1.1 化疗药物外渗应急处置流程及演练参考脚本.docx

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1、场景：护士甲在巡视病房时发现12床李红正在输注化疗药物柔红霉素的手出现约1cm的输液外渗，局部皮肤呈红色。角色扮演：护士甲（组织者）、医生、病人护士甲：李红，你的输液有些外渗，你先别动，我马上来处理。（关闭输液调节器，通知医生，报告护士长，回治疗室准备用物）医生：利多卡因Q19加地塞米松5mg扇形封闭，半小时后冰敷。病人：医生，这怎么办啊，会不会烂掉啊？医生：你别急，我们会处理的护士甲：李红，我现在先来给你抽回血，做个封闭，会有一点疼，坚持一下，我会尽量轻一点，你别紧张啊。（由原部位抽取3-5m血液，拔针，局部行利多卡因地塞米松放射状封闭。）病人：医生，那我的药没打到血管里去怎么办，药量不够会

2、影响治疗吗？医生：别担心，根据外渗的面积估计你的药量损失不足10%，不会影响治疗的。护土甲：（将病人的患肢用绷带悬吊抬高）李红，封闭已经做完了，这只胳膊吊起来，恢复会快一些，你先休息，待会儿我再来看你病人：好，谢谢你们。半小时后护士甲：李红，你的外渗处好一些了，现在再给你做个冰敷，冰敷可以使局部血管收缩，减轻因化疗药物刺激而引起的水肿，医生已经给你开了一支欧莱凝胶，冷敷6小时后我再来给你擦病人：谢谢你，我的手会烂掉吗？护士甲：李红，你别太紧张，我们对你药物渗漏的地方已经做了积极的处理，我们会密切观察并及时针对你渗漏处的恢复情况进行治疗、护理的，别担心！病人：好的，谢谢！护士甲：不客气，你先休息，待会儿我再来看你（回护士站记录，向护理部报告，详细交接班）