失眠耳穴贴压技术标准.docx

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1、江苏省中医院团体标准失眠的耳穴贴压技术（英文）2020-12-发布2020-01-01 实施江苏省中医院 发布? 1-刖 百本标准由江苏省中医院提出并归口。本标准按照GB/T 1.12009给出的规那么起草。本标准主要起草单位：江苏省中医院。本标准主要起草人：。失眠的耳穴贴压技术1范围本标准规定了对失眠患者实施耳穴贴压技术的基本要求、评估和操作要点。本标准适用于各级各类中医、中西医结合医疗机构、综合医院中医科的医护人员，其他医疗机构可 参照执行。2术语和定义以下术语和定义适用于本文件。2. 1耳穴贝占压技术 auricular point sticking technique用药丸、药籽、谷类

2、等物品置于胶布上，贴于耳廓上的穴位或反响点，用手指按压刺激，通 过经络传导，到达防治疾病目的的一种操作方法。2.2实证 excess pattern人体感受外邪或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本 病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证侯。2.3肝火扰心证失眠不寐多梦，甚至彻夜不眠，心烦，急躁易怒，伴头晕、头胀痛，面红耳赤，耳鸣耳聋，胁肋胀痛, 口干而苦，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数有力。2.4痰热内扰证失眠心烦不寐，胸闷脱痞，恶食暧气，吞酸恶心，心烦口苦，头重目弦，苔腻而黄，脉滑数。2.5虚证 deficiency pattern人体阴阳、气血、津液

3、、精髓等正气亏虚，而邪气不著，表现为缺乏、松弛、衰退特征的各 种证侯。2.6心肾不交证失眠心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少 津，舌红少苔，脉细数。2.7心脾两虚证失眠虚烦不眠，害怕易惊，惕惕然不可终日，心悸善太息，伴面色无华，气短乏力，舌淡，脉弦 细或脉虚。2.8心胆气虚证失眠多梦易醒，醒后难以入睡，健忘，头晕目弦，心悸，饮食无味，食少，腹胀，便澹，肢倦神 疲，面色少华，舌淡，脉细无力。3基本要求3.1 实施耳穴贴压技术操作的人员应为注册护士、医生，并经过相关知识及操作技能培训。3.2 应对患者和照顾者进行耳穴贴压相关知识的教育。4评估4.1主要病

4、症、既往史、是否妊娠、对疼痛的耐受程度等。4. 2耳部皮肤情况，应避开局部皮肤感染、破溃、瘢痕处等；有无胶布、药物过敏等。5操作要点5.1 应按耳穴贴压技术操作流程进行操作（见附录A）。5.2 应每次选择一侧耳穴，双侧耳穴轮流使用。耳穴贴压的穴位、按压频次、按压时间和留置时间 见表1。表1耳穴贴压的穴位、按压频次、按压时间、留置时间辨证分型穴位选择按压频次按压时间留置时间实证肝火扰心证痰热内扰证主穴：心、神门、皮质下 配穴：肝、肾、脾、胃、神 经衰弱点每日35 次每次每穴0.5 2min夏季13d冬季37d虚证心肾不交证心脾两虚证心胆气虚证主穴：心、神门、皮质下 配穴：肾、枕、脾、肝、垂 体、

5、胆、胃、小肠、神经衰 弱点附录A（规范性附录） 耳穴贴压技术操作流程3不寐的耳穴贴压技术实证.肝火扰心病症：不寐多梦，甚至彻夜不眠，心烦，急躁易怒，伴头晕、头胀痛，面红耳赤，耳鸣耳聋，胁肋胀痛，口干而苦，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数有力。取穴：主穴：心、神门、交感，配穴：肝、肾.痰热内扰病症：心烦不寐，胸闷皖痞，恶食暧气，吞酸恶心，心烦口苦，头重目弦，苔腻而黄，脉 滑数。取穴：主穴：皮质下、神门、脑干，配穴：脾、胃虚证L心肾不交病症：心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽 干少津，舌红少苔，脉细数。取穴：主穴：心、神门、肾，配穴：皮质下、垂前、神经衰

6、弱点.心脾两虚病症：多梦易醒，醒后难以入睡，健忘，头晕目弦，心悸，饮食无味，食少，腹胀，便清， 肢倦神疲，面色少华，舌淡，脉细无力。取穴：主穴：心、神门、脾，配穴：交感、枕、胃、小肠、皮质下.心胆气虚病症：虚烦不眠，害怕易惊，惕惕然不可终日，心悸善太息，伴面色无华，气短乏力，舌淡, 脉弦细或脉虚。取穴：主穴：心、神门、交感，配穴：肝、胆穴位原理：心：滋补气血、养心安神神门：宁心、镇静安神皮质下：抑制和调节大脑皮质兴奋性交感：调节自主神经功能枕：升清利窍、止痛安神脾：补养心脾、养血安神肝：平肝潜阳、清肝泄火胃：健脾益气、和胃降逆胆：益气镇惊、安神定志肾：滋阴降火、交通心肾垂体：安神定志、行气止痛

7、脑干：宁心安神、行气通络小肠：利气宁心、清热调气神经衰弱点：可缓解神经衰弱证型参考：中医内科学、中药新药临床研究指导原那么、中医临床诊疗术语证候局部 耳穴压豆取穴参考：以下检索文献1张丽丽.肢体功能训练并耳穴贴压对失眠中老年人睡眠质量的影响J.中国老年学杂志， 2017, 37(15) :3831-3832.2乔丽敏,赵忆文,赵力群,唐花芯.耳穴贴压配合中医药膳治疗围绝经期失眠症的疗效观察J. 护士进修杂志，2015, 30 (16) : 1483-1484.3陈莹,李红,陈玉婷，吕绍光.耳穴贴压治疗围绝经期非器质性失眠肝郁证患者临床观察J.世界中西医结合杂志,2017, 12(02) :21

8、1-214.4沈慈敏,钱敏,黎娜,陈辉,吴金钻,陈斌.督脉灸联合耳穴贴压治疗心虚型失眠的临床观察J. 云南中医学院学报，2017, 40(05) : 77-80.5吴靖,姚重界,叶萍,符梦彬,麦耿翰,孙矍.埋线联合耳穴贴压对失眠患者PSQI的影响J.针灸临床杂志,2016, 32(05) : 35-37.8黄怡寒，顾莉华,高月求,卓蕴慧,孙学华,聂红明.磁珠耳穴贴压治疗肝硬化失眠患者疗效 观察J.上海针灸杂志,2015, 34(06) : 503-504.9孙远征,郝楠楠.耳穴贴压法为主治疗心肾不交型围绝经期失眠的临床疗效观察J.针灸临床杂志，2015, 31 (01) : 37-39.10曾

9、正英,余佳蔓,胡桂.围绝经期失眠症患者耳穴贴压及辩证护理的效果观察J .护理学报，2015,22(13) :59-61.11敖金波,郭俐宏,穆敬平，李旭英.音乐疗法联合耳穴贴压治疗失眠症的临床效果J.中国医药导报，2017, 14(07) :69-72.12靳国民,郭静.中医辨证施护配合耳穴贴压对缺血性卒中后失眠的影响J.河北中医,2015, 37(04) :600-602.13顾玉霞.耳穴贴压配合辨证护理治疗围绝经期失眠临床观察J,湖北中医药大学学报，2016, 18(06) : 108-110.14黄益军,冯碧英，叶莲盛.综合护理干预联合耳穴贴压法改善失眠症患者睡眠质量的临床研究J.护理实

10、践与研究，2017, 14(24) : 146-148.15童禧丽,章琴,厉瑶.舒眠汤联合耳穴贴压对肝郁瘀阻型失眠症患者认知功能、睡眠质量及 血清5-羟色胺、脑源性神经营养因子的影响J.河北中医,2019, 41 (12): 1805-1809+1814.16王渤欣，侯乐,李均平,张宾,黄运旋,庄礼兴.耳穴贴压对失眠患者PQSI及ESS量表影响的临床观察J.世界中医药,2017, 12(06) : 1429-1431+1435.硕博论文耳穴贴压配合音乐运动疗法对原发性失眠的疗效观察 陈燕宜，2017 -广州中医药大 学：针灸推拿学针刺“安眠五穴”配合耳穴贴压疗法治疗单纯性失眠的临床研究 赵婷，2017 -河北医科大学: 针灸推拿学经皮穴位电刺激联合耳穴贴压治疗心肾不交型失眠的疗效观察 丁艳，2016 -浙江中医药大学： 中医学；针灸推拿学