医药行业2021年报及2022年1季报总结.docx
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1、-、行业逻辑(-)基本面:2021年医药行业整体强劲恢复,22Q1持续高增长 2021年医药行业整体强劲恢复,22Q1继续高增长,生物医药、医疗服务(含CXO和第三方检测)和医疗器械板块成长性最高2021年,生物医药行业的扣非后归母净利润总额为1629.08亿元,同比增长70.1%, 剔除巨额减亏的*ST康美后为1708.76亿元,同比增长35.2%。医药行业整体的经营性 现金流净额为2472.51亿元,同比增长18.18%o 2022Q1生物医药行业的扣非后归母净 利润总额为740.18亿元,同比增长54.56%;医药行业整体的经营性现金流净额为240.53 亿元,同比增长2202%。主要是
2、三方面的驱动:1)新冠疫苗;2)新冠检测;3)新冠 相关疫苗药物研发和商业化驱动CXO业务保持高增长。分子行业来看,2021年,疫情相关板块的成长性较高,生物医药(CS生物医药板 块包括疫苗、生物药)和医疗服务(CS医疗服务板块包括CXO、第三方检测)的扣非 后归母净利润分别同比增加132.05%和35.04%;除化学原料药(-7.3%)和医药流通(-2.7%),其余板块均在去年低基数的基础上受益于终端需求恢复等因素而实现不同 程度的成长恢复,其中中成药、医疗器械和化学制剂扣非归母净利润分别同比增长 19.55%、18.89%和12.99%,剔除成分股*ST康美后增速为中药饮片为0%。2022
3、Q1疫情相关板块再次实现较高的成长性,医疗器械、生物医药和医疗服务的 扣非后归母净利润分别同比增加65.88%、62.51 %和29.92%,中药饮片15.6% (剔除*ST康 和化学原料药(+11.66%),其余板块由于集采、疫情散发等因素业绩有所下滑,其中化 学制剂、医药流通和中成药扣非归母净利润分别同比下滑12.97%、3.96%和3.01%o北上资金近年来提高了对医药行业的配置比例,但2021年二季度以来,北上资金医药行业投资有所下滑,目前已处于相对低位。截至2022/4/3(),医药行业北上资金总和为1780亿元,北上资金医药持仓比例为1.01%,持股比例低于同期公募重仓医药持仓 比
4、例 12.18%。分子行业看,中药、医疗服务和医疗器械备受海外投资者青睐,持仓占比分别从 2021/1/8 的 9.38%、 18.14%和 25.93%提升至 2022/4/30 的 12.59%、 26.3%和 28.29%,而 化学制药板块从31.93%下滑至18.35%o医疗服务和医疗器械持仓占比持续提升。图表13: 2021年以来北上资金医药行业投资占比下降图表14:中药、医疗服务和医疗器械占比持续提升中药n 化学制药生物制品n 医疗器械n 医疗服务n 医药商业n2017-01-0620184)1-06201Q-01-062020-01-062021-01-062022-01-062
5、021/3/12中华人民共和国国民经济和社会开展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要国务院合体、推进国家集采改革、完善医保目录动态调整机制、推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式、将符合条件的互联网医疗服务纳入医保支付范围100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%0%图表15: 2021年以来医药行业重要政策汇总日期文件发布单位主要内容2021/02/09关于加快中医特色开展假设干政策措施的通知国务院实施中医药开展重大工程rnr开展以临床价值为导向的抗肿瘤药物研2021/04/01关于长期处方管理规范(试行征求意见稿)公开征求 意见的公告卫健委规范长期处方管理,推
6、动处方外流2021/04/08关于支持:每南自由贸易港建设放宽市场准入假设干特 别措施的意见发改委放开网售处方药限制2021/5/10关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制 的指导意见国务院发挥定点零售药店分布广泛、市场化, 高、服务灵活的优势,与定点医疗机)为补充,形成供应保障合力F呈度 卜勾互2021/05/24关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任 务的通知卫健委社会办医医疗机构可牵头组建或参加县 域医共体和城市医疗集团2021/06/04国务院办公厅关于推动公立医院高质量开展的意见国务院建立国家医学中心和区域医学中心2021/07/02以临床价值为导向的抗肿瘤药物临床
7、研发指导原那么止求息见桐川CDE2021/07/16关于优化医保领域便民服务的意见国家医保局 对社会办医疗机构不设“玻璃门;一2021/07/18阿莫西林等45个药品联盟地区集团带量采购文件广东省医保广东联合13省进行45个品种的联盟带量(征求意见稿)局采购2021/08/19安徽省公立医疗机构临床检验试剂集中带量采购谈 判议价公告安徽省医保 局局部化学发光试剂进行集采2021/08/11深入学习党领导卫生健康事业的历史经验,推动新时 代新阶段卫生健康事业高质量开展卫健委支持社会办医,加快开展健康产业2021/08/31深化医疗服务价格改革试点方案医保局强调公立医院公益性,规范非公立医阮医 疗
8、价格建设高水平公立医院网络、形成国家级医 学中心和国家级、省级区域医疗中心为骨2021/10/14公立医院高质量开展促进行动(2021-2025年)卫健委干,高水平市级和县级医院为支点,紧密型城市医疗集团和县域医共体为载体的高水平公立医院网络。提出了以构建基层首诊、双向转诊、急慢2021/11/22关于推广三明市分级诊疗和医疗联合体建设经验的 通知卫健委分治、上下联动的分级诊疗格局为目标, 以推动公立医院高质量开展为重点,推进45L u inkIT,去徐佑 o 丁石苗上/工攵2021/11/27关于印发DRG/DIP支付方式改革二年行动计划的通知医保局)4 U大/ / J THr-r 5LL
9、汉 U J。,贝 A A12L 刀从22-24年统筹地区覆盖数目、医疗机构 覆盖数目、病种覆盖数目、医保资金覆盖面四个指标提出具体量化要求2021/12/30关于医保支持中医药传承创新开展的指导意见国家医保局、 国家中医药 管理局0及时纳入医保;(2)中药饮片25%加成不变;(3)在医疗服务价格动态调整 中重点考虑中医医疗服务工程;(4)中医 医疗机构可暂小实仃按DRG付费2022/1医疗机构设置规划指导原那么(20212025年)拓展社会办医空间,社会办医区域总量和 空间不作规划限制。探索社会办医和公立 医院开展多种形式的协作2022/3“十四五”中医药开展规划国务院建设优质高效中医服务体系
10、、提升中医药 健康服务能力、建设高素质中医药人才队 伍、推动中医药行业高质量开展资料来源:政府官网,太平洋证券整理二、各细分板块总结(-)化学制药:诊疗量回暖带动业绩复苏,集采政策仍有压力21年化药企业业绩以复苏为主,20年疫情爆发对医疗机构诊疗量影响较大,除新 冠治疗相关的药物需求也被明显压制,进入21年疫情常态化后全国诊疗量也得以迅速 恢复,各化药企业产品销售逐渐复苏,表现在业绩上多数企业21年销售收入增速相比 20年有所提升。另一方面,国家带量采购工作持续深入,区域性联合带量采购如火如 荼,品种也逐渐拓展至局部类消费生物药及中药等,企业终端价格承压愈发增大。从医药行业长期角度来讲,确定性
11、的是人口老龄化带来的医疗需求的增加,但及 老龄化社会劳动人口比例减少带来的医保缴费在参保人数中比重持续下降一一医保收 入下降的矛盾是持续存在的,因此我们判断集采影响仍将持续,我们认为集采得以成 立的基础是“多家企业供应相互可替代的品种,产能理论上是可以无限供应”。企业得 以维持住产品价格和利润空间基础是竞争格局,动态的优良竞争格局那么在于持续开发 产品和产品迭代的能力,而目前国内随着BigPharma与Biotech发力,局部潜力靶点竞 争已趋于白热化,创新药研发进入“下半场”。目前站在“下半场”的局面下,基于应对竞争以及未来尽可能规避纳入集采的考 虑,在资金、临床转化效率等基础竞争力需具备外
12、,企业还需要1)精选在研管线,研 发合理投入,大大提升适应症与临床方案设计能力;2)国际化开展,提升国际化临床 和药监沟通能力,这仍是我国创新药企业走向世界的必经之路。基于此我们建议关注A 股恒瑞医药(国内创新药龙头企业)、港股百济神州、信达生物、君实生物、荣昌生物、廉 生物、亚盛医药等企业。成长性分析2021年国内疫情局面相对稳定,医疗机构诊疗量得以恢复,化学制剂医院端销售回暖,在20年低基数情况下全年营收增速有所提升,考虑到多数企业重点产品处于集采后的价格切换时期,整体业绩表现良好。2022年一季度面临集采降价与研发投入不 断增多的双重压力,恒瑞医药等企业增速也有所回落。就我们所选的重点公
13、司进行分析,2021年营业收入、扣非后归母净利润和经营性现金流同比增速平均值分别为10%、22% (剔除信立泰异常值)、-5%,均值上利润端 恢复情况好于收入端,主要是局部企业20年利润端存在减值等影响,细分来看,多数 企业21年利润端增速慢于收入。2022年一季度重点公司的营业收入、扣非后归母净利润和经营性现金流同比增速平均值分别为6%、9%、50%,多数企业利润端增速与收 入端基本匹配。1)恒瑞医药:2021年收入259.06亿元(659%)、归母净利润45.30亿元(-28.41%); 2022Q1收入54.79亿元(-20.93%)、归母净利润11.80亿元(-19.80%)。PD-1
14、等大品种集 采降价使得利润增长承压,研发投入持续稳健增长,新药管线稳步推进。2)复星医药:2021年收入390.05亿元(+28.7()%)、归母净利润47.35亿(+29.28%); 2022Q1收入103.82亿元(+28.87%)、归母净利润4.62亿元(45.41%)。制药+器械诊断 +医疗服务三大板块齐头并进,新冠疫苗与生物类似药贡献增量,22Q1非经常性损益影 响归母净利润。3)贝达药业:2021年收入22.46亿元(+20.08%)、归母净利润3.83亿元(-36.83%); 2022Q1收入5.85亿元(-5.47%)、归母净利润0.84亿元(43.36%)。术后辅助适应症纳
15、入医保+取消赠药减少集采降价影响,ALK抑制剂快速爬坡,股权激励费用摊销影响 22Q1利润增速。4)丽珠集团:2021年收入120.64亿元( + 14.67%)、归母净利润17.76亿元(+3.54%); 2022Q1收入234.79亿元(+3.86%)、归母净利润5.53亿元(+6.47%)。艾普拉嗖降价但 适应人群扩大仍持续放量,亮丙瑞林保持快速增长,诊断试剂受20年新冠检测高基数 图表16:化学制剂板块重点公司估值数据比拟股票EPS (元)PE (倍)ROEPB营业收入同比增速 (%)扣非后归母净利润同经营活动产生的现金流 同比增速(%)比增速(90 )2122E23E2122E 23
16、E22E22E202122Q1202122Q1202122Q1恒瑞医药0.70.80.942373213%519-7-2120-30-20-1023-26复星医药1.82.12.523201712%362929222122-205317 贝达药业0.91.21.747352510%42020-5604-4716-18-62康弘药业0.52919-2-15119228-668148 I丽珠集团1.92.22.618151314%21215420141622-1238健康元0.70.81.016141112%213181217273631-1576科伦药业0.80.91.12219169%2-75
17、8-206571028146华东医药1.31.82.126191616%3-530-6-10070-7-186人福医药0.91.21.518131113%2-7010424121-2235信立泰0.50.60.74839327%3-391222-997,23823-9-1438海思科0.30.30.546452811%5-15-17-23-43-76-67-73-83-887普利制药1.01.41.828191420%42527353472654-5397 I恩华药业0.81.01.216131117%2-191710181013308-4410平均值29241913%30106-757792
18、5-5-50wind盈利能力分析2021年化学制剂板块重点公司的平均销售毛利率为66.4%,同比下降0.71C3多数 企业毛利率整体稳定,期间费用率下降L30pct,对应净利率也大体持平;费用率细分 来看,销售费用率、管理费用率、研发费用率、财务费用率的平均值分别同比提高 -0.25pct、-0.27pct -0.48pct -.31 pct 至 29.84%、8.00% 13.27%、0.47%,实际上头部 企业研发费用率持续上升,相关研发投入增多。从2021年一季度情况来看,化学制剂重点公司毛利率大体维持稳定,期间费用率 和净利率有所波动,预计主要是季节效应影响。图表17:化学制剂板块重点
19、公司2021H1&2021Q2财务数据比拟wind股票毛利率(%)期间费用率()净利率(%)20H121H121Q220H121H121Q220H121H121Q2恒瑞医药87.986.886.860.162.464.523.520.018.3复星医药55.752.251.847.845.245.913.616.220.0贝达药业92.992.791.673.371.877.414.818.412.3康弘药业90.690.590.464.768.773.524.022.119.0丽珠集团66.065.965.337.845.245.226.118.920.2健康元64.865.064.938.
20、344.445.124.518.719.2科伦药业53.956.157.350.449.848.52.95.47.1华东医药36.232.530.225.023.121.810.77.86.9人福医药41.544.744.132.133.232.06.89.09.4信立泰67.673.174.553.550.255.112.516.813.1普利制药81.977.774.940.039.942.239.536.129.7恩华药业75.775.873.846.047.340.623.822.025.4平均值67.967.767.147.448.449.318.617.616.7(二)生物制药:新
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