减重步行训练定稿课件.ppt
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1、关于减重步行训练定稿现在学习的是第1页,共17页一、减重步行训练的定义一、减重步行训练的定义减重步行训练是指通过器械悬吊的方式,部减重步行训练是指通过器械悬吊的方式,部分减轻患者体重对下肢的负担,以帮助患者分减轻患者体重对下肢的负担,以帮助患者进行步行训练、平衡训练和日常生活活动训进行步行训练、平衡训练和日常生活活动训练。练。现在学习的是第2页,共17页二、历史回顾二、历史回顾减重训练的临床应用可以追溯到减重训练的临床应用可以追溯到19581958年,年,MargaretMargaret等人出等人出版了专著版了专著康复治疗中的悬吊疗法康复治疗中的悬吊疗法。但是由于方法的局。但是由于方法的局限和
2、认识不足,没有得到发展。限和认识不足,没有得到发展。随着康复技术的发展,随着康复技术的发展,19861986年有学者提出了减重支持系统,使年有学者提出了减重支持系统,使减重支持治疗更加多样化。减重支持治疗更加多样化。而将减重训练用于神经瘫痪患者的新热潮始于而将减重训练用于神经瘫痪患者的新热潮始于19891989年加拿大年加拿大学者的报道,他们发现痉挛性瘫痪者进行学者的报道,他们发现痉挛性瘫痪者进行4040PWSPWS活动平板活动平板训练后,平衡功能、步行速度和步行耐力均得到显著提高。训练后,平衡功能、步行速度和步行耐力均得到显著提高。经过近二十年来的发展,减重步行训练技术在临床上得到越经过近二
3、十年来的发展,减重步行训练技术在临床上得到越来越广泛地应用。来越广泛地应用。现在学习的是第3页,共17页三、减重训练的适应症三、减重训练的适应症主要适用于由于上运动神经元综合征导致的下肢神经瘫痪,主要适用于由于上运动神经元综合征导致的下肢神经瘫痪,康复目标是恢复独立或辅助步行能力的患者,包括脊髓损康复目标是恢复独立或辅助步行能力的患者,包括脊髓损伤、脑血管意外和脑外伤后偏瘫、伤、脑血管意外和脑外伤后偏瘫、ParkinsonParkinson氏综合征、外氏综合征、外周性下肢瘫痪、多发性硬化症、脑瘫等。也可试用于下肢周性下肢瘫痪、多发性硬化症、脑瘫等。也可试用于下肢骨关节炎和手术后、截肢的步行训练
4、。骨关节炎和手术后、截肢的步行训练。从功能训练的角度可以用于协调和姿势控制障碍训练、从功能训练的角度可以用于协调和姿势控制障碍训练、步行训练、直立位作业训练、平衡训练、转移训练等。步行训练、直立位作业训练、平衡训练、转移训练等。由于患者身体有减重吊带的保护,可以降低患者对跌由于患者身体有减重吊带的保护,可以降低患者对跌倒的恐惧心理,从而有利于各种直立训练活动的早期倒的恐惧心理,从而有利于各种直立训练活动的早期进行。进行。现在学习的是第5页,共17页四、减重训练的禁忌症四、减重训练的禁忌症脊柱不稳定。脊柱不稳定。下肢骨折未充分愈合或关节损伤处于不稳定下肢骨折未充分愈合或关节损伤处于不稳定阶段。阶
5、段。患者不能主动配合。患者不能主动配合。运动时诱发过分肌肉痉挛。运动时诱发过分肌肉痉挛。体位性低血压。体位性低血压。严重骨质疏松症。严重骨质疏松症。慎用于下肢主动收缩肌力小于慎用于下肢主动收缩肌力小于2 2级,没有配置级,没有配置矫形器者,以免发生关节损伤矫形器者,以免发生关节损伤。现在学习的是第6页,共17页五、减重训练装置五、减重训练装置减重训练装置由减重训练装置由TMTM和悬吊和悬吊减重系统两大部分组成。减重系统两大部分组成。TMTM多为康复专用电动跑步多为康复专用电动跑步机(即活动平板),速度机(即活动平板),速度调节范围较大,尤其是低调节范围较大,尤其是低速,可低至速,可低至0.01
6、m/s0.01m/s,以,以适应患者的步行要求。适应患者的步行要求。悬吊系统多为一个过头的悬吊系统多为一个过头的钢架悬吊装置,包括固定钢架悬吊装置,包括固定支撑架、减重控制台、电支撑架、减重控制台、电动升降杆、减重吊带几个动升降杆、减重吊带几个部分。部分。现在学习的是第7页,共17页有轮可水平移动有轮可水平移动升降杆可上下滑动升降杆可上下滑动上述两种模式都可以采用上述两种模式都可以采用电动和手动的方式。悬吊电动和手动的方式。悬吊臂有臂有单臂单臂和和双臂双臂两类。两类。两种减重训练仪都可以配两种减重训练仪都可以配置测力装置,并显示各个置测力装置,并显示各个状态时身体减重量。训练状态时身体减重量。
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