执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试必备考前冲刺试题(附答案).docx

《执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试必备考前冲刺试题(附答案).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试必备考前冲刺试题(附答案).docx（38页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试必备考前冲刺试题（附答案）1 根据药品不良反应报告和监测管理办法，药品生产、经营、使 用单位中应当设立专业机构并有专职人员（不得兼职）负责本单位不 良反应报告和监测管理工作的是（）oA.药品批发企业B.药品零售企业C.药品生产企业D.医疗机构【答案】：C【解析】：药品生产、经营企业和医疗机构应当建立药品不良反应报告和监测管 理制度。药品生产企业应当设立专门机构并配备专职人员，药品经营 企业和医疗机构应当设立或者指定机构并配备专（兼）职人员，承担 本单位的药品不良反应报告和监测工作。2.根据中华人民共和国食品安全法，关于保健食品的说法，正确 的是（）oA.

2、保健食品广告内容应当真实合法，不得含有虚假内容，并应在广告 中声明“本品不能代替药物”B.保健食品是指具有特定保健功能，辅助用于疾病治疗的特殊食品 C.首次进口的补充维生素、矿物质等营养物质类保健食品，应当注册300mg/d或更高），血压应控制在130/80mmHg。CKD患者中60岁以上老年降压目标为（）o【答案】：C【解析】：根据中国肾性高血压管理指南2016版，60岁以上老年人，降压 目标应150用OmmHg,同时避免血压130/60mmHg。（4）CKD患者中透析后患者降压目标为（）。【答案】：D【解析】：根据中国肾性高血压管理指南2016版，透析后患者收缩压靶目标为 120 140m

3、mHg。16 .（共用备选答案）A.数字评分法B.CTP评分标准C.Cochrane证据分级D.APACHE评分系统E.Beers 标准（1）用于判断老年患者潜在不适当用药的是（）o【答案】：E【解析】：Beers标准由美国老年医学会建立，用于判断老年患者潜在不适当用 药。（2）用于评价肝功能不全严重程度的是（）。【答案】：B【解析】：临床可以用CTP评分作为评价肝功能不全分级的评估系统，以腹水、 肝性脑病、凝血酶原时间、血清总胆红素和血清白蛋白等5项指标为 依据。用于评价癌痛患者疼痛程度的是（）0【答案】：A【解析】：数字评分法或笑脸评分法常用来评价癌痛患者的疼痛程度。17 .患者，男，46

4、岁，诊断为低钾血症，心电图显示正常心律，若外 周静脉滴注氯化钾，为防范局部疼痛及心脏停搏风险，配制的适宜浓 度是（）oA.低于0.3%B. 0.3%0.5%0.5% 1.0%D.1.0% 1.5%E.高于1.5%【答案】：A【解析】：氯化钾注射液切忌直接静脉注射，应于临用前稀释，否则不仅引起剧 痛，且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不 宜超过0.2%0.4%,心律失常可用0.6%0.7%。18 .地塞米松的禁忌证是（）oA.抑郁症B.支气管哮喘C.尊麻疹D.心绞痛E.活动性消化性溃疡【答案】：E【解析】：地塞米松是一种糖皮质激素。糖皮质激素的禁忌证包括：曾患或现患 严重精神

5、病和癫痫、活动性消化性溃疡、抗菌药物或抗生素不能有效 控制的病毒或真菌感染、活动性结核病、肾上腺皮质功能亢进症、创 伤或手术恢复期、骨质疏松症、骨折、严重高血压、糖尿病、妊娠初 期和产褥期。19 .（共用备选答案）A.治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停用6周后再次出现真性细菌尿, 菌株与上次不同B.患者无尿路感染症状，但中段尿培养连续两次（同一菌株），尿细 菌数105菌落形成单位/mlC.治疗后症状消失，尿菌转阴后6周内再次出现菌尿，菌种与上次相 同D.尿标本细菌培养菌落计数为103/mlE.治疗症状消失，尿菌阳性，但在停药后现菌尿，菌种与上次不同复发是指（）o【答案】：C无症状菌尿是指（）o【

6、答案】：B再感染是指（）o【答案】：A【解析】：区别复发与再感染，最主要的是时间，6周后出现属再感染，6周内 出现属复发。患者无尿路感染症状，但中段尿培养连续两次，尿细菌 数105菌落形成单位/ml,称为无症状菌尿。20.（共用备选答案）A.十八醇B.月桂醇硫酸钠C.司盘80D.甘油E.羟苯乙酯（1）属于软膏剂脂溶性基质的是（）。【答案】：A【解析】：软膏剂脂溶性基质包括：煌类：凡士林、石蜡、十八醇等；类脂 类：羊毛脂、蜂蜡与鲸蜡等；油脂类：动植物油脂；二甲硅油。属于0/W软膏基质乳化剂的是（）o【答案】：B【解析】：0/W软膏基质乳化剂包括：白蜂蜡、聚梨山酯80、十二烷基硫酸钠 （月桂醇硫酸

7、钠）、三乙醇胺等；W/O软膏基质乳化剂包括：石蜡、 单硬脂酸甘油酯、油酸山梨坦等。属于软膏剂保湿剂的是（）【答案】：D【解析】：软膏中常用的保湿剂有：甘油、丙二醇等。属于软膏剂防腐剂的是（）。【答案】：E【解析】：软膏剂中常用的防腐剂有：羟苯酯类、苯甲酸、山梨酸、苯氧乙醇、 三氯叔丁醇、醋酸苯汞、苯酚、甲酚、苯扎氯镂等。21 .软膏剂常用的水溶性基质是（）。A.硬脂酸B.凡士林C.液状石蜡D.硅油E.聚乙二醇【答案】：E【解析】：软膏剂常用的水溶性基质主要有聚乙二醇、卡波姆、甘油、明胶等。 硬脂酸、凡士林、液状石蜡和硅油属于油脂型基质，E项正确。22 .（共用备选答案）A.精神依赖性B.药物耐

8、受性J身体依赖性D.反跳反应E.交叉耐药性长期使用6受体拮抗药治疗高血压，如果用药者需要停药应采取逐 渐减量的方式。若突然停药或减量过快，则会引起原病情加重，这种 现象称为（）。【答案】：D【解析】：停药反应乂称反跳反应，是指长期服用某些药物，机体对这些药物已 产生了适应性，若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发 生功能紊乱，导致病情加重或临床症状上的一系列反跳回升现象。例 如长期应用B受体阻断药普蔡洛尔治疗高血压、心绞痛等，可使B受 体密度上调而对内源性递质的敏感性增高，如突然停药，则会出现血 压升高或心绞痛发作，患者产生危险。长期使用阿片类药物，导致机体对其产生适应状态，停药出现戒

9、断 综合征，这种药物的不良反应称为（）。【答案】：c【解析】：身体依赖性又称生理依赖性，是由于反复用药所产生的一种适应状 态，中断用药后可产生一种强烈的症状或损害，即为戒断综合征，典 型的是阿片类、可卡因、大麻及某些精神药物。连续使用吗啡，人体对吗啡镇痛效应明显减弱，需增加剂量方可获 原用剂量的相同效应，这种对药物的反应性逐渐减弱的状态称为（）0【答案】：B【解析】：药物耐受性指机体连续多次用药后，其反应性会逐渐降低，需要加大 药物剂量才能维持原有疗效，如连续使用吗啡，人体对吗啡镇痛效应 明显减弱。23.（共用备选答案）A.药品通用名称、生产厂商、规格、剂型、有效期、批号、购（销） 货单位、购

10、（销）货数量、购销价格、购（销）货日期B.药品名称、生产厂商、供货单位名称、价格、批号、数量C.药品名称、规格、购（销）货单位、购（销）货数量、购销价格D.药品商品名称、规格、剂型、数量乙药品零售企业从药品批发企业采购某中成药。药品批发企业向乙 企业开具药品销售凭证。按照药品管理法的有关规定，乙企业收到的 药品销售凭证内容至少应包括（）。【答案】：B【解析】：企业销售药品应当开具销售凭证，内容包括药品名称、生产厂商、数 量、价格、批号、规格等，并做好销售记录。药品在售出时，应当执 行追溯体系的规定。甲药品批发企业按规定从本省某药品生产企业购进某化学药制剂, 并建立购进记录。按照药品管理法的有关

11、规定，甲企业建立的药品购 进记录的内容至少应当包括（）0【答案】：A【解析】：药品购进记录必须注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、 生产厂商、供货单位、购货数量、购进价格、购货日期以及国务院药 品监督管理部门规定的其他内容。24 .关于家用血糖分析仪选购和使用注意事项的说法，错误的是（）。A.应选择通过药品监督管理部门注册批准的产品B,使用前应仔细阅读使用说明书C.定期对仪器进行校正，检查血糖仪的准确性D.血糖试条有使用期限，并应注意按规定温度保存E.血糖试条和各种型号血糖仪均可一起使用【答案】：E【解析】：血糖试条必须和其适配的血糖仪一起使用，患者购买时一定要购买和 自己的血糖仪相

12、适应的试条。25 .药学服务的具体工作包括（）oA.处方审核B.处方调剂与核对C.参与临床药物治疗D.治疗药物监测E.药物信息服务与患者教育【答案】：A|B|C|D|E【解析】：药学服务的具体内容包括：处方审核；处方调配；静脉药物配 置；参与临床药物治疗；治疗药物监测；药物利用研究和评价; 处方点评；药学信息服务；健康教育。26.偶见药品不良反应发生率范围在（）。A.发生率21/101/100W发生率/1/10B. 1/1000 W 发生率 V1/1001/10000W 发生率 V1/1000E.发生率 V1/10000【答案】：C【解析】：国际医学科学组织委员会对药品不良反应发生率的规定如下

13、：十分 常见：发生率21/10；常见：17100W发生率V1/10；偶见：1/1000 发生率V1/100;罕见：1/10000W发生率V1/1000；十分罕见： 发生率Vl/10000。27.（共用备选答案）A.盐酸诺氟沙星B.磺胺喀咤C.氧氟沙星D.司帕沙星E.甲氧节咤结构中含5位氨基，抗菌活性强，但有强光毒性的药物是（）。【答案】：D【解析】：司帕沙星是长效喳诺酮类抗菌剂，并在氧喳咻竣酸结构式的5位中加 入氨基、6位和8位中加入氟、7位中加入顺式3,5-二甲哌咤基。结构中含有喀咤结构，常与磺胺甲嗯唾组成复方制剂的药物是（）。【答案】：E【解析】：甲氧苇咤是一种抗菌增效剂，多与磺胺甲恶嗖合

14、用，这种复方制剂被 称为复方新诺明，即将磺胺甲嗯理和甲氧苇咤按5:1比例配伍，其抗 菌作用可增强数倍至数十倍，应用范围也扩大。结构中含手性碳原子，其左旋体活性较强的药物是（）o【答案】：C【解析】：氧氟沙星的左旋体为左氧氟沙星，抗菌作用大于其右旋异构体8倍，D.国产保健食品实行备案管理，备案号格式为食健备G+4位年代号 + 4位顺序号【答案】：A【解析】：B项，保健食品是指适用于特定人群食用，具有调节机体功能，不以 治疗疾病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害 的食品。C项，首次进口的补充维生素、矿物质等营养物质类保健食 品，应当备案，而非注册。D项，国产保健食品实行备案管理，

15、备案 号格式为食健备G+4位年代号+ 2位省级行政区域代码+6位顺序编 号。A项，保健食品广告内容应当真实合法，不得含有虚假内容，并 应在广告中声明“本品不能代替药物因此答案选A。3,治疗癫痫失神发作的首选药品是（）。A.地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D.卡马西平E.丙戊酸钠【答案】：B【解析】：A项，地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药。B项，乙琥胺是治疗癫 痫失神发作（小发作）的首选药。C项，苯妥英钠是治疗癫痫大发作 的首选药，对失神发作无效。D项，卡马西平是治疗癫痫复杂部分性 化学结构中含有一个手性碳原子，归因于异构体对DNA回旋酶的活 性不同。结构中含1位乙基，主要用于泌尿道、肠道感染的抗菌

16、药是（）。【答案】：A【解析】：盐酸诺氟沙星为第三代暧诺酮类药物，具有良好的组织渗透性，抗菌 谱广，对革兰阴性菌和革兰阳性菌都有较好的抑制作用。主要用于敏 感菌所致泌尿道、肠道及耳道感染。不易产生耐药性，使用较安全。 28.（共用题干）患者，男，25岁。间断上腹痛2年，表现为两餐之间出现上腹痛， 持续至下餐进餐后缓解，以秋冬季多发。根据杨某的临床表现，初步诊断为（）oA.胃溃疡B.浅表性胃炎C.萎缩性胃炎D.十二指肠溃疡E.反流性食管炎【答案】：D【解析】：十二指肠溃疡典型表现为饥饿痛，即两餐之间出现上腹痛，持续至下 一餐进餐后缓解。（2）该患者不宜使用的药物为（）0A.硫酸亚铁B.奥美拉建C

17、.克拉霉素D邛可莫西林E.枸檬酸钿钾【答案】：A【解析】：A项，硫酸亚铁胃肠道不良反应明显，而且铁剂可使大便颜色变黑， 掩盖消化道出血或引起认为出血的担心，故消化性溃疡患者不宜使 用。如必须使用，宜餐后服用，注意观察。BCDE四项，均为消化性 胃溃疡的治疗药物。该患者Hp阳性，根除Hp的方案中根除率较高的是（）。A. PPI +克拉霉素+吠喃噗酮PPI+克拉霉素+阿莫西林+铀剂C.PPI+西咪替丁 +阿莫西林十例剂D. PPI +克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁E.法莫替丁 +克拉霉素+阿莫西林+祕剂【答案】：B【解析】：四联疗法对幽门螺杆菌的根除率较高，如PPI +克拉霉素+阿莫西林 +秘剂或P

18、PI +克拉霉素+甲硝哩+钿剂。29.抗高血压药物中，不属于依那普利的特点是（）oA.含有两个竣基B.是前体药物C,可抑制血管紧张素II的合成D.属于血管紧张素II受体拮抗剂E.手性中心均为S构型【答案】：D【解析】：依那普利分子中含有双竣基结构，并且有3个手性中心，均为S-构型, 其在体内可水解代谢为依那普利拉。依那普利拉是一种长效的血管紧 张素转化酣抑制剂，可抑制血管紧张素n的生物合成,从而舒张血管, 使血压下降。30.属于药物警戒主动监测方式的有（）。A.自发报告体系B.定点监测C.登记D.刊物病例报道E.处方事件监测【答案】：B|E【解析】：主动监测是通过执行预先设定的方案，全面确定不

19、良事件的整体情 况。其中，定点监测和处方事件监测是两种常用的ADR主动监测方 法。31.（共用备选答案）A.可逆性B.饱和性C.特异性D.灵敏性E.多样性受体对配体具有高度识别能力，对配体的化学结构与立体结构具有 专一性，这一属性属于受体的（）。【答案】：C受体的数量和其能结合的配体量是有限的，配体达到一定浓度后, 效应不再随配体浓度的增加而增加，这一属性属于受体的（）。【答案】：B【解析】：受体数量有限，其能结合的配体量也有限，这是受体的饱和性，即受 体可被配体饱和。在药物的作用上反映为最大效应。当药物达到一定 浓度后，其效应不会随配体浓度增加而继续增加。32.（特别说明：2016年修订的药

20、品经营质量管理规范中已删除 此条规定，不再考此条内容）根据药品经营质量管理规范，药品 出库应遵循的原则是（）oA.先进先出，近期先出，按批号发货B.先产先出，近期先出，按批号发货C.先进先出，按批号发货D.先产先出，按批号发货E.近期先出，按批号发货【答案】：B【解析】：根据药品经营质量管理规范中出库的管理规定，药品按先产先出、 近期先出、按批号发货的原则出库。如果“先产先出”和“近期先出” 出现矛盾时，应优先遵循“近期先出”的原则。33.不得委托生产的药品有（）。A.疫苗制品B.放射性药品C.特殊管理药品D.血液制品【答案】：A|D【解析】：血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、药品

21、类易制毒化 学品不得委托生产34.青霉素主要用于治疗（）。A.脑膜炎奈瑟球菌感染B.革兰阳性杆菌感染C.支原体感染D.螺旋体感染E.革兰阴性杆菌感染【答案】：A|B|D【解析】：青霉素对敏感的革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性球菌、螺旋体有强大 的杀菌作用。青霉素对病毒、支原体、立克次体、真菌无效，对大多 数革兰阴性杆菌不敏感。A项，脑膜炎奈瑟球菌感染属于革兰阴性球 菌。35.患者，女，19岁，面部出现多个丘疹和脓疱，有脱皮表现，临床 诊断为座疮。外用制剂改善不佳，换用异维A酸片。使用异维A酸片 的用药注意事项和用药指导，不包括（）oA.用药前排除妊娠B.治疗期间或治疗后1个月内避免献血C.监测精神

22、症状D.每13个月监测血尿酸水平E.每13个月监测肝功能【答案】：D【解析】：异维A酸有致畸作用，应在皮肤科医师指导及监视下用药。用药前应 排除妊娠。治疗期间或治疗后1个月内避免献血。治疗后1个月以及 之后每3个月检查肝功能和血脂水平，如血脂或转氨酶持续升高应减 量或停药；如果在治疗期间发生精神紊乱等表现，应停药，并建议精 神科专家会诊。36.药师对处方用药适宜性的审核内容包括（）。A.用法用量的正确性B.药品与临床诊断的相符性C.剂型、给药途径的合理性D.处方前记、正文和后记诸项齐全E.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌【答案】：A|B|C|E【解析】：药师应当对处方用药适宜性进行审

23、核，审核内容包括：规定必须做 皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；处方用药 与临床诊断的相符性；剂量、用法和疗程的正确性；选用剂型与 给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义 的药物相互作用和配伍禁忌；其他用药不适宜情况。37.影响因素试验包括（）oA.高温试验、高湿度试验、强光照射试验B.高温试验、高压试验、高湿度试验C.高湿度试验、高酸度试验、强光照射试验D.高湿度试验、高碱度试验、强光照射试验E.高温试验、高酸度试验、高湿度试验【答案】：A【解析】：影响因素试验又称强化试验，是在高温、高湿、强光的剧烈条件下考 察影响药物稳定性的因素及可能的降解途径与降解产物

24、，为制剂工艺 的筛选、包装材料的选择、贮存条件的确定等提供依据。同时为加速 试验和长期试验应采用的温度和湿度等条件提供依据。影响因素试验 包括：高温试验、高湿度试验和强光照射试验。38 .针对单纯急性酒精中毒同时出现烦躁不安症状的患者，下列救治 措施错误的是（）。A.静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20UB.肌内注射维生素B1、维生素B6和烟酸各100mgC.静脉滴注维生素C注射液1gD.静脉注射纳洛酮0.4mg和咖啡20mgE.静脉滴注美他多辛0.9g【答案】：D【解析】：中毒严重者，静脉注射50%葡萄糖注射液100mL胰岛素20U；同时 肌内注射维生素B1、维生素B6及烟酸各l

25、OOmg,以加速乙醇在体内 氧化，促进清醒。以后根据病情，可每68h重复注射1次。适当补 充维生素C有利于酒精氧化代谢。促酒精代谢药物美他多辛是乙醛脱 氢酶激活剂，并能拮抗急、慢性酒精中毒引起的乙醇脱氢酶（ADH） 活性下降；加速乙醇及其代谢产物乙醛和酮体经尿液排泄，属于促酒 精代谢药。每次0.9g静脉滴注给药。39 .关于足癣的治疗，叙述错误的是（）。A.环毗酮胺禁用于儿童B.使用酮康噗应禁止饮酒C.糖皮质激素和抗真菌药联合治疗足癣效果更好D.症状消除后应继续用药2周左右E.治疗期间鞋里也应该喷药【答案】：C【解析】：长期服用抗生素、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂，使正常的菌群失 去平衡，细菌

26、被杀死而真菌大量繁殖，易诱发足癣。40.下列关于避孕药不良反应的叙述，错误的是（）oA.类早孕现象B.子宫出血C.月经量增多D.胃肠道反应E.体重减轻【答案】：E【解析】：避孕药的不良反应包括：类早孕现象、胃肠道反应、经量减少或闭经、 经量增多、子宫出血、妊娠斑、体重增加等。41.不可用于治疗短暂性脑缺血发作的药物是（）。A.阿司匹林B.巴曲酶C.尿激酶D.双嗑达莫E.华法林【答案】：C【解析】：治疗短暂性脑缺血发作，可考虑抗凝（如华法林）、降纤药（巴曲酶 或降纤酶）、抗血小板制剂（如双嚏达莫、阿司匹林），但无需溶栓。 C项，尿激酶属于溶栓药。42.患者，女，24岁，一周前曾有同事患有沙眼，系

27、衣原体感染，后 发现自己也出现眼红、眼痒等不适，来药店购药，药师可推荐的药物 是（）。A.色甘酸钠滴眼液B.玻璃酸钠滴眼液C.献丁安滴眼液D.毛果芸香碱滴眼液E.毗诺克辛滴眼液【答案】：C【解析】：献丁安为抗菌药，对沙眼衣原体有强大的抑制作用，在沙眼包涵体尚 未形成时，能阻止沙眼衣原体的繁殖和包涵体的形成，尤其对轻度沙 眼疗效最好。采用本品0.1%混悬液滴眼，一次12滴，一日34 次。43.（共用备选答案）A.卡托普利发作的首选药。E项，丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，对癫痫小发作、肌 阵挛性癫痫、局限性发作、大发作和混合型癫痫均有效。4.依据化妆品卫生监督条例，我国将化妆品分为特殊用途化妆品、 非特

28、殊用途化妆品。下列属于非特殊用途的化妆品的是（）o A.烫发类B.健美类C.香水类D.祛斑类【答案】：C【解析】：特殊用途化妆品是指用于育发、染发、烫发、脱毛、美乳、健美、除 臭、祛斑、防晒的化妆品。ABD三项均属于特殊用途化妆品。因此C 项属于非特殊用途化妆品。5阿昔洛韦片治疗带状疱疹的用法用量是（）。A.一次 200mg, 一日 3 次B.一次 400mg, 一日 3 次C. 一次 800mg, 一日 2 次D.一次 800mg, 一日 3 次E. 一次 800mg, 一日 5 次【答案】：E【解析】：阿昔洛韦片治疗带状疱疹时，一次800mg, 一日5次，710日为1B,硝苯地平C.可乐定

29、D.哌噗嗪E.普蔡洛尔通过阻断受体而降低血压的药物是（）。【答案】：D【解析】：哌理嗪可选择性阻断血管突触后。1受体,降低外周阻力及回心血量, 适用于轻、中度高血压，与利尿药或8受体阻断药合用可增强疗效。通过激动中枢a 2和咪嗖咻受体而降低血压的药物是（）o【答案】：C【解析】：可乐定激动中枢延脑孤束核及侧网状核的去甲肾上腺素能神经元（抑 制性神经元）突触后膜0 2受体，降低血管运动中枢的紧张性，使外 周交感神经活动性降低而起降压作用；可乐定激动脑干红核区的咪噗 咻受体，抑制去甲肾上腺素释放产生降压作用；可乐定可激动外周交 感神经突触前膜a 2受体，通过负反馈机制抑制去甲肾上腺素释放。44.（

30、共用题干）患者，女,51岁，体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后 2小时血糖为9.56mmol/L （参考范围V 7.8mmol/L ）,甘油三酯 1.52mmol/L （参考范围 0.561.70mmol/L）,总胆固醇 6.26mmol/L（参 考范围V5.2mmol/L）,低密度脂蛋白胆固醇4.85mmol/L （参考范围 2.13.1mmol/L）,高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol/L （参考范围1.2 1.65mmol/L）,肌酊 50 Hmol/L （参考范围 4584 u mol/L）,尿蛋白（+ + ）。临床诊断为高血压病、高血脂病、糖耐量异常。该患者宜选用的

31、抗高血压药是（）。A.氢氯嘎嗪B.复方利血平C.依那普利D.特拉喋嗪E.螺内酯【答案】：C【解析】：依那普利属于ACEI类药物，对于高血压患者具有良好的靶器官保护 和心血管终点事件预防作用。尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死 后伴心功能不全、糖尿病肾病、非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿 或微量白蛋白尿患者。该患者首选的调节血脂药是（）。A.依折麦布B.普罗布考C.非诺贝特D.阿托伐他汀E.多烯酸乙酯【答案】：D【解析】：他汀类适用于高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症。应告知患者用药过程中可能出现的不良反应是（）oA.踝关节水肿B.牙龈出血C.心悸D.便血E.干咳【答案】：E【解析】

32、：AC日类药物的最常见不良反应为持续性干咳，其他不良反应有低血 压、皮疹，偶见血管神经性水肿及味觉障碍。对该患者的健康教育的说法，错误的是（）。A.控制体重B.不必限盐C.适当运动D.减少脂肪摄入E.戒烟限酒【答案】：B【解析】：高血压患者的健康教育包括：控制体重；限盐摄入；补充钾盐;减少脂肪摄入；戒烟少酒；增加运动；减轻精神压力，保持 心态平衡等。45.（共用备选答案）A.雌激素或雌激素受体调节剂B.双瞬酸盐C.降钙素D.雄激素E.孕激素老年性骨质疏松患者，在钙剂+维生素D的基础治疗上，宜选用 （）o【答案】：B【解析】：老年性骨质疏松症:可选择钙制齐I、维生素D和一种骨吸收抑制剂（以 双麟

33、酸盐尤其是阿仑嶙酸钠为主）的“三联药物”治疗，为目前较为 公认的治疗方案。联合应用的疗效协同性强，对老年人能够降低甚至 逆转骨丢失，增加骨密度，降低骨折的危险性。绝经后骨质疏松且无禁忌证患者，在钙剂+维生素D的基础治疗 上，宜选用（）o【答案】：A【解析】：妇女绝经后骨质疏松：钙制剂+维生素D +雌激素/选择性雌激素受 体调节剂，又称激素替代治疗。应用糖皮质激素引起的骨质疏松患者，宜选用（）o【答案】：B【解析】：糖皮质激素所致的骨质疏松：糖皮质激素可刺激破骨细胞的骨吸收和 抑制成骨细胞的骨骼形成。在治疗上可应用双瞬酸盐,如氯曲瞬酸钠、 丙氨瞬酸二钠（帕米瞬钠）、阿仑瞬酸钠等。骨质疏松症引起的

34、关节疼痛，宜选用（）o【答案】：C【解析】：对骨质疏松可选择双瞬酸盐或降钙素，其中降钙素有止痛作用，可用 于骨折或骨骼畸形所引起的慢性疼痛。46.（共用备选答案）A.硝苯地平B.硝酸甘油C.双喀达莫D.普蔡洛尔E.维拉帕米易产生耐受性的抗心绞痛药是（）。【答案】：B【解析】：连续使用硝酸甘油易产生耐受性，并与其他硝酸酯类产生交叉耐受 性。（2）可诱发支气管痉挛的抗心绞痛药是（）o【答案】：D【解析】：使用普奈洛尔，心功能不全的患者会引起急性心力衰竭，可诱发支气 管痉挛、心动过缓、房室传导阻滞等，普蔡洛尔禁用于支气管哮喘。 对外周血管和冠状血管都有扩张作用，反射性加快心率的抗心绞痛 药是（）。【

35、答案】：A【解析】：硝苯地平抑制血管平滑肌和心肌细胞Ca2 +内流，使外周血管阻力降 低，血压下降，心肌耗氧量降低；同时能扩张冠状动脉，缓解冠状动 脉痉挛，增加冠脉血流量和心肌供氧量。由于血压过度降低，可导致 反射性的心率加快。47.（共用备选答案）A.非那雄胺B.阿夫喋嗪C.特拉嗖嗪D.氟伏沙明E.度他雄胺起效较慢，服用3个月才可改善由前列腺增生导致的尿路梗阻，减 少残余尿量的5 Q还原酶抑制剂是（）0【答案】：A【解析】：非那雄胺和依立雄胺起效较慢，见效时间为36个月，对前列腺增 生症状严重者、尿流率严重减慢者、残余尿量较多者不宜选用。（2）起效较快，服用1个月即可改善由前列腺增生导致的尿

36、路梗阻，减 少残余尿量的5 Q还原酶抑制剂是（）。【答案】：E【解析】：度他雄胺为5 a还原酶抑制剂，其具有双重作用，可同时阻断I型和 II型两种5 a还原酶的同工酶，故起效较快，服用一个月内即能缓解 症状。48.（共用备选答案）A.毛果芸香碱B.碘解磷定C.阿托品D.新斯的明E.小牛血清去蛋白一般眼科检查使用药的是（）。【答案】：C【解析】：阿托品为M胆碱受体阻断药，药理作用包括解除平滑肌痉挛，抑制 腺体分泌，用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳等。 治疗青光眼用的药是（）o【答案】：A【解析】：青光眼涉及的用药包括拟胆碱药如毛果芸香碱。促进细胞代谢，刺激细胞再生和加速组织修复的

37、是（）o【答案】：E【解析】：牛血清提取物，包括小牛血去蛋白提取物、小牛血清去蛋白等，可促 进细胞能量代谢，改善组织营养，刺激细胞再生和加速组织修复。49福证药物信息中，“缺乏证据支持，证据来自专家委员会的报告”, 其证据等级应是（）oA. A类B.B类C.C类D.D类E.E类【答案】：C【解析】：美国药典信息开发部（USP-DID）从1996年起对药物适应证或禁忌证 的信息开始注明其证据等级，共分五类三级：A类：有良好的证据 支持；B类：有较好的证据支持；C类：缺乏证据支持；D类: 有较充实的证据反对；E类：有充分证据反对:50.下列不符合现行药品经营质量管理规范行为的是（）oA.中药材和中

38、药饮片应分库存放B.药品储存实行色标管理C.药品与地面间距5cmD.拆除外包装的零货药品应集中存放【答案】：C【解析】：药品按照批号堆码，不同批号不得混垛，且垛之间间距不小于5cm, 与库房内墙、顶等设施间距不小于30cm,与地面间距不小于10cm。 51.下列药物中属于盐皮质激素的是（）。A.泼尼松龙B.去氧皮质酮C.氢化可的松D.地塞米松E.醋酸去氨加压素【答案】：B【解析】：盐皮质激素是由肾上腺皮质球状带细胞分泌的类固醇激素，主要生理 作用是维持人体内水和电解质的平衡。盐皮质激素主要有醛固酮和去 氧皮质酮。ACD项，泼尼松龙、氢化可的松、地塞米松是糖皮质激素。 E项，醋酸去氨加压素是抗利

39、尿激素。52.下述属于胃黏膜保护剂的是（）。A.硫糖铝B.吉法酯C.枸椽酸铀钾D.胶体果胶秘E.替普瑞酮【答案】：A|B|C|D【解析】：胃黏膜保护药有枸椽酸铀钾，胶体果胶秘，硫糖铝，吉法酯等。53.（共用备选答案）A.糖尿病足B.视网膜病变C.冠心病D.高渗性非酮体高血糖症E.肾脏和心血管病变糖尿病急性并发症的临床表现是（）o【答案】：D【解析】：糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖综合征、 感染等，其中糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症。糖尿病微血管病变的临床表现是（）o【答案】：B【解析】：微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织，以糖尿病肾病 和糖尿病视网膜病

40、变最为重要。疗程。6 .（共用备选答案）A.暂扣许可证或执照B.1000元以下罚款C.没收违法所得D.较大数额罚款根据中华人民共和国行政处罚法规定：行政机关可以对法人或者其他组织当场作出行政处罚决定的是（）o【答案】：B【解析】：当违法事实清楚、有法定依据、拟作出数额较小的罚款（对公民处 50元以下，对法人或其他组织处1000元以下的罚款）或警告时，可 适用简易程序，当场处罚。行政机关应当事先告知当事人有要求举行听证的权利才能作出行 政处罚决定的是（）o【答案】：D【解析】：行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或执照、较大数额罚款等行 政处罚决定之前，应当告知当事人有要求举行听证的权利。7 .

41、下列不属于软膏剂附加剂的是（）oA.抗氧剂54.根据中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见，到 2020年的总体目标包括（）oA.普遍建立比较完善的公共卫生服务体系B.普遍建立比较完善的医疗服务体系C.普遍建立比较完善的药品供应保障体系D.普遍建立比较建全的医疗保障体系E.普遍建立比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行体制【答案】：A|B|C|D|E【解析】：到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立 比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障 体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理 体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本

42、医疗卫生服务， 基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步JAEFrJ O55.根据医疗用毒性药品管理办法，关于毒性药品的管理和使用的 说法，正确的是（）oA.采购的毒性中药材;包装材料上无须标上毒性药标志B.擅自收购毒性药品，可处没收非法所得，并处以警告C.调配处方时，对处方未标明“生用”的毒性中药，应当付以炮制品 D.医疗单位供应和调配毒性药品每次处方剂量不得超过三日极量【答案】：c【解析】：A项，医疗用毒性药品管理办法第六条中规定：毒性药品的包装 容器上必须印有毒药标志，在运输毒性药品的过程中，应当采取有效 措施，防止发生事故。B项，医疗用毒性药品管理办法第十一条 规定

43、：对违反本办法的规定，擅自生产、收购、经营毒性药品的单位 或者个人，由县以上卫生行政部门没收其全部毒性药品，并处以警告 或按非法所得的5至10倍罚款。情节严重、致人伤残或死亡，构成 犯罪的，由司法机关依法追究其刑事责任。CD两项，医疗用毒性药 品管理办法第九条规定：医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签 名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品，凭盖有医生所在的医 疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量。调配处方 时，必须认真负责，计量准确，按医嘱注明要求，并由配方人员及具 有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。对处方未注明 “生用”的毒性中药，应当付炮制品。如发现处方有疑

44、问时、须经原 处方医生重新审定后再行调配。处方一次有效，取药后处方保存二年 备查。56.患者，女，29岁，体重45kg, 1年前接受了心脏瓣膜置换术，术 后一直服用华法林，每天3mg,本次就诊主诉“腹部皮下片状瘀斑”, 测INR值为3.5；适宜的处理方案是（）0A.维持原剂量给药B.停用华法林，换用低分子肝素C.停用华法林，换用达比加群酯D.华法林适当减量，3日后复测INRE.暂停抗凝治疗【答案】：D【解析】：华法林的INR应维持在2.03.0之间，测的INR为3.5说明华法林剂 量过大，应该适当减量，在复测INR。57.阑尾炎患者、急腹症患者、早产儿和婴幼儿禁用（）oA.碳酸钙B.复方碳酸钙

45、C,氢氧化镁D.氢氧化铝E.铝碳酸镁【答案】：D【解析】：氢氧化铝不宜长期大剂量使用，阑尾炎患者、急腹症患者、早产儿和 婴幼儿禁用。58.外用药物时注意事项不包括（）oA.药物浓度要适当B.不用考虑患者年龄、性别C.注意用药部位和个体差异D.用药量要适当E.正确掌握用药方法【答案】：B【解析】：外用药物时的注意事项如下。正确掌握用药方法，医务人员须向患 者详细说明药物的用法。药物浓度要适当。用药要考虑患者的年 龄、性别、皮损部位。注意用药部位和个体差异，皮肤吸收药物的 能力，因部位不同而有所差别。应告知患者，用药部位一旦出现刺 激症状，或有红肿、皮肤瘙痒等反应，应立即停药，清洗患处后，到 医院

46、就诊。用药量要适当。59 .根据互联网药品交易服务审批暂行规定，关于互联网药品交易 的说法，错误的是（）。A.对首次上网交易的药品经营企业，提供互联网药品交易服务的企业 必须索取、审核该经营企业的资格证明文件并进行备案B.药品批发企业通过自身网站可以为其他批发企业经营的药品提供 互联网交易服务C.向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业只能在网上销售本 企业经营的非处方药D.参与互联网药品交易的医疗机构只能购买药品，不得上网销售药品 E.擅自从事互联网药品交易服务的企业，情节严重的，药品监督管理 部门应移交信息产业主管部门依法处罚【答案】：B【解析】：互联网药品交易服务审批暂行规定第二十条规定：通过自身网站 与本企业成员之外的其他企业进行互联网药品交易的药品生产企业 和药品批发企业只能交易本企业生产或者本企业经营的药品，不得利 用自身网站提供其他互联网药品交易服务。60 .含有孕缶烷结构的药物有（）。A.黄体酮B.泼尼松C.快雌醇D.甲睾酮E