功能性消化不良的西医诊治进展讲稿.ppt
《功能性消化不良的西医诊治进展讲稿.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《功能性消化不良的西医诊治进展讲稿.ppt(41页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、关于功能性消化不良的西医诊治进展第一页,讲稿共四十一页哦消化不良的定义消化不良的定义 功能性消化不良功能性消化不良(FD)(FD)是指具有上腹痛、上腹胀、是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾适症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,是临床上最常见的一种病的一组临床综合征,是临床上最常见的一种功能性胃肠病。功能性胃肠病。第二页,讲稿共四十一页哦消化不良症候群消化不良症候群第三页,讲稿共四十一页哦消化不良的流行病学(国际)消化不良的流行病学(国际)美国流调显示,消化不良的患
2、病率为美国流调显示,消化不良的患病率为26%26%。不同国家普通人群患病率不同国家普通人群患病率7%7%41%41%。第四页,讲稿共四十一页哦消化不良的流行病学(国内)消化不良的流行病学(国内)广东地区(广东地区(32343234例)消化不良的患病率为例)消化不良的患病率为18.9%18.9%,患病率随年龄增长而升高。患病率随年龄增长而升高。天津地区(天津地区(33483348例)的患病率为例)的患病率为23.3%23.3%。消化不良总体年发病率为消化不良总体年发病率为1%1%。消化不良占普通内科门诊的消化不良占普通内科门诊的11.04%11.04%、消化专科门、消化专科门诊诊1/31/3以上
3、。以上。消化不良症患者就诊率消化不良症患者就诊率50%50%。第五页,讲稿共四十一页哦罗马标准第六页,讲稿共四十一页哦一、功能性消化性不良诊断标准餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感排除器质性疾病基础上,没有可以解释上述症状的功能性疾病诊断前症状出现至少6个月,近3个月满足以上标准第七页,讲稿共四十一页哦二、餐后不适综合征的诊断标准进食正常适量后出现餐后饱胀不适感,每周至少发生数次早饱感,抑制了正常进食,每周至少发生数次诊断前症状出现至少6个月第八页,讲稿共四十一页哦三、上腹疼痛综合征的诊断标准中等程度以上的上腹部疼痛或烧灼感,每周至少1次间断性疼痛不是全腹痛,不位于腹部其他部位或胸部排便
4、或排气后不能缓解不符合胆囊或Oddi括约肌疾病的诊断标准诊断前症状出现至少6个月第九页,讲稿共四十一页哦功能性消化不良的病理生理功能性消化不良的病理生理 1.1.各消化器官的消化功能紊乱各消化器官的消化功能紊乱 2.2.内脏高敏内脏高敏 3.3.消化酶分泌异常消化酶分泌异常4.4.胃酸分泌增加胃酸分泌增加5.5.幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染 6.6.精神心理因素精神心理因素 第十页,讲稿共四十一页哦我国消化不良诊治流程第十一页,讲稿共四十一页哦第十二页,讲稿共四十一页哦功能性消化不良的治疗要点1 1、治疗目的:缓解症状,除去诱因,纠正生、治疗目的:缓解症状,除去诱因,纠正生理异常,预防复发,提
5、高患者生活质量理异常,预防复发,提高患者生活质量 2 2、治疗策略:整体调节、个体化的方案、治疗策略:整体调节、个体化的方案 第十三页,讲稿共四十一页哦1.一般治疗建立良好的生活习惯,避免烟酒及服用非甾体抗炎药。避免个人生活经历中会诱发症状的食物。注意根据患者的不同特点进行心理治疗。失眠、焦虑者可适当给予镇静药和抗抑郁药。第十四页,讲稿共四十一页哦2.西药治疗1.抑制胃酸分泌药:适用于上腹痛为主要症状的患者,可选择H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂第十五页,讲稿共四十一页哦2.促胃肠动力药:适用于上腹胀、早饱、嗳气为主要症状患者。常用吗丁啉,莫沙比利等第十六页,讲稿共四十一页哦第十七页,讲稿共四十一
6、页哦3.根除幽门螺杆菌:对小部分有幽门螺杆菌感染的功能性消化不良患者可以有效,可试用。常用根除幽门螺杆菌的三联疗法或四联疗法。第十八页,讲稿共四十一页哦4.抗抑郁药:荟萃分析表明抗焦虑、抑郁药对FD有一定疗效。上述治疗疗效欠佳而伴随精神症状明显者可试用。常用的有百忧解,黛力新,宜从小剂量开始,注意药物的副作用。第十九页,讲稿共四十一页哦5.消化酶和益生菌制剂可作为治疗某些FD患者的消化不良辅助用药,如复方胰酶制剂、双岐杆菌、嗜酸性乳杆菌等,可改善与进餐相关的腹胀或食欲不振等消化不良症状。第二十页,讲稿共四十一页哦6.粘膜保护剂增加胃粘膜血流量,促进粘膜上皮修复,用于改善与胃炎相关的消化不良症状
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 功能 消化不良 西医 诊治 进展 讲稿
限制150内