免疫规划基础知识培训优秀讲稿.ppt

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1、免疫规划基础知识培训免疫规划基础知识培训第一页，讲稿共四十三页哦疫苗和冷链管理疫苗和冷链管理疫苗种类疫苗种类疫苗种类疫苗种类预防传染病种类预防传染病种类预防传染病种类预防传染病种类1 1 1 1乙肝疫苗乙肝疫苗乙肝疫苗乙肝疫苗1 1 1 1乙型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎乙型病毒性肝炎2 2 2 2卡介苗卡介苗卡介苗卡介苗2 2 2 2肺结核肺结核肺结核肺结核3 3 3 3脊灰疫苗脊灰疫苗脊灰疫苗脊灰疫苗3 3 3 3脊髓灰质炎脊髓灰质炎脊髓灰质炎脊髓灰质炎4 4 4 4百白破疫苗百白破疫苗百白破疫苗百白破疫苗4 4 4 4百日咳百日咳百日咳百日咳白喉白喉白喉白喉破伤风破伤风破伤风破

2、伤风5 5 5 55 5 5 5白破疫苗白破疫苗白破疫苗白破疫苗6 6 6 66 6 6 6麻风疫苗麻风疫苗麻风疫苗麻风疫苗7 7 7 7麻疹麻疹麻疹麻疹风疹风疹风疹风疹流行性腮腺炎流行性腮腺炎流行性腮腺炎流行性腮腺炎8 8 8 87 7 7 7麻腮风疫苗麻腮风疫苗麻腮风疫苗麻腮风疫苗9 9 9 98 8 8 8乙脑疫苗乙脑疫苗乙脑疫苗乙脑疫苗10101010流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎流行性乙型脑炎9 9 9 9流脑疫苗流脑疫苗流脑疫苗流脑疫苗(A(A(A(A群、群、群、群、A+CA+CA+CA+C群群群群)11111111流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎流行性

3、脑脊髓膜炎10101010甲肝疫苗甲肝疫苗甲肝疫苗甲肝疫苗12121212甲型肝炎甲型肝炎甲型肝炎甲型肝炎扩大国家免疫规划疫苗与预防疾病对应关系扩大国家免疫规划疫苗与预防疾病对应关系第二页，讲稿共四十三页哦疫苗和冷链管理疫苗和冷链管理n n疫苗储存与运输温度要求疫苗储存与运输温度要求疫苗储存与运输温度要求疫苗储存与运输温度要求2 2 2 28888：乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、：乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、：乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、：乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、A A A A群流脑疫苗、群流脑疫苗、群流脑疫苗、群流脑疫苗、A+CA+CA+CA

4、+C群流脑疫群流脑疫群流脑疫群流脑疫苗、甲肝疫苗。苗、甲肝疫苗。苗、甲肝疫苗。苗、甲肝疫苗。8888以下以下以下以下：麻疹疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗。麻疹疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗。麻疹疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗。麻疹疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗、麻风疫苗、乙脑减毒活疫苗。脊灰疫苗在脊灰疫苗在脊灰疫苗在脊灰疫苗在-20-20-20-20以下或以下或以下或以下或2 2 2 28888避光保存和运输。避光保存和运输。避光保存和运输。避光保存和运输。-20-20-20-20以下保存有效期为以下保存有效期为以下保存有效期为以下

5、保存有效期为2 2 2 2年，年，年，年，2 2 2 28888保保保保存有效期为存有效期为存有效期为存有效期为5 5 5 5个月。个月。个月。个月。疫苗疫苗疫苗疫苗稀释液稀释液稀释液稀释液在在在在22228888或室温下储存，不能冷冻。若在室温下储存，在使用前应先将稀或室温下储存，不能冷冻。若在室温下储存，在使用前应先将稀或室温下储存，不能冷冻。若在室温下储存，在使用前应先将稀或室温下储存，不能冷冻。若在室温下储存，在使用前应先将稀释液冷却到释液冷却到释液冷却到释液冷却到22228888后再使用，以避免疫苗效价受损。注射器储存和运输时要注意防后再使用，以避免疫苗效价受损。注射器储存和运输时要

6、注意防后再使用，以避免疫苗效价受损。注射器储存和运输时要注意防后再使用，以避免疫苗效价受损。注射器储存和运输时要注意防潮，避免和挥发性、腐蚀性物品存放在一起。潮，避免和挥发性、腐蚀性物品存放在一起。潮，避免和挥发性、腐蚀性物品存放在一起。潮，避免和挥发性、腐蚀性物品存放在一起。第三页，讲稿共四十三页哦疫苗和冷链管理疫苗和冷链管理n n乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗如冻结乙肝疫苗、百白破疫苗、白破疫苗如冻结严禁使用严禁使用n n疫苗摇匀试验疫苗摇匀试验疫苗摇匀试验疫苗摇匀试验n检查检查DPTDPT、HepBHepB、TDTD等含吸附剂疫苗是否暴露于等含吸附剂疫苗是否暴露于-2-2以下冷冻状以下冷

7、冻状态态n n方法：将被检和对照的正常疫苗瓶同时摇匀后静止竖立，如被检方法：将被检和对照的正常疫苗瓶同时摇匀后静止竖立，如被检疫苗在短时间（疫苗在短时间（5 51010分钟）内与对照疫苗相比，出现分层现象分钟）内与对照疫苗相比，出现分层现象且上层液体较清，即可判断被检疫苗冻结过。且上层液体较清，即可判断被检疫苗冻结过。第四页，讲稿共四十三页哦疫苗和冷链管理疫苗和冷链管理n n正确使用疫苗，可保证最大限度地取得良好的免疫效果正确使用疫苗，可保证最大限度地取得良好的免疫效果正确使用疫苗，可保证最大限度地取得良好的免疫效果正确使用疫苗，可保证最大限度地取得良好的免疫效果疫苗在使用过程中应避免阳光直射

8、或用热的注射器抽取疫苗。疫苗在使用过程中应避免阳光直射或用热的注射器抽取疫苗。疫苗在使用过程中应避免阳光直射或用热的注射器抽取疫苗。疫苗在使用过程中应避免阳光直射或用热的注射器抽取疫苗。疫苗在高温环境下使用时，应放置在冰箱或冷藏包内，用一支取一支，以疫苗在高温环境下使用时，应放置在冰箱或冷藏包内，用一支取一支，以疫苗在高温环境下使用时，应放置在冰箱或冷藏包内，用一支取一支，以疫苗在高温环境下使用时，应放置在冰箱或冷藏包内，用一支取一支，以保证疫苗的使用温度不至于过高。保证疫苗的使用温度不至于过高。保证疫苗的使用温度不至于过高。保证疫苗的使用温度不至于过高。疫苗在疫苗在疫苗在疫苗在8 C8 C8

9、 C8 C以上环境下暴露时间过长或反复冻溶、疫苗开启后超过时间过长以上环境下暴露时间过长或反复冻溶、疫苗开启后超过时间过长以上环境下暴露时间过长或反复冻溶、疫苗开启后超过时间过长以上环境下暴露时间过长或反复冻溶、疫苗开启后超过时间过长（活疫苗半小时，灭活疫苗活疫苗半小时，灭活疫苗活疫苗半小时，灭活疫苗活疫苗半小时，灭活疫苗1 1 1 1小时小时小时小时）应废弃不可再使用）应废弃不可再使用）应废弃不可再使用）应废弃不可再使用接种活疫苗时，应避免使用接种活疫苗时，应避免使用接种活疫苗时，应避免使用接种活疫苗时，应避免使用碘酊碘酊碘酊碘酊等消毒剂消毒皮肤。等消毒剂消毒皮肤。等消毒剂消毒皮肤。等消毒剂

10、消毒皮肤。正确掌握各种疫苗的接种技术、严格按技术规范操作。正确掌握各种疫苗的接种技术、严格按技术规范操作。正确掌握各种疫苗的接种技术、严格按技术规范操作。正确掌握各种疫苗的接种技术、严格按技术规范操作。第五页，讲稿共四十三页哦疫苗和冷链管理疫苗和冷链管理温度记录温度记录温度记录温度记录 对储存疫苗的冷链设备进行温度记录，每台冷链设备一张表，对储存疫苗的冷链设备进行温度记录，每台冷链设备一张表，对储存疫苗的冷链设备进行温度记录，每台冷链设备一张表，对储存疫苗的冷链设备进行温度记录，每台冷链设备一张表，每天记录每天记录每天记录每天记录2 2 2 2次温次温次温次温度度度度，间隔不少于，间隔不少于，

11、间隔不少于，间隔不少于6 6 6 6小时。温度记录保存小时。温度记录保存小时。温度记录保存小时。温度记录保存2 2 2 2年备查。年备查。年备查。年备查。第六页，讲稿共四十三页哦冷藏箱与冷藏包的使用冷藏箱与冷藏包的使用冷藏箱与冷藏包的使用冷藏箱与冷藏包的使用n n运送和储存疫苗时，冷藏箱或冷藏包应按照要求放置冻置好的冰排。疫苗瓶不能直接与冰排接触，防止冻运送和储存疫苗时，冷藏箱或冷藏包应按照要求放置冻置好的冰排。疫苗瓶不能直接与冰排接触，防止冻运送和储存疫苗时，冷藏箱或冷藏包应按照要求放置冻置好的冰排。疫苗瓶不能直接与冰排接触，防止冻运送和储存疫苗时，冷藏箱或冷藏包应按照要求放置冻置好的冰排。

12、疫苗瓶不能直接与冰排接触，防止冻结。结。结。结。n n运送和储存疫苗时，应在冷藏箱或冷藏包的底层垫上纱布或纸，以便吸水并预防疫苗破损。运送和储存疫苗时，应在冷藏箱或冷藏包的底层垫上纱布或纸，以便吸水并预防疫苗破损。运送和储存疫苗时，应在冷藏箱或冷藏包的底层垫上纱布或纸，以便吸水并预防疫苗破损。运送和储存疫苗时，应在冷藏箱或冷藏包的底层垫上纱布或纸，以便吸水并预防疫苗破损。n n每次使用冷藏箱或冷藏包后，应清洗擦干后保存。每次使用冷藏箱或冷藏包后，应清洗擦干后保存。每次使用冷藏箱或冷藏包后，应清洗擦干后保存。每次使用冷藏箱或冷藏包后，应清洗擦干后保存。n n脊灰疫苗和麻疹疫苗放在冷藏包（箱）的底

13、层。脊灰疫苗和麻疹疫苗放在冷藏包（箱）的底层。脊灰疫苗和麻疹疫苗放在冷藏包（箱）的底层。脊灰疫苗和麻疹疫苗放在冷藏包（箱）的底层。n n卡介苗放在中层，并有醒目标记。卡介苗放在中层，并有醒目标记。卡介苗放在中层，并有醒目标记。卡介苗放在中层，并有醒目标记。n n百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗放在上层，不要紧靠冰排，防止冻结。百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗放在上层，不要紧靠冰排，防止冻结。百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗放在上层，不要紧靠冰排，防止冻结。百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗放在上层，不要紧靠冰排，防止冻结。n n脊脊脊脊灰灰灰灰疫疫疫疫苗苗苗苗装装装装在在在在塑塑塑塑料料料料袋袋袋袋内内

14、内内（如如如如一一一一次次次次性性性性注注注注射射射射器器器器袋袋袋袋，按按按按计计计计划划划划下下下下发发发发），无无无无包包包包装装装装盒盒盒盒的的的的疫疫疫疫苗苗苗苗和和和和稀稀稀稀释释释释液液液液用纱布包好，冷藏包的空隙用纱布或纸张填充，防止疫苗安瓿（瓶）振荡破裂用纱布包好，冷藏包的空隙用纱布或纸张填充，防止疫苗安瓿（瓶）振荡破裂用纱布包好，冷藏包的空隙用纱布或纸张填充，防止疫苗安瓿（瓶）振荡破裂用纱布包好，冷藏包的空隙用纱布或纸张填充，防止疫苗安瓿（瓶）振荡破裂疫苗和冷链管理疫苗和冷链管理第七页，讲稿共四十三页哦扩大免疫规划扩大免疫规划n n常规免疫是免疫规划的最常规免疫是免疫规划的

15、最常规免疫是免疫规划的最常规免疫是免疫规划的最基础基础基础基础的工作，也是免疫规划工作的的工作，也是免疫规划工作的的工作，也是免疫规划工作的的工作，也是免疫规划工作的核心核心核心核心工作，必须要工作，必须要工作，必须要工作，必须要夯实夯实夯实夯实此项工作，决不能放松（高接种率、高覆盖率此项工作，决不能放松（高接种率、高覆盖率此项工作，决不能放松（高接种率、高覆盖率此项工作，决不能放松（高接种率、高覆盖率 人群免疫水平人群免疫水平人群免疫水平人群免疫水平阻断）阻断）阻断）阻断）n n免疫程序免疫程序免疫程序免疫程序 指指指指对对对对某某某某一一一一特特特特定定定定人人人人群群群群（如如如如儿儿儿

16、儿童童童童）预预预预防防防防相相相相应应应应传传传传染染染染病病病病需需需需要要要要接接接接种种种种疫疫疫疫苗苗苗苗的的的的种种种种类类类类、时时时时间间间间、剂次、次序、剂量、部位及有关要求剂次、次序、剂量、部位及有关要求剂次、次序、剂量、部位及有关要求剂次、次序、剂量、部位及有关要求所作的具体规定。所作的具体规定。所作的具体规定。所作的具体规定。第八页，讲稿共四十三页哦国家扩大免疫规划疫苗程序表第九页，讲稿共四十三页哦扩大免疫规划扩大免疫规划免疫程序免疫程序免疫程序免疫程序剂量剂量剂量剂量n n过大，过大，过大，过大，超过机体免疫反应承受能力，免疫麻痹或抑制，加重反应超过机体免疫反应承受能

17、力，免疫麻痹或抑制，加重反应超过机体免疫反应承受能力，免疫麻痹或抑制，加重反应超过机体免疫反应承受能力，免疫麻痹或抑制，加重反应n n过过过过低低低低，抗抗抗抗原原原原量量量量不不不不足足足足以以以以刺刺刺刺激激激激机机机机体体体体免免免免疫疫疫疫系系系系统统统统产产产产生生生生良良良良好好好好的的的的免免免免疫疫疫疫应应应应答答答答，有有有有保保保保护护护护水水水水平的特异性抗体，造成免疫失败平的特异性抗体，造成免疫失败平的特异性抗体，造成免疫失败平的特异性抗体，造成免疫失败第十页，讲稿共四十三页哦免疫程序免疫程序接种间隔接种间隔2 2 2 2次以上接种次以上接种次以上接种次以上接种要有一定

18、间隔，间隔长短影响免疫效果要有一定间隔，间隔长短影响免疫效果要有一定间隔，间隔长短影响免疫效果要有一定间隔，间隔长短影响免疫效果l l长间隔比短间隔所产生的免疫应答好长间隔比短间隔所产生的免疫应答好长间隔比短间隔所产生的免疫应答好长间隔比短间隔所产生的免疫应答好l l过长会推迟产生保护性抗体的时间，增加暴露的机会过长会推迟产生保护性抗体的时间，增加暴露的机会过长会推迟产生保护性抗体的时间，增加暴露的机会过长会推迟产生保护性抗体的时间，增加暴露的机会l l应应应应间隔适当间隔适当间隔适当间隔适当l l间隔过长中断者，间隔过长中断者，间隔过长中断者，间隔过长中断者，不需重新开始不需重新开始不需重新

19、开始不需重新开始或增加次数或增加次数或增加次数或增加次数l l间隔过短，超前的一次（包括起始提前）不应作为程序中的一次，应认为间隔过短，超前的一次（包括起始提前）不应作为程序中的一次，应认为间隔过短，超前的一次（包括起始提前）不应作为程序中的一次，应认为间隔过短，超前的一次（包括起始提前）不应作为程序中的一次，应认为无效接种无效接种无效接种无效接种扩大免疫规划扩大免疫规划第十一页，讲稿共四十三页哦免疫程序免疫程序联合免疫联合免疫联合免疫联合免疫n n注射注射注射注射2 2 2 2种不同的减毒活疫苗种不同的减毒活疫苗种不同的减毒活疫苗种不同的减毒活疫苗可同时在不同部位可同时在不同部位可同时在不同

20、部位可同时在不同部位接种，如未同时接种，则应接种，如未同时接种，则应接种，如未同时接种，则应接种，如未同时接种，则应间隔间隔间隔间隔4 4 4 4周周周周以上以上以上以上n n免免免免疫疫疫疫球球球球蛋蛋蛋蛋白白白白一一一一般般般般不不不不能能能能和和和和减减减减毒毒毒毒活活活活疫疫疫疫苗苗苗苗同同同同时时时时接接接接种种种种，使使使使用用用用免免免免疫疫疫疫球球球球蛋蛋蛋蛋白白白白后后后后至至至至少少少少需需需需间间间间隔隔隔隔4 4 4 4周周周周才才才才能能能能接接接接种减毒活疫苗，接种减毒活疫苗种减毒活疫苗，接种减毒活疫苗种减毒活疫苗，接种减毒活疫苗种减毒活疫苗，接种减毒活疫苗2 2

21、2 2周后周后周后周后才能使用免疫球蛋白才能使用免疫球蛋白才能使用免疫球蛋白才能使用免疫球蛋白n n如需同时接种如需同时接种如需同时接种如需同时接种2 2 2 2种疫苗种疫苗种疫苗种疫苗每每每每次次次次最最最最多多多多只只只只能能能能接接接接种种种种2 2 2 2种种种种注注注注射射射射疫疫疫疫苗苗苗苗和和和和一一一一种种种种口口口口服服服服疫疫疫疫苗苗苗苗，注注注注射射射射疫疫疫疫苗苗苗苗应应应应在在在在不不不不同同同同部部部部位位位位接接接接种种种种严禁将几种疫苗混合吸入同一支注射器内接种严禁将几种疫苗混合吸入同一支注射器内接种严禁将几种疫苗混合吸入同一支注射器内接种严禁将几种疫苗混合吸入

22、同一支注射器内接种扩大免疫规划扩大免疫规划第十二页，讲稿共四十三页哦免疫程序基础免疫时间要求n n基础免疫的时间要求：基础免疫的时间要求：基础免疫的时间要求：基础免疫的时间要求：n n乙乙乙乙肝肝肝肝疫疫疫疫苗苗苗苗(1-3)(1-3)(1-3)(1-3)、卡卡卡卡介介介介苗苗苗苗、脊脊脊脊灰灰灰灰疫疫疫疫苗苗苗苗（1-31-31-31-3）、百百百百白白白白破破破破疫疫疫疫苗苗苗苗（1-31-31-31-3）、麻麻麻麻风风风风疫疫疫疫苗苗苗苗、乙乙乙乙脑疫苗脑疫苗脑疫苗脑疫苗112112112112月龄完成月龄完成月龄完成月龄完成n nA A A A群流脑疫苗群流脑疫苗群流脑疫苗群流脑疫苗6

23、-186-186-186-18月龄完成月龄完成月龄完成月龄完成n n加强免疫的时间要求加强免疫的时间要求加强免疫的时间要求加强免疫的时间要求百白破疫苗百白破疫苗百白破疫苗百白破疫苗4 4 4 4、麻腮风疫苗、甲肝疫苗在、麻腮风疫苗、甲肝疫苗在、麻腮风疫苗、甲肝疫苗在、麻腮风疫苗、甲肝疫苗在18-2418-2418-2418-24月龄完成月龄完成月龄完成月龄完成乙脑疫苗乙脑疫苗乙脑疫苗乙脑疫苗2 2 2 2在在在在2 2 2 2岁接种岁接种岁接种岁接种A+CA+CA+CA+C流脑疫苗流脑疫苗流脑疫苗流脑疫苗1 1 1 1在在在在3 3 3 3岁完成，岁完成，岁完成，岁完成，A+CA+CA+CA+

24、C流脑疫苗流脑疫苗流脑疫苗流脑疫苗2 2 2 2在在在在6 6 6 6岁完成，间隔岁完成，间隔岁完成，间隔岁完成，间隔3 3 3 3年年年年扩大免疫规划扩大免疫规划第十三页，讲稿共四十三页哦 免疫程序免疫程序起始时间要求起始时间要求n n 免疫程序所列各种疫苗第免疫程序所列各种疫苗第免疫程序所列各种疫苗第免疫程序所列各种疫苗第1 1 1 1剂的接种时间为最小免疫起始时间，剂的接种时间为最小免疫起始时间，剂的接种时间为最小免疫起始时间，剂的接种时间为最小免疫起始时间，不得提前不得提前不得提前不得提前脊灰减毒活疫苗脊灰减毒活疫苗脊灰减毒活疫苗脊灰减毒活疫苗2 2 2 2月龄月龄月龄月龄百白破疫苗百

25、白破疫苗百白破疫苗百白破疫苗3 3 3 3月龄月龄月龄月龄麻风疫苗、乙脑疫苗麻风疫苗、乙脑疫苗麻风疫苗、乙脑疫苗麻风疫苗、乙脑疫苗8 8 8 8月龄月龄月龄月龄A A A A群流脑群流脑群流脑群流脑6 6 6 6月龄月龄月龄月龄甲肝减毒活疫苗甲肝减毒活疫苗甲肝减毒活疫苗甲肝减毒活疫苗18181818月龄月龄月龄月龄A+CA+CA+CA+C群流脑疫苗群流脑疫苗群流脑疫苗群流脑疫苗3 3 3 3岁岁岁岁扩大免疫规划扩大免疫规划第十四页，讲稿共四十三页哦免疫程序免疫程序同种疫苗接种间隔同种疫苗接种间隔n n乙肝疫苗乙肝疫苗乙肝疫苗乙肝疫苗第第第第1 1 1 1、2 2 2 2剂次间隔剂次间隔剂次间隔

26、剂次间隔28282828天，第天，第天，第天，第2 2 2 2、3 3 3 3剂次间隔剂次间隔剂次间隔剂次间隔60606060天天天天n n脊灰疫苗、百白破疫苗脊灰疫苗、百白破疫苗脊灰疫苗、百白破疫苗脊灰疫苗、百白破疫苗基础免疫各剂次的间隔时间应基础免疫各剂次的间隔时间应基础免疫各剂次的间隔时间应基础免疫各剂次的间隔时间应28282828天天天天n n乙脑疫苗乙脑疫苗乙脑疫苗乙脑疫苗2 2 2 2剂次间隔剂次间隔剂次间隔剂次间隔12121212个月个月个月个月n n流脑疫苗流脑疫苗流脑疫苗流脑疫苗n nA A A A群流脑疫苗群流脑疫苗群流脑疫苗群流脑疫苗1 1 1 1、2 2 2 2剂次间隔

27、剂次间隔剂次间隔剂次间隔3 3 3 3个月个月个月个月n n第第第第1 1 1 1剂次剂次剂次剂次A+CA+CA+CA+C群与群与群与群与A A A A群流脑疫苗第群流脑疫苗第群流脑疫苗第群流脑疫苗第2 2 2 2剂次间隔剂次间隔剂次间隔剂次间隔12121212个月个月个月个月n nA+CA+CA+CA+C群流脑疫苗群流脑疫苗群流脑疫苗群流脑疫苗2 2 2 2剂次间隔剂次间隔剂次间隔剂次间隔3 3 3 3年年年年扩大免疫规划扩大免疫规划第十五页，讲稿共四十三页哦免疫程序优先和及时接种优先和及时接种 为消除麻疹和维持无脊灰状态重点工作要求：为消除麻疹和维持无脊灰状态重点工作要求：为消除麻疹和维持

28、无脊灰状态重点工作要求：为消除麻疹和维持无脊灰状态重点工作要求：n n当遇到联合免疫或补种疫苗时优先接种麻疹类疫苗和脊灰糖丸疫苗当遇到联合免疫或补种疫苗时优先接种麻疹类疫苗和脊灰糖丸疫苗当遇到联合免疫或补种疫苗时优先接种麻疹类疫苗和脊灰糖丸疫苗当遇到联合免疫或补种疫苗时优先接种麻疹类疫苗和脊灰糖丸疫苗n n8 8 8 8月龄优先接种麻风疫苗，月龄优先接种麻风疫苗，月龄优先接种麻风疫苗，月龄优先接种麻风疫苗，18181818月龄时先优先接种麻腮风和甲肝疫苗月龄时先优先接种麻腮风和甲肝疫苗月龄时先优先接种麻腮风和甲肝疫苗月龄时先优先接种麻腮风和甲肝疫苗n n麻风疫苗和麻腮风疫苗的麻风疫苗和麻腮风疫

29、苗的麻风疫苗和麻腮风疫苗的麻风疫苗和麻腮风疫苗的及时接种要求是及时接种要求是及时接种要求是及时接种要求是在达到免疫程序月龄在达到免疫程序月龄在达到免疫程序月龄在达到免疫程序月龄1 1 1 1月内月内月内月内接种接种接种接种n n乙肝疫苗第乙肝疫苗第乙肝疫苗第乙肝疫苗第1 1 1 1针在新生儿出生后针在新生儿出生后针在新生儿出生后针在新生儿出生后24242424小时内小时内小时内小时内接种接种接种接种扩大免疫规划扩大免疫规划第十六页，讲稿共四十三页哦扩大免疫规划扩大免疫规划合格接种判断：合格接种判断：合格接种判断：合格接种判断：必须必须必须必须同时符合同时符合同时符合同时符合以下标准才判为以下标

30、准才判为以下标准才判为以下标准才判为合格接种：合格接种：合格接种：合格接种：n n有准确的出生年月日和接种年月日记录。有准确的出生年月日和接种年月日记录。有准确的出生年月日和接种年月日记录。有准确的出生年月日和接种年月日记录。n n免疫起始月龄正确（免疫起始月龄正确（免疫起始月龄正确（免疫起始月龄正确（不提前不提前不提前不提前）。）。）。）。n n接种针（剂）次间隔接种针（剂）次间隔接种针（剂）次间隔接种针（剂）次间隔不缩短不缩短不缩短不缩短（A A A A群流脑间隔群流脑间隔群流脑间隔群流脑间隔3 3 3 3月、其他苗月、其他苗月、其他苗月、其他苗28282828天）。天）。天）。天）。n

31、n卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗（麻疹疫苗）、乙肝、乙脑疫苗的基础免疫在卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗（麻疹疫苗）、乙肝、乙脑疫苗的基础免疫在卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗（麻疹疫苗）、乙肝、乙脑疫苗的基础免疫在卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗（麻疹疫苗）、乙肝、乙脑疫苗的基础免疫在12121212月月月月龄内完成；龄内完成；龄内完成；龄内完成；A A A A群流脑疫苗的基础免疫在群流脑疫苗的基础免疫在群流脑疫苗的基础免疫在群流脑疫苗的基础免疫在6 6 6 618181818月月月月龄内完成；甲肝疫苗在龄内完成；甲肝疫苗在龄内完成；甲肝疫苗

32、在龄内完成；甲肝疫苗在1818181824242424月月月月龄内完成；百白破疫苗和麻腮风疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）龄内完成；百白破疫苗和麻腮风疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）龄内完成；百白破疫苗和麻腮风疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）龄内完成；百白破疫苗和麻腮风疫苗（麻腮疫苗、麻疹疫苗）在在在在1818181824242424月月月月龄内完成加强免疫和复种。龄内完成加强免疫和复种。龄内完成加强免疫和复种。龄内完成加强免疫和复种。n n内容填写齐全，记录清楚，不涂改，不缺项。内容填写齐全，记录清楚，不涂改，不缺项。内容填写齐全，记录清楚，不涂改，不缺项。内容填写齐全，记录清楚，不涂改，不缺项。n n家长认

33、可且家长认可且家长认可且家长认可且卡证相符卡证相符卡证相符卡证相符。不合格接种不合格接种不合格接种不合格接种的判定：的判定：的判定：的判定：n n不同时具备以上六项合格接种判定标准要求者。不同时具备以上六项合格接种判定标准要求者。不同时具备以上六项合格接种判定标准要求者。不同时具备以上六项合格接种判定标准要求者。n n凡无接种证、卡或有卡无确切出生日期，或在接种日期栏内以凡无接种证、卡或有卡无确切出生日期，或在接种日期栏内以凡无接种证、卡或有卡无确切出生日期，或在接种日期栏内以凡无接种证、卡或有卡无确切出生日期，或在接种日期栏内以“”、“”等符号代替。等符号代替。等符号代替。等符号代替。起始月

34、龄提前视为未接种！起始月龄提前视为未接种！起始月龄提前视为未接种！起始月龄提前视为未接种！第十七页，讲稿共四十三页哦各类疫苗接种要求与合格判定标准（各类疫苗接种要求与合格判定标准（1 1 1 1）n n乙肝疫苗：接种乙肝疫苗：接种乙肝疫苗：接种乙肝疫苗：接种3 3 3 3剂，儿童出生时、剂，儿童出生时、剂，儿童出生时、剂，儿童出生时、1 1 1 1月龄、月龄、月龄、月龄、6 6 6 6月龄各接种月龄各接种月龄各接种月龄各接种1 1 1 1剂次，剂次，剂次，剂次，第第第第1 1 1 1剂在出生后剂在出生后剂在出生后剂在出生后24242424小时内尽早接种，第二针与第三针间隔至少两个小时内尽早接种

35、，第二针与第三针间隔至少两个小时内尽早接种，第二针与第三针间隔至少两个小时内尽早接种，第二针与第三针间隔至少两个月，月，月，月，12121212月龄内完成月龄内完成月龄内完成月龄内完成3 3 3 3剂次接种剂次接种剂次接种剂次接种n n卡介苗：接种卡介苗：接种卡介苗：接种卡介苗：接种1 1 1 1剂，出生时接种，剂，出生时接种，剂，出生时接种，剂，出生时接种，12121212月龄内完成月龄内完成月龄内完成月龄内完成第十八页，讲稿共四十三页哦第十九页，讲稿共四十三页哦各类疫苗接种要求与合格判定标准（各类疫苗接种要求与合格判定标准（2 2）n n脊灰疫苗：接种脊灰疫苗：接种脊灰疫苗：接种脊灰疫苗：

36、接种4 4剂剂剂剂n n基础免疫接种基础免疫接种基础免疫接种基础免疫接种3 3 3 3剂次，程序为剂次，程序为剂次，程序为剂次，程序为2 2 2 2、3 3 3 3、4 4 4 4月龄各接种月龄各接种月龄各接种月龄各接种1 1 1 1剂次，每剂剂次，每剂剂次，每剂剂次，每剂次之间间隔不少于次之间间隔不少于次之间间隔不少于次之间间隔不少于28282828天，天，天，天，12121212月龄内完成月龄内完成月龄内完成月龄内完成3 3 3 3剂次接种剂次接种剂次接种剂次接种n n加强免疫加强免疫加强免疫加强免疫1 1 1 1剂次，满剂次，满剂次，满剂次，满4 4 4 4周岁时开始接种，周岁时开始接种

37、，周岁时开始接种，周岁时开始接种，4-54-54-54-5周岁内完成接种周岁内完成接种周岁内完成接种周岁内完成接种n n百白破疫苗：接种百白破疫苗：接种4 4 4 4剂剂剂剂n n基础免疫接种基础免疫接种基础免疫接种基础免疫接种3 3 3 3剂次，程序为剂次，程序为剂次，程序为剂次，程序为3 3 3 3、4 4 4 4、5 5 5 5月龄各接种月龄各接种月龄各接种月龄各接种1 1 1 1剂次，每剂次，每剂次，每剂次，每剂次之间间隔不少于剂次之间间隔不少于剂次之间间隔不少于剂次之间间隔不少于28282828天，天，天，天，12121212月龄内完成月龄内完成月龄内完成月龄内完成3 3 3 3剂次

38、接种剂次接种剂次接种剂次接种n n加强免疫免疫加强免疫免疫加强免疫免疫加强免疫免疫1 1 1 1剂次，剂次，剂次，剂次，18-2418-2418-2418-24月龄完成接种月龄完成接种月龄完成接种月龄完成接种第二十页，讲稿共四十三页哦第二十一页，讲稿共四十三页哦各类疫苗接种要求与合格判定标准（各类疫苗接种要求与合格判定标准（3 3）n n麻风疫苗（麻疹疫苗）：麻风疫苗（麻疹疫苗）：麻风疫苗（麻疹疫苗）：麻风疫苗（麻疹疫苗）：接种接种接种接种1 1 1 1剂，免疫时间为剂，免疫时间为剂，免疫时间为剂，免疫时间为8 8 8 8月龄，接种疫苗为含麻疹成份月龄，接种疫苗为含麻疹成份月龄，接种疫苗为含麻

39、疹成份月龄，接种疫苗为含麻疹成份疫苗即认可，疫苗即认可，疫苗即认可，疫苗即认可，12121212月龄内完成接种月龄内完成接种月龄内完成接种月龄内完成接种n n麻腮风疫苗（麻腮、麻疹疫苗）：麻腮风疫苗（麻腮、麻疹疫苗）：麻腮风疫苗（麻腮、麻疹疫苗）：麻腮风疫苗（麻腮、麻疹疫苗）：免疫时间为免疫时间为免疫时间为免疫时间为18-2418-2418-2418-24月龄，接种疫苗为含麻疹月龄，接种疫苗为含麻疹月龄，接种疫苗为含麻疹月龄，接种疫苗为含麻疹成份疫苗即认可，成份疫苗即认可，成份疫苗即认可，成份疫苗即认可，18-2418-2418-2418-24月龄内完成接种。月龄内完成接种。月龄内完成接种。月

40、龄内完成接种。n n甲肝减毒活疫苗甲肝减毒活疫苗甲肝减毒活疫苗甲肝减毒活疫苗：接种：接种：接种：接种1 1 1 1剂次，剂次，剂次，剂次，18181818月龄接种，月龄接种，月龄接种，月龄接种，18-2418-2418-2418-24月龄内完成接种月龄内完成接种月龄内完成接种月龄内完成接种n n乙脑减毒活疫苗乙脑减毒活疫苗乙脑减毒活疫苗乙脑减毒活疫苗：接种：接种：接种：接种2 2 2 2剂次剂次剂次剂次n n第第第第1 1 1 1剂次剂次剂次剂次8 8 8 8月龄接种，月龄接种，月龄接种，月龄接种，12121212月龄内完成接种（月龄内完成接种（月龄内完成接种（月龄内完成接种（20072007

41、20072007年年年年7 7 7 7月月月月1 1 1 1日后出生者）日后出生者）日后出生者）日后出生者）n n第第第第2 2 2 2剂次剂次剂次剂次2 2 2 2周岁接种，周岁接种，周岁接种，周岁接种，2-32-32-32-3周岁内完成接种周岁内完成接种周岁内完成接种周岁内完成接种第二十二页，讲稿共四十三页哦各类疫苗接种要求与合格判定标准（各类疫苗接种要求与合格判定标准（4 4）n nA A A A群流脑疫苗群流脑疫苗群流脑疫苗群流脑疫苗：接种：接种：接种：接种2 2 2 2剂次，剂次，剂次，剂次，6 6 6 6月龄开始接种，月龄开始接种，月龄开始接种，月龄开始接种，2 2 2 2剂次间隔

42、剂次间隔剂次间隔剂次间隔3 3 3 3个月，个月，个月，个月，6-186-186-186-18月龄内完成月龄内完成月龄内完成月龄内完成2 2 2 2剂次接种。剂次接种。剂次接种。剂次接种。n nA+CA+CA+CA+C流脑疫苗流脑疫苗流脑疫苗流脑疫苗：接种：接种：接种：接种2 2 2 2剂次剂次剂次剂次n n3 3 3 3周岁和周岁和周岁和周岁和6 6 6 6周岁各接种周岁各接种周岁各接种周岁各接种1 1 1 1剂次剂次剂次剂次n n2 2 2 2剂次间隔剂次间隔剂次间隔剂次间隔3 3 3 3年年年年n n第第第第1 1 1 1剂次与剂次与剂次与剂次与A A A A群流脑疫苗间隔群流脑疫苗间隔

43、群流脑疫苗间隔群流脑疫苗间隔12121212个月，个月，个月，个月，2 2 2 2剂次分别在剂次分别在剂次分别在剂次分别在3-43-43-43-4周岁和周岁和周岁和周岁和6-76-76-76-7周岁内完成接种周岁内完成接种周岁内完成接种周岁内完成接种n n如在扩大免疫前满如在扩大免疫前满如在扩大免疫前满如在扩大免疫前满2 2 2 2周岁而未满周岁而未满周岁而未满周岁而未满3 3 3 3周岁时即接种过此疫苗者在此次考核期间算为第周岁时即接种过此疫苗者在此次考核期间算为第周岁时即接种过此疫苗者在此次考核期间算为第周岁时即接种过此疫苗者在此次考核期间算为第1 1 1 1针针针针合格接种，第合格接种，

44、第合格接种，第合格接种，第2 2 2 2针的时间以第针的时间以第针的时间以第针的时间以第1 1 1 1针为准间隔三年，以此类推针为准间隔三年，以此类推针为准间隔三年，以此类推针为准间隔三年，以此类推n n白破疫苗白破疫苗白破疫苗白破疫苗：接种：接种：接种：接种1 1 1 1剂次，满剂次，满剂次，满剂次，满6 6 6 6周岁时接种，周岁时接种，周岁时接种，周岁时接种，6-76-76-76-7周岁内完成接种周岁内完成接种周岁内完成接种周岁内完成接种第二十三页，讲稿共四十三页哦第二十四页，讲稿共四十三页哦免疫程序补种原则第二十五页，讲稿共四十三页哦扩大免疫规划扩大免疫规划n n疫苗接种记录判定标准：

45、（疫苗接种记录判定标准：（疫苗接种记录判定标准：（疫苗接种记录判定标准：（接种证、儿童预防接种信息系统和接种卡册接种证、儿童预防接种信息系统和接种卡册接种证、儿童预防接种信息系统和接种卡册接种证、儿童预防接种信息系统和接种卡册）n n判定时有接种证者以接种证记录为准判定时有接种证者以接种证记录为准判定时有接种证者以接种证记录为准判定时有接种证者以接种证记录为准n n无接种证者依次以册、预防接种信息系统、卡为准无接种证者依次以册、预防接种信息系统、卡为准无接种证者依次以册、预防接种信息系统、卡为准无接种证者依次以册、预防接种信息系统、卡为准n n三者皆无者判断为未接种。三者皆无者判断为未接种。三

46、者皆无者判断为未接种。三者皆无者判断为未接种。n n卡、证不符卡、证不符卡、证不符卡、证不符n n同一名儿童卡和证上的接种时间不一致同一名儿童卡和证上的接种时间不一致同一名儿童卡和证上的接种时间不一致同一名儿童卡和证上的接种时间不一致n n卡证上的疫苗接种记录（姓名、性别、出生日期、批号、编码）不一致卡证上的疫苗接种记录（姓名、性别、出生日期、批号、编码）不一致卡证上的疫苗接种记录（姓名、性别、出生日期、批号、编码）不一致卡证上的疫苗接种记录（姓名、性别、出生日期、批号、编码）不一致n n卡证核对程序卡证核对程序卡证核对程序卡证核对程序n n以接种证上的接种记录核对接种卡和信息管理系统以接种证

47、上的接种记录核对接种卡和信息管理系统以接种证上的接种记录核对接种卡和信息管理系统以接种证上的接种记录核对接种卡和信息管理系统第二十六页，讲稿共四十三页哦扩大免疫规划扩大免疫规划预防接种对象的管理预防接种对象的管理 n n儿童出生儿童出生1 1个月内个月内，乡级或接种单位建立儿童的预防接种卡、证和电子档案。，乡级或接种单位建立儿童的预防接种卡、证和电子档案。n n村级在每次接种完成后村级在每次接种完成后2 2天内将预防接种记录提交乡级，由乡级完成疫苗接种信息的录天内将预防接种记录提交乡级，由乡级完成疫苗接种信息的录入。入。n n乡级负责接种卡、信息化乡级负责接种卡、信息化n n村级负责接种证、接

48、种册（新接种卡村级负责接种证、接种册（新接种卡20132013年年7 7月月1 1日以后出生儿童使用）日以后出生儿童使用）n n接种证必须由儿童家长保管接种证必须由儿童家长保管第二十七页，讲稿共四十三页哦扩大免疫规划扩大免疫规划 流动儿童管理流动儿童管理n n定义：户籍在外县、市、区，或无户口定义：户籍在外县、市、区，或无户口定义：户籍在外县、市、区，或无户口定义：户籍在外县、市、区，或无户口,随父母或其他监护人在流入地居住，随父母或其他监护人在流入地居住，随父母或其他监护人在流入地居住，随父母或其他监护人在流入地居住，6 6 6 6周岁儿童周岁儿童周岁儿童周岁儿童n n流动儿童实行现居住地管

49、理，与本地儿童享受同样服务。流动儿童实行现居住地管理，与本地儿童享受同样服务。流动儿童实行现居住地管理，与本地儿童享受同样服务。流动儿童实行现居住地管理，与本地儿童享受同样服务。n n居住居住居住居住 3 3 3 3个月的，由现寄居地接种单位接种；个月的，由现寄居地接种单位接种；个月的，由现寄居地接种单位接种；个月的，由现寄居地接种单位接种；n n寄居寄居寄居寄居 3 3 3 3个月的，由寄居地接种单位及时接种，建立接种卡（簿）、建立或补办预个月的，由寄居地接种单位及时接种，建立接种卡（簿）、建立或补办预个月的，由寄居地接种单位及时接种，建立接种卡（簿）、建立或补办预个月的，由寄居地接种单位及

50、时接种，建立接种卡（簿）、建立或补办预防接种证防接种证防接种证防接种证第二十八页，讲稿共四十三页哦扩大免疫规划扩大免疫规划预防接种实施预防接种实施接种前准备接种前准备接种前准备接种前准备n n确定接种对象确定接种对象确定接种对象确定接种对象n n准备接种器材准备接种器材准备接种器材准备接种器材n n准备药品、器械准备药品、器械准备药品、器械准备药品、器械n n领取疫苗领取疫苗领取疫苗领取疫苗n n询问、告知，知情同意询问、告知，知情同意询问、告知，知情同意询问、告知，知情同意！(村级接种卡必须签名村级接种卡必须签名村级接种卡必须签名村级接种卡必须签名)第二十九页，讲稿共四十三页哦扩大免疫规划扩