝合。要手术缝合。第五十九页，讲稿共七十三页哦运动中的挫伤1.由于身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。轻度挫伤在损伤处出现红肿，皮下出血，并有疼痛。2.重度扭伤处理：应先止血、止痛。

39、可把受伤肢体抬高，用冷水淋洗伤部或用冷毛巾进行冷敷，使血管收缩，减轻出血程度，减轻疼痛。不要乱揉，防止增加出血。然后在伤处垫上棉花，用绷带加压包扎。受伤48小时以后改用热敷，促进淤血的吸收。第六十页，讲稿共七十三页哦运动中的肌肉拉伤1.由于肌肉主动的猛烈收缩，其力量超过了肌肉本身所能承受的能力。2肌肉用力牵伸时超过了肌肉本身有的伸展程度，引起拉伤。3.特别是由于准备活动不充分，动作不协调.4损伤后伤处肿胀、压痛、肌肉痉挛。严重的肌肉拉伤是肌肉撕裂。处理：轻者可即刻冷敷，24小时后可施行按摩。第六十一页，讲稿共七十三页哦二、关节、韧带扭伤n n原因与症状 受受外外力力的的触触击击或或撞撞击击；运

40、运动动时时身身体体落落地地重重心心不不稳稳向向一一侧侧倾倾斜斜或或踩踩在在他他人人足足上上或或高高低低不不平平的的地地面面上上而而致致伤伤。伤伤后后局局部部能能力力立立即即丧丧失失，有有明明显显肿肿胀胀、疼疼痛痛等。等。1.是体育运动中最常见的一种关节韧带损伤。2.多发与篮球、足球、跳远、跳高、赛跑、滑雪和溜冰等运动中。3.踝关节的准备活动未充分做好，跑跳时用力过猛，落地的姿势不当，地面不平等。4.停止锻炼，高抬伤肢，12hours冷敷,after24-36需热敷。第六十二页，讲稿共七十三页哦 处处 理理n n伤伤后后立立即即抬抬高高患患肢肢，伤伤情情严严重重的的要要立立即即冷冷敷敷或或用用自

41、自来来水水冲冲淋淋，加加压压包包扎扎，固固定定休休息息；使使毛细血管收缩，防止肿胀。毛细血管收缩，防止肿胀。n n2424小小时时后后即即可可拆拆除除包包扎扎，可可采采用用热热敷敷、理理疗疗，使毛细血管扩张，促进血液循环。使毛细血管扩张，促进血液循环。n n严严重重扭扭伤伤；如如韧韧带带断断裂裂，关关节节脱脱位位，应应尽尽快快到医院缝合或做固定处理。到医院缝合或做固定处理。第六十三页，讲稿共七十三页哦预防措施预防措施1穿合适的运动鞋2锻炼前做主要运动肌肉群的伸展练习3做准备活动4避免过度牵拉颈部和背部肌肉5保持运动肌群的用力平衡6避免脊柱同时伸展和旋转7选择适合自己的运动项目8避免运动强度过大

42、9避免一次锻炼的持续时间过长10不在坚硬的、有杂物的场地上锻炼11作好整理放松运动12使用支持、保护关节的用具第六十四页，讲稿共七十三页哦我帮助你！第六十五页，讲稿共七十三页哦扶持法1.急救者让伤员的一臂搭扶在自己的颈肩上，并拉握其手部，另一手扶挽住伤员的腰部。2.适用于神志清醒、伤势较轻、自己基本能步行的伤员。第六十六页，讲稿共七十三页哦抱托法1.急救者一手抱托住伤员的背部，另一手托住其大腿膝窝处，将伤员抱起，伤员的一臂搭扶在急救者肩上2.适用于神志清醒但身体虚弱的伤员。第六十七页，讲稿共七十三页哦椅托法1.两名急救者相对，用同侧手相互握住对方的双臂，另一手相互搭在对方的肩上，象一把椅子，让

43、伤员做在“椅子”上，伤员的两臂分别搭在急救者的肩上。第六十八页，讲稿共七十三页哦三、溺水 原因与症状原因与症状n n在在游游泳泳时时，因因肌肌肉肉痉痉挛挛或或技技术术上上的的原原因因导导致致溺溺水水。溺溺水水时时，水水经经过过鼻鼻进进入入肺肺内内，造造成成呼呼吸吸道道阻阻塞塞，或或者者因因吸吸水水的的刺刺激激，引引起起喉喉部部肌肌肉肉痉痉挛挛使使气气体体不不能能进进出出，导导致致窒窒息息和和昏昏迷迷。如果时间稍长，则因缺氧而危及生命。如果时间稍长，则因缺氧而危及生命。n n窒窒息息后后，脸脸色色苍苍白白而而肿肿胀胀，眼眼睛睛充充血血，口口鼻鼻充充满满泡泡沫沫，四四肢肢冰冰冷冷，神神志志昏昏迷迷

44、，胃胃腹腹吸吸满满水而鼓起，甚至呼吸跳停止。水而鼓起，甚至呼吸跳停止。第六十九页，讲稿共七十三页哦 处理处理 n n立立即即将将溺溺水水者者救救上上岸岸后后，清清除除口口腔腔中中的的分分泌泌和和其其他他异异物物，并并迅迅速速进进行行倒倒水水，但但不不要要过过分分强调倒水而延误了宝贵的抢救时间。强调倒水而延误了宝贵的抢救时间。n n立立即即进进行行人人工工呼呼吸吸。若若心心跳跳已已停停止止应应同同时时施施行行心心脏脏外外挤挤压压法法。人人工工呼呼吸吸和和心心脏脏胸胸外外挤挤压压以以1414的的频频率率进进行行，急急救救者者之之间间应应密密切切配配合合，进进行行积积极极而而耐耐心心的的抢抢救救，直

45、直至至自自主主恢恢复复呼呼吸吸为止。为止。n n清清醒醒后后，立立即即送送医医院院，作作进进一一步步检检查查和和治治疗疗。在运送途中必要时继续进行人工呼吸。在运送途中必要时继续进行人工呼吸。第七十页，讲稿共七十三页哦四、膝关节侧副韧带损伤n n这这种种损损伤伤以以内内侧侧损损伤伤较较常常见见，多多发发生生在在膝膝关关节节处处，小小腿腿突突然然外外旋旋，或或足足部部固固定定，大大腿腿突突然然内内收收内内旋旋，都都可可使使内内侧侧副副韧韧带带损损伤伤。如如旋旋风风脚脚落落地地方方法法不不当当，极极易易造造成成内内侧侧副副韧韧带带损损伤伤。另另外外，关关节节外外侧侧受受暴暴力力撞撞击击也也可可造造成

46、成损损伤。伤。n n症症状状表表现现为为伤伤部部疼疼痛痛，肿肿胀胀，皮皮下下淤淤血血，活活动困难。动困难。n n处处置置的的方方法法是是受受伤伤后后应应立立即即冷冷敷敷，严严重重的的要要用绷带固定包扎。用绷带固定包扎。2424小时后可按摩、热敷。小时后可按摩、热敷。第七十一页，讲稿共七十三页哦五、急性腰扭伤n n运运动动时时，身身体体重重心心不不稳稳定定或或肌肌肉肉收收缩缩不不协协调调，腰腰部部受受力力过过重重或或脊脊柱柱运运动动时时超超过过了了正正常常生生理范围都易引起腰部扭伤。理范围都易引起腰部扭伤。n n病病状状表表现现为为伤伤后后一一侧侧或或两两侧侧当当即即发发生生疼疼痛痛，有有时时听听到到“格格格格”的的响响声声，有有时时出出现现腰腰部部肌肌肉肉痉痉挛挛和和运运动动受受限限。轻轻微微扭扭伤伤当当时时无无明明显显疼疼痛痛感感，第第二二天天起起床床时时觉觉得得腰腰部部疼疼痛痛，不不能能前前屈屈，用用不不上上劲劲，损损伤伤部部位位有有明明显显的的压痛点。压痛点。第七十二页，讲稿共七十三页哦 处置的方法处置的方法n n是是轻轻微微扭扭伤伤可可按按摩摩、热热敷敷。较较严严重重的的应应让让患患者者平平卧卧，一一般般不不应应立立即即搬搬动动。如如果果疼疼痛痛剧剧烈烈，应用担架抬送医院诊治。应用担架抬送医院诊治。第七十三页，讲稿共七十三页哦