(最新版)公共卫生执业医师资格考试模拟试题及答案-试题下载.docx
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1、(最新版)公共卫生执业医师资格考试 模拟试题及答案试题下载1.为预防油脂酸败,宜采取的措施包括()oA.加抗氧化剂B.防止金属污染C.避光隔氧低温存放D.精炼提高纯度E.以上全都是【答案】:E【解析】:ABCD四项,防止油脂酸败的措施包括:保证油脂的纯度:不管采 用何种制油方法生产的毛油均需经过精炼,以去除动、植物残渣。 防止油脂自动氧化:油脂的贮存应注意密封、断氧和遮光,同时在加 工和贮存过程中应防止金属离子污染。应用抗氧化剂:常用的人工 合成抗氧化剂有丁基羟基茴香酸(BHA)、丁基羟基甲苯(BHT)和没 食子酸丙酯。不同抗氧化剂的混合或与柠檬酸混合使用均具有协同作E,以上均不对【答案】:A
2、【解析】:ABD三项,度过新生儿阶段后婴儿多因营养、肺炎、传染病等可预防 的疾病死亡,而新生儿阶段多因不可预防的疾病死亡。婴儿死亡率较 高,而新生儿死亡率较低往往说明该地区的卫生水平需要提高;婴儿 死亡率较低,新生儿死亡率较高往往说明该地区预防工作做得较好, 卫生水平相对较好。所以,从婴儿死亡率与新生儿死亡率的关系中可 看出一个国家的卫生水平,并不是只能看出新生儿与婴儿死亡率的差 别。C项,婴儿死亡原因的不同要看婴儿的死因别死亡率。13.与传染病流行过程关系不大的因素是()。A.病原体的传染性和致病性B.传播途径C.个人的免疫力D.人群易感性E.环境卫生状况【答案】:c【解析】:ABD三项,传
3、染病的流行过程是传染病在人群中发生和传播的群表达 象,与三个环节有关:传染源(病原体的传染性和致病性)、传播途 径和人群易感性。三个环节中的每一个环节本身以及它们之间的连接 都受到自然因素和社会因素的影响和制约,在自然和社会环境的相互 作用下实现。C项,传染病的流行过程强调的是群体的概念,单提及 个体免疫力,对群体是否发生关系不大,故个人的免疫力与传染病流 行过程关系不大。E项,环境卫生状况属于自然因素,可以影响传染 病的流行过程。14.下述描述正确的选项是()。A.开展速度=增长速度一1B.增长速度=开展速度-1C.开展速度=增长速度-100D.增长速度=开展速度-100E.增长速度=(开展
4、速度-1) /100【答案】:B【解析】:增长速度表示的是净增加速度,增长速度=开展速度一ioo% =开展速度一1,包括定基比增长速度和环比增长速度。15.(共用备选答案)A.社会诊断B.教育诊断C.流行病学诊断D.行为与环境诊断E.管理与政策诊断某调查工程针对目标人群开展的生活质量评价属于()。【答案】:A【解析】: 社会诊断的目的包括两个方面:评估目标社区或人群的生活质量, 并确定影响生活质量的主要健康问题;了解目标社区或人群的社 会、经济、文化环境,与健康问题相关的政策,以及社区资源。为了有针对性地进行干预活动,对社区主要健康问题进行的诊断属 于()。【答案】:c【解析】:通过对疾病或健
5、康问题进行流行病学诊断,能够明确社区的主要健康 问题,健康问题的主要危险因素,以及该用何种策略解决该健康问题。针对地方政府、卫生部门对健康教育工作的重视程度以及投入的资源情况的评估属于()o【答案】:E【解析】:管理与政策诊断的核心是评估开展健康教育的资源与环境,包括组织 资源、外部力量以及政策环境。政策诊断主要分析工程与当地卫生规 划的关系,是否有国家、地方政府有关政策支持类似工程,地方政府、 卫生部门对健康教育工作的重视程度以及投入的资源情况,社区人群 接受和参与健康教育工程的意愿,社区是否存在志愿者队伍等。16.个性心理特征是什么时期初具雏形的?()A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学
6、龄期E.青春期【答案】:C【解析】:学龄前期的特点包括:体格生长较以前缓慢,每年平均体重增加约 2kg,身高增加约5cm;运动发育方面,开始有较好的平衡,可以 两足交替上下楼梯;能模仿绘画或临摹简单的图形;语言、思维等 能力发育较快,4岁时已掌握生活常用语言,好奇多问,模仿性强, 能逐渐参加小范围的集体游戏;个性心理特征初具雏形。17.(共用备选答案)A.B型超声波检查B.宫颈活组织病理学检查C.阴道分泌物常规化验D.宫颈脱落细胞检查E.阴道镜检查属于宫颈癌初筛方法的是()。【答案】:D【解析】:宫颈癌筛查方法包括:宫颈脱落细胞学检查:a.宫颈细胞学涂片检 查:采集宫颈外口鳞-柱状交接部(移行
7、带)和宫颈管内细胞,涂片、 固定、染色后,对宫颈细胞进行检查和评价。宫颈细胞学检查的报告 形式采用TBS分类系统,已不再推荐应用巴氏5级分类方法。b.宫颈 液基细胞学检查:采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细 胞学TBS分类诊断,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比,明显提高 了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。醋酸染色肉眼观察及复方 碘染色肉眼观察法:对于不具备宫颈细胞学检查设备及阅片人员的地 区,可采用醋酸染色肉眼观察(VIA)及复方碘染色肉眼观察法(VILI)。 人乳头瘤病毒(HPV) DNA检测:进行高危型人乳头瘤病毒DNA 检测,可进行病毒分型或定性检测。属于宫颈癌确诊方法的是(
8、)。【答案】:B【解析】: 宫颈癌诊断采取“三阶梯”程序,即采取子宫颈细胞学检查和(或) 高危型HPV DNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查方法,确诊 依靠宫颈活组织病理学检查。18.以下关于调查设计的表达,正确的选项是()oA.明确调查目的是调查研究最核心的问题B.采用抽样调查还是普查是由该地区的经济水平决定的C.调查设计出现缺陷时,都可以通过相应的统计分析方法弥补D.一旦制定了调查研究计划,在实际操作过程中,就不能改变E.调查的质量控制主要在调查问卷设计阶段【答案】:A【解析】:A项,明确调查目的是调查研究各个环节中最核心的问题。B项,采 用抽样调查还是普查是根据目的、对象和具备的调查
9、条件来确定的。 C项,调查设计是对调查研究所作的周密计划,出现缺陷时很难通过 统计分析方法弥补。D项,在实际操作过程中,可以根据具体情况对 调查研究计划进行适当调整。E项,调查研究的各阶段均需进行质量 控制。19.(共用备选答案)A.短时间暴露于强噪声,使听阈上升10-15dB,脱离噪声接触后数 分钟内即可恢复正常B.较长时间暴露于强噪声,致使听阈上升超过1530dB,脱离后需数 小时至几十小时才能恢复C.长期在强噪声环境中工作,导致听力曲线在30006000Hz范围内 出现“V”改变D.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降E.听力曲线各频段以同等程度水平下移听觉疲劳指()。【
10、答案】:B【解析】:B项,较长时间停留在强烈噪声环境中,引起听力明显下降,离开噪 声环境后,听阈提高超过1530dB,需要数小时甚至数十小时听力 才能恢复,称为听觉疲劳。噪声作业工人应适当安排工间休息,休息 时应离开噪声环境,以恢复听觉疲劳。听觉适应指()。【答案】:A【解析】:A项,短时间暴露在强烈噪声环境中,感觉声音刺耳、不适,停止接 触后,听觉器官敏感性下降,对外界的声音有“小”或“远”的感觉, 听力检查听阈可提高10-15dB,离开噪声环境1分钟之内可以恢复, 这种现象称为听觉适应,是一种生理保护现象。听力损伤指()o 用。维生素E是天然存在于植物油中的抗氧化剂。2.以下关于乙型肝炎人
11、群易感性的描述错误的选项是()oA.人群对HBV普遍易感B. HBV感染后抗-HBs阳转者可在一定时期内维持免疫力HBV各亚型间无交叉免疫C. HBV感染具有明显的家族聚集现象E.接种乙肝疫苗是降低人群HBV易感性的有效措施【答案】:C【解析】:HBV再次感染时,继发性抗体反响使抗-HBs迅速升高而防止发病, HBV各亚型间有交叉免疫,但与其他肝炎病毒间无交叉免疫。3.世界卫生组织规定的青春期年龄为()。A. 818岁1019岁B. 1218岁1220岁【答案】:c【解析】:C项,听力损伤常表现为高频听力下降,听力曲线在30006000Hz(多在4000Hz)出现“V”形下陷。噪声聋指()o【
12、答案】:D【解析】:D项,噪声性耳聋是人们在工作过程中,由于长期接触噪声而发生的 一种进行性的感音性听觉损伤,听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下 降,是噪声对听觉器官长期影响的结果,属于法定职业病。20.发生原因不明的疾病爆发或流行时,从流行病学角度,主要的工 作点是()oA.首先隔离患者,防止进一步传播B.分析不同治疗方法的效果,探索可能病因C.调查该病分布特点,判断蔓延途径和原因D.调查分析该病临床表现,依靠多种检查做出诊断E.寻找各病例间的关联,以推测病因【答案】:C【解析】:流行病学主要研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研 究如何防治疾病及促进健康。因此,当发生原因不明的疾病
13、爆发或流 行时,从流行病学角度出发,工作重点应是调查该病的分布情况,在 此基础上探索疾病的病因及其可能的传播途径,进而提出合理地控制 措施。21 .目前国际上通用的用于筛查儿童肥胖的方法是()。A.年龄别体重B,身高标准体重C.身高体重指数D.皮褶厚度E.体重指数(BMI)【答案】:E【解析】:年龄别体重、身高标准体重、身高体重指数、皮褶厚度等都是传统的 评价儿童现时性营养状况的方法。A项,年龄别体重只适用于新生儿 和婴幼儿;3岁后因受身高影响越来越大而使有效性显著下降。BC 两项,身高别体重指标只局限于评价营养不良,评价肥胖误差大而逐 步被身高标准体重取代。近年大量研究又证实,身高标准体重不
14、能准 确反映性发育早晚对筛查肥胖的干扰作用。D项,皮褶厚度通过估测 皮下脂肪来评价肥胖,但易因不同人员的操作技术差异而产生系统误 差。E项,体重指数(BMI)近年来备受国内外学者重视,不仅能敏 感反映身体充实度,且受身高影响小,与体脂累积程度的相关性高, 所以目前已成为国内外筛查儿童、成人肥胖的主要方法,建立相应的 标准,正在逐步统一使用。22 .(共用备选答案)A.医源性因素丧失卵巢功能后月经终止B.卵泡功能丧失而导致月经终止C.子宫切除导致月经终止D.子宫内膜结核导致月经终止E.营养不良导致月经终止属于自然绝经的是()。【答案】:B【解析】:绝经指妇女一生中的最后一次月经。可分为自然绝经和
15、人工绝经。自 然绝经指由于卵泡功能丧失而导致月经永久性停止。月经连续停闭 12个月而无其他明显的病理性和生理性原因,那么可认为末次月经 (FMP)是自然绝经。绝经只能在停经21年时回顾性地确定,没有 单独的生物学指标。属于人工绝经的是()o【答案】:A【解析】:人工绝经指手术切除双侧卵巢,或因医源性因素丧失卵巢功能(如化 学治疗或放射治疗)后月经终止。23.进行独立样本t检验除正态性外,还要求数据应满足()。A.独立性和均衡性B.均衡性和随机性C.方差齐性和独立性D.独立性和随机性E.方差齐性和随机性【答案】:C【解析】: t检验的应用条件是:独立性:各样本是相互独立的随机样本; 要求随机样本
16、来自正态分布总体;两独立样本均数比拟时,还要求 两样本所属总体的方差相等(即方差齐性)。24.社区卫生服务内容之一是()oA.建立个人健康档案B.建立家庭健康档案C.建立健康档案D.建立健康检查档案E.建立病人健康档案【答案】:C【解析】:社区卫生服务内容之一是根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信 息,开展社区卫生诊断,建立和管理居民健康档案,向辖区街道办事 处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。25 .水被有机物污染后,在有氧气的条件下,经微生物作用,分解成 二氧化碳、水、硝酸盐、硫酸盐等。这种自净作用称为()0A.分解作用B.转化作用C.氧化还原作用D.生物降解作用E.腐殖化作
17、用【答案】:D【解析】:在河流、湖泊、水库等水体中生存的细菌、真菌、藻类、水草、原生 动物、贝类、昆虫幼虫、鱼类等生物,通过它们的代谢作用分解水中 污染物,使其数量减少,直至消失,即生物净化。D项,生物降解属 于生物净化的一种形式。水中悬浮和溶解的有机物在溶解氧充足时, 需氧微生物将其分解成简单的无机物如二氧化碳、水、硫酸盐、硝酸 盐等,使水体得以自净,称为生物降解作用。26 .蛋白质的生理功能是()oA.人体组织的构成成分B.构成体内各种生理活性物质的重要成分C.供给能量D.以上都是E.以上都不是【答案】:D【解析】:蛋白质的生理功能包括:构成和修复人体组织:蛋白质是人体组织 和器官的重要组
18、成成分,在人体生长过程中就包含着蛋白质的不断增 加。摄入足够的蛋白质对处于生长发育期的儿童尤为重要;调节生 理功能:蛋白质是构成多种生理活性物质的重要成分,参与体内各种 生理功能的调节;提供能量:蛋白质分解代谢后可释放出能量,1g 食物蛋白质在体内约产生16.7kJ (4.0kcal)的能量。27 .最适合于在铀矿工人中研究暴露于氨气与患肺癌危险的研究方法 是()。A.临床试验B.回顾性队列研究C.前瞻性队列研究D.干预性研究E.横断面研究【答案】:B【解析】:AD两项,由于氨气对人体有害,采用实验流行病学的方法违背伦理 原那么。B项,回顾性队列研究的研究对象是根据其在过去某时点的特 征或暴露
19、情况而入选并分组的,然后从已有的记录中追溯从那时开始 到其后某一时点或直到研究当时为止这一期间内,每一成员的死亡或 发病情况。在铀矿工人中研究暴露于氨气与患肺癌危险的研究方法可 选择回顾性队列研究。C项,前瞻性队列研究过程中工人很有可能意 识到危险的存在,从而改变自己的生活工作方式,从而造成大量的失 访。此时假设采用回顾性队列研究可有效防止这一缺陷。E项,横断面 研究忽略了时间顺序,不能判断因果关联。28.(共用题干)在某地进行的吸烟与肺癌关系的研究显示,该地人群肺癌年死亡率为 O.56%o,吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率分别为0.96%。和0.07%oo上述研究的相对危险度(RR)为()o92
20、.7%A. 0.0713.71B. 1.718【答案】:c【解析】:相对危险度为暴露组的死亡率与非暴露组的死亡率之比,RR = 0.96%0 /D.07%ol3.71o上述研究的特异危险度(AR)为()。A. O.O4%oB89%oB. 92.7%0D. 87.5%oE. 1222岁【答案】:B【解析】:世界卫生组织(WHO)将10-24岁确定为青少年期,10-19岁年龄 范围定为青春期,同时将1524岁定为青年期。4.环境中某些化学物质,被生物体吸收后,可以不断地积聚浓缩,这 种现象称为()oA.生物学代谢B.生物学放大C.生物学富集D.生物学吸收E.生物学累积【答案】:C【解析】:E. O
21、.49%o【答案】:B【解析】:特异危险度为暴露组的死亡率与非暴露组的死亡率的差值,AR0.96%o-0.07%o = 0.89%oo上述研究的归因危险度百分比(AR%)为()o0.89%A. 92.7%87.5%B. 0.49%O.4O%o【解析】:归因危险度百分比(AR%)是指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露 的局部占全部发病或死亡的百分比。AR%= (O.96%o-O.O7%o)/D.96%o 92.7%o上述研究的人群归因危险度(PAR)为()oA. 92.7%87.5%B. O.49%oO.89%oC. O.4O%o【答案】:c【解析】:人群归因危险度(PAR)是指总人群发病率中归因
22、于暴露的局部,PAR = 0.56%o-0.07%o = 0.49%oo上述研究的人群归因危险度百分比(PAR%)为()。A. 13.787.5%B. O.49%oO.89%oC. 92.7%【答案】:B【解析】:PAR%是指PAR占总人群全部发病(或死亡)的百分比。PAR%=(O.56%o-O.O7%o) Q56%o = 87.5%。29.以下关于毒物的空间结构与毒性大小的一般规律正确的选项是()oA.直链烧V支链燃B.环煌链烧C.间位邻位对位D. L-异构体D-异构体E.以上均正确【答案】:C【解析】:毒物的空间结构对毒性大小的影响规律为:间位邻位对位;直链 煌支链崎;环烽链烧;L-异构体
23、D-异构体。30.一天中血液生长激素水平最高的时间是()oA.深睡时B.清晨初起时C.进食后D.下午46时E.中午【答案】:A【解析】: 睡眠对大脑皮质功能的恢复最为重要,睡眠是生长激素脉冲性分泌的 高峰阶段,儿童少年应有充足的睡眠,年龄越小,睡眠时间应越长。 31.(共用备选答案)A.尼古丁B焦油C.致癌物D.烟尘E.一氧化碳香烟烟雾的化学物质中能够使人体产生成瘾作用的是()o【答案】:A【解析】:纸烟烟雾中含有3800多种的化学物质,主要有害成分包括尼古 丁、焦油、潜在性致癌物、一氧化碳和烟尘。它们具有多种生物学作 用,包括:对呼吸道黏膜产生刺激;对细胞产生毒性作用;使人体产 生成瘾作用,
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