变态与健康心理学优秀.ppt

《变态与健康心理学优秀.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《变态与健康心理学优秀.ppt（36页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、变态与健康心理学变态与健康心理学现在学习的是第1页，共36页讲师介绍讲师介绍n国家职业心理咨询师培训师国家职业心理咨询师培训师n福建省心理咨询师鉴定中心评审组专家福建省心理咨询师鉴定中心评审组专家n福州金桥心理教育咨询中心主任福州金桥心理教育咨询中心主任电话：电话：059187643910 网站：网站：http:/邮箱：邮箱：现在学习的是第2页，共36页思考几个问题思考几个问题1、做心理咨询师，为什么要学变态心理学？、做心理咨询师，为什么要学变态心理学？2、在没有上课之前，你有多少跟变态有关的经验、在没有上课之前，你有多少跟变态有关的经验?3、你是如何识别压力的？、你是如何识别压力的？4、你有

2、哪些化解压力的方法？、你有哪些化解压力的方法？5、你希望学习完变态心理学，掌握哪些知识？、你希望学习完变态心理学，掌握哪些知识？6、你觉得你最佳的上课状态是怎么样的？请邻座的、你觉得你最佳的上课状态是怎么样的？请邻座的学友们交流一下。学友们交流一下。7、你认为你可以保持二天好的学习状态吗？、你认为你可以保持二天好的学习状态吗？现在学习的是第3页，共36页学习要求学习要求n把握特征：熟记异常心理与行为的典型特征；把握特征：熟记异常心理与行为的典型特征；n用心观察：处处留心皆学问，看看自己周围生动用心观察：处处留心皆学问，看看自己周围生动的例子；的例子；n快乐学习：要有兴趣，不能只是为了通过考试而

3、快乐学习：要有兴趣，不能只是为了通过考试而学习；学习；现在学习的是第4页，共36页怎样理解心理变态？怎样理解心理变态？n心理变态是一个没有贬义的统计学概念，泛指人们低于心理变态是一个没有贬义的统计学概念，泛指人们低于心理健康水平的各种心理和行为表现。尽管人们通常把心理健康水平的各种心理和行为表现。尽管人们通常把它视为贬义。其实，从统计学的角度而言，低于正常值它视为贬义。其实，从统计学的角度而言，低于正常值的可以称为变态，高于正常值的极端心理健康者也可以的可以称为变态，高于正常值的极端心理健康者也可以称为变态。称为变态。n在我们生存的人群中，有精神障碍的群体占人群总体的比例在我们生存的人群中，有

4、精神障碍的群体占人群总体的比例为为13.47（1993年，年，17地区）。地区）。n变态心理学与普通心理学的关系。变态心理学与普通心理学的关系。n变态心理学与精神病学的关系。变态心理学与精神病学的关系。现在学习的是第5页，共36页本本 章章 总总 览览第一节第一节 变态心理学概述变态心理学概述第二节第二节 心理正常与心理异常心理正常与心理异常第三节第三节 常见心理异常的症状常见心理异常的症状第四节第四节 常见精神障碍常见精神障碍第五节第五节 心理健康与心理不健康心理健康与心理不健康第六节第六节心理不健康状态的分类心理不健康状态的分类第七节第七节关于健康心理学关于健康心理学第八节第八节 压力与健

5、康压力与健康现在学习的是第6页，共36页第一节第一节 变态心理学概述变态心理学概述n变态心理学的对象变态心理学的对象n个体心理差异以及生存环境对心理异常发生、发展的影响个体心理差异以及生存环境对心理异常发生、发展的影响n 学科简史学科简史n对心理异常现象的早期关注对心理异常现象的早期关注n对心理异常现象的现代说明对心理异常现象的现代说明兴奋和抑制这两个神经过程的冲突潜能趋于完善的特征受到了阻碍性心理发展受到挫折精神分析行为主义人本主义现在学习的是第7页，共36页第二节第二节 正常心理与异常心理及其区分正常心理与异常心理及其区分n 正常心理与异常心理的概念正常心理与异常心理的概念n正常心理活动的

6、三大功能：适应环境，正常的人际交往、正确正常心理活动的三大功能：适应环境，正常的人际交往、正确的认识客观世界的认识客观世界n 正常心理与异常心理的区分正常心理与异常心理的区分n标准化的区分标准化的区分n 医学标准、统计学标准、内省经验标准、社会适应标准医学标准、统计学标准、内省经验标准、社会适应标准 n心理学的区分原则心理学的区分原则n主客观世界的统一性原则主客观世界的统一性原则n心理活动的内在协调性原则心理活动的内在协调性原则n人格的相对稳定性原则人格的相对稳定性原则现在学习的是第8页，共36页第三节第三节 常见心理异常症状常见心理异常症状认知障碍认知障碍认知障碍认知障碍情绪障碍情绪障碍情绪

7、障碍情绪障碍意志行为障碍意志行为障碍意志行为障碍意志行为障碍v学习目的：学习目的：避免错把精神病当作一般心理问题来处理。现在学习的是第9页，共36页第一单元第一单元 认知障碍认知障碍一、感知障碍二、思维障碍三、注意、记忆与智能障碍四、自知力障碍现在学习的是第10页，共36页一、感知障碍一、感知障碍视物变形症非真实感窥镜症感知觉感知觉综合障碍综合障碍感觉过敏感觉减退内感性不适感觉障碍感觉障碍错觉幻觉幻听幻视幻嗅幻触内脏性幻觉知觉障碍知觉障碍现在学习的是第11页，共36页二、思维障碍二、思维障碍思维奔逸思维迟缓思维贫乏思维松弛或思维散漫破裂性思维思维不连贯思维中断思维插入思维云集病理性赘述病理性象

8、征性思维语词新作逻辑倒错性思维思维形式障碍思维形式障碍妄想 关系妄想 被害妄想 特殊意义妄想 物理影响妄想 夸大妄想 自罪妄想 疑病妄想 嫉妒妄想 钟情妄想 内心被揭露感强迫观念/思维超价观念思维内容障碍思维内容障碍现在学习的是第12页，共36页三、注意、记忆与智能障碍三、注意、记忆与智能障碍注意注意障碍障碍注意减弱注意狭窄记忆记忆障碍障碍记忆增强、记忆减退遗忘、错构、虚构智能智能障碍障碍精神发育迟滞痴呆现在学习的是第13页，共36页症状举例一症状举例一n病人叙述：病人叙述：“在我的头脑中有种讲话的声在我的头脑中有种讲话的声音，有言也有调，但是有时是一种没有音，有言也有调，但是有时是一种没有声

9、音的说话，虽然没有声音，却也能听声音的说话，虽然没有声音，却也能听到，虽然不是用耳朵听到的，可正是和到，虽然不是用耳朵听到的，可正是和耳朵听到的一样。这是没有声音的语言，耳朵听到的一样。这是没有声音的语言，但它表达了一定的意思，它表达的意思但它表达了一定的意思，它表达的意思就是让我向右走。就是让我向右走。现在学习的是第14页，共36页症状举例二症状举例二n病人进入诊室则喜形于色地向医生自我介绍说：我叫某病人进入诊室则喜形于色地向医生自我介绍说：我叫某某。医生问：看样子你很高兴，病人马上挥动双臂并接某。医生问：看样子你很高兴，病人马上挥动双臂并接着说：我当然很高兴，因为我的脑子非常好使，并有用着

10、说：我当然很高兴，因为我的脑子非常好使，并有用不完的劲，为了表示我对你们的感谢，我送给你们一首不完的劲，为了表示我对你们的感谢，我送给你们一首诗：白衣战士为人民，人民当家作主人，救人治病是楷诗：白衣战士为人民，人民当家作主人，救人治病是楷模，个个都是好医生。接着用歌唱出上述内容，并且唱模，个个都是好医生。接着用歌唱出上述内容，并且唱完一曲，又唱起了抒情流行歌曲。这时一位胖胖的老医完一曲，又唱起了抒情流行歌曲。这时一位胖胖的老医生走进来，病人马上停止唱歌，转向老医生：我一看您生走进来，病人马上停止唱歌，转向老医生：我一看您就知道您有吉星高照，可长寿百年就知道您有吉星高照，可长寿百年现在学习的是第

11、15页，共36页症状举例三症状举例三n患者系大学生，半年来他常去图书馆看书，发现一女生患者系大学生，半年来他常去图书馆看书，发现一女生也在看书，认为对方对自己有好感，主动写信表示自己也在看书，认为对方对自己有好感，主动写信表示自己爱慕之心，但遭到拒绝，并将信退回。患者认为对方是爱慕之心，但遭到拒绝，并将信退回。患者认为对方是在考验他，故多次写信给这位女同学，但对方均未理睬，在考验他，故多次写信给这位女同学，但对方均未理睬，患者认为对方已默认。一天这位女生穿了一件红色外套，患者认为对方已默认。一天这位女生穿了一件红色外套，患者认为对方向自己表露一颗赤诚的心，觉得其他同学患者认为对方向自己表露一颗

12、赤诚的心，觉得其他同学都很羡慕他们。当同学告诉患者，都很羡慕他们。当同学告诉患者，“对方已有男朋友，她对方已有男朋友，她根本不喜欢你根本不喜欢你”，但患者坚信这事不是真的，认为默默相爱，但患者坚信这事不是真的，认为默默相爱是一种独特的方式，周围的人是不理解的。是一种独特的方式，周围的人是不理解的。现在学习的是第16页，共36页症状举例四症状举例四n病人因感到腹内不适，做了针灸治疗。当时有针刺疼病人因感到腹内不适，做了针灸治疗。当时有针刺疼痛，患者觉得痛，患者觉得“筋断了筋断了”，以后经常为此着急。同年产，以后经常为此着急。同年产后症状加重，感到体内后症状加重，感到体内“许多肌肉都断裂，并掉进肚

13、子里许多肌肉都断裂，并掉进肚子里去了，有些筋已经烂在肚子里了去了，有些筋已经烂在肚子里了”。从此整天卧床不起，饮食。从此整天卧床不起，饮食大小便都要由母亲照顾，病人还感觉大小便都要由母亲照顾，病人还感觉“血从血管里流出来了血从血管里流出来了”，因此，因此“全身肌肉都发干了全身肌肉都发干了”，自称，自称“全身只有一层全身只有一层皮包着皮包着”。不久病人又感觉头部肌肉也。不久病人又感觉头部肌肉也“断裂断裂”，因此，因此不能转头和抬头。不能转头和抬头。现在学习的是第17页，共36页第二单元第二单元 情绪障碍情绪障碍以程度变化为主以程度变化为主以性质改变为主以性质改变为主脑器质性损害的脑器质性损害的情

14、感高涨情感高涨情感低落情感低落焦虑焦虑恐怖恐怖情感迟钝情感迟钝情感淡漠情感淡漠情感倒错情感倒错Text情感脆弱情感脆弱易激惹易激惹强制性哭笑强制性哭笑欣快欣快现在学习的是第18页，共36页第三单元第三单元 意志行为障碍意志行为障碍意志增强意志缺乏意志减退精神运动性兴奋精神运动性抑制意志行为意志行为障碍障碍意向倒错强迫动作现在学习的是第19页，共36页n感知障碍感知障碍n错觉和幻觉错觉和幻觉n内感性不适和内脏性幻觉内感性不适和内脏性幻觉n真性幻觉和假性幻觉真性幻觉和假性幻觉n 思维障碍思维障碍n强迫性思维和强制性思维强迫性思维和强制性思维n疑病观念和疑病妄想疑病观念和疑病妄想n情感障碍情感障碍n

15、情感迟钝和情感淡漠情感迟钝和情感淡漠n焦虑和恐怖焦虑和恐怖几组需要区分的症状几组需要区分的症状现在学习的是第20页，共36页知觉、错觉和幻觉的区别知觉、错觉和幻觉的区别n知觉知觉n错觉错觉n幻觉幻觉现在学习的是第21页，共36页练习题练习题1 1、病病人人原原先先无无任任何何精精神神异异常常,某某次次听听广广播播时时突突然然坚坚信信播播音音员员在在说说他他,而而他他的的生生活活经经历历与与当当时时的的广广播播内内容容并并无无明明显联系，这病人可能的症状为：显联系，这病人可能的症状为：A.A.听幻觉听幻觉 B.B.原发性妄想原发性妄想 C.C.继发性妄想继发性妄想 D.D.病理性象征性思维病理性

16、象征性思维2 2、病人呆坐于一旁、病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答对医生的任何提问均不作回答,医生医生让其开口喝水时让其开口喝水时,患者却双唇紧闭患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是该患者的症状可能是:A.A.缄默症缄默症 B.B.主动违拗主动违拗 C.C.被动违拗被动违拗 D.D.木僵木僵 现在学习的是第22页，共36页练习题练习题3 3、医医生生问问病病人人为为什什么么住住院院了了，病病人人答答道道：“我我有有2 2个个孩孩子子，红红桃桃代代表表我我的的心心，你你放放开开手手，是是计计算算机机病病毒毒，保保养养自自己己”，这属于什么症状，这属于

17、什么症状:A.A.思维奔逸思维奔逸 B.B.病理性赘述病理性赘述 C.C.思维散漫思维散漫 D.D.思维破裂思维破裂 4 4、木僵不见于下列哪种疾病、木僵不见于下列哪种疾病:A A精神分裂症精神分裂症 B B抑郁症抑郁症 C C强迫症强迫症 D D脑器质性精神障碍脑器质性精神障碍现在学习的是第23页，共36页第四节第四节 常见精神障碍常见精神障碍第一单元第一单元 精神分裂症及其他妄想性障碍精神分裂症及其他妄想性障碍第二单元第二单元 心境障碍心境障碍第三单元第三单元 神经症神经症第四单元第四单元 应激相关障碍应激相关障碍第五单元第五单元 人格障碍人格障碍第六单元第六单元 心理生理障碍心理生理障碍

18、第七单元第七单元 癔症癔症现在学习的是第24页，共36页精神分裂症精神分裂症n什么是分裂：知、情、意的不协调或脱离现实什么是分裂：知、情、意的不协调或脱离现实n总患病率为总患病率为0.1%青春型 联想障碍联想障碍 精神活动紊乱精神活动紊乱 思维松散破裂思维松散破裂 行为愚蠢、幼稚行为愚蠢、幼稚 低级意向亢进低级意向亢进 预后较好预后较好 占占占占占占8 8830%30%30%紧张型 精神运动性抑制精神运动性抑制 紧张性木僵紧张性木僵 紧张性兴奋紧张性兴奋 起病急起病急 预后好预后好 占占占占占占7 7717%17%17%偏执型妄想妄想幻觉幻觉青中年为主青中年为主预后较好预后较好占占占占占占50

19、%50%50%以上以上以上以上以上以上单纯型起病缓慢起病缓慢意志减退意志减退退缩、懒散退缩、懒散早年起病早年起病情感淡漠情感淡漠预后不良预后不良占占占占占占14%14%14%现在学习的是第25页，共36页心境障碍心境障碍n又称情感性精神障碍又称情感性精神障碍躁狂发作躁狂发作抑郁发作抑郁发作双相障碍双相障碍持续性心持续性心境障碍境障碍情感高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋 轻躁狂、无精神病症状躁狂、有精神病症状躁狂、复发性躁狂情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓轻型抑郁、无精神病症状抑郁症、有精神病症状抑郁症、复发性抑郁症持续性并有起伏，但是不严重环性心境障碍、恶劣心境、混合状态情绪高涨与情绪低落

20、交替发作心境心境障碍障碍现在学习的是第26页，共36页n n2/3 2/3 以上的抑郁症病人曾有自杀的观念以上的抑郁症病人曾有自杀的观念n n10-15%10-15%的抑郁症最终自杀死亡的抑郁症最终自杀死亡 n70%70%的自杀者患有抑郁症的自杀者患有抑郁症 抑郁症与自杀抑郁症与自杀n中国自杀的特点中国自杀的特点n自杀率高（自杀率高（23/1023/10万），自杀人数也高（万），自杀人数也高（20002000年年19.519.5万，万，WHOWHO）n女性高于男性，农村尤为明显女性高于男性，农村尤为明显n农村高于城市，约农村高于城市，约3434倍倍n1515岁以上占岁以上占99%99%，153

21、41534占占40.7%40.7%，在这个群体中，自杀是第一死亡原，在这个群体中，自杀是第一死亡原因因n自杀的年龄分布有两个高峰：自杀的年龄分布有两个高峰：20352035岁的农村妇女；岁的农村妇女；6060岁以上岁以上 的农的农村老人村老人n自杀率与教育水平、职业、地位呈负相关自杀率与教育水平、职业、地位呈负相关n离婚人群自杀死亡率最高离婚人群自杀死亡率最高现在学习的是第27页，共36页中国精神疾病的诊断与分类标准中国精神疾病的诊断与分类标准CCMD-3把心理异常分为十类把心理异常分为十类:1）脑器质性精神障碍与躯体疾病所致的精神障碍）脑器质性精神障碍与躯体疾病所致的精神障碍2）精神活性物质

22、与非依赖性物质所致的精神障碍）精神活性物质与非依赖性物质所致的精神障碍3）精神分裂症和其他精神病性障碍）精神分裂症和其他精神病性障碍4）心境障碍即情感性精神障碍）心境障碍即情感性精神障碍5）癔症、应激相关障碍和神经症）癔症、应激相关障碍和神经症6）心理因素相关的生理障碍）心理因素相关的生理障碍7）人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍）人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍8）精神发育迟滞与儿童和少年期心理发育障碍）精神发育迟滞与儿童和少年期心理发育障碍9）童年和少年期的多动障碍、品格障碍和情绪障碍）童年和少年期的多动障碍、品格障碍和情绪障碍10）其他精神障碍及心理卫生情况）其他精神障碍及

23、心理卫生情况现在学习的是第28页，共36页第五节第五节 心理健康与心理不健康心理健康与心理不健康n关于心理健康的描述性定义关于心理健康的描述性定义n心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和人格处在相对稳定的状态。一致和人格处在相对稳定的状态。n 评估心理健康的三标准（许又新）：评估心理健康的三标准（许又新）：体验标准、操作标准、发展标准体验标准、操作标准、发展标准 心理健康水平的心理健康水平的十标准十标准（郭念锋）（郭念锋）n相关概念的区分及内涵相关概念的区分及内涵现在学习的是第29页，共36页相关概念的区分及内涵相关概念的区分

24、及内涵n心理正常与心理不正常的区分心理正常与心理不正常的区分n心理健康与心理不健康的区分心理健康与心理不健康的区分n神经症与正常的分界线神经症与正常的分界线-专栏专栏4-2n心理冲突的常形和变形心理冲突的常形和变形心理正常心理正常心理健康心理健康心理异常心理异常心理不健康心理不健康（心理问题、严重心理（心理问题、严重心理问题、可疑神经症）问题、可疑神经症）神经症、人格障碍神经症、人格障碍精神病性精神障碍精神病性精神障碍现在学习的是第30页，共36页第六节第六节 心理不健康状态的分类心理不健康状态的分类原因发生时间严重程度有无泛化一般心理问题现实生活、工作压力、处事失误等因素 1到2个月不良情绪

25、反应在相当程度理智控制下，生活、学习、社交基本维持正常，但效率有所下降 不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件 严重心理问题较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激 2到6个月，最长不超过1年直接引发求助者的痛苦情绪、对生活、工作和社会交往有一定程度影响 情绪反应对象被泛化 可疑神经症非现实非道德性因素引发 2到3个月精神痛苦较难解决，社会功能受损，工作生活有一定程度影响，但严重程度未达到神经症诊断标准 心理冲突内容泛化 现在学习的是第31页，共36页第七节第七节 关于健康心理学关于健康心理学n躯体疾病患者的一般心理特点躯体疾病患者的一般心理特点n对客观世界和自身价值的态度发生改变对客观世界和自身价

26、值的态度发生改变n患者把注意力从外界转移到自身的体验和感觉上患者把注意力从外界转移到自身的体验和感觉上n情绪低落情绪低落n时间感觉发生变化时间感觉发生变化n精神偏离日常状态精神偏离日常状态n心理学对躯体疾病治疗的意义心理学对躯体疾病治疗的意义现在学习的是第32页，共36页第八节第八节 压力与健康压力与健康n从心理学角度看压力从心理学角度看压力n压力源的种类压力源的种类n生物性压力源生物性压力源n精神性压力源精神性压力源n社会环境性压力源社会环境性压力源n压力的适应压力的适应n压力的种类压力的种类n一般单一性生活压力一般单一性生活压力n叠加性压力叠加性压力n破坏性压力破坏性压力灾难症候群灾难症候

27、群n适应压力的三个阶段适应压力的三个阶段n压力的临床后果和中介系统压力的临床后果和中介系统n亲密和可信任的关系，是压力的有效缓冲器亲密和可信任的关系，是压力的有效缓冲器现在学习的是第33页，共36页容易引起压力的态度容易引起压力的态度n我必须做完这件事我必须做完这件事n我不应该求人帮助我不应该求人帮助 n这件事非常重要这件事非常重要n我必须干好我必须干好n别人应付压力的能力都比我强别人应付压力的能力都比我强n我一点办法都没有我一点办法都没有n我快要累垮了我快要累垮了n我不能让别人看出我的心情我不能让别人看出我的心情现在学习的是第34页，共36页练习题练习题单选1、良好的生物调节系统功能，可以防止或降低应激引起的（）。（）认知功能失调 （）躯体化的症状（）人格结构变化 （）心理冲突强度单选2、一组直接阻碍和破坏个体生存与种族延续的事件是（）。（A）灾难性压力（B）精神性压力源（C）叠加性压力（D）生物性压力源多选3、心理异常包括（）。（A）确诊的神经症（B）严重心理问题（C）一般心理问题（D）各种人格障碍答案：答案：B、D、AD现在学习的是第35页，共36页抓紧你的时间抓紧你的时间不要让它从指缝中悄悄溜走不要让它从指缝中悄悄溜走现在学习的是第36页，共36页