中小学教职工师生14天健康状况及外出行程登记表.pdf
( 4.5 )《中小学教职工师生14天健康状况及外出行程登记表.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中小学教职工师生14天健康状况及外出行程登记表.pdf（2页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
中小学教职工师生 14 天健康状况及外出行程登记表姓名姓名家长家长学生基学生基本情况本情况暑假期间家庭成员是否暑假期间家庭成员是否被隔离被隔离/是否确诊是否确诊/是否是否疑似疑似日期日期月月日日月月日日月月日日月月日日月月日日每日健每日健康监测康监测及外出及外出情况情况月月日日月月日日月月日日月月日日月月日日月月日日月月日日月月日日月月日日月月日日第 1 页 共 2 页性别性别住址住址联系联系家庭家庭姓名姓名班级班级电话电话是否有发热、咳嗽等症状是否有发热、咳嗽等症状附件 2开学师生健康状况及外出行程登记表承诺书身份证号身份证号姓名姓名教职工教职工基本情基本情况况家庭家庭住址住址暑假期间家庭成员暑假期间家庭成员是否被隔离是否被隔离/是否确是否确诊诊/是否疑似是否疑似每日健每日健日期日期康监测康监测及外出及外出月月日日情况情况性别性别码码联系电话联系电话是否有发热、咳是否有发热、咳体温体温外出情况外出情况嗽等症状嗽等症状第 2 页 共 2 页
- 配套讲稿：
如PPT文件的首页显示word图标，表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制：
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片，仅作为作品整体效果示例展示，禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词：
- 中小学 教职工 师生 14 健康状况 外出 行程 登记表
淘文阁 - 分享文档赚钱的网站所有资源均是用户自行上传分享，仅供网友学习交流，未经上传用户书面授权，请勿作他用。
关于本文
限制150内