内分泌科护理习题.docx

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1、1、Somogyi 现象是指：（）（C）A夜间胰岛素作用缺乏B清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C低血糖后反响性高血糖D黎明现象E胰岛素抗药性2、糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为：（）（C）A碳水化合物30%40%蛋白质50%脂肪20%B碳水化合物40%50%蛋白质50%脂肪10%C碳水化合物50%60%蛋白质15%脂肪30%D碳水化合物20%30%蛋白质60%脂肪20%E碳水化合物15%蛋白质60%脂肪303、糖尿病的基础治疗：（A）A饮食治疗和合适的体育锻炼B 口服降糖药物治疗C胰岛素治疗D胰腺移植E胰岛细胞移植4、糖化血红蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者：（D）A近半年内

2、血糖总的水平B近5个月内血糖总的水平C近16周内血糖总的水平D近812周内血糖总的水平E近2-3周内血糖总的水平5、糖尿病“理想”控制的目标血浆葡萄糖值（mmol/L）为：（）（A）A空腹非空腹6.07.8B空腹6.07.0非空腹C空腹4.08.0非空腹D空腹4.46.2非空腹6.28.0E空腹6.08.0非空腹6、糖尿病的诊断标准是：病症+静脉血浆葡萄糖值：（A）A 随机Nll.lmmol / L 或空腹N7.0mmol / L 或 OGTT 中 2hll.lmmol / LE、原发性甲低45、他巴噗治疗甲状腺机能亢进【A】A、阻碍分泌过多的激素合成B、对抗激素对组织器官的作用C、利用激素之

3、间生理效应的拮抗作用D、利用靶腺激素对促激素的负反响作用E、利用激素之间的允许作用45、60岁甲亢病人，甲状腺III。肿大，高代谢病症严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措 施为DA、立即手术B、立即1311治疗C、复方碘溶液治疗2周后手术D、抗甲状腺药物控制病症后手术E、抗甲状腺药物长期治疗46、男性，50岁，甲亢患者，甲状腺H。肿大，有房颤。经丙基硫氧喀咤治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应【D】A、继续原有治疗B、继续原治疗+心得安C、继续原治疗+地高辛D、改用放射性1311治疗E、改用手术治疗47、一女性甲亢患者，丙基硫氧喀咤+心得安治疗两个月，T3, T4恢复正常，但甲状腺

4、肿 及突眼加重，应加用【B】A、心得安B、甲状腺片C、复方碘液D、再加一种抗甲状腺药E、皮质醇48、女性，24岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌【E】A、甲基硫氧喀咤B、他巴噗C、甲亢平D、甲状腺素片E、心得安49、以下哪种治疗在内分泌疾病功能减退中首选CA.病因治疗B.对症治疗C.替代治疗D.支持治疗E.放疗和化疗50、甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是CA.促进钙离子排出B.促进磷的再吸收C.抑制磷的再吸收D.促进钠、钾排出E.酸化尿液51、功能性垂体瘤中哪一种垂体瘤最常见BA. ACTH腺瘤B,泌乳素瘤C.分泌T

5、SH腺瘤D.分泌GH腺瘤E.分泌FSH腺瘤52、以下哪项在垂体危象治疗中禁用或慎用AA,氯丙嗪B.氢化可的松C.保暖D.高渗葡萄糖E,中状腺激素53、下面哪项一般不会引起高钙血症DA.原发性甲状旁腺功能亢进症B.结节病C.多发性骨髓瘤D.特发性甲状旁腺功能减退症E.维生素D中毒54、下面哪项一般不引起低钾血症AA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C. Cushing综合征D.原发性醛固酮增多症E.肾小管酸中毒55、肾上腺皮质激素属于CA.氨基酸类激素B.肽类激素C.类固醇激素D.蛋白质激素E.胺类激素56、以下关于骨质疏松症的说法错误的选项是：DA预防比治疗更易奏效B从儿童和青少年期就应注意合理的

6、膳食C尤其妇女绝经后，骨量丧失加速，此时期应预防性补钙D酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化E吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟57、关于骨质疏松症，说法正确的选项是：EA峰值骨量不受遗传因素影响B骨质疏松的发生主要取决于营养状况C骨质疏松的发生主要取决于生活方式D骨质疏松的发生主要取决于年龄E骨质疏松的发生主要取决于骨丧失的量和速度58、骨质疏松症的诊断标准（与健康成人骨峰值比拟）是：EA BMDW-0.5SDB BMD-l.OSDC BMDW-1.5SDD BMDW-2.0SDE BMDW-2.5SD59、以下哪一项不是预防骨质疏松的措施：DA补充钙剂B补钙同时，注意补充维生素DC坚持户外

7、体育锻炼D补充维生素C和BE雌激素替代疗法60、以下不是骨质疏松症的危险因素：BA老龄B肥胖C性激素低下D体力活动缺乏E阳光照射缺乏61、某女，55岁，自停经后总感到腰酸、背痛、无力，活动后加重，劳动能力下降。7天前外出摔倒致髓部骨折，引起该女性骨折的原因应首先考虑：BA骨癌B骨质疏松症C肋软骨炎D骨结核E风湿性关节炎62、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的试验是（D）A.基础代谢率测定B.血清胆固醇测定C.红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验D.血清促甲状腺激素（TSH）测定63、以下哪项不是甲亢的临床表现（C）A.周期性麻痹B.周围血管征C.月经量过多D.肌无力及肌萎缩E.大便次数增多64、甲亢

8、危象的主要临床表现是（B）A.心率增快，血压增高，脉压增大B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁C.血压增高，心力衰竭，肺水肿D.低血压，低体温，休克E.心率增快，心律失常，心力衰竭65、Graves病甲状腺功能亢进是最早出现异常的是（C）A FT3 B FT4 C TSH D TT466、以下哪项检查在单纯性甲状腺肿不会出现（A）A. T4升高B. T3正常或偏高C. TSH正常或偏高D.甲状腺摄（131） I升高D. 可被T3抑制67、以下抗甲状腺药物，哪一种可抑制T4在周围组织中转化为T3 (C)A、甲基硫氧嗑咤B、甲亢平C、丙基硫氧喀咤D、他巴噗E、碳酸锂68、甲亢与单纯甲状腺肿鉴别，最主

9、要在于前者(E)A. (131) I扫描与甲状腺增大(131) I摄取率增高C.基础代谢率增高(131) I曲线高峰不前移D. T3抑制率50%69、单项选择垂体性甲亢与甲状腺性甲亢鉴别，前者(D)A.T3明显tB.T4明显tC.基础代谢率fD.TSH tE.甲状腺吸1311率I70、甲状腺摄1311率检查最有意义的是(A)。A.鉴别甲状腺毒症的病因B.估计甲亢严重程度C.观察药物治疗疗效D.观察1311治疗疗效E.确定是否为手术适应证71、发生甲亢危象时，首先给予(C)A.大剂量碘剂B.控制感染C.抗甲状腺药物增量口服D.氢化可的松静点E.普蔡洛尔72、以下哪项不是诊断甲亢性心脏病的标准(A

10、)A期外收缩B严重的心脏受损表现C甲亢实验室依据D甲亢控制心功能即可控制73、性激素属于(D)A、氨基酸类激素B、肽类激素C、蛋白质激素D、类固醇激素E、胺类激素74、引起地方性甲状腺肿的最常见原因是AA.碘缺乏B .碘过多C.TH合成障碍 D .致甲状腺肿物质E.TH需要量增加75、单纯性甲状腺肿甲状腺摄1311率BA.大多增高，高峰提前，不被T3抑制B.大多增高，高峰不提前，可被T3抑制C.大多正常，高峰提前，可被T3抑制D .大多正常，高峰不提前，不被T3抑制E .大多降低，无高峰，不被T3抑制76、甲状腺性甲亢中最多见的是BA,多结节性毒性甲状腺肿B.Graves病C .毒性腺瘤 D

11、.甲状腺癌E,碘甲亢77、关于单纯性甲状腺肿的治疗哪项不正确CA.主要取决于病因B .多数患者可用TH治疗C.手术治疗可首选D .可采用碘化食盐防治E.成年结节性甲状腺肿防止过量碘治疗78、抗甲状腺药物的作用机制CA.抑制甲状腺细胞摄取碘B .抑制甲状腺组织释放碘C .抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联D .抑制甲状腺组织释放THE .增加甲状腺激素的降解79、抗甲状腺药物治疗中如病症缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为BA .增加抗甲状腺药物剂量B .抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素C.停用抗甲状腺药物D .加用碘剂E .加用B受体阻滞剂80、抗甲状腺药物有两类BA .咪

12、哇类和磺眼类 B .咪唾类和硫月尿类 C,咪唾类和碘制剂 D ,磺胭类和双胭类E .磺版类和硫版类81、1311治疗甲亢，以下哪项是禁忌证BA.中度甲亢，年龄25岁B .妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C .抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发D.某些高功能结节E .非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿82、1311治疗甲亢最常见的并发症是DA .突眼加重B.诱发甲状腺危象C,甲状腺癌变 D,甲状腺功能减退E .血小 板减少83、手术治疗甲亢，以下哪项是禁忌证CA.中、重度甲亢，药物治疗无效B,甲亢复发或不愿长期服药C .妊娠早期和晚期D .结节性甲状腺肿伴甲亢E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢84、关于正常人皮质醇节

13、律，以下说法哪项最正确：AA清晨最高，午夜最低B、午夜最高，下午最低C、清晨最高，下午最低D、午夜最高，清晨最低E、下午最高，午夜最低85、皮质醇增多症最典型的临床表现哪项是错误的？ EA、向心性肥胖，紫纹，多血质B、皮肤感染C、血压增高D、骨质疏松E、性机能亢进86 Cushing 病是：BA、肾上腺皮质瘤产生大量糖皮质激素B、垂体瘤分泌大量的ACTH ,引起肾上腺皮质增生C、长期服用大量的糖皮质激素，引起向心性肥胖D、异位ACTH所致肾上腺皮质增生E、不依赖ACTH的肾上腺瘤结节增生86、Cushing病的发病情况，正确者为：CA、儿童多于成人B、男性多于女性C、微腺瘤最多见ACTHD、A

14、CTH大腺瘤最多见 E ACTH细胞增生最多见B随机w7.8mmol / L或空腹之7.0mmol / LC随机之ll.lmmol / L或空腹之7.8mmol / LD 随机26.1mmol / L 或空腹27.0mmol / LE 随机26.1mmol / L 或空腹,7.8mmol / L7、病程10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是：0（D）A糖尿病酮症酸中毒B非酮症性高渗性昏迷C脑血管意外D糖尿病肾病肾衰竭E心血管事件8、糖尿病微血管病变的典型改变是：（B）A糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变B微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚C结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变D单纯性病变、增殖性病变

15、E血流动力学改变9、胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的：（A）A早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟B早期时相增高，第二时相缺如或减弱C早期时相和第二时相缺如或减弱D生理效应低于预计正常水平E需要量增加10、I型糖尿病的两种亚型是：（A）A免疫介导和特发性BMODY 和 MODYCMODY和线粒体DNADIGT 和 IFGEMODY 和 GDM11、型糖尿病的发病机制是：（C）A胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对缺乏B胰岛B细胞自身免疫反响性损伤C胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D胰岛B细胞遗传性缺陷E胰岛素拮抗激素增多 12、关于糖尿病病因和发病机制的论述，以下说法正确的选项是：（A）A遗传与环境因素共同参与其

16、发病过程B主要与遗传及免疫因素有关C遗传易感性是其主要发病因素D自身免疫反响起主要作用E环境因素导致胰岛素分泌缺乏13、高钙危象的处理原那么是：（A）A大量静滴生理盐水，利尿，透析，降钙素B大量维生素D肌注，25%硫酸镁静滴C大量维生素D肌注，静滴PTHD25%硫酸镁静滴，静滴PTHE大量L 25（OH）D 口服,静滴PTH13、关于甲减替代治疗，以下说法中错误的选项是：（E）A从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常BTSH是评价疗效的最正确指标C替代用量应注意个体化D不管何种甲减均需TH替代并监测E确诊甲减后即刻足量替代13、原发性甲减是指：（B）A由于下丘脑或垂体疾病所致B由于甲状腺本身疾病

17、所致C由于下丘脑疾病所致D由于甲状腺对TSH有抵抗E由于靶组织对TH不敏感14、抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：（D）A白细胞6x10 / L或中性粒1.0x10 / LB白细胞4x10/ L或中性粒1.0x10 / LC白细胞3.5x10 / L或中性粒2.5x10 / LD白细胞3x10 / L或中性粒1.5x10 / LE白细胞5x10 / L或中性粒0.5x10 / L15、抗甲状腺药物的主要副作用是：（D）A胃肠道反响B药疹C肝功能损害D粒细胞减少E肾脏损害16、甲亢药物治疗后停药的重要指征是：（E）ATRH兴奋试验正常BT抑制试验正常C甲状腺摄碘率正常DTSH测定正

18、常ETSAb转阴16、以下选项中不是甲亢的临床表现：（C）A周期性麻痹B周围血管征C月经量过多D肌无力及肌萎缩E大便次数增多17、Graves病的典型临床表现有：（E）A基础代谢率升高，甲状腺肿B基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C突眼，甲状腺肿，心率增快D突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E高代谢综合征，甲状腺肿，突眼征18、Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充：（）（C）A性激素B甲状腺激素C糖皮质激素DACTHEGnRH19、垂体微腺瘤是指：（D）A直径 10cm的肿瘤B直径10|im的肿瘤C直径5cm的肿瘤D直径10mm的肿瘤E直径5mm的肿瘤20、对内分泌腺功能减退性疾病的治疗

19、主要采用：（A）A替代治疗B病因治疗C对症治疗D支持治疗E放疗或化疗21、内分泌系统的反响调节是指：（E）A神经系统对内分泌系统的调节B内分泌系统对神经系统的调节C免疫系统对内分泌系统的调节D免疫系统对神经系统的调节E下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节22、甲状腺激素属于：（A）A氨基酸类激素B蛋白质激素C肽类激素D类固醇激素E胺类激素23、痛风患者进行饮食治疗时，最应限制的食物是（E）A精米和精面B水果和蔬菜C鸡蛋D牛奶E沙丁鱼24、治疗痛风性关节炎急性发作的特效药物是（A）A秋水仙碱B消炎痛C皮质类固醇D丙磺舒E别喋吟醇25、发作间歇期对已形成尿酸结石的患者常用促尿酸排泄药是()(B)A秋水

20、仙碱B苯滨马隆C别喋吟醇D布洛芬E泼尼松26、患者男性，40岁，患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然右脚第1跖 指关节剧痛，局部出现红肿热、活动困难。患者意识到是痛风急性发作，为缓解局部病症, 采取的正确护理方式是(E)A加强局部活动促进血液循环B患肢下垂防止影响其他关节C进行局部冷敷减少渗出D进行局部热敷促进吸收E早期局部冷敷，24小时后进行热敷27、患者，女性，40岁，肾结石治愈出院。既往有高血压和痛风病史，其医嘱中有口服别 喋吟醇，护士对患者正确解释服用该药的作用的是(A)A预防结石形成B缓解术后疼痛C预防肾绞痛D帮助降低血压E预防骨脱钙28、1、男，49岁，饮酒后出现左足关

21、节剧烈疼痛、伴红肿。既往发作过2次，每次发作46d可自行缓解，曾抗生素治疗效果不明显。最可能的诊断是(B)A风湿性关节炎B急性痛风性关节炎C类风湿关节炎D强直性脊柱炎E骨关节炎 29、皮下注射普通胰岛素，最强作用的时间是在：(C)Al/2-lhBl-2hC2-4hD4-6hE6-8h30、有关应用胰岛素的护理考前须知中，以下哪项不妥：（D）A采用1ml注射器B使用时保存在室温20。以下C剂量必须准确D正规胰岛素在早饭前lh注射E高渗性昏迷31、以下不是人体主要内分泌腺的是：（D）A腺垂体、神经垂体B下丘脑C甲状腺D肝脏E肾上腺32、糖尿病为何多尿:（E）A因饮水多B肾小管浓缩力减少C肾小球排水

22、多D醛固酮增加E尿糖使尿胶体渗透压增大33、甲状腺功能亢进病人神经系统最突出的表现是：（A）A易怒B冷淡C嗜睡D迟钝E抑郁34、甲亢病人的饮食指导，以下哪项不妥：（C）A高蛋白高热量B多种维生素C低蛋白D禁饮浓茶咖啡E禁饮酒和辛辣食物 35、空腹血糖正常范围(mmol/L) :(B)36、糖尿病饮食治疗正确的说法是(C)A身体消瘦的糖尿病患者可不必饮食治疗B病情轻者可不需饮食治疗C所有糖尿病患者都应坚持健康饮食计划D肥胖的患者可以通过饥饿来降低血糖37、糖尿病治疗的五驾马车是指(D)A饮食控制、运动疗法、药物治疗、A饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、自我监测B饮食控制、运动疗法、药物治疗

23、、按摩与理疗、自我监测C饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、按摩与理疗D饮食控制、运动疗法、药物治疗、自我监测、教育及心理治疗38、以下糖尿病的治疗方法错误的选项是(B)A饮食治疗法B放射治疗法C运动治疗法D药物治疗法39、以下关于糖尿病饮食治疗的错误观点是(D)A选择优质蛋白质，限制脂肪摄入量B进餐规律，定时、定量C控制总热量，平衡膳食D单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃的越少血糖达标就越快 40、以下不是糖尿病饮食治疗的原(C)A控制总热量，坚持少量多餐、定时、定量、定餐B平衡膳食，食物选择多样化，适当增加膳食纤维食物C限制蛋白质摄入D限制脂肪及食盐摄入量41、男性，26岁，

24、明显的三多一少病症10年，经胰岛素治疗，病症时轻时重，有明显的低 血糖病症，近2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP160/100mmHg,尿蛋白（ + + ）, 颗粒管型少许，尿糖（ + + ）。应诊断为（A）A糖尿病肾病B肾动脉硬化C肾盂肾炎D肾炎E胰岛素副作用42、男性，45岁，体胖，平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L （120mg/dl）,尿糖（+ ）,应做哪些检查来确诊糖尿病（D）A 24小时尿糖定量B 24小时尿C肽测定C皮质素葡萄糖耐量试验D葡萄糖耐量试验E 24小时尿糖定量43、鉴别1型和2型糖尿病最有意义的检查是（C）A.葡萄糖耐量试验B.糖化血红蛋白C.胰岛素释放试验D.空腹血糖E.尿糖44、一位因甲状腺肿就诊的病人，临床有轻度甲低表现，血浆FT3, FT4均高，TSH值高，应当首先考虑的诊断是【C】A Graves 病B、继发性甲亢C、外周组织对T3, T4抵抗D、TSH的受体或受体后缺陷