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1、医疗废物管理培训现在学习的是第1页,共52页医疗废物管理医疗废物管理现在学习的是第2页,共52页医疗废物管理医疗废物管理一一医疗废物的概念和分类医疗废物的概念和分类二二医疗机构医疗废物管理医疗机构医疗废物管理三三医疗机构医疗废物监督管理医疗机构医疗废物监督管理四四医疗机构医疗废物管理的法律依据医疗机构医疗废物管理的法律依据现在学习的是第3页,共52页一一 医疗废物的概念和分类医疗废物的概念和分类基本概念基本概念v医院废物:指在医院内需要丢弃,不能在利用的废弃物,医院废物:指在医院内需要丢弃,不能在利用的废弃物,它包括生物和非生物,也包括所有生活垃圾。它包括生物和非生物,也包括所有生活垃圾。v医
2、疗废物:是指医疗废物:是指医疗卫生机构医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。危害性的废物。现在学习的是第4页,共52页 一一 医疗废物的概念和分类医疗废物的概念和分类 分类分类医疗医疗废物废物感染性感染性药物性药物性化学性化学性损伤性损伤性病理性病理性现在学习的是第5页,共52页一一 医疗废物的概念和分类医疗废物的概念和分类v感染性废物:感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。播危险的医疗废物。
3、1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;械;废弃的被服;废弃的被服;其他被病人血液、体液、排泄其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。物污染的物品。2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。生的生活垃圾。现在学习的是第6页,共52页一一 医疗废物的概念和分类医疗废物的概念和分类3 3
4、、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。液。4 4、各种废弃的医学标本。、各种废弃的医学标本。5 5、废弃的血液、血清。、废弃的血液、血清。6 6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性、使用后的一次性使用医疗用品及一次性 医疗器械视为感染性废物。医疗器械视为感染性废物。现在学习的是第7页,共52页一一 医疗废物的概念和分类医疗废物的概念和分类v病理性废物:病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。物和医学实验动物尸体等。1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。组织
5、、器官等。2、医学实验动物的组织、尸体。、医学实验动物的组织、尸体。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。现在学习的是第8页,共52页一一 医疗废物的概念和分类医疗废物的概念和分类v损伤性废物:损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。的医用锐器。1、医用针头、缝合针。、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。现在学习的是第9页,共52页一一 医疗废物的概念和分类
6、医疗废物的概念和分类v药物性废物:药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。药品。1、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:致致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;等;可疑致癌性药物,如:顺铂、丝裂霉素、阿霉素、可疑致癌性药物,如:顺铂、丝裂
7、霉素、阿霉素、苯巴比妥等;苯巴比妥等;免疫抑制剂。免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。、废弃的疫苗、血液制品等。现在学习的是第10页,共52页一一 医疗废物的概念和分类医疗废物的概念和分类v化学性废物化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。爆性的废弃的化学物品。1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计。、废弃的汞血压计、汞温度计。现在学习的是第11页,共52页二二 医疗废物管理要求医疗废物管理要求1使用后的一次
8、性医疗用品必须由取得当地环保部门颁发的危使用后的一次性医疗用品必须由取得当地环保部门颁发的危险物品险物品经营许可证经营许可证的的集中集中和和处置处置单位同意收集处理,不得单位同意收集处理,不得出售给个体商贩,废品回收站或交由其他任何单位时间处出售给个体商贩,废品回收站或交由其他任何单位时间处理。理。2医疗废物应分类放置于防渗漏放锐器穿透的专用包装物医疗废物应分类放置于防渗漏放锐器穿透的专用包装物或密闭容器内,须有明显的或密闭容器内,须有明显的警示标识警示标识和警示说明。有专和警示说明。有专人使用专用的转运工具按照确定的时间人使用专用的转运工具按照确定的时间路线转运到指定路线转运到指定贮存地点。
9、转运工具容器使用后应当及时贮存地点。转运工具容器使用后应当及时消毒和清洁消毒和清洁。现在学习的是第12页,共52页二二 医疗废物管理要求医疗废物管理要求3感染性感染性、病理性、病理性、损伤性、损伤性、药物性及化学性废药物性及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以感染性物不能混合收集。少量的药物性废物可以感染性废物,但是应在标签上注明,进行集中处理。废物,但是应在标签上注明,进行集中处理。4医疗废物中病原体的培养基医疗废物中病原体的培养基标本和菌种标本和菌种毒种保存液毒种保存液等高位废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭等高位废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理,然后按感
10、染性废物收集处理。菌或化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。现在学习的是第13页,共52页二二 医疗废物管理要求医疗废物管理要求5使用过的一次性医疗用品如一次性注射器、使用过的一次性医疗用品如一次性注射器、输输液器和输血器等物品必须就地进行消毒毁形。液器和输血器等物品必须就地进行消毒毁形。放入专用收集袋进行集中处置。放入专用收集袋进行集中处置。6锐器不能和其他废弃物混放,用后必须稳妥安全锐器不能和其他废弃物混放,用后必须稳妥安全地置入锐器容器中进行集中处置。地置入锐器容器中进行集中处置。现在学习的是第14页,共52页二二 医疗废物管理要求医疗废物管理要求7传染病病人或疑似传染病病人产生的生活
11、垃圾应按照医疗废传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾应按照医疗废物进行管理和处置。各科室产生的污水物进行管理和处置。各科室产生的污水传染病病人或疑似传染病病人或疑似传染病病人的排泄物应当应按照国家规定严格消毒,达到国传染病病人的排泄物应当应按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后,方可排入污水处理系统。家规定的排放标准后,方可排入污水处理系统。8禁止丢弃医疗废物,禁止在非储存地点倾倒禁止丢弃医疗废物,禁止在非储存地点倾倒堆放医疗废物堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。9定期每月环保主管部门上报医疗废物集中处置月报表,定期每月环保主管部门
12、上报医疗废物集中处置月报表,每年上报年报表每年上报年报表。10严格管理,定期检查。严格管理,定期检查。现在学习的是第15页,共52页(一)医疗废物运送、(一)医疗废物运送、暂存、暂存、转转移与防护移与防护v运送:运送:医疗机构医疗废物运送前医疗机构医疗废物运送前包装物包装物和容器的标识和容器的标识、标签及封口、标签及封口;按照;按照规定规定的时间和路线的时间和路线运送;运送;使用防漏使用防漏防遗漏的防遗漏的专用运送工具专用运送工具;运送;运送结束后及时清洁结束后及时清洁、消毒消毒运送工具。运送工具。现在学习的是第16页,共52页(一)医疗废物运送、(一)医疗废物运送、暂存、暂存、转移与防护转移
13、与防护v暂存:暂存:不得露天堆放,暂存时间不得超过不得露天堆放,暂存时间不得超过2天;暂存设施、设备应有封闭措施,远离天;暂存设施、设备应有封闭措施,远离医疗区医疗区食品加工区食品加工区人员活动区和生活垃圾人员活动区和生活垃圾存放场所,防止渗漏和雨水冲刷,易于清存放场所,防止渗漏和雨水冲刷,易于清洁和消毒,避免阳光直射,设有明显的医洁和消毒,避免阳光直射,设有明显的医疗废物警示标识和疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食禁止吸烟、饮食”的的警示标识。警示标识。现在学习的是第17页,共52页(一)医疗废物运送、(一)医疗废物运送、暂存、暂存、转转移与防护移与防护v转移转移:医疗废物应交给取得环保部门许
14、医疗废物应交给取得环保部门许可的医疗废物集中处置单位处置,有转可的医疗废物集中处置单位处置,有转移联单制度,保存转移联单至少移联单制度,保存转移联单至少3年。年。现在学习的是第18页,共52页(一)医疗废物运送、(一)医疗废物运送、暂存、暂存、转转移与防护移与防护v防护防护:医疗废物处置相关人员应配备必要医疗废物处置相关人员应配备必要的防护用品,如工作衣的防护用品,如工作衣、帽、帽、鞋、鞋、手套手套和手消毒设施,安排定期和手消毒设施,安排定期健康检查,必要时进行免健康检查,必要时进行免疫接种等。疫接种等。现在学习的是第19页,共52页(二)(二)医疗废物包装物与暂存处医疗废物包装物与暂存处的要
15、求的要求v医疗废物包装袋:医疗废物包装袋:用于盛装除损伤性废物用于盛装除损伤性废物之外的医疗废物的初级包装,应将装有医之外的医疗废物的初级包装,应将装有医疗废物的包装袋可靠疗废物的包装袋可靠密封密封并并置于置于周转箱内,周转箱内,避免包装袋破裂渗漏而污染环境。避免包装袋破裂渗漏而污染环境。v医疗废物医疗废物包装袋为包装袋为黄色,黄色,有有警示标识警示标识。v生活垃圾包装袋为生活垃圾包装袋为红色。红色。现在学习的是第20页,共52页(二)(二)医疗废物包装物与暂存医疗废物包装物与暂存处的要求处的要求利器盒:利器盒:v用于盛装损伤性医疗废物。用于盛装损伤性医疗废物。v在装满容器容积的在装满容器容积
16、的2/3时,利器盒必须时,利器盒必须封闭封闭,放入利器盒内的物品放入利器盒内的物品不得取出不得取出。v利器盒为一次性使用物品,在装满容器容积利器盒为一次性使用物品,在装满容器容积的的2/3后,必须由后,必须由医疗废物医疗废物处置单位回收并处置单位回收并彻底安全焚化。彻底安全焚化。现在学习的是第21页,共52页(二)(二)医疗废物包装物与暂存处的要求医疗废物包装物与暂存处的要求v利器盒使用方法:利器盒使用方法:1.安装利器盒:将盒体与盒盖对接用力下压安装成整体。安装利器盒:将盒体与盒盖对接用力下压安装成整体。2.左右旋转顶盖上的红色旋转盘,可开启或闭合利器盒,逆时针旋转为开启,顺时针左右旋转顶盖
17、上的红色旋转盘,可开启或闭合利器盒,逆时针旋转为开启,顺时针旋转为闭合。旋转为闭合。3.注射器针头的收集:将针头伸入水滴形孔中,在注射器乳头与针头的接口处卡住,轻轻向外下注射器针头的收集:将针头伸入水滴形孔中,在注射器乳头与针头的接口处卡住,轻轻向外下压针筒,注射器针头就自动掉入利器盒内。压针筒,注射器针头就自动掉入利器盒内。4.输液器的利器部分收集:手握输液器的软管,将利器部分伸入顶盖的大开孔中,用剪刀剪即可,其输液器的利器部分收集:手握输液器的软管,将利器部分伸入顶盖的大开孔中,用剪刀剪即可,其锐器部分即掉入锐器部分即掉入利器盒利器盒内。内。5.刀片或者玻璃等锐器,以及抽输血用的注射器、输
18、液器等带血的污染物品可直接放入顶部大刀片或者玻璃等锐器,以及抽输血用的注射器、输液器等带血的污染物品可直接放入顶部大开孔中。开孔中。6.当利器盒被盛满至容积的当利器盒被盛满至容积的70时,应封闭利器盒:顺时针旋转顶盖上的红色旋转盘,时,应封闭利器盒:顺时针旋转顶盖上的红色旋转盘,听到听到“咯咯”的声响后,在红色顶盖的翘起处用力揿一下,整个利器盒即被安全锁的声响后,在红色顶盖的翘起处用力揿一下,整个利器盒即被安全锁定。定。现在学习的是第22页,共52页(二)(二)医疗废物包装物与暂存医疗废物包装物与暂存处的要求处的要求周转箱(桶):周转箱(桶):周转箱要能防止液体渗漏,可一次性周转箱要能防止液体
19、渗漏,可一次性或多次重复使用,使用后应及时进行清洁或多次重复使用,使用后应及时进行清洁和消毒。周转箱箱体、箱盖要设密封槽,和消毒。周转箱箱体、箱盖要设密封槽,整体装配密闭。整体装配密闭。现在学习的是第23页,共52页(二)(二)医疗废物包装物与暂存处的医疗废物包装物与暂存处的要求要求工作标准工作标准盛装容器:盛装容器:(科内)应为脚踏式、封闭、防(科内)应为脚踏式、封闭、防渗漏硬质容器;渗漏硬质容器;转运车:转运车:应为封闭式车箱;应为封闭式车箱;周转箱:周转箱:清洁、加盖;清洁、加盖;有警示标志和警示语有警示标志和警示语现在学习的是第24页,共52页(二)(二)医疗废物包装物与医疗废物包装物
20、与暂存处的暂存处的要求要求v医疗废物暂存间设置要求医疗废物暂存间设置要求1 1、选址要求:、选址要求:与与医疗区、食品加工区医疗区、食品加工区和和人员活动密集区人员活动密集区相距相距2020米以上。米以上。与与生活垃圾生活垃圾存放地存放地分开分开;地基高度地基高度应应确保确保暂存间不受雨洪冲击或浸泡;暂存间不受雨洪冲击或浸泡;方便方便医疗废物运送医疗废物运送车辆出入车辆出入。现在学习的是第25页,共52页(二)(二)医疗废物包装物与暂存处的医疗废物包装物与暂存处的要求要求2、房屋要求:、房屋要求:面积要适当;地面和墙裙地面和墙裙必须进行防渗防渗处理,且地面要有良好的排水排水性能,易于清洁和消毒
21、;清洁和消毒产生的废水应采用管道直接排入医疗污水处排入医疗污水处理系统理系统,不得排入外环境;有严密的封闭措施封闭措施,达到防蝇、防鼠、防盗防蝇、防鼠、防盗以及预防防儿童接触接触等要求;室内应分医疗废物存放处存放处及工作人员防护用品、工具用具存放处存放处,并设有设有分类存放的标识标识;现在学习的是第26页,共52页3、设施要求:、设施要求:应有供水龙头及水池供水龙头及水池,以供清洁和消毒用;应有良好的照明设备和通风条件照明设备和通风条件,避免阳光直射库内;应设置空气消毒设备空气消毒设备,保障空气消毒效果;产生病理性医疗废物的应备有低温贮藏设备低温贮藏设备,防止腐败发臭。4、标识要求:、标识要求
22、:暂存间门外应张贴“医疗废物暂存间医疗废物暂存间”及“禁止吸烟、饮食禁止吸烟、饮食”的警示标识。(二)(二)医疗废物包装物医疗废物包装物与暂存处的要求与暂存处的要求现在学习的是第27页,共52页(二)(二)医疗废物包装物医疗废物包装物与暂存处的要求与暂存处的要求医疗废物暂存处管理制度医疗废物暂存处管理制度现在学习的是第28页,共52页三三医疗废物监督管理医疗废物监督管理(一)医疗废物管理制度(一)医疗废物管理制度1、本规定所称的医疗废物,是指医院在医疗、预防、保健、本规定所称的医疗废物,是指医院在医疗、预防、保健以及其它相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、病以及其它相关活动中产生的具有直接
23、或者间接感染性、病毒性以及其它危害性的废物。毒性以及其它危害性的废物。2、本规定所称的医疗废物分为、本规定所称的医疗废物分为感染性废物、病理性废物、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物。3、医院收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的垃圾均作、医院收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的垃圾均作为医疗废物处理。为医疗废物处理。现在学习的是第29页,共52页三三医疗废物监督管理医疗废物监督管理4、医院废弃的麻醉、精神、毒性等药品由药剂科统一交药监局、医院废弃的麻醉、精神、毒性等药品由药剂科统一交药监局处理,废弃的放射性药品由使用科室放置于废
24、物库,放置处理,废弃的放射性药品由使用科室放置于废物库,放置10个个半衰期后经环保部门监测允许,可作一般医疗废物处理。半衰期后经环保部门监测允许,可作一般医疗废物处理。国家有关法律、行政法规有另行规定的,按规定标准执行。国家有关法律、行政法规有另行规定的,按规定标准执行。5、医院相关职能部门和科室必须加强对医疗废物的管理和监控。、医院相关职能部门和科室必须加强对医疗废物的管理和监控。(具体见三明市中西医结合医院医疗废物管理责任制的规定具体见三明市中西医结合医院医疗废物管理责任制的规定)6、各科室和负责医疗废物运送工作的承包单位,对医疗废、各科室和负责医疗废物运送工作的承包单位,对医疗废物的收集
25、、运送、暂时贮存必须按本规定执行。物的收集、运送、暂时贮存必须按本规定执行。现在学习的是第30页,共52页三三医疗废物监督管理医疗废物监督管理7、各科室应当按照以下要求分类收集医疗废物:、各科室应当按照以下要求分类收集医疗废物:必须必须设置设置收集和临时存放医疗废物的收集和临时存放医疗废物的场地场地,临时存放场地应,临时存放场地应当当有有医疗废物分类收集方法的医疗废物分类收集方法的示意图示意图或者文字说明。或者文字说明。医疗废物包装物统一使用医疗废物包装物统一使用“黄色黄色”聚乙烯塑料包装袋或使聚乙烯塑料包装袋或使用符合要求标准的专用容器。用符合要求标准的专用容器。在盛装医疗废物前,应当对医疗
26、废物包装物或者容器进在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保行认真检查,确保无破损、渗漏无破损、渗漏和其它缺陷。和其它缺陷。现在学习的是第31页,共52页三三医疗废物监督管理医疗废物监督管理感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集,少量的药物性废物可以混入化学性废物不能混合收集,少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明。感染性废物,但应当在标签上注明。隔离的隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用使用双层包装物双层包装
27、物,并,并及时密封及时密封。盛装的医疗废物达到包装物的盛装的医疗废物达到包装物的34或容器的警戒线时,应或容器的警戒线时,应当使用有效的当使用有效的封口封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。密。在每个包装物、容器上应当在每个包装物、容器上应当贴中文标签贴中文标签,中文标签的内容,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生的应当包括:医疗废物产生的科室、产生的日期、类别,有需科室、产生的日期、类别,有需要的特别说明要的特别说明等。等。现在学习的是第32页,共52页三三医疗废物监督管理医疗废物监督管理各科室对临时各科室对临时存放医疗废物的场地存放医疗废物的场地应
28、当应当及时消毒及时消毒,包装,包装物或容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污物或容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。染处进行消毒处理或者增加一层包装。医疗废物中医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物等高危险废物,应当首,应当首先先在产生废物的科室进行在产生废物的科室进行压力蒸压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理汽灭菌或者化学消毒处理,然,然后后按感染性废物按感染性废物收集收集处理。处理。隔离的隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,由病人
29、所在科室性的排泄物,由病人所在科室严格消毒严格消毒,达到国家规,达到国家规定的排放标准后定的排放标准后方可排入污水处理系统方可排入污水处理系统。现在学习的是第33页,共52页三三医疗废物监督管理医疗废物监督管理8、各科室应当、各科室应当及时及时组织组织运送运送人员将分类包装好的医疗废人员将分类包装好的医疗废物及时送至医院垃圾场暂时贮存。运送人员同时应做好物及时送至医院垃圾场暂时贮存。运送人员同时应做好自身防护自身防护措施,戴口罩、戴手套、穿工衣和勤洗手等。措施,戴口罩、戴手套、穿工衣和勤洗手等。9、运送人员在运送医疗废物前,应当、运送人员在运送医疗废物前,应当检查检查包装袋或容器的标包装袋或容
30、器的标识、标签及封口是否符合要求,不得将不符合要求的医疗识、标签及封口是否符合要求,不得将不符合要求的医疗废物送到医疗废物暂存点。废物送到医疗废物暂存点。10、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的于装卸和清洁的专用运送工具专用运送工具。运送工具应当有警示标运送工具应当有警示标识识。运送工作结束后,运送人员应当对运送。运送工作结束后,运送人员应当对运送工具及时进行工具及时进行清洁和消毒清洁和消毒。现在学习的是第34页,共52页三三医疗废物监督管理医疗废物监督管理11、运送工人在运送医疗废物时,、运送工人在运送医疗废物
31、时,不得不得将医疗废物和生活垃圾将医疗废物和生活垃圾混混送送,防止医疗废物的渗漏、流失和扩散,运送中不得做,防止医疗废物的渗漏、流失和扩散,运送中不得做与运送无关的事情,保证及时、完整地将医疗废物送至与运送无关的事情,保证及时、完整地将医疗废物送至垃圾场。垃圾场。12、运送工人将医疗废物送至暂存点后,必须与垃圾场管理人员、运送工人将医疗废物送至暂存点后,必须与垃圾场管理人员做好数量和重量的做好数量和重量的核对登记和签证工作核对登记和签证工作,并按指定地点将,并按指定地点将医疗废物轻放在临时暂存点内,堆放必须整齐,袋口向上,医疗废物轻放在临时暂存点内,堆放必须整齐,袋口向上,不得乱堆乱扔,造成医
32、疗废物外泄。不得乱堆乱扔,造成医疗废物外泄。现在学习的是第35页,共52页三三医疗废物监督管理医疗废物监督管理13、医院设置医疗废物暂存点,由、医院设置医疗废物暂存点,由专人负责管理专人负责管理。暂存点。暂存点管理人员应当按以下要求做好工作:管理人员应当按以下要求做好工作:做好自身的防护措施。做好自身的防护措施。按规定要求对各科室送来的医疗废物的分类、包装、封按规定要求对各科室送来的医疗废物的分类、包装、封口等情况进行检查,发现问题应协助运送人员重新包装,口等情况进行检查,发现问题应协助运送人员重新包装,对符合包装要求的废物的数量和重量进行登记,并与运送对符合包装要求的废物的数量和重量进行登记
33、,并与运送人员签证确认。人员签证确认。按规定将医疗废物分类放置,杜绝医疗废物与生活垃圾混放。按规定将医疗废物分类放置,杜绝医疗废物与生活垃圾混放。医疗废物暂存点地面应保持干净无血水或其它污渍。医医疗废物暂存点地面应保持干净无血水或其它污渍。医疗废物运走后必须对墙面、地板及其它相关设施进行消毒疗废物运走后必须对墙面、地板及其它相关设施进行消毒和冲洗。和冲洗。现在学习的是第36页,共52页三三医疗废物监督管理医疗废物监督管理14、医疗废物暂存点实行封闭管理,禁止无关、医疗废物暂存点实行封闭管理,禁止无关人员接触医疗废物,有人员接触医疗废物,有防鼠、防蚊蝇、防蟑防鼠、防蚊蝇、防蟑螂螂的安全措施,设置
34、明显的医疗废物的安全措施,设置明显的医疗废物警示标警示标识识。15、医院的医疗废物统一由、医院的医疗废物统一由三明绿洲环境科技三明绿洲环境科技有限公司有限公司医疗废物处置中心处置。医疗废物医疗废物处置中心处置。医疗废物管理人员做好与处置单位对运走的医疗废物管理人员做好与处置单位对运走的医疗废物的重量核对的重量核对登记登记工作。物业部每月按要求确工作。物业部每月按要求确认危险废物转移联单并认危险废物转移联单并保存保存转移联单。转移联单。现在学习的是第37页,共52页三三医疗废物监督管理医疗废物监督管理16、各科室和医疗运送承包单位必须加强、各科室和医疗运送承包单位必须加强对本科室所有人员的教育管
35、理,任何科室对本科室所有人员的教育管理,任何科室和个人不得私留、转让、买卖医疗废物及和个人不得私留、转让、买卖医疗废物及其它废物废品。其它废物废品。17、医疗废物发生流失、泄漏、扩散和意、医疗废物发生流失、泄漏、扩散和意外事故时,应当按照有关要求采取紧急处外事故时,应当按照有关要求采取紧急处理措施。理措施。现在学习的是第38页,共52页三、三、(二)经常出现的问题(二)经常出现的问题1 1、制度不全、制度不全、人名未修改人名未修改2 2、包装材料不符合要求(颜色、太薄、无标、包装材料不符合要求(颜色、太薄、无标识、利器盒关闭后能开启、垃圾桶无盖)识、利器盒关闭后能开启、垃圾桶无盖)3 3、记录
36、不全、合同到、记录不全、合同到过期过期4 4、交接无双人签字;超过、交接无双人签字;超过4848小时小时5 5、转运车、箱、站点太脏;站点不锁;无、转运车、箱、站点太脏;站点不锁;无防鼠防蚊蝇功能防鼠防蚊蝇功能现在学习的是第39页,共52页三三医疗废物监督管理医疗废物监督管理6 6、消毒剂、消毒剂过期过期、不会不会配置、配置、无消毒工具无消毒工具7 7、与生活垃圾、与生活垃圾混放混放8 8、检查的线路上有、检查的线路上有医疗废物医疗废物如:化验室门如:化验室门口有棉签、病区及发热门诊门口有帽子、口有棉签、病区及发热门诊门口有帽子、口罩等口罩等9 9、防护用品、防护用品没有或不会用没有或不会用现
37、在学习的是第40页,共52页三三医疗废物监督管理医疗废物监督管理1010、保洁员保洁员没有体检证明没有体检证明1111、应急、应急预案预案不清楚不清楚1212、无专用通道或清运时不、无专用通道或清运时不避开避开工作高峰工作高峰1313、生活垃圾与医疗废物分类收集,医疗、生活垃圾与医疗废物分类收集,医疗废物分类收集,但废物分类收集,但运送运送时时混放混放1414、社区站、诊所送给、社区站、诊所送给综合医院综合医院的医疗废物的医疗废物运送、包装、交接不规范运送、包装、交接不规范现在学习的是第41页,共52页四四医疗机构医疗废物管理的医疗机构医疗废物管理的法律依据法律依据1、医疗废物管理条例医疗废物
38、管理条例.法规法规医疗废物管理条例医疗废物管理条例.mht根据根据医疗废物管理条例医疗废物管理条例卫生部和国家环保总局分别或者联合卫生部和国家环保总局分别或者联合制定以下配套文件:制定以下配套文件:2、医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法.法规法规医疗卫生机构医疗医疗卫生机构医疗废物管理办法废物管理办法.mht3、医疗废物管理行政处罚办法医疗废物管理行政处罚办法.医疗废物管理行政处罚办法医疗废物管理行政处罚办法.doc4、医疗废物集中处置技术规范医疗废物集中处置技术规范.医疗废物集中处置规范医疗废物集中处置规范_百度文百度文库库.mht5、医疗废物分类目录医疗废物分类目录6
39、、医疗废物包装物和容器标准以及标示医疗废物包装物和容器标准以及标示现在学习的是第42页,共52页五五 医疗废物处置要求医疗废物处置要求v规章制度规章制度v工作标准工作标准v实地检查实地检查现在学习的是第43页,共52页五、(一)规章制度五、(一)规章制度1 1、管理小组:注意姓名更换、管理小组:注意姓名更换2 2、职责:法人是第一责任人、院感科、医务部、职责:法人是第一责任人、院感科、医务部、护理部、门诊部、后勤、采购部、物管科护理部、门诊部、后勤、采购部、物管科3 3、医疗废物分类目录:、医疗废物分类目录:4 4、培训、考核制度、培训、考核制度:医护、收集人员(保洁员)医护、收集人员(保洁员
40、)5 5、监督检查制度:自查、管理部门督查、监督检查制度:自查、管理部门督查6 6、包装材料采购制度:、包装材料采购制度:现在学习的是第44页,共52页五、(一)规章制度五、(一)规章制度7 7、收集人员防护制度、收集人员防护制度8 8、收集工具、周转箱、转运车、暂存站的消毒制度、收集工具、周转箱、转运车、暂存站的消毒制度9 9、医疗废物收集、转运流程、医疗废物收集、转运流程1010、工作人员出现职业暴露报告制度、处理措施及流程、工作人员出现职业暴露报告制度、处理措施及流程1111、医疗废物丢失、遗撒、泄露的应急预案:报告制度、报告方式、医疗废物丢失、遗撒、泄露的应急预案:报告制度、报告方式、
41、报告内容、处理方式报告内容、处理方式1212、交接制度及合同:效期内,双方签字(专业机构、附近大、交接制度及合同:效期内,双方签字(专业机构、附近大型医院)型医院)1313、奖惩制度、奖惩制度现在学习的是第45页,共52页五、(二)五、(二)工作标准工作标准1 1、人员防护标准:穿、带工作服、帽子、口罩、橡胶手、人员防护标准:穿、带工作服、帽子、口罩、橡胶手套、雨靴;套、雨靴;2 2、包装材料:、包装材料:垃圾袋:垃圾袋:用于盛装感染性医疗废物,使用用于盛装感染性医疗废物,使用黄色黄色垃圾袋,装满垃圾袋,装满3/43/4袋,封口后贴上标签。袋,封口后贴上标签。利器盒:利器盒:用于盛装损伤性医疗
42、废物。在装满容器容积的用于盛装损伤性医疗废物。在装满容器容积的 2/3 2/3 时,利器盒必须封闭,放入利器盒内的物品不得取时,利器盒必须封闭,放入利器盒内的物品不得取出。在装满容器容积的出。在装满容器容积的 2/3 2/3 后,必须由后,必须由医疗废物医疗废物处置单处置单位回收并彻底安全焚化。位回收并彻底安全焚化。现在学习的是第46页,共52页五、(二)工作标准五、(二)工作标准盛装容器(科内)应为脚踏式、封闭、防渗漏硬质容器;盛装容器(科内)应为脚踏式、封闭、防渗漏硬质容器;转运车:转运车:应为封闭式车箱;应为封闭式车箱;周转箱:周转箱:清洁、加盖;清洁、加盖;均应有警示标志和警示语均应有
43、警示标志和警示语暂存处:暂存处:外部:外部:有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂措施,有有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂措施,有警示标警示标识识和和“禁止吸烟、饮食禁止吸烟、饮食”标识。标识。上锁上锁。内部:内部:地面经过地面经过硬化、清洁、分类放置。硬化、清洁、分类放置。有清洁消毒设施;有上下水。有清洁消毒设施;有上下水。远离食堂、诊疗区域。远离食堂、诊疗区域。现在学习的是第47页,共52页五、(二)工作标准五、(二)工作标准3 3、医疗废物分类标准:普通科室、感染传、医疗废物分类标准:普通科室、感染传染科室染科室(双层黄色塑料袋)(双层黄色塑料袋)4 4、容器盛装标准:、容器盛装标准:3/43/4、密闭、防漏、不
44、能、密闭、防漏、不能开启开启5 5、消毒剂的有效期、浓度配比、消毒剂的有效期、浓度配比6 6、消毒的方法、频次、消毒的方法、频次现在学习的是第48页,共52页五、(二)工作标准五、(二)工作标准7 7、分类与收集:、分类与收集:产生地:产生地:分类、容量不超过分类、容量不超过3/43/4,中文标签有产生部门、产生,中文标签有产生部门、产生日期、类别日期、类别分类收集点:分类收集点:封口紧实、严密,无关人员接触不到封口紧实、严密,无关人员接触不到收集:收集:要封闭、按规定时间和路线转运;收集和运送中,转要封闭、按规定时间和路线转运;收集和运送中,转运人员不得远离运送车;(避开工作高峰)运人员不得
45、远离运送车;(避开工作高峰)蒸汽灭菌:蒸汽灭菌:压力灭菌有记录。(特殊菌株)压力灭菌有记录。(特殊菌株)冷藏:冷藏:病理性废物病理性废物现在学习的是第49页,共52页五、(三)五、(三)记录记录1 1、内部交接记录、内部交接记录 2 2、与指定单位的交接记录、与指定单位的交接记录3 3、培训、考核、培训、考核 4 4、清洁消毒记录、清洁消毒记录5 5、自查、督检、自查、督检 6 6、奖励与惩罚、奖励与惩罚7 7、灭菌记录、灭菌记录 8 8、利器盒、垃圾袋的资质、监测报告、利器盒、垃圾袋的资质、监测报告9 9、出现突发事件应急处理记录、出现突发事件应急处理记录1010、工作人员体检、工作人员体检 1111、整改措施、整改措施现在学习的是第50页,共52页五、(四)实地检查五、(四)实地检查1 1、分类、包装:、分类、包装:2 2、运送、交接:专人、固定时间、固定路线、运送、交接:专人、固定时间、固定路线3 3、标识、警示语、上锁、防渗漏、标识、警示语、上锁、防渗漏4 4、消毒剂、消毒工具、清洁消毒程度(蟑螂、消毒剂、消毒工具、清洁消毒程度(蟑螂、蚊蝇、老鼠),上下水蚊蝇、老鼠),上下水5 5、防护用品:、防护用品:6 6、提问制度、流程、应急预案、提问制度、流程、应急预案现在学习的是第51页,共52页 谢谢 谢谢!现在学习的是第52页,共52页
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