考前14天体温测量登记表.pdf

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考前 14 天体温测量登记表考生姓名：考生姓名：身份证号：身份证号：居住地址：居住地址：当日家中是当日家中是否有访客否有访客（访客（访客 3030 天天内是否有境内是否有境外、中、高外、中、高风险地区出风险地区出入经历）入经历）有有/无无是是/否否体温体温(C)C)日日 期期当日是当日是否否外出外出（如（如有，填有，填外出地外出地点）点）3030 天天内是否内是否出入境出入境外，外，中、高中、高风险地风险地区区1414 天内是天内是否出入外否出入外省（如省（如有、填省有、填省市）市）体征情况体征情况（正常填写（正常填写良好，如有良好，如有发热、咳发热、咳嗽、呼吸困嗽、呼吸困难等症状如难等症状如实填写）实填写）备备 注注早早月月日日月月日日月月日日月月日日月月日日月月日日月月日日月月日日月月日日月月日日月月日日月月日日月月日日月月日日晚晚注：1.此卡填报务必实事求是，弄虚作假而造成的不良后果，由考生本人承担相关责任。2.此卡竖版、A4 纸打印后，手工填写，考试当日携带。考生承诺：本人承诺所填信息真实准确，无虚假信息。如未报告真实有效信息，考生承诺：本人承诺所填信息真实准确，无虚假信息。如未报告真实有效信息，所导致的后果，考生承担全部责任。所导致的后果，考生承担全部责任。考生签字：考生签字：年月日