2023年公共卫生执业医师资格考试真题答案(题库版).docx
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1、2023年公共卫生执业医师资格考试真题 答案(题库版)1.静电除尘的原理是利用粉尘的()oA.溶解度B.分散度C.形状和硬度D.比重E.荷电性【答案】:E【解析】:E项,在固体物质被粉碎的过程中,由于相互摩擦,形成的尘粒带有 电荷,粉尘的荷电性对粉尘在空气中的稳定性有影响。静电除尘利用 异性电荷相吸,使尘粒在撞击中凝集而沉降,从而除去空气中的粉尘。2.队列研究中对研究对象分组的原则是()。A,根据有无发病分为病例组和对照组c.辩证统一、相互依从的关系D.互为因果的关系E.无特异关系【答案】:C【解析】:C项,人类在不断地适应环境、改造环境,环境为人类提供生命物质 和生活、生产场所,在漫长的历史
2、岁月中构成了人类与环境之间的辩 证统一、相互依从的关系。具体表现在以下几个方面:人与环境的 统一性包括人与环境之间的生态平衡、人与环境在物质上的统一性; 人类对环境的适应性;环境因素对健康影响的双重性;人与环 境的相互作用。9.下列关于方差分析说法,错误的是()。A.方差分析的基本思想是将变异进行分解B.方差分析直接将SS进行分解C.方差分析直接将v进行分解D.方差分析直接将MS进行分解E.方差分析直接将总变异进行分解【答案】:D【解析】:方差分析的基本思想是把全部观察值间的变异按设计和需要分解成 两个或多个部分,然后将各影响因素产生的变异与随机误差进行比 较,以判断各部分的变异与随机误差相比
3、是否具有统计学意义。其中 用离均差平方和(SS)表示各部分的变异,在分解离均差平方和的同 时也将相应的自由度(v )进行了分解。10.以下哪种疫苗不是采用注射法接种?()A.麻疹活疫苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎减毒活疫苗D.卡介苗E.百白破混合制剂【答案】:C【解析】:脊髓灰质炎疫苗包括:脊灰减毒活疫苗(OPV)、脊灰灭活疫苗(IPV)。 IPV:上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部,肌内注射;OPV: 口服接种。 n.要全面了解人群的营养状况需做()。A.膳食调查B.生化检查C.临床检查D.人体测量E.营养调查【答案】:E【解析】:E项,为掌握居民的营养状况,运用各种手段了解人群(以及个体) 各种
4、营养指标的水平,用来判定其当前营养状况,这称为“居民营养 状况调查”简称“营养调查”。它包括膳食调查、生化检查、临床检 查和人体测量。12.一位孕足月的孕妇出现临产征兆,及时住院分娩,顺利娩出一女婴,新生儿正常,医院积极采取促进母乳喂养的成功措施,但是不包 括()。A.鼓励按时哺乳B.帮助母亲在分娩后半小时内开始母乳喂养C.除母乳以外,不给任何饮料和食品D.不使用人工乳头或安慰物E. 24小时母婴同室【答案】:A【解析】:世界卫生组织及联合国儿童基金会共同制定了十点措施以保护、促进 和支持母乳喂养。要求:有书面的母乳喂养规定,并常规地传达到 全体卫生保健人员;对全体卫生保健人员实施规定的技术培
5、训; 将母乳喂养的好处及处理方法告诉所有孕妇;帮助母亲在分娩后半 小时内开始母乳喂养;指导母亲母乳喂养,以及当与孩子分离时如 何保持泌乳;不给新生儿母乳以外的任何饮料和食品,除非有医疗 适应证;实施24小时母婴同室;鼓励按需哺乳;不给母乳喂 养的孩子使用人工乳头或安慰物;建立母乳喂养支持组织,并将出院的母亲转到这些组织。13.下列不属于国家基本公共卫生服务规范服务内容的是()。A.居民健康教育B.预防接种C.孕产妇健康管理D.高血压患者健康管理E.恶性肿瘤患者康复【答案】:E【解析】:国家基本公共卫生服务规范(第三版),包括12项内容,即:居 民健康档案管理、健康教育、预防接种、。6岁儿童健康
6、管理、孕 产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(包括高血压 患者健康管理和2型糖尿病患者健康管理)、严重精神障碍患者管理、 肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件 报告和处理以及卫生计生监督协管。14 .卫生统计工作的步骤可分为()。A.统计研究调查、设计,收集资料,分析资料B.统计研究调查,统计描述,B.统计研究调查,统计描述,统计推断C.统计研究设计,收集资料,整理资料,分析资料D.统计研究收集、整理资料,统计描述,统计推断E.统计研究设计,统计描述,统计推断,统计图表【答案】:C【解析】:卫生统计工作的步骤包括四步:统计设计、收集资料、整理资料和分 析资
7、料。这四个步骤相互联系,不可分割。ABDE四项,统计研究调 查属于收集资料的一部分;统计描述(是运用统计指标如平均数、标 准差、率等,以及统计表和统计图,反映数据的综合特征)和统计推 断属于分析资料。15 .生存分析中的结果变量是()oA.生存时间B .随访结局C.生存率D.生存时间与随访结局E.生存时间与生存率【答案】:D【解析】:生存分析是将终点事件的出现与否和到达终点所经历的时间结合起 来分析的一类统计分析方法。如某医院泌尿外科医师选择1996 2000年间经手术治疗的膀胱肿瘤患者,对可能影响膀胱肿瘤术后生 存的因素进行了调查,调查者不仅要看是否出现了感兴趣的终点事件 或结局(死亡),还
8、关心出现该结局所经历的时间长短。D项,生存 分析的结果变量不仅关注结局是什么,还要确定从规定的观察起点到 某一特定终点事件出现经历的时间长度,即生存时间。16 .不属于卫生服务需要指标的是()。A.两周患病天数B.两周患病率C.两周患病人数D.每千人因病卧床天数E. 一年内每千人住院日数【答案】:E【解析】:卫生服务需要指标包括:两周患病率、两周患病天数、两周患病人数、 慢性病患病率、残疾率、每千人因病卧床天数等。E项,一年内每千 人住院日数属于卫生服务利用指标。17.疾病统计的资料来源有()。A.疾病报告和登记B.医疗机构的医疗记录C.疾病调查资料D,因病伤缺勤资料E.以上都对【答案】:E【
9、解析】:疾病统计资料主要来源于三个方面:疾病报告和报表资料;医疗 卫生工作记录;疾病专题调查资料包括健康检查、疾病普查和疾病 抽样调查等。AD两项,属于方面。B项,属于方面。C项,属于 方面。18.为研究肺癌的病因,将肺癌病例与非肺癌对照按年龄、性别、职 业进行配比,然后对两组观察对象的吸烟情况进行调查,这是一种什 么性质的研究?()A.描述性研究B.现况研究C.病例对照研究D.队列研究E.实验研究【答案】:C【解析】:以患某种疾病的人群为病例组,按照可能的混杂因素进行匹配,在不 患该病但具有可比性的人群中选择对照组,调查之前某种因素的暴露 情况,这种研究方法为匹配病例对照研究。19 .关于甲
10、类传染病报告时限正确的是()。A.城镇6小时内,B,城镇6小时内,C.城镇4小时内,D,城镇4小时内,E. 2小时内农村12小时内农村10小时内农村10小时内农村12小时内【答案】:E【解析】:责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的 肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的 病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于 2小时内将传染病报告卡通过网络报告。20 .在病例对照研究中,选择对照的最佳条件是()。A.对照与病例必须来自同一人群B.未患所研究疾病的健康人C.对照可随研究人员随意选择D.产生病例人群中的非病者,其他非研究因素特征与病
11、例组相同B.根据接受干预的情况分为实验组和对照组C.根据暴露与否分为暴露组和非暴露组D.利用随机的原则分组E.根据对干预措施的效果分组【答案】:C【解析】:A项,根据有无发病分为病例组和对照组为病例对照研究的分组方 法。BDE三项,实验性研究需要施加干预措施,利用随机的原则,根 据接受干预的情况分为实验组和对照组为实验流行病学的分组方法。 C项,队列研究是将人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为 不同的亚组,根据暴露与否可分为暴露组和非暴露组,然后追踪各组 的疾病结局的一种观察性研究方法。3.下列化学物质毒性大小比较正确的顺序是()0A.戊烷己烷庚烷B. CH4CH3CICH2CI2CHC
12、I3CCI4C.苯酚苯D.庚烷异庚烷E.产生病例人群中的非病者,其他非研究因素特征与病例组有可比性【答案】:E【解析】:A项,选择对照时病例与对照最好来自同一人群,但不是必须。B项, 对照应是未患所研究疾病以及与所研究疾病有相同危险因素的其他 疾病的人,但不一定是健康人。C项,选择对照应遵循一定的规则, 不可随意选择。DE两项,实际过程中往往无法做到病例组与对照组 的非研究因素完全相同,故仅要求产生病例人群中的非病者,其他非 研究因素特征与病例组有可比性即可。21.脂肪主要的营养学作用为()。A.储备与供给能量B.提供必需脂肪酸C.提供脂溶性维生素D.增加饱腹感E.以上都是【答案】:E【解析】
13、:脂肪主要的营养学作用包括:供给维持生命必需的能量,保持体温 和贮存能量;甘油三酯在体内经过脂肪分解酶分解为甘油和脂肪 酸,可为人体提供必需脂肪酸;食物脂肪中含有各类脂溶性维生素, 如维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等,而且还可以促进它 们在肠道内的吸收;脂肪可延长食物在消化道内停留时间,增加饱 腹感。止匕外,脂肪有利于提高食品的香气和味道,以增进食欲。而脂 肪中的磷脂、固醇是组成细胞膜、大脑和外周神经组织的重要成分, 其中胆固醇还可以在体内转变为某些激素。22.按目前的观点,以下何种模式是基本合理的膳食结构?()A.东方型模式B.发达国家模式C.日本模式D.以上都是E.以上都不是【答案
14、】:C【解析】:日本膳食模式是一种动植物食物较为平衡的膳食结构,膳食中动物性 食物与植物性食物比例比较适当。该膳食模式既保留了东方膳食的特 点,又吸取了西方膳食的长处,少油、少盐、多海产品,蛋白质、脂 肪和碳水化合物的供能比合适,有利于避免营养缺乏病和营养过剩性 疾病,膳食结构基本合理。23.生物-心理-社会医学模式的涵义是()。A.揭示了医学观的动态性B.肯定了生物医学的价值C.确立了社会、心理因素的重要地位D.立体地探索了健康观念E.以上均是【答案】:E【解析】:生物-心理-社会医学模式的涵义包括:揭示了医学观的动态性; 充分肯定了生物医学的价值;确立了社会、心理因素的重要地位; 立体地探
15、索了健康观;系统地阐述了影响人类健康的主要因素。 24.SO2和下列哪种污染物共同作用后可大大增加S02的毒性?()COA. C02PAHD.可吸入颗粒物E. NOx【答案】:D【解析】:D项,S02的健康影响有:S02是水溶性的刺激性气体,易被上呼 吸道和支气管黏膜的富水性黏液所吸收,使气管或支气管收缩,气道 阻力和分泌物增加,出现喘息、气短等症状以及FEV1 (最大深吸气 后做最大呼气,最大呼气第一秒呼出的气量的容积)等肺功能指标的 改变;S02可降低动物对感染的抵抗力,损害巨噬细胞参与的杀菌 过程,还可影响动物呼吸道对颗粒物的清除能力以及呼吸道黏膜纤毛 的运动;在很低的大气S02污染水平
16、范围,S02浓度的增加引起总 死亡率、心血管疾病和呼吸系统疾病死亡率的上升以及COPD等呼吸 系统疾病的急诊人数增多;实验研究证实,吸附S02的颗粒物是变 态反应原,能引起支气管哮喘,共同作用后可大大增加S02的毒性; S02还有促癌作用,可增强BaP (苯并花)的致癌作用。25雁患率适用于()。A.慢性病B.疾病的长期流行C.较小范围或短期流行D.某病的隐性感染E.传染病或寄生虫病【答案】:C【解析】:罹患率通常指在某一局限范围、短时间内的发病率。它的观察时间较 短,可以日、周、旬、月为单位。在食物中毒、职业中毒或传染病的 暴发及流行中,经常使用该指标。26.健康型个体的特征是()。A.实际
17、年龄等于危险年龄B.评价年龄大于实际年龄C.评价年龄大于危险年龄D.评价年龄等于实际年龄E.评价年龄小于实际年龄【答案】:E【解析】:根据实际年龄、评价年龄和增长年龄三者之间不同的量值,评价结果 可以区分为四种类型:健康型:被评价者的评价年龄小于实际年龄。 自创性危险因素型:个体的评价年龄大于实际年龄,并且评价年龄 与增长年龄的差值大,说明危险因素平均水平较高。难以改变的危 险因素型:个体的评价年龄大于实际年龄,但是评价年龄与增长年龄 之差较小。一般性危险型:个体的评价年龄接近实际年龄。27.第一次乙肝疫苗注射与第二次注射间隔时间为()。A. 1个月2个月C.3个月D.4个月E. 5个月【答案
18、】:A【解析】:乙肝疫苗共接种3剂次,其中第1剂在新生儿出生后24小时内接种, 第2剂在1月龄时接种,第3剂在6月龄时接种。28.以下有关疾病对生长发育影响作用的描述不准确的是()。A.绝大多数先天性、遗传性疾病对生长发育有明显不利影响B.寄生虫疾病容易导致营养不良,影响生长发育C.长期低烧可影响体格生长发育D.心理性疾病不会影响生长发育E.疾病是否影响生长发育取决于病变累及的组织、器官和系统【答案】:D【解析】: 任何疾病都可影响生长发育,但程度各不相同,主要取决于疾病的性 质、严重程度、累及的组织、器官和系统、痛程长短、是否留下后遗 症等。寄生虫病也会导致营养不良或贫血,影响生长发育。心理
19、性疾 病(如少女因体型障碍引起神经性厌食症)同样会影响生长发育。29 .开展社区卫生服务的理论基础是()。A.临床医学B.预防医学C.行为医学D.社会医学E.全科医学【答案】:E【解析】:社区卫生服务以全科医学为理论基础、全科医师为骨干,合理使用社 区资源和适宜技术,旨在解决卫生问题、满足基本卫生服务需求。30 .毒理学试验中溶剂的选择原则不包括()oA.受试物溶解后稳定B.不被机体吸收C.与受试物不发生反应D.不改变受试物的理化性质及生物学活性E.本身无毒【答案】:B【解析】:在毒理学试验前,常需将化学毒物溶解或稀释。为避免发生理化性质 与生物活性的改变,溶剂或赋形剂的选用应该符合以下条件:
20、无毒 或实际无毒;与受试物不发生反应,制成的溶液稳定;对受试物 的毒动学和毒效学无显著影响;无特殊刺激性或气味。31 .(共用备选答案)A.新生儿增加B.全球气候变暖C.传染病流行D.城市流动人口增加E.二代发病率增加可以使人群易感性升高的因素是()o【答案】:A【解析】:影响人群易感性升高的主要因素包括:新生儿增加;易感人口迁 入;免疫人口免疫力的自然消退;免疫人口死亡。可以使人群易感性降低的因素是()o【答案】:c【解析】:E,乙焕乙烯乙烷【答案】:E【解析】:A项,直链饱和燃多具有麻醉作用,从丙烷起随着碳原子数增多,麻 醉作用增强,如戊烷的毒性已烷CHCI3CH2cI2CH3CI。C项,
21、苯环中的氢被基团取代后毒 性作用增强,如苯酚苯。D项,在碳原子数相等时,同系物中直链 煌的毒性比支链烧大,如庚烷的毒性大于异庚烷。E项,一般来说, 相同碳原子个数下分子饱和度低的比高的毒性大,如乙焕乙烯乙 烷。4.(共用题干)某施工单位民工因把防冻剂当成食盐误食,引起中毒,症状为口唇、 舌尖青紫、呼吸急促、心率快、自觉头晕、头痛、无力和烦躁不安。此食物中毒为()o 引起人群易感性降低的主要因素包括:计划免疫;传染病流行: 一次传染病流行后,有相当部分人因发病或隐性感染而获得免疫,但 其免疫力持续时间因病种而定。能影响传染病流行的社会因素是()。【答案】:D【解析】:流动人口具有生活和卫生防病条
22、件差、人群免疫水平低、预防保健组 织不健全、流动性强等特点,是传染病特别是性传播疾病的高危人群, 对传染病在城乡间的传播起着纽带作用,是疾病暴发的高危人群。能影响传染病流行的自然因素是()o【答案】:B【解析】:近年来全球气候变暖明显影响着某些传染病的地区分布,如原属温 带、亚热带的部分地区变成了亚热带和热带,使局限于热带、亚热带 的传染病蔓延至温带。全球气候变暖造成的温度变化带来了新的降雨 格局,为蚊蝇提供了理想的孳生条件与场所,温度的上升也促进了媒 介昆虫的繁殖生长,促进了疟疾、登革热、乙型脑炎等暴发和流行。32.下列不属于疫源地消灭条件的是()。A.患者已经离开疫源地或不再排出病原体B.
23、对病人家居环境实施终末消毒C.对疫源地实施终末消毒D.对疫源地连续观察了平均潜伏期未发现新患者E.对疫源地连续观察了一个最长潜伏期未发现新患者【答案】:D【解析】: 疫源地消灭的三个条件是:传染源被移走(住院或死亡)或消除了 排出的病原体(治愈);杀灭或清除了传染源排到外环境中的病原 体;所有易感接触者经过该病的最长潜伏期而无新病例出现或证明 未受感染。D项,对疫源地连续观察了平均潜伏期未发现新患者不属 于疫源地消灭条件,把平均潜伏期改为最长潜伏期即为疫源地消灭条 件。33.(共用备选答案)A.红外线B.可见光C.紫外线D微波E.X射线何种射线可致皮肤癌?()【答案】:C【解析】:C项,波长2
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