精选农村医疗问题调查报告范文.doc

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1、精选农村医疗问题调查报告范文 按照县第十期青干班的计划安排，x镇调研组一行五人透过走访和座谈等形式对x镇的农村工作进行了调查，现将调查状况报告如下： 一、x镇农村工作的基本状况和特点 2019年x镇与b乡、a乡合并后，现有行政区域面积1396。44平方公里，全镇总户数9482户，共有人口34600人，其中农业户数6104户，23880人。全镇辖47个行政村，67个自然屯，18个镇直单位，22个州县直单位。全镇有耕地面积6397公顷，镇党委辖65个党支部，968名党员（农村党员731名）。全镇共有致富能手和大户339个。2019年全镇社会总产值达16500万元，其中农村经济总收入到达11650万

2、元，农民人均收入到达2900元，财政收入到达370万元。 x镇在合并后，区域面积的增多，人口数量的增大，使整个农村工作呈现出一些新的态势，经调查表此刻： 1、机构庞大，人员众多，对村屯的指导力度加大，但也相应存在人浮于事的不足。 新组建的x镇政府共执行行政编制58名，现有在职人员55人，其中副乡（局）级领导共有人，事业单位各站所共有人员107人。这些人员中行政编制工作人员是按照原乡镇合并的三定方案进行安排的，事业单位工作人员只是将原先的各部门按照行业隶属进行了合并，没有进行机构改革。由于合并后，原本相同的工作由三套人马来运作，必须程度上加强了力量，虽然所辖面积增加人口增加了，但是一些基础工作由

3、于已经完成，虽然对村屯、基层的指导上力量得到了增强，但是由于工作量有限造成了人浮于事的现象的存在，忙的人总是在忙，清闲的人总是清闲，有些人甚至无所事事。 2、经济发展和村屯建设的互补方面有了很大的改观。 乡镇合并前，b乡和a乡在整体经济上与x镇有必须的差距，但是在局部上却各有长处，如：b乡的养殖业已构成必须的规模，农民对养殖的认可程度远远超过其它两个地区。a乡的人参市场已建成并投入使用，对小沙河以至周围地区的幅射效用已构成。x镇的小城镇建设以及它独特地理优势，长期以来已构成了这个三角地区的经济中心和物产品的集散地。这些在合并前都是较为突出的特色。合并后，由于新一届x镇党委、政府及时调整视角，树

4、立全局观念，透过对产业结构的调整，使三个地区的资源进行整合，既发挥各自的条处，调动其用心性，又注意从全局出发，优势互补，强强联合，使资源和优势能够发挥最大的作用，更好地促进了经济的发展。 3、三大主导产业的定位，使整个x稳步向农业大镇的方向迈进。 x镇党委、政府透过对全镇整体形势的分析，将x镇总体发展定位为：以药材、畜牧、特色经济三大产业为主，以加快小城镇建设促进旅游、商贸、土特产品加工为辅的生态经济强镇。号召全镇人员围绕一个目标、突出一条主线，促进两个转变，实现六个突破，加快一个进程。这样的定位及发展思路，我们认为是完全贴合x实际状况的。透过调查我们发现：x虽然具有雄厚的工业基础和产业兴镇的

5、氛围，但由于x造纸厂及一些企业的陆续下马和破产，导致x镇的财政税收完全依靠于农业。如何在农业上大做文章，透过农业增效来实现农民增收，经济发展，这就应是作为乡镇当家人思考的事情，虽然我们此刻是需要跨越式发展，但是这种发展并不是要我们本末倒置，完全抛开农业的基础地位，一味地去空喊口号，空谈跨越，这是不现实的，也是不可能的。x镇把自我定位于一个生态经济强镇，是贴合农业乡镇的状况的，作为一个粮食的主产区，土地资源丰富，土地质量高，农民对于在土地上耕作有着无比的亲切感，对于他们来说与其去刮风式的种这种那，不如踏踏实实的种粮食这样安全放心。 4、实现六个突破为镇域经济的增长找准了切入点。 药材业的突破，是

6、实现农民增收落脚点之一。x镇在药材业的突破上用建设药材大县的理念来谋划全镇的中药材发展，透过依靠科技提高产品的质量，依靠大户拉动构成群体规模。他们注意到大户的典型带头作用是发展整个药材业的关键，今年上半年共为大户协商资金达430余万元。这方面x镇从技术革新着手，发挥科技能人李洪洲的力量在全镇推广人参重茬技术，解决人参种植业发展资源不足的问题。另外，由于x镇附近没有工业污染源，土壤质量高，生态环境优良，适于种植道地药材，因此把发展药材业作为调整产业结构的一个方面，在稳步发展粮食作物生产的同时，透过附加值高的药材业的突破能够为经济增长奠定基础。 畜牧业的突破是实现农民增收，农业增效的落脚点之二。x

7、镇现有牛24645头，50头以上的大户有8个;猪16942头，50头以上的大户有34户;鹿969头，大户发展5个;蜂5285箱，大户有22户。由此可见，x镇畜牧业的基础有必须的基础。今年以来，x镇党委政府把畜牧业作为支柱产业来发展，一是加快牧业小区建设步伐，计划兴建一个投资100万元，养牛300头的规范化、科学化的牧业小区。培育三道村的暖棚养猪产业，引导他们建立养猪协会，实行科学养猪，规模养猪，变一家一户的单独养殖为全村一个品种，不一样梯次出栏的整村化养殖，尽最大努力提高农民养猪的效益。二是抓好模式户、标准户和专业户的培育工作。透过各方面的扶持，一些大户的示范标准得到了提高，邻里效应开始产生。

8、如：王连红有养牛已到达300多头，出栏270头;郑兆梅养猪到达300多头，出栏240头，带动周围9户人家进行生猪养殖。王德清的养鹿已发展到110多头，今年共接待参观达600多人次。正是由于这些标准户和模式户的带动和影响下，x镇的畜牧业才为经济发展奠定了基础，也为今后的突破带给的保障。 一村一品建设的突破是农民增收、农业增效的切入点。在x镇的调查中，我们对一村一品的建设颇为赞赏。在现代农业中，要想在竞争激烈的市场是站稳脚跟，就得在规模上、科技含量上到达必须的层次，这既利于政府的管理和服务，也利于对其进行科学的跟踪指导，一家一户的单兵作战在现代农业中是构成不了气候的。另一方面，由于不一样的地理环境

9、和人们的认可程度不一样，搞全面的统一也是不可行的。如何处理这二者的对立统一关系，x镇党委政府在这方面就坚持了一个宜农则农、宜渔则渔、宜林则林、宜牧则牧的原则，有针对性的发展特色农业，一个村屯或几个条件相似的村屯发展一个适合本村（本地区）的品种，即一村一品。这个作法十分贴合当前我县农村的形势，更贴合实事求是的工作作风，即不搞大一统，又避免单而薄的处境，提高了农民的市场竞争力。此刻一村一品的建设已初见成效，其中：土豆村有三道白河村和木条村，面积到达300公顷;瓜果村有胜利、杨木和德化村三个，种植面积到达120公顷;蔬菜村有四合、x屯、东风村等三个，种植到达80公顷;葵花村有山后和东南村二个，种植面

10、积到达200公顷。养猪村有三道村，养殖生猪到达3000头;另外，如苏子村、白瓜籽村、细辛村等也都相应地到达了必须的规模，构成了必须的品牌。这些一村一品的建设，经过预测计划收入4950万元，人均收入900元，同比增长9。8%，可见只有农业构成必须的规模，农业的增效才能有大幅度的提高，农民才有抵御自然灾害，抗击疾病的潜力，否则只依靠一个单一的粮食作物，一旦遇上灾年，摊上疾病就会很容易返贫，给自我和亲人以及社会带来负担。 股份制农业和劳务输出工作的突破是实现农民增收和农业增效的结合点。x镇党委、政府透过搞活经营机制，放开经营主体，镇机关干部直接与农户联系，发展股份制农业，机关干部共出资354万元，投

11、入到药材业、畜牧业、林业和第三产业上来，为这些产业的发展注入的资金，使农民一些想干没钱的事业得以实现，而且由于机关干部的出资，也相应地增加了机关干部对农业关注程度，对产业发展的前景预测和中期监控以及后期的销售和管理都有很大的好处，构成了干部与农民经济利益一体化的格局，提高了农民增收致富的潜力。劳务输出工作方面，如何加快农村剩余劳动力的转移，x镇党委政府也有了很好的尝试。针对镇里土地相对集中，一些种、养、加工业的大户需要一些季节性用户的现状，引导农民成立劳务市场，鼓励一些土地不多的农户靠为大户打工的形式来增加收入，这样既促进了一些大户的发展，又相应地为小户、散户创造了收入，使镇内资金的流转合理化

12、。 培育市场功能，增强经济调节潜力是发展经济的一个着力点。x镇原为老县城，是这一带经济中心，对平衡三地之间的经济发展起着举足轻重的作用，x镇党委政府从兴办x万人大集着手，打造x在整个乡镇经济中心的地位。引建和扩大建x中心市场，整治市场流通环境，使其成为了区域性的农副土特产品集散地，使x地区的人流、物流和资金流得到了良性循环。 二、存在的主要问题 透过调查，我们感到x镇在发展农业大镇上的确下了很大的功夫，农业发展也取得了很大的成效，但是一些方面还存在的一些差距，主要有： 1、产品不优，没有品牌。在一村一品建设中，许多项目还只是追求面积的数量，而没有注重质量的提高，也忽视了品牌效应，有时还存在效仿

13、和低水平的重复等现象。 2、科技含量不够，产品的附加值不高。农作物、产品及其它轻工产品多是停留在初级生产、加工与原材料生产水平上，科技含量少，附加值不高。 3、没有带动经济发展的龙头企业。x镇在实行三大主导产业，定位于农业大镇，但是农业产品本身就是初级产品，产品加工性强，x镇到此刻为止还没有一个能带农业产业发展的龙头企业，各产业之间的有机结合还没有构成。如粮食的流通还仅仅停留在农村经纪人的自发性的流通环节，没有在镇办构成高附加值的产品，农业所获的效益不大。 4、缺少高税收的工商企业。今年以来，由于农业税和特产税（除烟叶外）的全面免征，使x镇的财政收入锐减，这使x这个靠农业吃饭的乡镇，此刻吃饭成

14、了问题，如果能充分挖掘资源，引进一两个高利税的企业，一方面镇财政收入有了保障，另一方应对于劳动力的转移也有了途径。 三、几点推荐 透过几天来在x镇的调查，我们发现x镇在做大作强农业大镇的工作上还在很大的潜力可挖，如果一如既往地贯彻好此刻的工作思路和工作方法，农业大镇的前景必须会实现的。那里根据我们的调查提几点推荐： 1、发挥产粮大镇的优势，严格落实农村政策，调动农民的用心性。 x镇地大物丰，粮食产量在全县位居前列，如何调动农民的用心性，关键是在落实党的农村政策上来。 一是狠抓政策宣传。要进一步组织人员进村入户，宣传两个一号文件，透过大张旗鼓宣传政策。使党的惠农政策做到家喻户晓，深入人心。 二是

15、狠抓政策落实。做农业税的免征和粮食直补款的发放工作，严格兑现程序，严格阳光操作。 三是规范涉农收费，防止负担反弹。坚持把规范涉农收费巩固税改成果、推进配套改革的重大举措来抓，从源头上控制涉农收费反弹。 由于粮食价格的上调，及中央优惠的粮食政策，成为一个粮食大镇也是x的发展出路，在完善农村土地承包经营的同时，透过土地流转等形式把土地向大户集中，探索新的农村全作方式，把一部分农民变成劳务型农民，使掌握新型农业技术和头脑灵活的农民作为粮食种植业的领头人。在相同的土地是创造最大的效益。 2、深化产业结构调整，发展农业板块经济。 据调查此刻x镇农村经济的现状是大而全，品种多，规模相对来讲还是小。许多一村

16、一品的项目的建立还是靠村屯支部或一两个带头的影响下构成的，有的也许一两年内取得了短期效益，但是不能作为一个产业来发展，这当中政府应发挥管理的职能，组织专家对整个乡镇的土壤、气候、矿产等资源进行规范，必要性打破村屯的界限，因地制宜，因时而宜，发现板块经济，既要注重粮经结构比例，又要注重当地实际状况，既要注重稳产高产，又要注重经济效益的平衡。 3、充分挖掘镇内资源，盘活镇内资金，培育新的投资主体。 当一部分人率先富裕起来后，他们的眼光不是放在效益农业上，而是大部分钱投在房地产、餐饮、零售和娱乐业上，直接在农业的投资规模小，而且投资的人群相对较少，这一方面是由于这部分人在刚脱离土地时，对土地的一种解

17、脱感和认为自我以前吃苦太多，此刻就应享受的满足感，另一方面也暴露出当前农村投资主体的单一，许多有钱农户不明白该把钱投向何处，由于意识和眼光的局限性，他们只能在别人已有的例子上寻求答案，这就造成了商店建了一家又一家，批发的零售的;住宅楼盖了一幢又一幢，地暖的楼中楼的;网吧开了一个又一个，纯平的液晶的;人们只是在别人的成功中去寻求思路，而没有去创新，去创造一个独有的市场竞争力强的产业来发展。因此，作为党委、政府应当去培育新的投资主体，把老百姓手中的钱流通起来，引导农民向小型企业（如加工业）进行投资，多建设一些前店后厂式的中小型企业。加工业的建设上不妨在打造x品牌上下功夫，如x镇的干豆腐口感好，质量

18、优，被许多老安图人所认可，就应把这个品牌打出去，要把质量再提高一个层次使其绿色化，无公害化，用公司+农户的方式，与农民签订大豆的订单，与企业签订销售的订单，用市场化的方式来运作这个品牌的发展。多开发一些新的品种，把干豆腐的形式多样化，包装艺术化，努力提高产品的质量和科技含量，相信这也是一个阳光产业。 4、抓住东边道建设的有利时机，大力开展招商引资工作，建设利税大户，为财政收入的增长注入活力。 x具有独特的地理优势，资源丰富，加之东边道铁路的修建更是给x带来了无比的发展机遇，应当审时度势，应当借这个机会把x的优势展现出来，尽可能地引进一些大公司到x来安家落户。政府多营造企业发展环境，转变政府职能

19、，深化政务公开，减少审批环节，简化办事手续。加强信用环境和人文环境建设，既要注重招商，又要注重留商、亲商，这样才能为税改后的政府财政收入的保障上开辟财源。 5、增强忧患意识，加快农业行业协会建设。 行业协会建设能够说我们此刻还没有一个成型的行业协会，有的虽然制度健全了，但是执行起来的随意性，参加人员的无组织性，使行业协会在农村发展中的作用不大。因此政府要引导农民建立规范的行业协会，并且依靠这些组织为农民和农产品加工企业带给产销信息服务，避免企业无序竞争，互相压价，互相内耗。以往的农民产业化过程中，加工业或营销业没有与农户结成真正的利益共同体，一部分加工企业尽管与农户签订了合同，下了订单，但也很

20、不规范，受经济利益驱动，市场价格高时，农户就把空气农产品卖到市场;市场价格低时，下单企业压价收购或废弃合同。企业与农户之间缺乏一种紧密、相互制约的合作关系，此刻应当先由政府工作人员担任行业协会主要领导职务，逐步由行业业内人士担任主要领导职务，两到三年内政府工作人员逐步退出各类行业协会，由协会自我管理，自我服务。另外，鼓励引导龙头企业牵头组建产、加、销一体的专业合作经济组织，发挥龙头企业的溶化加工、开拓市场的作用。透过以上办法逐步在x镇构成一个行业协会发展促进农村发展的优良机制。 一、调查背景 目前我国已经出现了买房贵、上学贵、看病贵等问题，这可以称之为新的民生三大问题。 家乡推行新型农村合作医

21、疗制度中，村干部为了完成上级分配的任务，竟强制村民都要参加农村合作医疗，否则将以不参加农村合作医疗为由，不给村民办理未婚证、贫困证等证明。这当中存在一些问题，于是对家乡新型农村合作医疗推广情况以及遇到的问题做一次实践调查。 二、新型农村合作医疗概况 1、参加者的权利与义务 （一）参合对象 1、凡本市乡村户口的农村居民（含外出务工、经商农民和城镇失地农民）均可以户为单位参加新型农村合作医疗。 2、长期居住在我市但尚未办理户籍转移手续的农民及无稳定劳动关系的外来务工农村户籍人员，可在居住地（务工地）参加新农合。 3、鼓励家长为预期在参合年度出生的新生儿提前缴费参合，婴儿在参合年度享受与一般参合人员

22、的同等补偿政策。 4、资助农村如农村五保户、低保户、特困优抚和重度残疾人等困难群众参合，确保将农村困难群众纳入新农合制度范围。 （二）缴费标准 2012年度新型农村合作医疗基金的筹集标准为每人每年300元，主要由中央财政转移支付、地方财政补助和农民个人自愿缴纳三部分构成：中央及地方财政补助240元（其中，中央财政补助132元，省财政补助73.8元，县级财政补助34.2元），农民个人参合缴费标准仍按筹资标准20%的比例缴纳，即60元/年/人。 （三）缴费时间 20*年*月*日至*月*日为集中缴费时间，为方便当年复员退伍军人和外出务工农民及时参合，将零星缴费参合截止时间延长至20*年*月*日止。

23、（四）权利及义务 参加新型农村合作医疗的农民，享有按规定要求的服务和医疗费补偿以及对新型农村合作医疗进行监督的权利，有按期缴纳新型农村合作医疗基金和遵守新型农村合作医疗各项规章制度的义务。 2、主要补偿政策 （一）门诊补偿 1、普通门诊补偿 实行按比例，每日限额，年度封顶的方式进行补偿。即参合农民在本村或本乡指定的新农合门诊定点医疗机构发生的可补偿门诊医药费（凭电子处方）按40%比例给予补偿，每日发生的门诊医药费补偿限额为10元，每人每年补偿封顶线为200元（含一般诊疗费补偿）。 2、一般诊疗费补偿 参合农民在本乡镇卫生院门诊就诊（凭电子处方），一般诊疗费标准为每门诊人次（一个疗程和三日内同一

24、病人诊疗只算一人次）10元。其中，个人自费3元，新农合基金补偿7元（从2011年8月15日开始执行）; 参合农民在本乡镇内村卫生室就诊（凭电子处方），一般诊疗费标准为每门诊人次（一个疗程和三日内同一病人诊疗只算一人次）5元。其中，个人自费1元，新农合基金补偿4元（从2011年10月31日起开始执行）。 3、门诊重症慢性病补偿 对符合门诊重症慢性病（2012年纳入22个病种，与上年比较增加14个病种）管理的对象，按动态管理要求每年集中审定二次（6月和11月），实行定点、定比例、定额即时补偿的统筹管理制度，在年度费用控制标准限额内，按70%（与上年比较调整10%）的比例予以补偿。 （二）住院补偿

25、1、普通住院补偿 对政策范围内的费用，按不同医院级别和不同住院例均费用水平分别设置起付线及补偿比，实行分段、分比例方法进行补偿，年度封顶线100000元（各级医疗机构具体补偿比例政策按全省统一指导意见执行）。 对aaa医院其住院补偿比例在分段补偿标准的基础上相应提高5个百分点，对a医院其住院补偿比例在分段补偿标准的基础上相应降低5个百分点。 2、住院单病种补偿 对住院部分病种（2012年纳入34种，与上年比较新增15个病种）纳入单病种实行定额付费方式补偿。即参合患者在开展单病种付费的定点医疗机构住院时，只需先交纳单病种规定的自付费用部分，出院时，到定点医疗机构合管科按市统一补助标准办理补偿手续

26、。超出限价标准的部分，一律由医疗机构负担，合作医疗基金及住院患者均不予支付。 3、重大疾病提高医疗保障水平补偿 为进一步降低重大疾病参合患者的个人支付比例，对15种疾病实行提高医疗保障水平补偿。 4、大病补充补偿 对一个年度内，参合患者住院自费金额超过我市上年度农村人均纯收入的可补偿范围自费部分，年终再按不低于50%的比例进行补充补偿，补充补偿设置封顶线，封顶线设置标准为10万元。 （三）住院分娩定补 对政策内生育的住院分娩参合孕产妇，除财政专项补助费用外，新农合另按每产妇200元标准实行定额补助。在市辖区定点医疗机构分娩的，出院时由定点医疗机构进行即时补偿。在本市外其他医疗机构住院分娩的，凭

27、相关资料证明到市合管办申请补偿。 3、其它相关规定 （一）、意外伤害住院患者补偿规定 凡属外转至市外定点医疗机构的意外伤害住院患者，不纳入医院即时结报补偿范围，一律回宜都市合管办按政策规定确定是否予以补偿。对可纳入新农合补偿的意外伤害所发生的属新农合补偿范围内的住院费用，其补偿比例相应降低20个百分点，封顶线为1万元。同时必须具有外伤性质鉴定申请表等相关调查资料原件，并实行先公示（公示期为一个月）后补偿的办法进行补偿。 （二）、住院补偿结算规定 凡在宜都市辖区内定点医疗机构住院或在域外建有新农合专网定点医疗机构住院的，患者可直接在医院结算时获得即时补偿。 在其他医疗机构住院的补偿，应在出院后将

28、市外住院转诊审批表，户口本，合作医疗卡，患者身份证（无身份证的需到当地派出所开具户籍证明），费用汇总清单（医院盖章），出院记录，诊断证明（医院盖章），收费收据原件等八项手续及时交到市合管办办理补偿。 （三）、不予补偿支付的项目规定（见附录） （四）、部分补偿支付的项目规定 1、单项大型检查、治疗项目400元以下的全部计入补偿范围，超过400元部分减半计入补偿范围;单项大型材料费用5000元以内全部纳入补偿范围，超过5000元低于30000元部分按30%比例计入补偿范围，超过30000元的不予补偿。 2、床位费省级医疗机构按每日40元纳入补偿范围计算，超过部分由患者自行负担;市（州）级医疗机构按

29、每日30元纳入补偿范围计算，超过部分由患者自行负担;县（市）级医疗机构按每日12元纳入补偿范围计算，超过部分由患者自行负担;乡镇级（含其他一级医院）医疗机构按每日8元纳入补偿范围计算，超过部分由患者自行负担。 三、推广新型农村合作医疗制度的紧迫性 1、医疗卫生资源配置不合理。 有关资料统计显示。中国的医疗卫生资源80%集中在城市和大医院，农村医疗卫生资源严重不足，条件差、设备少、水平低，农村缺医少药的局面还没有根本扭转。农民患病在当地难以得到有效治疗，要到外地、到大医院就诊，不仅造成了看病困难，也大大增加了农民的经济负担。 2、农民缺乏基本的医疗保障。 到目前为止，农村还没建立规范的医疗保障制

30、度。正在试点并进行推广的新型农村合作医疗覆盖率还不高，而且筹资水平不高，保障能力不强。80%左右的农村人口没有任何的医疗保障，基本上靠自费看病。甚至一些地区农村因病致贫、因病返贫的居民占贫困人口的三分之二。 3、农村医疗卫生投入严重不足与药品流通秩序混乱 农村医疗机构的运行机制主要是靠向群众就诊收费维持运行和发展的。有些医疗机构盲目追求收入，违背了救死扶伤的人道主义，出现了损害群众利益的'现象。而有些药品经销企业靠回扣销售药品，加之以药养医的机制导致某些医疗大开处方，卖贵重药，加重农民医疗负担。 四、探讨推广新型农村合作医疗制度过程中存在一些问题及建议 1、宣传方法不够合理并且宣传力度

31、不够 首先是在向农民宣传什么是新型农村合作医疗制度时，我通过调查得出这样的结论：宣传的方式不应该书面和官方化，而是通俗易懂些，贴近农民。其次通过与村民访谈，我还觉得相关工作人员在宣传这种新型制度的力度不够。村民还不是很清楚这种制度的内容以及具体是怎样操作的。因此，在向村民做宣传工作时工作人员务必注意以上两方面，多多向农民宣传推广新型农村合作医疗制度的好处，并且时时刻刻以农民利益为重，让他们清楚实施新制度的每一个过程，让农民在参加合作医疗过程中真正体会到它确实能够带来好处。 2、新型农村合作医疗推广的手段欠妥当 在进行调查之前我就打听到村干部在推广新型农村合作医疗过程中采取强制手段，导致一部分村

32、民产生抵触心理。农民有权根据情况选择拒绝参加新型农村合作医疗，尽管它已经经过全国试点实验，但对其他地区农民来说还是不熟悉的。而对刚过温饱奔小康的村民来说，手头毕竟还是较拮据，每人每年15元还是挺大的一笔开支。我觉得解决这一难题应该从源头做起。在全国范围内推广新型农村医疗制度是由市级牵头，以区级、县级以及县级市为单位，根据各自单位具体情况制定相应的方案施行。 3、资金监督管理不够透明，参与农民应该有知情权 资金监督管理条例中有规定。在加强内部审计和资金监督管理的基础上还邀请农民代表加入合作医疗资金监督管理委员会，参与资金监督管理。但是事实上不免会出现这种情况，就是农民代表会受到来自各方面的种种压

33、力，从而失去应有的监督权。所以应该让全体参与农民都拥有知情权，了解资金的使用情况，从而使得农民相信并拥护这种新制度。一种较可行的方法是在各方面的监督下定期公布其资金的使用情况，使得资金使用渠道彻底透明化。 五、结束语 新型农村合作医疗制度是2003年经过全国部分地区试点、2005年开始初步在全国范围内建立比较完善的新型农村合作医疗制度。实践初步检验和证明它是符合广大农民群众切身利益的，有利于我国城市与农村协调发展和不断缩小城乡贫富差距的。它在施行的开始阶段并不是顺利的，一定会存在很多现实问题，这需要在推广过程中不断积累经验，探索符合各地实际情况的可行性方法。我相信它在我们党和人民的不断努力下，将是我国农村医疗保险事业改革中一个成功的典范，将为当前的建设社会主义新农村伟大事业添砖加瓦。 第 18 页 共 18 页