急救康复出科小结.pdf

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1、急救康复出科小结我科是脑血管病防治康复中心,中心采用国际卒中单元模式,即集现代医学抢救、神经康复、精神心理治疗、健康教育于一体,并与中医中药、针灸相集合。将现代新技术与祖国传统医学相结合治疗各种类型脑血管疾病,脑外伤综合症、“植物人”,脊髓损伤及脑卒中的危险因素:高血压、高血脂、糖尿病、高粘血症等。康复方面开展有中西医康复项目包括针灸、推拿穴位注射及物理治疗、作业治疗语言治疗、矫形治疗、功能性电刺激等、语言的评定与治疗,吞咽障碍的评估与治疗,神经阻滞疗法,减重支持训练,生物反馈训练,平衡的评估与训练,脑循环障碍的治疗等。康复医学是一门新兴的医学学科,已和保健医学预防医学治疗医学并列而成为现代医

2、学中的四大分支之一.它的任务是对伤,病，残者综合协调地应用康复医学手段,使其最大限度地恢复身心，社会等方面的功能，回归家庭和社会康复医学是一，多科性和跨科性的专业,在康复医疗中需要有多个专业人员参加,用.专业协作组的方法进行康复评估和治疗。医学生的临床实习阶段是理论应用于实际并在实践中提升,全面训练临床能力的关键时期,对学生毕业后能否成为-名合格的康复医师和治疗师以及对下一时期能否接受更高、更深、更新的知识或技能均产生直接及潜在的影响。对于医学生来说,前 4 年的课堂教学仅仅完成了医学生教育的一半,如何将理论知识转化为实际,实现从学生到医生的转变,包括工作、学习方法、医德医风、依法行医、素质、

3、心理、责任等多方位的转变,毕业实习的作用不可小觑。医疗市场化、教育模式及就业形式的改变,对当前毕业生实习、带教提出了许多新问题。作为带教老师,要从多方面做好引导,加强培训与指导,加强学生临床实践、创新、交流、表达及获取信息等诸多方面的能力的培养,使实习生尽快适应这种转变。在临床实习中，带教老师应重视带教工作,并做好医德医风。与法制观念教育,加强基本功训练及康复治疗技能提高,本科根据教学实习计划大纲,为了不断提高学生的思想品质和综合素质,加强康复理论联系医疗实践，培养独立工作的能力,使学生成为符合国家培养目标的合格康复治疗师，制订实习计划如下:1 重视带教工作康复医生的服务对象是在生命进程中受到

4、困扰而需要真诚帮助的人,医德是确保医术发挥良好作用的基础,是指导和支配医护行为的灵魂,是提高医疗质量的前提。如何帮助实习生走好行医生涯的第一步,临床带教医师起着重要的作用。带教老师要意识到自己的医、教双重身份,增强责任感,重视带教工作,悉心指导学生,提高实习质量。不能只让学生做些联系、跑腿等事务性工作,也不能对学生听之任之，每天只是报到后做些与学习、实习无关的事情。要让实习生充分利用一年临床实习的宝贵时间,少走弯路,使临床各方面得到提高,利用带教老师们的丰富临床经验,完成实习大纲的要求。2 医德医风教育在带教过程中,要时刻关心学生的思想变化,以良好的医德医风去影响他们,注意培养他们良好的服务精

5、神和严谨的工作作风,培养虚怀若谷、无私无畏的高尚品格。多利用集中授课、平时查房等机会,言传身教,以身作则,时刻保持和谐的医患关系,使他们形成良好的.医德医风观念。提倡实习生换位思考,设身处地地为病人着想,尽自己所能为病人解除痛苦。首先授之以德:品德、职业道德素质的教育。好的品德乃为人之本,无论面对一个学生或一群学生,思想品德素质教育一定要贯穿整个带教的过程中,因为我们的对象是病、伤、残及身心功能障碍者,是-一个特殊的群体,如果我们没有具备善良、高尚、仁爱的品德,较高的敬业修养是无法完成我们的康复工作的,思想品德及职业素质教育具体在以下几个方面:1:要培养学生的爱心、同情心、责任心和奉献精神。2

6、:培养他们严谨、细致、实事求是的工作作风。3:要培养他们群体间相互尊重、友爱团结、互助协作的团队精神。4:培养他们勤学、勤工作、勤思考、勤总结工作态度。3 临床基本功训练(1)习目的要求通过毕业实习,要求理论密切联系实际，,使学生基本掌握能运用康复医学的基本技能对康复医学科的常见病进行综合分析,做出正确的康复评定并提出正确的治疗计划,写出完整的康复病历.掌握康复评定的方法,康复治疗的基本技术.,了解康复医学的内容,组成和各室的工作范围.通过对本门课程的临床带教实习,了解康复医学的定义，对象范围熟悉康复医学的评定方法，重点掌握运动疗法，作业疗法等康复治疗技术了解康复医学工程,掌握脑卒中,颅脑损伤

7、,脊髓损伤等常见神经系统疾病及骨骼肌肉伤病的康复熟悉小儿脑瘫等其它伤病的康复及康复临床中常见症状的处理.(2)教学内容一是狠抓医疗文件书写,规定学生在本科实习期间书写 5 份康复病历,由带教老师修改,各种评定表格包括运动、语言、生活质量、平衡等书写,带教老师应认真修改;二是狠抓三基训练,要求带教老师对学员的基础理论、基本技术、基本操作严格要求、严格训练，做到每项检查,每个动作都要正规操作,逐步养成科学、严谨的作风;通过实习基本掌握了康复医学诊疗规范里常用的一一些评定和治疗方法。掌握了脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等所致的肢体瘫痪、失语、吞咽障碍、平衡障碍等的中西医评定方法和康复手段,如|针灸推拿穴位

8、注射及物理治疗作业治疗生物反馈、平衡训练、减重治疗、脑循环治疗、电刺激、吞咽治疗、语言训练等。三是狠抓教学查房质量。带教老师教学查房对实习生临床收获尤为重要,在查房质量上力求做到准备充分,目的准确,查房程序规范,评估方法及手法规范,病情分析时表达能力强、思路清晰,正确评价评定检查结果,归纳总结时突出重点,结合病例理论联系实际,能将本学科有关新进展、新技术反映到查房中。鼓励实习医师多听、多夠、多思考,引导学生多看、多想、多参与各种操作,并积极放手,给他们创造临床操作的机会,每次操作后都及时进行总结。复科是实践性很强的学科,-定要让实习学生多动手,操作前告诫他们任何操作都有技巧学问,老师放手不放眼

9、,按规范的操作步骤实施每-步操作,严格针灸及穴位注射、封闭等无菌观念,锻炼其细心、耐心及条理性和协调性,使实习生的动手能力得到提高。教学查房是临床教学的重要环节,通过教学查房能及时了解学生的学习效果,知识面及临床技能的掌握情况,查房中进行示范教学,纠正学生不正确或不规范的技术操作;传授正确的临床思维方法及临床经验;培养学生独立观念,分析处理和操作等临床工作的能力;四是安排课内小讲座，每周进行-次全体实习同学讲座,内容即有基础理论也有康复方面最新进展内容,扩大学生的知识面。五是联合实习带教,我院康复科以成人康复为主,没有儿童疾病的康复,为了让实习同学了解和掌握儿童疾病的康复知识,我们与相关儿童脑

10、瘫医院联系,安排实习儿童脑瘫的系统评估和治疗,让他们掌握了儿童脑瘫的肢体、语言、智力、平衡等康复治疗和评定方法,扩展了实习面，掌握了更多的康复知识,为他们毕业后解决工作问题扩展了-些思路。六是严抓实习出科考核。科室里根据实习大纲,建立理论、实践考试试题库,学生出科考核包括理论考核,操作考核两个方面,把好出科考核关,考核学生临床动手能力,使得学生的理论水平得到进一步巩固和提高。保证每位学员按实习大纲要求完成任务。通过实习要让学生基本达到康复临床教学的目标,使学生具备较强的临床处理能力，熟练掌握了康复科各种常见病、多发病的评估与治疗方法,并对康复科特有的各项临床操作和评估方法有了更深的印象及认识。