幼儿的生长发育评价.ppt
( 4.5 )《幼儿的生长发育评价.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《幼儿的生长发育评价.ppt（37页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、关于幼儿的生长发育评价现在学习的是第1页，共37页1 1、身高：、身高：指人体站立时从颅顶至脚跟的垂直高度指人体站立时从颅顶至脚跟的垂直高度 ，是头是头部、脊柱与下肢长度的总和。部、脊柱与下肢长度的总和。反映骨骼生长发育的重要指标，反映骨骼生长发育的重要指标，表示全身生长的水平和速度。表示全身生长的水平和速度。3岁以下婴幼儿采用仰卧位岁以下婴幼儿采用仰卧位用量床测量，称为身长；测量，称为身长；3岁以上采用立位岁以上采用立位用身高计测量，称为身高。测量，称为身高。（一）形态指标（一）形态指标 是指身体及其各部分在形态上可以测出的是指身体及其各部分在形态上可以测出的各种量度。（身高、体重、头围等）
2、各种量度。（身高、体重、头围等）现在学习的是第2页，共37页身高现在学习的是第3页，共37页 体重是人体（包括组织、器官、体液等）体重是人体（包括组织、器官、体液等）的总重量。与身高之间的相互比例，是衡量幼的总重量。与身高之间的相互比例，是衡量幼儿营养状况的重要标志。儿营养状况的重要标志。体重是体重是反映反映体格生长和营养状况的重要指体格生长和营养状况的重要指标，也是医生计算药物剂量的重要依据。标，也是医生计算药物剂量的重要依据。（2）体重现在学习的是第4页，共37页正常参考值正常参考值正常参考值正常参考值出生时：出生时：出生时：出生时：3 3 3 30.5kg0.5kg0.5kg0.5kg1
3、 1 1 1周内生理性体重下降（周内生理性体重下降（周内生理性体重下降（周内生理性体重下降（10%10%10%10%）3 3 3 3月龄：月龄：月龄：月龄：6kg6kg6kg6kg（约为出生时的（约为出生时的（约为出生时的（约为出生时的2 2 2 2倍）倍）倍）倍）12121212月龄：月龄：月龄：月龄：9kg9kg9kg9kg（约为出生时的（约为出生时的（约为出生时的（约为出生时的3 3 3 3倍）倍）倍）倍）2 2 2 2岁时：岁时：岁时：岁时：12kg12kg12kg12kg（约为出生时的（约为出生时的（约为出生时的（约为出生时的4 4 4 4倍）倍）倍）倍）1-101-101-101-
4、10岁体重岁体重岁体重岁体重(kg)=(kg)=(kg)=(kg)=实足年龄实足年龄实足年龄实足年龄2+82+82+82+8新生儿出生后新生儿出生后新生儿出生后新生儿出生后8 8 8 8小时测体重，未满小时测体重，未满小时测体重，未满小时测体重，未满6 6 6 6个月，每月测一次；个月，每月测一次；个月，每月测一次；个月，每月测一次；6-126-126-126-12个月，每个月，每个月，每个月，每2 2 2 2个月测一次；个月测一次；个月测一次；个月测一次；1-21-21-21-2岁，每岁，每岁，每岁，每3 3 3 3个月测一次；个月测一次；个月测一次；个月测一次；2 2 2 2岁以上每半年测
5、一次。岁以上每半年测一次。岁以上每半年测一次。岁以上每半年测一次。体重现在学习的是第5页，共37页体重疾病判断：疾病判断：体重过重：超过均值体重过重：超过均值2 2个标准差个标准差 超过均值超过均值15%15%肥胖症。肥胖症。体重过轻：较均值低体重过轻：较均值低2 2个标准差以上个标准差以上 低于均值低于均值15%15%营养不良。营养不良。现在学习的是第6页，共37页3、头围 自眉弓上缘经枕后结节绕头一周的长度为头围。自眉弓上缘经枕后结节绕头一周的长度为头围。头围的大小反映脑、颅骨的发育。头围的大小反映脑、颅骨的发育。胎儿期脑的发育在全身处于领先地位，故胎儿期脑的发育在全身处于领先地位，故出生
6、时出生时头相对较大头相对较大。头围测量在头围测量在2 2岁以下岁以下最有价值，有助于了解大脑最有价值，有助于了解大脑的发育情况。的发育情况。大脑发育不全，可出现头小畸形；过大提示可能大脑发育不全，可出现头小畸形；过大提示可能为脑积水。为脑积水。现在学习的是第7页，共37页头围 胎儿出生时头围的参考值为胎儿出生时头围的参考值为323234cm34cm 1 1周岁时头围周岁时头围增加约增加约12cm12cm，约约46cm46cm 2 2岁时岁时头围只增加了头围只增加了2cm2cm，约为约为48cm48cm 5 5岁时为岁时为50cm50cm，214 214岁时仅只再增加岁时仅只再增加67cm67c
7、m 15 15岁时约为岁时约为545458cm58cm，接近成人，接近成人正常参考值现在学习的是第8页，共37页 胸围：指经过胸中点的胸部水平维度。胸围：指经过胸中点的胸部水平维度。胸围大小与营养和胸廓的发育密切胸围大小与营养和胸廓的发育密切相关相关 一定程度上说明身体形态和呼吸功能一定程度上说明身体形态和呼吸功能的发育（如胸廓和肺），并能反映体育的发育（如胸廓和肺），并能反映体育锻炼的效果。锻炼的效果。（4 4）胸围）胸围现在学习的是第9页，共37页胸围 出生时：胸围头围，小出生时：胸围头围，小出生时：胸围头围，小出生时：胸围头围，小12cm12cm12cm12cm，平均为平均为平均为平均为
8、32cm32cm32cm32cm 1 1 1 1岁左右：胸围头围，平均为岁左右：胸围头围，平均为岁左右：胸围头围，平均为岁左右：胸围头围，平均为46cm46cm46cm46cm 1 1 1 1岁以后：胸围头围岁以后：胸围头围岁以后：胸围头围岁以后：胸围头围头胸维度交叉的时间与幼儿的营养状况有关头胸维度交叉的时间与幼儿的营养状况有关头胸维度交叉的时间与幼儿的营养状况有关头胸维度交叉的时间与幼儿的营养状况有关正常参考值现在学习的是第10页，共37页 （5 5）坐高）坐高 坐高：是从头顶至坐骨结节的长度与身高相比较能反映躯干和下肢的比例关系；坐高的增长反映脊柱和头部的增长。3岁以下幼儿卧位测量，也称
9、顶臀长 新生儿出生时平均坐高为33cm 占身长的66%2岁时占身长的61%4岁时为60%67岁时为56.4%比例超过正常时，要考虑疾病幼儿生长发育的形态指标除了幼儿生长发育的形态指标除了身高身高、体重体重、头围头围、胸围胸围和和坐高坐高外，还包外，还包括代表健康指标的括代表健康指标的臀围臀围、腿围腿围和各部分和各部分皮肤褶厚度皮肤褶厚度等。等。现在学习的是第11页，共37页 年龄年龄 呼吸呼吸 脉搏脉搏呼吸：脉搏呼吸：脉搏新生儿新生儿 1 1 岁岁2 23 3岁岁 4 47 7岁岁 8 81414岁岁 404045 45 30 3040 40 25 2530 30 20 2025 25 18
10、182020120120140 140 110110130 130 100100120 120 8080100 100 70709090 1:3 1:3 1:3 1:34 4 1:3 1:34 4 1:4 1:4 1:4 1:41.脉搏、血压脉搏、血压 反映心血管系统机能的基本标志反映心血管系统机能的基本标志2.肺活量、呼吸频率肺活量、呼吸频率 反映呼吸系统机能的基本标志反映呼吸系统机能的基本标志3.握力、拉力、背肌力握力、拉力、背肌力 反映运动系统机能的指标反映运动系统机能的指标 4.最大耗氧量最大耗氧量 心血管和呼吸机能的综合指标。心血管和呼吸机能的综合指标。是指身体各系统各器官在生理功能
11、上可测出的各种量度是指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度（二）生理指标（二）生理指标现在学习的是第12页，共37页现在学习的是第13页，共37页现在学习的是第14页，共37页（三）心理指标（三）心理指标心理指标心理指标 是关于幼儿心理发展的研究，一般通过感是关于幼儿心理发展的研究，一般通过感觉、直觉、语言、记忆、思维、情感、意志、行为、性觉、直觉、语言、记忆、思维、情感、意志、行为、性格及社会适应力等进行观察，心理指标测试采用的是经格及社会适应力等进行观察，心理指标测试采用的是经过过专门设计专门设计的，国内外公认格式的的，国内外公认格式的测试量表测试量表或或问卷调问卷调查表查表，必须
12、由，必须由专业人士负责操作专业人士负责操作，以保证结果的可靠性，以保证结果的可靠性和有效性。和有效性。现在学习的是第15页，共37页 二、评价标准二、评价标准是用以评价个体或集体幼儿生长发育状况的统一尺度是用以评价个体或集体幼儿生长发育状况的统一尺度现状标准：现状标准：表明一个国家和地区表明一个国家和地区一般一般幼儿的发育水平的标准幼儿的发育水平的标准 理想标准：理想标准：生长在最适宜的环境下，生长潜能得到充分发展，体格发生长在最适宜的环境下，生长潜能得到充分发展，体格发育状况较理想，而高于一般儿童水平的标准育状况较理想，而高于一般儿童水平的标准 生长发育标准是相对的、暂时的，每生长发育标准是
13、相对的、暂时的，每5 51010年就应重新修订一次年就应重新修订一次 一般是在一般是在某一段某一段时间内，在时间内，在一定的一定的地区范围，选择有代表性的儿地区范围，选择有代表性的儿童，就童，就某几项某几项发育指标进行大数量的测量，并将测量数据做发育指标进行大数量的测量，并将测量数据做统统计学计学处理，所得的资料即为处理，所得的资料即为该地区该地区个体和集体儿童的发育评价标准。个体和集体儿童的发育评价标准。（一）生长发育的评价标准（一）生长发育的评价标准现在学习的是第16页，共37页三、生长发育的评价方法三、生长发育的评价方法1、百分位数法、百分位数法 百分位数法是以发育资料中某指标百分位数法
14、是以发育资料中某指标(如如身高身高、体重体重等等)的的第第5050百分位百分位数为基准值数为基准值,以其余百分位数为离散距以其余百分位数为离散距,制成生长发育标准制成生长发育标准,对个体或集对个体或集体儿童的发育水平进行评价的一种方法。体儿童的发育水平进行评价的一种方法。通常以第通常以第3 3、1010、2525、5050、7575、9090、9797等几个百分位数值划分发育等几个百分位数值划分发育等级等级,P3P3代表第代表第3 3百分位数值，百分位数值，P97P97则代表第则代表第9797百分位数值。医学上根据百分位数值。医学上根据百分位数法把人体生长发育分为百分位数法把人体生长发育分为5
15、 5个等级个等级 。生长发育评价标准表（百分位数法）等级标准理论百分数/%上等P90以上10中上等P75-P9015中等P75-P2550中下等P25-P1015下等P10以下10身高体重在身高体重在P3-P97百分位数（有百分位数（有学者认为学者认为P10-P90百分位数）范围百分位数）范围内的幼儿都应视为正常内的幼儿都应视为正常 P97应定期跟踪观察应定期跟踪观察现在学习的是第17页，共37页2、发育等级评价法、发育等级评价法 是将个体儿童的发育数值和作为标准的是将个体儿童的发育数值和作为标准的均值均值及及标准差标准差比较，以评比较，以评价个体儿童发育状况的方法价个体儿童发育状况的方法 等
16、级等级标准标准上等上等中上等中上等中等中等中下等中下等 下等下等五等级评价标准表五等级评价标准表等级评价法常用的指标是等级评价法常用的指标是身高身高和和体重体重 X+s X+s 至至 X-sX-sX+s X+s 至至 X+2sX+2sX+2sX+2s以上以上 X-s X-s 至至 X-2sX-2sX-2sX-2s以下以下现在学习的是第18页，共37页身高体重指数：身高体重指数：即体重（即体重（g）/身高（身高（cm）此指数随年龄增长而增长此指数随年龄增长而增长 可显示人体的充实程度，当时营养状况可显示人体的充实程度，当时营养状况 且男孩大于女孩且男孩大于女孩3、指数评价法、指数评价法 是利用人
17、体各部分的比例关系，借助数学公式编成指数，用以评价发是利用人体各部分的比例关系，借助数学公式编成指数，用以评价发育水平、体型、体质和营养状况的方法育水平、体型、体质和营养状况的方法 身高胸围指数：身高胸围指数：胸围（胸围（cm）/身高（身高（cm）100 反映胸廓发育状况反映胸廓发育状况 指数大说明胸围相对较大指数大说明胸围相对较大 此指数在生后此指数在生后3个月内有一定增加，而后随年龄增长而减少个月内有一定增加，而后随年龄增长而减少 身高坐高指数：身高坐高指数：坐高（坐高（cm）/身高（身高（cm）100 反映躯干与下肢的比例关系，反映躯干与下肢的比例关系，说明说明体型特征体型特征 随年龄增
18、长而减少随年龄增长而减少 Kaup指数指数：体重（体重（g）/身高（身高（c）正常值为正常值为15-19（如（如22为肥胖，为肥胖，13-15为消瘦，为消瘦，13-10为营养不良）为营养不良）反映营养状况和骨骼、肌肉充实度，适用于婴幼儿反映营养状况和骨骼、肌肉充实度，适用于婴幼儿现在学习的是第19页，共37页4 4、三项指标综合评价法、三项指标综合评价法 是是WHOWHO近年来推荐的一种国际通用的幼儿营养近年来推荐的一种国际通用的幼儿营养状况的评价标准。它是用状况的评价标准。它是用身高别体重身高别体重、年龄别年龄别身高身高和和年龄别体重年龄别体重三项指标全面评价幼儿的生长三项指标全面评价幼儿的
19、生长发育状况。发育状况。现在学习的是第20页，共37页三项指标综合评价三项指标综合评价身高别体重身高别体重年龄别身高年龄别身高年龄别休重年龄别休重评价评价高高高高高高高个子，近期营养过度高个子，近期营养过度高高中中高高近期营养过度近期营养过度高高中中中中目前营养好目前营养好高高低低高高肥胖（肥胖（+）高高低低中中既往营养不良，现在营养良好既往营养不良，现在营养良好中中高高高高高个子，体型匀称，营养正常高个子，体型匀称，营养正常中中高高中中高个子，营养正常高个子，营养正常中中中中高高营养正常营养正常中中中中中中营养正常营养正常中中中中低低营养尚可营养尚可中中低低中中既往营养不良，现在正常既往营养
20、不良，现在正常中中低低低低既往营养不良，现在营养尚可既往营养不良，现在营养尚可低低高高中中瘦高体型，目前轻度营养不良瘦高体型，目前轻度营养不良低低高高低低目前营养不良目前营养不良+低低中中中中近期营养不良近期营养不良低低中中低低目前营养不良目前营养不良+低低低低低低即往，近期营养不良即往，近期营养不良现在学习的是第21页，共37页 举例：举例：一个一个3 3岁的小姑娘，身高岁的小姑娘，身高8888厘米，厘米，体重体重1616公斤。请用综合评价法对其发育状公斤。请用综合评价法对其发育状况作出评价。况作出评价。查查“年龄别身高年龄别身高”表，表，3岁女童身高的正常范围是岁女童身高的正常范围是86.
21、5101.4厘米。小姑娘是厘米。小姑娘是88，属正常，属正常 查查“年龄别体重年龄别体重”表，表，3岁女童体重的正常范围是岁女童体重的正常范围是11.217.9公公斤，小姑娘的体重是斤，小姑娘的体重是16公斤，属正常。公斤，属正常。查查“身高别体重身高别体重”表，女童身高表，女童身高88厘米时，体重的正常范围厘米时，体重的正常范围应是应是10.314.1公斤。小姑娘身高公斤。小姑娘身高88厘米，体重厘米，体重16公斤，超出正公斤，超出正常范围常范围 由此可见，这位小姑娘体型偏胖，目前营养过剩由此可见，这位小姑娘体型偏胖，目前营养过剩现在学习的是第22页，共37页7 7岁以下儿童体重和身高评价标
22、准岁以下儿童体重和身高评价标准（世界卫生组织推荐）（世界卫生组织推荐）该标准中，不足该标准中，不足3岁的儿童测量卧位身长，岁的儿童测量卧位身长，3岁及岁及3岁以上儿童测岁以上儿童测量立位站高。故在标准中，年龄别身长（高）参考值部分，量立位站高。故在标准中，年龄别身长（高）参考值部分，0月月-2岁岁11月采用卧位身长参考值；月采用卧位身长参考值；3岁岁0月月-6岁岁11月采用立位站高参考值。月采用立位站高参考值。并由此可见，在并由此可见，在2岁岁11月与月与3岁岁0月相接处，身长（高）参考值有波月相接处，身长（高）参考值有波动。动。身长别体重及站高别体重参考值分别在两个表中列出，进行评价身长别体
23、重及站高别体重参考值分别在两个表中列出，进行评价时应根据不同测量方法（身长、站高）选择相应评价表。时应根据不同测量方法（身长、站高）选择相应评价表。注：注：表中有三组数字：表中有三组数字：2SD、中位数、中位数、+2SD。2SD为最低为最低限，限，+2SD为最高限。最低限与最高限之间为正常范围。为最高限。最低限与最高限之间为正常范围。现在学习的是第23页，共37页表一表一 7 7岁以下男女儿童的体重、身长（高）参考值岁以下男女儿童的体重、身长（高）参考值 年年 龄龄 岁岁 月月男男 童童女女 童童体重（公斤）体重（公斤）身长（厘米）身长（厘米）体重（公斤）体重（公斤）身长（厘米）身长（厘米）-
24、2SD中位数中位数+2SD-2SD中位数中位数+2SD-2SD中位数中位数+2SD-2SD中位数中位数+2SD0 0 1 2 3 4 50 6 7 8 9 10 112.42.93.54.14.75.35.96.46.97.27.67.93.34.35.26.06.77.37.88.38.89.29.59.94.35.66.87.78.59.29.810.310.811.311.712.045.949.752.955.858.360.562.464.165.767.068.369.650.554.658.161.163.765.967.869.571.072.373.674.955.159.5
25、63.266.469.171.373.274.876.377.678.980.22.22.83.33.94.55.05.55.96.36.66.97.23.24.04.75.46.06.77.27.78.28.68.99.24.05.16.17.07.78.49.09.610.110.510.911.345.549.052.054.656.958.960.662.263.765.066.267.549.953.556.859.562.064.165.967.669.170.471.873.154.258.161.664.567.169.371.272.974.575.977.378.71 0
- 配套讲稿：
如PPT文件的首页显示word图标，表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制：
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片，仅作为作品整体效果示例展示，禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词：
- 幼儿 生长发育 评价
淘文阁 - 分享文档赚钱的网站所有资源均是用户自行上传分享，仅供网友学习交流，未经上传用户书面授权，请勿作他用。
限制150内