医院2022年安全生产工作总结以及2023工作计划.docx

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1、医院2022年平安生产工作总结以及2023工作计划（-）2022年在区委、区政府、区卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下，我院 全面贯彻党的二十大精神，以创立等级医院为契机,强化科学管理,突出内涵建设，健全各种 规章制度，改善就医条件,打造中医特色专科,积极开展治未病服务。保持医院快速开展的势 头，较好的完成了当年的各项工作。使医院管理水平、整体规模、业务总量跃上新台阶。现 将2022年工作总结如下：一、完成经济工作指标：截至10月20日全院总收入万元,其中财政补贴万元,医疗收入万元,药品收入%。 2022年度有望完成业务量万元。二、狠抓政治思想工作,落实党风行风建设。2022年我院扎实

2、开展了 “作风效能建设提升年”活动，创立“人民满意基层单位活 动”，“三好一满意”活动，严格贯彻执行省、市、区关于对贯彻落实中央八项规定的通 知及区卫生局关于加强卫生行业作风建设的十项规定。首先明确领导班子成员在行风建设中的任务和责任分工，形成齐抓共管的领导格局 和工作机制;建立责任追究制度,把行风工作纳入领导干部考核目标管理。其次是加强医德医风和职业道德教育,全面发动，全员参与,教育广大医务卫生人员 牢固树立全心全意为人民服务的思想，强化职业责任、职业道德、职业纪律，增强服务意识。 对卫技人员职业道德年度进行考核,并与各种奖惩挂钩。三是坚决纠正医药购销中的不正之风。规范药品及卫生设备采购行为

3、;严格执行省 卫生厅关于制止医疗卫生人员收受“红包”扣责任追究的规定及其他有关规定,坚决查 建人员的业务能力。举办了三期全县初保信息员培训班,邀请市局有关领导对初保先进县创 建的各项指标和资料的规范收集管理进行了专题辅导。三是加强督查指导。为进一步做好初保先进县的创立工作，县初保委又出台了响 水县初保先进县创立工作进度表，对各阶段的工作目标提出了明确要求。到达思想到位，领 导到位，设施到位,工作落实到位的工作局面。定期召开会办会、部门协调会,解决创立工作 中存在的问题,扎实推进初保创立工作。目前,全县各乡镇都在积极创立，相关资料 做好初保先进县的迎查准备工作。（三）基层（社区）卫生服务工作取得

4、新的成效。一是完善基层卫生工作机制。为不断 提高农村卫生组织的.整顿力度,优化农村卫生资源布局,我县出台了关于进一步加强乡村 卫生服务一体化管理、开展社区卫生服务工作意见、响水县村卫生室建设标准以及响 水县农村社区卫生服务机构设置规划，对村卫生机构建设和设置提出了明确的要求。建立 了以“两证”、三制（人员聘任制、业务收支上报制、养老保险制）、五统一（业务统一管理、 人员统一调配、财务统一建帐、药品统一调拨、建设统一标准）和“六位一体”（预防、保健、 医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导）的工作机制。二是合理设置村卫生机构,按照规划要求,对村卫生室进行重新整合,全县己建成86 个标准卫生室,5

5、6个农村社区卫生服务站正在申报验收。三是根据乡村医生从业管理条例, 加强对乡村医生在岗执业情况考核，推行乡村医生聘用制。加强乡村医生在岗培训，举办了 1 期乡村医生 全科医疗和5期在岗培训班，培训人数681人，参训率达100%,提高了乡村医生整 体业务水平。（四）乡镇（中心）卫生院硬件设施投入有了新的进展。一是基础设施建设迈出新的步 伐。小尖、陈家港、南河、大有、六套等5个乡镇（中心）卫生院病房楼于今年3月份开工，11 月底土建已全部完工，目前进入配套装潢阶段,今冬明春交付使用。县人民医院病房大楼计划 明年底竣工交付。二是我们紧紧抓住省卫生扶贫机遇,积极争取省扶贫资金,为乡镇卫生院购 置了彩超

6、、心电图、手术床等医疗设备425. 2万元，基本解决了局部乡镇卫生院设备陈旧、 老化问题,进一步满足了农民群众的就医需求,为乡镇卫生院开展增添了后劲。二、认真落实预防为主方针,公共卫生体系建设得到进一步完善（一）加强疾控、卫生监督和医疗救治三大体系建设。一是调整了县疾控中心办公用 房,综合业务楼面积达2000平方米。积极向省市争取援助，省配备的230万元的仪器设备已 全部到位并投入使用，启动了实验室国家认可工作，自动化、快速检测能力明显提高,顺利通 过省相关部门的评审验收。二是健全了突发公共卫生事件应急机制,提高了应对能力。响水县突发公共卫生 事件应急预案、响水县突发公共事件、医疗卫生救援应急

7、预案已经县政府批准印发。 首先,完成了县疾控体系建设,增强了公共卫生突发事件应急处置能力。三是加强了疫情网络管理。开通了县乡两级医疗机构疫情网络直报系统,实现了全 县疫情的实时统计，使疫情报告的及时性、敏感性和准确性进一步提高。今年春天，在个别学 校学生中发生水痘、麻疹、腮腺炎等疫情时，迅速启用应急预案，在第一时间内赶到现场，采 取果断措施,及时处理疫情，防止了疫情的扩散和爆发流行。同时，切实抓好非典、人禽流感、 夏秋季肠道传染病、艾滋病、结核病等防治工作,有效地降低了全县各种传染病的发生和流 行。四是制定了流动儿童管理“月月核”制度、流动儿童登记报告制度、凭证入托入学 制度,取得了较好的效果

8、。五是加大投入，计划免疫示范门诊建设取得新的成绩。在示范门诊 创立中，我县坚持高标准、严要求,主要负责人亲自抓,分管领导具体抓,召开了创立示范化接 种门诊“家家到”现场观摩会。通过一年时间,投入30余万元加强示范化门诊改造建设,全县12个乡镇共有11个 接种门诊基本到达盐城市示范化接种门诊的建设的标准，目前正在申请验收。六是积极开展 孕产妇和婴幼儿两个系统管理工作。全县孕产妇保健管理率达94. 33%,系统管理率达87. 15%, 住院分娩率达99. 01%,孕产妇1例,孕产妇死亡为15. 26/10万,7岁以下儿童保健管理率达 95. 44%, 3岁以下儿童系统管理率达91. 81%,婴儿死

9、亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在 7.79%。、9. 46%。以内。其次,加强了卫生监督体系建设。重点抓了队伍培训I,促进整体素质的 提高。第三,县医疗急救站挂牌,为全县医疗应急救治构建了共享平台,组建了基本队伍。（二）加大执法力度，保障人民群众医疗和食品卫生平安。一是认真贯彻食品卫生 法，加大食品卫生监督执法力度。重点加强了节日期间的食品卫生检查，以食品平安为目标, 以无证照、不符合卫生条件的食品生产经营单位为重点，加大监管和查处力度,积极推行响水 县食品卫生单位量级分化管理,取缔非法经营户，提高了我县食品卫生的质量，食品（更多精 彩文章来自“秘书不求人”）放心工程取得初步成效。二是加强卫

10、生监督执法,整治医疗服务市场,规范医疗秩序。集中开展打击非法行医 的专项活动,严肃查处医疗机构出租、承包科室及合法医疗机构中使用非卫技人员和超范围 执业等违法行为，对医疗机构和妇幼保健机构执业许可和医技人员执业资格准入逐一进行审 查,对不符合执业资格的单位和个人责令停止非法执业活动。今年以来,切实抓好以保障农民 健康为主题的“飓风一号”和以整治性病诊疗市场为主题的“飓风二号”专项整治行动，查 封标值近数万余元的非法药品和器械。三是加强医疗机构消毒质量监督监测,对全县二级医疗卫生单位300份医疗器械和 卫生用品进行消毒效果监测,合格率达87. 6%,对不合格的单位责令限期整改或予以行政处 罚。通

11、过整治，县、乡、村三级医疗市场秩序明显好转，非法行医，超范围行医，非法坐堂，无 证经营的现象得到了遏制。特别是无证无照，以开药店为名开展诊疗活动的行为受到有力打 击，净化了医疗市场。为全县人民营造了一个平安、放心的就医环境。三、全面推进“医院管理年”活动，医疗服务水平进一步提升在全系统广泛开展“以病人为中心，以提高医疗质量为主题的医院管理年”活动，围 绕“质量、平安、服务、费用”这个核心，全面提高医疗卫生服务质量。一是召开了专题动 员会议,落实目标和任务。各级医疗单位根据活动的要求,采取扎实措施,狠抓落实,成立了质 量管理领导小组,建立了三级质控网络,形成了环环相扣的医疗质量监督体系，医院管理

12、水平 得到显著提高。危重病人抢救成功率、出院病人诊断符合率、病历书写规范合格率逐年上升, 人民群众的满意度也不断提高。二是狠抓“三基”训练，始终把提高医务人员技术水平作为第一抓手。定期不定期 举行各种学术讲座,并把医务人员“三基”考核与个人职称晋升挂钩,不断激发广大医务人员 学习的自觉性。今年的5 -12国际护士节,我局选拔优秀护理骨干参加全市卫生系统的竞赛, 获得市团体三等奖的良好成绩。三是抓规范管理。今年对全县40余家企事业单位医疗机构的执业许可证进行年度 校验,定期召开全县医疗平安工作专题会议,通报医疗平安工作,分析医疗纠纷根源,提出整 改意见，同时组织人员对全县医疗机构开展的“医院管理

13、年”及医疗平安工作进行跟踪督查。 通过一系列活动的开展,进一步深化了 “医院管理年”活动,规范各类医疗机构执业行为，不 断强化质量和平安意识，提升了医疗卫生整体服务水平。四是积极推行惠民医疗措施，逐步解决群众看病贵、看病难问题。县人民医院、县 中医院等县直医疗单位已开始实行医疗检查检验结果互认制，并严格执行物价政策、认真接 受物价部门的监督和指导，杜绝多收费、乱收费等不规范行为;大有镇卫生院、六套中心卫生 院等医院对五保户、特困户等困难群众实行“三费”减免（挂号费、出诊费、注射费），县中 医院、县二院、县三院、东方康复等医院推出免费接送住院病人服务。县三院开展的“爱心助老”活动，得到了社会的广

14、泛赞誉，被县老龄委授予“爱心助 老医院”称号。据不完全统计，仅今年上半年卫生系统共为全县的困难群众免收各种费用达 50余万元。四、不断深化卫生改革，进一步加快卫生人才培养步伐（一）继续推进卫生改革。一是实施干部任用制度改革。打破论资排辈及身份限制， 坚持公平、公正、公开的原那么，在县人民医院通过公推公选的方式产生了两名副院长，在县疾 病控制中心通过民主公选的方式产生了一名副主任。二是认真解决改革中出现的问题,不断 完善乡镇卫生院租赁经营形式。针对少数乡镇卫生院的效益低下实际情况,对黄珏镇卫生院、 张集中心卫生院进行租赁经营,妥善解决了开展中出现的问题,保证了这两个卫生院工作的 正常运行和大局稳

15、定，取得了明显的效果。三是积极推行人事代理,发挥卫生人才市场职能作用，努力解决基层卫生人才引进 难的问题。通过一系列的改革措施,县乡两级医疗机构的活力和自我开展能力有了明显的增 强,并取得了良好的社会效益和经济效益。2016年1T0月份实现了业务总收入7077万元， 较2005年同期上升了 14.6%。（二）加快人才培养步伐。一是转变观念，使用好现有人才。落实退休人员的返聘工 作，使现有人才的使用到达最大化,鼓励在职人员自学,组织安排700余名卫技人员参加了卫 生部“好医生”网站和上海中山网站的远程教育工程学习，卫技人员继续教育学习率达100机二是把培养卫技人员的重点放在现有人才的素质提高上，

16、放在紧缺专业岗位和优秀 中青年业务骨干培养上，有计划、有目的的培养人才，形成高、中、初有序的人才梯队。2016 年以来共选派30多名中青年骨干赴上海、南京、苏州等地进修学习，组织了 5期医学技术推 广运用培训班,参加人员达180余人,上报市级科研工程3项,开展新工程、新技术10项。工作思路要点一、目标任务基本完成公共卫生体系建设,有效应对突发公共卫生事件;加强卫生行业监管,维护 群众经济利益和就医平安;加强精神文明和行风建设，促进医疗服务行业风气的好转;持续推 进农民健康工程,新型农村合作医疗参合率290乳孕产妇死亡率控制在25/10万以下；婴儿 死亡率控制在15%）以下;计划免疫“五苗”接种

17、率到达95%以上；食品卫生监测合格率到达95% 以上;完成县人民医院病房楼建设任务。二、保证措施1、进一步加强公共卫生三大体系建设，努力提高疾病预防控制、公共卫生监督和医 疗救治能力。一是完成疾控体系建设扫尾工作。继续抓好传染病疫情网络直报系统的维护和 管理，确保全县网络直报率达100%。二是基本完成卫生监督体系建设任务。积极主动向县政 府汇报,争取落实分级负责的卫生投入政策,解决县卫生监督所办公用房问题。三是进一步理 顺县急救站体制，努力建成一所独立的全县共享的院前急救机构和一支突发公共卫生事件和 卫生救援应急队伍。四是进一步完善公共卫生应急管理机制，完善有关专病、疫情或事件的 应急处理预案

18、（流程），逐步建立重大传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统、医疗救治信 息系统和应急处置指挥系统。2、坚持预防为主，积极加强重大疾病预防和控制工作。一是加强以非典、人禽流感、 艾滋病、结核病等为重点的重大传染病及重要慢病防治工作。二是认真落实疾控工程工作。 结核病督导治疗覆盖率到达100%综合性医院肺结核病和疑似肺结核病人转诊率到达90%以 上，结核病、艾滋病防治知识知晓率城区到达70%,农村力争到达60%。三是继续加强疫苗 流通和预防接种管理，“五苗”全程接种率达95%以上。四是加强妇幼卫生各项基础工作及 队伍建设,完善妇幼保健工作制度。3、狠抓基础工作，切实加强农村基层卫生机构建设。建立与

19、完善县、乡两级乡村一 体的卫生服务网络，进一步健全乡村卫生一体化管理的各项制度，逐步到达“五统一”要求。 一体化管理率达95%以上,卫生机构的基础设施到达规范化标准,规范化建设率达70%。加强 乡村医生在岗培训I,提高乡村医生的自身素质的业务水平。按照响水县社区卫生服务机构设置规划的要求和卫生服务中心（站）的进级标准， 推进乡镇卫生院和村卫生室向社区卫生服务中心（站）转型，建设新型农村卫生服务体系，力口 强社区服务的内涵建设,完善社区卫生服务的功能，增强队伍素质。提高服务能力和服务水平, 力争使我县社区卫生转型到达60%o4、持续推进新型农村合作医疗工作。当好政府参谋，规范管理服务工作，提高群

20、众 满意度,参合率达90机加强调研,在条件成熟时调整现行结报方案，使之更为公平合理。加大 经办机构建设,积极与乡镇政府沟通,调优配强乡镇合管办工作成员，积极争取县乡合管办工 作经费，保证有序运转。进一步加强合管办各项制度建设,确保按规办事,基金平安运作。切实加强信息网络 系统建设,实现县、乡（镇）13个合管办和18个定点医疗机构网络及时结报。切实加强定点医 疗机构监管，努力降低服务价格，减强群众医药费用负担。继续实行公示制度，县、乡村每月 向群众公示结报情况,主动接受群众和社会监督,提高群众满意度。5、深化医院内部运行机制改革，着力解决群众看病难、看病贵问题。一是深化医院 内部运行机制改革,规

21、范收支管理和人员分配管理,严禁个人收入与业务收入挂钩。二是加强 医疗服务价格管理,规范医疗服务工程，严格执行物价政策,控制医药费用不合理增长。三是 改进药品采购管理,规范药品采购行为,降低采购本钱和药品价格。四是完善医疗服务信息公 示制度、医疗服务费用查询制度和一日清单制度。五是继续推行医疗机构四合理制度（合理 检查、合理治疗、合理用药、合理收费）及大型医疗设备检查互认制度，降低医疗费用。积极 创造条件开展单病种费用限价制、抗生素类药物限用制和违规使用责任追究制，切实降低病 人负担。六是大力整顿药品购销和医疗服务中的不正之风,构建和谐的医患关系。6、提升医院管理水平，确保医疗平安。加强全县医疗

22、卫生单位内部管理，完善和落 实医疗质量管理和医疗平安制度。一是探索和建立医院管理的长效机制,提高医院管理水平。 二是加强中医工作。三是进一步加大执业医师法、医疗事故处理条例等法律法规执 法力度，增强医护人员的法律意识和自我保护意识,规范医务人员行为。实行医疗事故、过失 责任追究制。四是改善病人就医条件。催促县人民医院确保2017年完成病房大楼建设。7、坚持依法行政，努力推进卫生行业市场监管。一是以机构建设、执法能力建设和 人员培训为重点,提高依法行政的水平和能力。二是加强医疗市场监管,严格落实执法责任制 和责任追究制。三是扎实开展食品卫生专项整治行动。做好餐饮单位、学校食堂等集体用餐 企业的食

23、品卫生监管,推行食品卫生监督量化分级管理制度,加强重大接待和重要活动期间 的食品卫生平安保障。及时向社会公告食品抽检信息,加强食物中毒预防、预警、预报、预测工作,保障人 民群众身体健康和生命平安。四是进一步贯彻传染病防治法，根据全县重点传染病防治 工作任务，做好传染病防治措施落实情况的监督检查,依法查处违法行为。8、加强健康教育与健康促进行动,保证城乡爱国卫生工作同步推进。一是以建设美 好环境、健康教育、除害防病为主要内容，提高群众的卫生文明素质，改善农村卫生面貌和农 民生活质量。二是开展健康教育工作,广泛深入开展“亿万农民健康促进行动”工作。抓好 艾滋病、结核病、禽流感等重点疾病防治的宣传和

24、健康教育工作。三是以“营造清洁环境， 创造美好家园”为主题，结合社会主义新农村建设，扎实开展爱国卫生月活动。广泛发动群众 和社会力量，针对群众反映的难点和热点问题，有重点地改善环境卫生面貌。农村以治“五乱” 为重点,改善村容村貌。9、加强卫生人才队伍建设，推动卫生事业持续、健康开展。一是进一步完善引才机 制，加大对专业人才的引进力度。二是加强重点学科建设。在人力、物力、财力上加大对市 级重点专科建设的投入力度，营造专科建设与人才建设齐头并进的势头,努力建设一批在市 内有一定影响的专科及专家。三是搭建人才成长平台,通过送出去、请进来等途径，培养和引 进优秀人才。四是加快农村卫生人才队伍建设步伐。

25、依照乡村医生从业管理条例，加强 乡镇卫生院院长、骨干培训及乡村医生转岗培训I,为乡村两级培养留得住、用得上的人才。 五是完善县直医疗卫生单位对口支援乡镇卫生工作制度。10、加强行业作风和精神文明建设，提高干部职工综合素质。严格实行中心学习组 工作制度,增强党性意识。一是加强反腐倡廉教育，严格遵守廉洁自律各项规定,执行党的纪 律,教育党员干部自觉同党中央和上级党组织保持高度一致。二是继续开展治理商业贿赂工 作，坚决查处拿回扣、收红包、乱收费、开单提成等违法违纪行为。三是深化政务公开制度, 完善和深化政务、医务、院务三公开制度,坚持和完善住院费用清单制、服务工程及收费标 准公示制、卫生信息定期发布

26、等制度,完善医疗纠纷投诉处理机制。（三）医院平安生产工作在市政府、市卫生局的领导下，在全院各科室职工的配合和支持下， 紧紧围绕医院平安生产工作中心任务，积极贯彻“预防为主、保障平安、综合治理、确保安 全”的十六字方针，以服务临床一线为宗旨，认真做好医院内部平安生产、治安保卫、消防 平安工作。一年来，医院平安生产工作落实到位，无发生重大平安事故和火灾事故，保障了 医院正常的医疗秩序，为构建和谐医院，医院做了大量的工作，现将医院2022年平安生产 工作总结如下：一、医院平安生产综合治理工作情况为切实做好2022年的平安生产工作，根据上级主管部门的要求，医院实行平安生产目 标责任制和治安防范综合治理

27、，按照“谁主管，谁负责”的原那么，医院与科室签订平安生产 工作责任书，使目标层层分解，层层落实，责任到人，让全院所有科室、职工参与到医院安 全生产工作中去；积极与县政府、安监办、派出所取得沟通，从而更好的预防和处置医院突 发事件的发生；积极建立健全医院平安生产和治安、消防平安制度，充分利用医院视频监控 系统，使医院形成立体式治安和消防监控网络，发挥人防和技防相结合的优势，对医院平安 生产综合治理工作起到积极作用。二、医院平安管理工作情况1、领导高度重视，组织机构健全，工作有落实。成立由医院主要负责人担任组长的安 全生产工作委员会，并下设办公室，配有专人负责日常工作。2、广泛宣传发动，工作任务明

28、确按照县卫生局的要求，结合我院工作实际，医院积极参与安监部门和上级部门安排的安 全生产月活动，并制定活动方案，张贴平安生产宣传画报，屡次组织职工学习平安生产知识 和各项平安生产法律、法规，为“平安生产月”活动的深入开展营造了良好的气氛。3、完善平安生产制度建设，建立长效机制医院以“平安生产月”活动为契机，完善医院各项平安生产工作制度，堵塞平安生产管 理漏洞，细化各项平安生产工作措施，围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题，结合上级 部门平安生产专项整治活动，落实好医院各项平安生产制度，坚持边自查自纠，边建立长效 机制；院领导班子把平安保卫工作作为职工晨会的重要内容之一，有针对性的把平安保卫工 作

29、提高到医院日常管理中去；同时医院与各科室签订平安生产责任书，确保职责分工明 确，进一步提高了科室的平安生产意识。4、工作有重点，自查有力度（1）根据医院“平安生产月”活动方案，医院有针对性的要求各科室对重点部门，重 点（要害）部位进行自查，发现问题及时给予整改；同时医院平安生产委员会小组成员对各 科室的自查结果进行抽查，并现场纠正隐患。（2）医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行重点监控, 做好平安防范工作。（3）医院投资对收费室、大门口、病房楼等重点场所安装了监控设备，进一步加强了 医院的平安防范措施。5、抓好医院平安生产日常管理工作（1）认真做好医院内部治安防范工作

30、。随着医院门诊、住院患者的不断增多，针对医 院出入人员相对复杂的特点，医院平安保卫工作形势日益严峻，医院始终坚持“平安第一、 预防为主”的方针，医院安排专人在夜间负责门卫平安工作，在日常管理中加强对全院各科 室的巡查力度，发现问题，及时处理，及时整改；利用医院监控设备的视频进行管理，对收 费室、大门口、病房楼外周进行24小时监控，防止和减少治安事件的发生。（2）认真做好医院消防平安工作，遏制火灾事故的发生。我院是消防平安重点保护单 位，院领导高度重视医院内部消防平安工作，每月由专人对医院消防平安进行检查，发现隐 患，及时整改。全年医院无发生一起火灾平安事故，给职工和患者提供一个平安、优质的医

31、疗环境。(3)积极配合上级部门做好2022年春节、“五一”、国庆节等节日期间医院的平安生 产工作，确保节日期间医院各要害部门平安生产工作制度落实到位，无发生一起平安生产事 故，为创立和谐医院、平安医院做了大量的工作。2023年工作计划,一、提高认识，加强领导，层层落实平安生产责任制。平安生产工作关系我院职工和患者生命财产平安，我院领导高度重视平安工作，始终把 它摆在重要议事日程，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，各岗位专业一起抓，形成了齐抓 共管的局面。加强领导，健全组织，是平安生产管理的基础。我院成立了以院长为组长，分管领导为 副组长，有关科室负责人为成员的平安生产领导小组，并下设办公室，形成

32、了横向到边，纵 向到底的平安生产管理体系，使平安管理工作在组织上不脱节。为了进一步落实平安生产责任制，层层落实责任，在年初第一季度的院周会上，院长与 各科室负责人分别签定了平安生产目标责任书，从而使职责明确，责任到人，收到了良好的 效果。二、注重宣传，强化培训，不断提高职工平安素质。提高我院职工的平安素质，是搞好我院平安生产的基础。今年上半年，我院从加强学习， 提高认识入手，充分利用宣传栏、横幅、黑板报、平安知识讲座等多种形式营造浓厚气氛， 对职工进行平安生产教育，并及时传达县卫生局关于平安生产的指示精神，特别是对平安 生产法以及相关法律、法规的学习更是抓紧抓实，使他们熟悉了有关平安生产规定以

33、及岗 位的平安要求，从而全面提高了院职工对平安生产工作重要性的认识。此外，我院还结合平安生产，有针对性的组织了各类岗位技能培训。通过培训，强化了 职工的业务素质，提高了职工的平安操作技能和自我保护能力。今年五月，我院还专门组织 全院职工进行了消防知识培训，使职工的消防意识得到进一步增强，并强化了他们对火灾的 防范能力。针对压力容器等特种作业人员，我院按要求进行外培，并做到持证上岗，从而有效的提 高了特种作业人员的平安生产技能，为实现我院平安生产奠定了坚实的基础。三、规范管理，落实措施，全面深入做好平安生产工作。处临床促销费、开单费、统方费、处方费等回扣行为和开大处方、乱检查、乱收费等问题, 做

34、到合理检查，合理用药，合理收费;严禁收受患者“红包”。四是医院办公室、护理部组织,院长参加,邀请各科病人及病人家属代表召开行风建 设座谈会,征求意见建议并及时解决,2022年共召开座谈会4次,80余人参加；常年请社会各 界领导职工担任行风监督员，就医院的医德医风、医护质量、技术水平、就医环境等方面进 行了社会问卷调查,共计测评次,医院综合满意率96. 6%,医院职工对医院测评2次,综合满意 率 96. 7%o三、强化医院内部管理，加快医院开展步伐（一）坚持科技兴医,重视人才培养和科研工作。首先,根据我院业务开展和工作需要,充实了中层干部队伍,为医院开展增添了后备 力量。实行主诊医师负责制J,加

35、强年轻同志的带教,构造三阶梯人才队伍，接受本科生人,送出 进修学习人,参加西学中研究生班学习9人。鼓励年轻医生进行提升学习。其次,加强学习培训，提高医护人员业务素质。每周三定为全院中医知识培训日，每 周二参加国家中医药管理局视频学习，开展院内业务培训23次;组织全院“三基”知识考核6 次,合格率达98. 5%0全区三基考试名列第二。催促医务科、护理部等职能科室先后组织院内 业务讲课。另一方面通过“走出去、请进来”方式加快人才培养。第三，坚持科技兴医,开展新技术新工程。先后购进了碎石机、全自动免疫分析仪等 医疗设备,为临床诊断和治疗工作提供了保障。（二）狠抓医疗护理质量管理,确保医疗平安。认真组

36、织和催促医务科、护理部等职能科室定期开展医疗质量大检查活动,对病历、 处方的书写,抗生素的使用以及消毒隔离执行情况进行认真检查,综合分析,严格按照医院管 理制度进行奖罚。同时，充分发挥行政、后勤职能部门的协调、指导、督查等作用，为临床一 线业务的正常开展提供了强有力的后勤保障。由于工作措施得力，医疗护理质量稳步上升,一 年来无重大医疗过失事故发生,有效地防范了医疗风险，促进了医疗业务的快速增长，同时患 者对医院的信任越来越高。1、狠抓医疗质量管理，强化医疗平安措施。今年上半年，我院进一步加强了医疗平安警示教育及医疗质量管理，半年来共开展医疗 平安教育二次，由医务科、护理部负责每月定期安排医疗、

37、护理质量及医疗平安全院大检查 一次，对检查中发现的隐患及时通报，限期整改，并对相当责任人进行及时处理。此外，我 院坚决杜绝无证上岗，全院所有有处方权及单独值班的医务人员均符合上岗条件，对不符合 或未到达上岗资格人员采取换岗或在执业医师指导下工作；同时加强业务学习，每月对急诊 抢救小组进行演练，要求各成员及时到位（五分钟内），各种抢救药品齐备，备用消杀药品库 存充足。今年五月，我院icu室建成投入运行，该科室的成立，大大提升了我院的危重病人 救治能力，从而确保危急症病人得到积极有效治疗。通过半年来有力的管理措施，我院未发 生大的医疗事故争议或事故，与去年同期相比，医疗质量和医疗平安有了进一步的提

38、高。此外，在加强院感管理方面，我院着力强化院感意识，并将院感科从公共卫生科剥离出 来，成立了独立的科室，由专人负责抓这项工作，取得了明显的成效。我院对医疗固体废物 处置按有关规定严格执行；同时重视传染病网络直报，上半年重点做好发热呼吸道门诊及肠 道门诊的管理工作，规范流程，并认真组织开展了传染病相关知识的培训。在特殊药品的管理方面，我院严格遵守毒麻药品的平安管理，按全省统一身份识别卡进 行网上采购，专人送货，各科室均安装保险柜，认真落实“五专”管理制度。2、维护医疗设备平安运转，保障医疗工作正常运行。我院采取医疗设备每日巡检制度，由设备科每天派专人到各科室巡查，了解医疗设备的 运行情况，及时反

39、应各科室，防患于未然；同时尽力做到及时、快速检修，全力保证临床使 用需求，防止重大故障发生而影响医疗工作的正常运转。为保证医疗设备检测的准确性和合 法性，我院认真做好每年的计量检测工作，法定检测设备都有检定合格证，符合法定要求。 今年上半年，我院还组织相关人员对于压力容器、平安阀、医用氧钢瓶进行了仔细检测，并 进行了操作检查，杜绝平安隐患的发生。在his运行保障中，我院以平安、准确运行为原那么，兼顾临床各科个性化要求，保证通 讯畅通，信息交换及时，特别是医保工作，及时与社保办、市医保中心、农保办联系并更新 信息，做好各项保障工作，保证病人就诊，今年上半年，我院未发生过因his故障致使医院 运转

40、不畅及耽误患者诊治的现象。3、加强内保建设，积极做好“四防”工作。随着我院业务的增长，高精尖医疗设备的引进，平安保卫工作更显重要。为了确保患者 和医院有一个和谐、平安、有序的医疗环境，我院根据浙江省“治安管理条例”，结合医院 内保实际要求，出台了内保平安的各项制度，通过对内保人员的严格管理，严肃纪律，使其 基本到达了内保“四防”工作的要求。今年上半年以来，我院认真组织相关人员对各部门的平安设施进行了定期检查，保障了 技防设施、防雷设施、消防通道等设施的正常使用，并及时更换了灭火器材，使灭火设备的 完好率达100队此外，我院内保人员积极协助公安部门开展对外来人员的信息反应和管理工 作，做到措施到

41、位，办证及时；同时主动配合公安部门进行治安管理，半年来共跟踪、监视 可疑人员二十余人。四、强化监督，注重整改，努力创造良好的平安生产环境。平安生产，”责任重于泰山”，宁愿多点时间检查平安，排除隐患，也不能违章作业。 在我院安保、食堂、药剂科、锅炉房等部门日常性的工作中，大家倍感平安检查的必要性和 重要性，麻痹、侥幸、敷衍、厌倦的思想必须坚决予以抵抗。在每天上班前后，锅炉房、车 辆、药剂科等部门相关工作人员都坚持对重点场所进行平安检查。同时，我院还主动接受地 方各级平安监督管理部门的检查。无论是内部查处的隐患还是外部查处的隐患，一律认真进 行整改，努力创造良好的平安生产环境。五、完善平安生产工作

42、制度建设，建立长效机制我院以创立“平安医院”活动为契机，完善医院各项平安生产工作制度，堵塞平安生产 管理漏洞，细化各项平安生产工作措施，围绕着“治理隐患、防范事故”这一主题，结合上 级部门平安生产月活动，落实好医院各项平安生产制度，坚持边自查自纠，边建立长效机制; 医院领导班子把平安保卫工作作为行政查房的重要内容之一，有针对性的把平安保卫工作提 高到医院日常管理中去;加强医疗平安，明确职责分工，进一步提高了科室的平安生产意识。六、工作有重点，自查有力度1、根据上级有关创立“平安医院”的工作部署和医院工作计划，医院深入开展了平安 生产专项整治活动，详细制定了平安生产专项整治活动方案，有针对性的要

43、求各科室对重点 部门，重点（要害）部位进行自查，发现问题及时给予整改;特别是对医院高压氧、消毒供应 室、建筑工地等要害部门进行严格巡查，查找平安隐患，落实各项平安生产制度，确保医院 医疗工作的平安高效运行。同时医院平安生产领导小组成员对各科室的自查结果进行抽查， 并现场纠正隐患。同时，我院还在重大节假日前进行平安大检查，确保节假日和谐平安。并 及时就将活动总结上报市卫生局。2、医院对院内易燃、易爆、有毒、有害危险化学品、麻毒药品、药库进行24小时监控, 做好平安防范工作。3、积极开展“打非治违”活动。根据根据市委。市政府和市卫生局相关文件精神，我 院积极开展了 “打非治违”活动，加强本院的重点

44、防范工作，取得了较大成绩。无重大刑事 案件发生;职工思想情绪稳定，安心工作，无滋事闹事现象;院内没有邪教等非法组织活动； 无火灾和生产等平安事故发生。4、抓好医院平安生产日常管理工作(1)医院严格要求保安队伍在思想政治素质方面要进一步加强，为了规范保安人员的行 为，实行奖惩相结合的原那么，对局部违反规章制度的保安进行了调换或调整,对保安队伍的 稳定和精神面貌的好转起到了良好效果;实行严格的交接班制度，当值保安人员上班不脱岗， 不做与本职工作无关的事情，这样对医院在治安、消防平安以及停车场管理方面产生积极的 作用。(2)认真做好医院内部治安防范工作。随着医院门诊、住院患者的不断增多，针对医院 出

45、入人员相对复杂的特点，医院平安保卫工作形势日益严峻，医院始终坚持“平安第一、预 防为主”的方针，门卫保安人员在日常管理中加强对全院各科室的巡查力度，发现问题，及 时处理，及时整改;加强对病房探视制度和探视时间的管理，对外来人员夜间进出医院严格 把关，加强了对外来可疑人员的排查力度;利用医院监控中心的视频进行管理，对医院各楼 层进行24小时监控，防止和减少治安事件的发生。(3)认真做好医院消防平安工作，遏制火灾事故的发生。医院领导高度重视医院内部消防平安工作。今年7月份，我院在右江区公安消防支队的指 导下，投入了近10万元经费，对医院存在的消防隐患进行了整改。一是将业务用房三楼以 上的防盗窗上半

46、局部切割清除。二是在院内重点部位再增加灭火器等消防设施，增加逃生指 示牌。三是在业务楼安装管道和每层楼安装消火栓。四是调整医院业务用房，开放新生儿 区疏散通道。7月27日，我院邀请了 Xxx公安消防支队的专家组织医院职工进行消防演练, 使职工的消防意识得到加强，强化职工对火灾的防范能力。一年以来，医院无发生一起火灾 平安事故，为职工和患者提供了平安、优质的医疗环境。(4)加大对医院停车场的管理，给职工和患者提供良好的停车环境。随着医院门诊、住 院患者的日益增多，规范车辆停放，保障车辆平安，并坚决清理与医院无关且停放在医院停 车场的周边车辆。保卫科加强进出车辆管理，定期巡逻。医院安排在各病房和收

47、费、取药等 主要部位安装监控设施，便于观察全院各部门的情况。七、严格落实患者平安目标，加强医患沟通，规范医疗机构相关科室建设和管理1、制定了重大医疗过失，医疗事故防范预案和处理程序，及时报告分析处理重大医疗 过失行为，定期对全体员工进行医疗平安培训与教育。2、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性，建立了各科室患者身 份识别制度和程序，完善了病房、手术室的患者识别措施。按照卫生部制定的手术平安检 查表实施手术平安检查与手术风险评估。建立了患者坠床与跌倒报告与伤情认定制度和程 序并制定了防范制度与措施。3、急诊科独立设置、配置，布局流程合理，人员固定，建立了急诊突发事件应急预案 和

48、处理流程，医生熟练掌握心肺复苏操作及抢救设备的使用，急救药品管理符合要求，检验 科、放射、超声、心电图、药房能24小时为急诊提供及时服务。4、加强医疗质量控制体系建设与监督管理。贯彻落实卫生部医疗质量控制中心管理 方法(试行)，建立质控网络，由医务科、护理部负责开展各专业医疗质量管理与控制工作, 持续改进医疗质量。5、严格落实了医疗护理核心制度。医务科、护理部严格按照医疗护理核心制度的要求, 建立了医疗技术管理档案，落实了医疗质量和医疗平安核心制度。同时按照执业医师法、 护士条例、医疗机构管理条例、医疗技术临床应用管理方法等有关法律法规规 定，严格执业准入、资质准入，加强监督，全院无违法执业行

49、为。认真执行了医师定期考 核管理方法，加强对医师执业的定期考核和评价。八、认真总结，继续抓好平安生产各项工作我院各部门负责人本着对医院高度负责的精神，把平安生产活动作为平安生产管理的重 要内容抓紧抓好，切实推动了平安生产各项工作的落实。通过一系列的学习、培训，我院的 广大职工提高了认识，强化了技能，效果明显。同时，我们也清醒的认识到，我们的工作仍 存在一定的缺乏，作为社会主义精神文明建设的窗口，医院的平安生产决定着社会的稳定， 在今后的工作中，我院将继续认真落实市委、市政府和市卫生局关于平安生产工作的指示精 神，以科学开展观为指导，进一步加大基础防范设施的投入，加强平安生产宣传力度，保障 各项工作的顺利进行，为广大患者创