执业药师职业资格考试(药学四合一)真题归纳总结(完整版).docx
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1、执业药师职业资格考试(药学四合一)真题归纳总结(完整版)1.(共用备选答案)A.3日用量B.15日常用量C.1次常用量D.7日常用量为门诊一般患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为()。【答案】:C【解析】:为门(急)诊一般患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用 量为门诊一般患者第二类精神药品,每张处方一般不得超过()。【答案】:D【解析】:第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量为门诊癌痛患者开具的麻醉药品控释制剂,每张处方不得超过()0【答案】:B【解析】:为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、 第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量;控缓释制剂,
2、【答案】:D【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第四十九条规定:第二类精神药品 经营企业,应当在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存第二类精 神药品,并建立专用账册,实行专人管理。专用账册的保存期限应当 自药品有效期期满之日起不少于5年。13.关于药物警戒与药物不良反响监测的说法正确的选项是()。A.药物警戒和不良反响监测都包括对已上市药品进行平安性评价B.药物警戒和不良反响监测的对象都仅限于质量合格的药C.不良反响监测的重点是药物滥用与误用D.药物警戒不包括研发阶段的药物平安性评价和动物毒理学评价E.药物不良反响监测包括药物上市前的平安性监测【答案】:A【解析】:药物警戒与药品不良反响监测最
3、主要的目的都是为了提高临床合理 用药的水平,保障公众用药平安。但也存在较大区别:药物警戒涵 盖了药物从研发直到上市使用的整个过程,而药品不良反响监测仅仅 是指药品上市后的监测;药品不良反响监测的对象是质量合格的药 品,而药物警戒涉及除质量合格药品之外的其他药品,如低于法定标 准的药品、药物与化合物、药物及食物的相互作用等;药物警戒工 作包括药品不良反响监测工作以及其他工作,例如用药失误、缺乏疗 效的报告、药品用于无充分科学依据并未经核准的适应证、急性与慢 性中毒病例报告、药物相关死亡率的评价、药物滥用与误用。14用于缓解鼻塞的a受体激动剂禁用的人群是()。A.糖尿病患者B.血脂异常患者C.慢性
4、阻塞性肺病患者D.肾衰竭患者E.高血压患者【答案】:E【解析】:缓解鼻塞的a受体激动剂一般为肾上腺素受体激动剂,对儿童、高血 压、前列腺增生、癫痫、闭角型青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、鼻 腔干燥和萎缩性鼻炎、甲状腺功能亢进患者、妊娠及哺乳期妇女禁用; 对糖尿病、冠心病患者慎用。15.通过抑菌圈直接判断细菌对不同药物敏感性,而不以最小抑菌浓 度判断药物抗菌作用的药敏试验方法是()。A.肉汤稀释法B.琼脂稀释法C.纸片扩散法E-test 法D. ELISA 法【答案】:C【解析】:纸片扩散法是通过比拟含药纸片在培养基上产生的抑菌圈直径(mm) 与CLSI规定的敏感、中介、耐药的直径值,从而判断细菌
5、对不同药 物的敏感性。16.以下药学服务的人群中,特殊人群是指()oA.血液透析者B.老人、妊娠及哺乳妇女C.肝肾功能不全者D.药物治疗窗窄、需要做监测患者E.应用特殊剂型、特殊给药途径者【答案】:A|B|C【解析】:药学服务对象是广大公众,其中特殊人群包括特殊体质者、肝肾功能 不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析 者、听障、视障人士等。17.患者,男,65岁,糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏、鼻塞病症 就诊。医师处方:维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是()。 A.超适应证用药B.剂型选用不合理C.存在有风险的药物相互作用D.有用药禁忌证E.重复用药【答案】:E【
6、解析】:维C银翘片和酚麻美敏片都含有对乙酰氨基酚,所以存在重复用药问 题。18.以下给药途径中注射液的处方不能添加抑菌剂的是()oA.肌肉注射B.静脉输注C.脑池内注射D,硬膜外注射E.椎管内注射【答案】:B|C|D|E【解析】:抑菌剂只有在必要时加入,一般绝大多数注射剂均不需要加入抑菌 剂,供静脉、脑池内、硬膜外或椎管内用注射剂,除特殊规定外,一 般均不得加入抑菌剂。19.(共用备选答案)A.慢性粒细胞白血病B.肾移植术后发生排斥反响C.再生障碍性贫血D.糖尿病E.活动性肺结核可主要引起中性粒细胞增多的疾病为()o【答案】:E【解析】:单核细胞增多:感染性疾病(如感染性心内膜炎、活动性肺结核
7、、 急性传染病的恢复期、疟疾、黑热病);血液系统疾病(单核细胞 白血病、粒细胞缺乏症恢复期)。可主要引起嗜酸性粒细胞增多的疾病为()o【答案】:A【解析】:嗜碱性粒细胞增多:血液系统疾病(慢性粒细胞白血病、真性红细 胞增多症、原发性血小板增多症);中毒:铅中毒、钿中毒;内 分泌疾病(糖尿病、甲状腺功能减退症等);过敏性疾病:药物、 食物、吸入物所致超敏反响等。可主要引起淋巴细胞增多的疾病为()o【答案】:B【解析】:淋巴细胞增多:传染病:主要见于病毒感染(如传染性淋巴细胞增 多症、结核病等,也可见于百日咳杆菌、布鲁菌等感染);血液系 统疾病:急、慢性淋巴细胞白血病,淋巴瘤等;移植排斥反响。可引
8、起血小板生成减少的疾病为()。【答案】:C【解析】:血小板生成减少:见于造血功能损伤(再生障碍性贫血、急性白血病)。20.能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒药是()。A.沙奎那韦B.金刚烷胺C.阿昔洛韦D.金刚乙烷E.奥司他韦【答案】:C【解析】:阿昔洛韦在感染细胞内经酶作用转化为核昔类似物,可竞争性抑制病毒DNA聚合酶,阻断病毒DNA合成、复制。21.儿童用药剂量的根据有()0A.儿童年龄B.儿童体重C.儿童身高D.儿童体外表积E.按成人剂量折算【答案】:A|B|D|E【解析】:儿科用药剂量可按以下方法计算:按体重计算;按体外表积计算;按年龄计算;按成人剂量折算。22.(共用备选答案)A.4类B
9、.2类C.3类D.1类根据关于发布化学药品注册分类改革工作方案的公告的药品注册 分类境内申请人仿制境外上市但境内未上市原研药品的药品注册类别 是()。【答案】:C在活性成分的基础上,对其结构、剂型、处方工艺、给药途径、 适应症等进行优化,且具有明显临床优势的药品注册类别是()。【答案】:B【解析】:按仿制药申报的注册类别:境内申请人仿制境外上市但境内未上市 原研药品的药品注册类别是3类;境内申请人仿制已在境内上市原 研药品的药品是4类。按新药申报的注册类别:在活性成分的基 础上,对其结构、剂型、处方工艺、给药途径、适应症等进行优化, 且具有明显临床优势的药品注册类别是2类。23.(共用备选答案
10、)A.组织制定国家基本药物目录B.医药行业管理工作C.药品价格的监督管理工作D.研究制定药品流通行业开展规划E.药品、医疗器械行政监督和技术监督国家药品监督管理部门负责()o【答案】:E(2)(说明:此题涉及的考点新教材已删除,考生可参考卫生健康部门) 国家卫生行政部门负责()o【答案】:B(3)(说明:选项中涉及的该部门的该部门职责已更改)国家开展和改 革宏观调控部门负责()o【答案】:C【解析】:国家开展和改革委员会负责监测和管理药品宏观经济。【说明】2018年国务院机构改革,将国家发改委即开展和改革宏观 调控部门的价格监督检查与反垄断执法职责划入国家市场监督管理 总局。24 .平均重量大
11、于3.0g的栓剂,允许的重量差异限度是()o1.0%A. 3.0%5.0%B. 10%15%【答案】:C【解析】:栓剂允许的重量差异限度与栓剂平均重量之间的关系为:栓剂平均 重量Wl.Og,那么栓剂允许的重量差异限度为10%;栓剂平均重量 1.0g且W3g,那么栓剂允许的重量差异限度为7.5%;栓剂平均 重量3.0g,那么栓剂允许的重量差异限度为5%。25 .服用过量可引起肝坏死的解热镇痛抗炎药是()。A.塞来昔布B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.阿司匹林E.洛索洛芬【答案】:C【解析】:对乙酰氨基酚大局部在肝脏代谢,但中间代谢产物对肝脏有毒副作 用,过量会引起肝坏死。应用巴比妥类或解痉类药物的患
12、者,长期使 用会导致肝损害,重度肝功能不全者禁用。26 .(共用备选答案)A.普拉睾酮B.硫前列酮C.缩宫素D.地塞米松E.麦角新碱常用于引产或催产,亦用于产后出血和子宫复原不全的药物是()。 【答案】:C【解析】:目前常用于引产或催产,亦用于产后出血和子宫复原不全。该类药物 有:缩宫素、卡贝缩宫素。用于产后子宫出血或子宫复原不佳的药物是()。【答案】:E【解析】:麦角制剂包括麦角流浸膏、麦角新碱、甲麦角新碱,主要用于产后子 宫出血或子宫复原不佳。用于中期引产、足月妊娠引产及治疗性流产的药物是()0【答案】:B【解析】:前列腺素类药物能选择性地兴奋子宫平滑肌,使其产生节律性收缩, 并软化和扩张
13、子宫颈,促使宫口开全和胎儿娩出,临床用于中期引产、 足月妊娠引产及治疗性流产。目前用于产科临床的前列腺素类药物有 地诺前列酮、硫前列酮、地诺前列素等。可以使宫口开大、缩短分娩时间,提高引产成功率的药物是()o 【答案】:A【解析】:促进子宫颈成熟的药物有松弛子宫颈管、促进宫颈成熟、使宫口开大、 缩短分娩时间,提高引产成功率等作用。其代表药物有同化激素类, 如普拉睾酮;前列腺素类,如地诺前列酮等。27.维拉帕米抗心律失常的主要特点是()o每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日 常用量。盐酸哌替咤注射剂处方为()o【答案】:C【解析】:对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢
14、埃托啡处方为一次常用 量,仅限于二级以上医院内使用;盐酸哌替咤处方为一次常用量,仅 限于医疗机构内使用。2 .苯巴比妥起效慢的主要原因是()oA.吸收不良B.体内再分布C.肾排泄慢D.脂溶性较小E.血浆蛋白结合率低【答案】:D【解析】:苯巴比妥脂溶性小,难以进入脑组织,所以起效慢,持续时间长,主 要以原形自肾脏排泄。3 .(共用备选答案)A.持有医疗机构制剂许可证的医疗机构制剂室B.具有GMP认证证书的药品生产企业C.须同时申请中药制剂委托生产企业A.减慢传导B.减慢心率C.缩短有效不应期D.适用于室上性心律失常E.适用于伴冠心病、高血压的心律失常【答案】:A|B|D|E【解析】:ABC三项,
15、维拉帕米为钙通道阻滞药,在抗心律失常方面,其通过选 择性阻滞心肌细胞膜Ca2 +通道蛋白,抑制钙离子内流,从而降低窦 房结、房室结的自律性,减慢心率,又能延长APD (动作电位时程) 和ERP (有效不应期),减慢房室传导速度,还能减弱心肌收缩力, 扩张血管;DE两项,维拉帕米在临床上用于阵发性室上性心动过速, 尤其适用于兼患冠心病、高血压的心律失常患者。28.以下抗菌药物中可一日一次给药的是()。A.阿莫西林B.头抱拉定C.克林霉素D.青霉素GE.莫西沙星【答案】:E【解析】:氟喳诺酮类和氨基糖甘类等浓度依赖性抗菌药物,可一日一次给药。29.(共用题干)患者,女,63岁。中上腹反复发作节律性
16、疼痛3月余,加重1周,规律服用阿司匹林肠溶片3年,每日1次,饭前口服lOOmg。胃镜检 查示胃溃疡,幽门螺杆菌监测阳性。此患者降低胃酸药首选为()oA.碳酸氢钠B.碳酸钙C.西咪替丁D.前列腺素EE.奥美拉嗖【答案】:E【解析】:胃溃疡抑酸治疗首选PPI类(如埃索美拉哇、奥美拉嗖)。奥美拉嗖 具有强大而持久的抑制胃酸分泌作用。该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是()oA.西沙比利B.硫糖铝C.雷尼替丁D,奥美拉嗖E.胸腺法新【答案】:B【解析】:黏膜保护剂包括铝碳酸镁、硫糖铝片等,具有增强黏膜抗损能力和加 快溃疡愈合的作用。30.(共用备选答案)A.普蔡洛尔B.胺碘酮C.奎尼丁D.苯妥英钠E.
17、维拉帕米抑制。相去极化,减慢传导的抗心律失常药是()o【答案】:A【解析】:普蔡洛尔属于B肾上腺素受体拮抗药,抗心律失常的主要作用机制是 拮抗心肌细胞的B受体,抑制交感神经兴奋所致的钠内流、L型钙内 流增加,能减慢动作电位0期去极速率,减慢传导速度。延长动作电位时程的抗心律失常药是()。【答案】:B【解析】:胺碘酮属于第三类抗心律失常药物,能抑制多种离子通道如INa、IK、ICa (L)、IK1等,降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性,明显延 长动作电位时程和有效不应期,延长Q-T间期和QRS波。31.2型糖尿病首选治疗药物是()。A.罗格列酮B.格列本月尿C.瑞格列奈D.格列唾酮E.二甲双
18、月瓜【答案】:E【解析】:E项,2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双月瓜,假设无禁忌证,二甲双 月瓜应一直保存在糖尿病的药物治疗方案中。32.(共用备选答案)A.血药浓度-时间曲线下面积B.半衰期C.达峰时间D.峰浓度E.表观分布容积反响药物吸收程度的是()o【答案】:A【解析】:由C-t曲线和横坐标围成的面积称为曲线下面积,即AUC。AUC通常 表示药物在体内的暴露,说明药物进入体内的程度,静脉给药的AUC 代表药物完全进入体内的暴露。反响药物体内分布广泛程度的是()。【答案】:E【解析】:表观分布容积(V)是指体内药物按血中同样浓度分布所需要体液的 总容积。V没有生理学与解剖学上的意义,不代表
19、生理空间,仅仅是 反映药物在体内分布程度的一项比例常数,因此是“表观”的。反响药物消除快慢程度的是()0【答案】:B【解析】:半衰期(t0)指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间。反映 药物消除快慢的程度及机体消除药物的能力,是临床上确定给药间隔 长短的重要参数之一。33.(共用备选答案)A.巴西棕桐蜡B.尿素C.甘油明胶D.叔丁基羟基茴香酸E.羟苯乙酯可作为栓剂水溶性基质的是()。【答案】:C【解析】:栓剂常用的水溶性基质有:甘油明胶、聚乙二醇类、非离子型外表活 性剂类。可作为栓剂抗氧剂的是()。【答案】:D【解析】:当栓剂中的主药易被氧化时,应采用抗氧剂,如叔丁基羟基茴香酸 (BHA)、叔丁
20、基对甲酚(BHT)、没食子酸酯类等。可作为栓剂硬化剂的是()o【答案】:A【解析】:假设制得的栓剂在贮存或使用时过软,可以加入硬化剂,如白蜡、鲸蜡 醇、硬脂酸、巴西棕桐蜡等进行调节,但其效果十分有限。34.以下属于高效利尿药的是()oA.神利尿药B.嚷嗪类利尿药C.类噫嗪类利尿药D.留钾利尿药E.乙酰哩胺【答案】:A【解析】:A项,祥利尿剂又称高效利尿剂,代表药物有吹塞米、布美他尼。BC 项,睡嗪类与类睡嗪类利尿药属于中效利尿药。D项,留钾利尿药属 于低效利尿药。E项,乙酰哇胺是碳酸酎酶抑制药。35.(共用备选答案)A.拉西地平B.依诺肝素C.普伐他汀D.普蔡洛尔E.吠塞米可能导致牙龈出血的药
21、物是()o【答案】:B【解析】:依诺肝素为低分子肝素,在使用过程中可能会导致齿龈出血等出血症 状。可能导致牙龈增生的药物是()o【答案】:A【解析】:拉西地平为特异、强效持久的二氢毗咤类钙通道阻滞剂,主要选择性 的阻滞血管平滑肌的钙通道,在使用过程中,可能会出现牙龈增生的 不良反响。36.患者,女,34岁,因易疲劳、体重增加、反响退钝、肌肉痉挛就 诊,化验结果显示TSH增高,TT3、TT4减低,临床诊断为甲状腺功 能减退,使用左甲状腺素钠100 Ugqd治疗。药师对该患者的用药指 导,正确的选项是()oA.早餐后半小时,顿服B.早餐前半小时,顿服C.睡前顿服D.晚餐后顿服E.可在一天中任意时间
22、服用【答案】:B【解析】:左甲状腺素钠片应于早餐前半小时,空腹,将1日剂量1次性用水送 服。37 .片剂中兼有黏合和崩解作用的辅料是()。A. PEGPVPB. HPMCMCCC. L-HPC【答案】:D【解析】:微晶纤维素(MCC,具有较强的结合力与良好的可压性,亦有“干黏 合剂”之称)用途:黏合剂、崩解剂、填充剂(稀释剂)。38 .可影响幼儿软骨发育,导致承重关节损伤的药物是()。A.阿米卡星B.环丙沙星C.头抱嗖林D.米诺环素E邛可莫西林【答案】:B【解析】:骨和牙齿发育易受药物影响。氟喳诺酮类药(如环丙沙星等)可影响 幼年动物软骨发育,导致承重关节损伤,因此应防止用于18岁以下 的儿童
23、。39.根据非处方药专有标识管理规定(暂行),红色专有标识图案 用于()oA.需放于冷藏处储存的药品B.需放于阴凉处储存的药品C.甲类非处方药D.乙类非处方药【答案】:C【解析】:非处方药专有标识管理规定(暂行)第五项规定:非处方药专有 标识图案分为红色和绿色,红色专有标识用于甲类非处方药药品,绿 色专有标识用于乙类非处方药药品和用作指南性标志。40.以下不属于祛痰药物的是()A.氨澳索片B.竣甲司坦片C.苯丙哌林片D.澳己新片E.厄多司坦胶囊【答案】:c【解析】:C项,苯丙哌林片是镇咳药物。41.患者,女,56岁,骨质疏松症伴骨痛就诊。临床使用鱼圭鱼降钙素 200IU qd喷鼻,骨化三醇0.
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