医保办主任工作总结 医保办主任工作总结范文.docx

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1、医保办主任工作总结 医保办主任工作总结范文医保办主任工作总结【一】 我在医院主要负责的是医保工作，到现在已经有1年时间，时间很短，没有什么成果可以讲出来，把我这一年的工作所得向大家作出汇报。 1、自2022年1月1日起我院门诊交易1272笔，住院51人次，结账49人次，在院2人次，住院病人涉及大兴，东城、宣武、朝阳、崇文五个区县，现顺当结算46笔：费用721477.37元;未结算3笔：费用24271.34元。在已经结算的费用中无拒付发生，医保病人门诊住院数据上传精确，无垃圾数据反馈信息。 2、从1月份开展工作至今院内医保系统运行正常，在4月份由于系统缘由导致医保单机不能正常工作，准时的与首信公

2、司联系并将系统修理好，细致的查找问题发生的缘由，准时的安装杀毒软件。在09年先对院内的医保单机准时的进行了13次补丁的更新安装，每次都能够做到在最新更新的第一时间将我院的医保系统进行准时的升级工作。期间在五月份进行医院his系统改造，做好医保门诊住院接口顺当的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。 3、做好与医保中心的上传下达工作，对于工作中消失的问题能够准时的解决。09年参与市区两级医保中心组织的会议培训6次，在9月23日的实施刷卡培训会上领回读卡器两台，sim卡机三台，医保卡试用卡一张，实施刷卡工作将在明年初在郊区县绽开。 09年迎接区社保中心检查两次，09年9月14日区

3、社保中心闫主任一行三人对我院的医保工作从病历质量，物价，收费管理，医保系统使用等几个方面进行了督导检查，确定了医院的工作同时指出了工作中存在的不足。在检查后依据督导小组提出的问题仔细整改，并将整改报告交到区医保中心。09年10月15号区社保中心对我院的医疗保险状况进行了检查，对医院给员工参与社会保险做出了较高的评价。 4、医保工作是一个繁琐的工作，从药品名目到诊疗名目，再到服务设施名目，每一项都需要仔细的考对，感谢全部同事的关心，是你们的帮助才使医保工作顺当开展，09年对院内员工从医保的政策规定、我院能收治的病人、医保的报销要求、医保中的留意事项等几个方面进行了医保学问的培训。 5、09年是我

4、从是医保工作的第一个年头，医院在摸索中进行医保工工作的开展，我也在摸索中负责医保工作，工作中还存在很多的问题： 1、医保基础学问的培训工作没有合理的支配，培训的学问不系统，导致院内员工对医保工作不太熟识，药品分类和诊疗项目不清晰等问题的发生。 2、我院现在医保住院病人少，对于医保住院结算这一部分收费人员没有细致的操作机会，操作不熟识。医保和his系统的数据对比工作还不能顺当的操作，导致医院的药房在有新的药品录入后不能准时的对比。 3、药房人员对医保药品名目不熟识，院内药品名目更新不准时。 4、对于持卡就医、实时结算工作宣扬讲解较少，员工对持卡就医、实时结算的政策和操作方法不了解。 二、10年工

5、作方案 1、仔细总结现在把握的医保学问，做成系统的培训材料，分成医保政策规定、我院的状况、医保药品材料报销要求、医保处方病历的要求、医保实时刷卡的内容等几个方面进行院内医院医保学问的培训。 2、加强系统培训支配，每两个月组织全院人员参与一次医保学问培训，解读工作中存在的问题及不明事项。 从科室抽调人员加入医保管理委员会，形成院科两级的医保管理体系，对科室人员进行系统材料的强化培训学习，使之成为科室中医保工作的主要力气。每月定期组织院科室人员开会，了解工作中存在的问题及病人动态，准时沟通解决，保证工作的顺当开展，做好一线的保驾护航工作。 3、仔细做好与市区两级社保中心的沟通工作，把握医保动态，了

6、解最新医保政策，准时做好传达工作。 4、关注医保实时刷卡的进展，仔细学习相关学问，做好院内学问培训及操作培训工作，乐观的做好预备工作，保证我院实施刷卡工作的顺当开展。 5、连续关注医保病人住院病历的审核工作，保证医保统筹基金顺当到账。 在09年这一年中我深深体会到医保工作将是以后医院医院进展中不行或缺的一个重要组成部分，这也是为什么多家医院在为一个医保定点单位的名额争得面红耳赤的。能够获得一个医保定点单位的的名额当然重要，其实更重要的是在成为医保定单位后根据医保的详细要求收治病人，仔细审核病历，不超范围、超限制用药，保存好病人数据并准时上报。这不仅要求我作为医保的负责人要兢兢业业的工作，同时也

7、要求院内全部的员工要把以报纸是学好用好，这样才能保证医院医保工作的顺当开展。 在医院中工作就需要有团结协作奉献的精神，在10年我将连续更加努力做好医保工作，同时仔细的做好院内交办的其他工作，仔细的参加到医院的进展管理中。我在工作中的不足之处，恳请院领导和同事们给与批判指正，您的批判指正将是我工作中前进的动力。 医保办主任工作总结【二】 不知不觉间20xx年即将过去，崭新的20xx向我们迎面走来。在20xx年这一年里，感谢院领导对我的信任和支持，更要感谢同事们的协作和支持，正是由于你们的帮助，才使我能紧紧围绕医保的工作特点和工作规律，仔细履行自己的职责，集中大家的才智和力气，不敢有丝毫的懈怠，扎

8、扎实实地开展了各项工作，较好地完成了工作任务。 一、09年的工作 我在医院主要负责的是医保工作，到现在已经有1年时间，时间很短，没有什么成果可以讲出来，把我这一年的工作所得向大家作出汇报。 1、自20xx年1月1日起我院门诊交易1272笔，住院51人次，结账49人次，在院2人次，住院病人涉及大兴，东城、宣武、朝阳、崇文五个区县，现顺当结算46笔：费用721477.37元;未结算3笔：费用24271.34元。在已经结算的费用中无拒付发生，医保病人门诊住院数据上传精确，无垃圾数据反馈信息。 2、从1月份开展工作至今院内医保系统运行正常，在4月份由于系统缘由导致医保单机不能正常工作，准时的与首信公司

9、联系并将系统修理好，细致的查找问题发生的缘由，准时的安装杀毒软件。在09年先对院内的医保单机准时的进行了13次补丁的更新安装，每次都能够做到在最新更新的第一时间将我院的医保系统进行准时的升级工作。期间在五月份进行医院his系统改造，做好医保门诊住院接口顺当的完成医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。 3、做好与医保中心的上传下达工作，对于工作中消失的问题能够准时的解决。09年参与市区两级医保中心组织的会议培训6次，在9月23日的实施刷卡培训会上领回读卡器两台，sim卡机三台，医保卡试用卡一张，实施刷卡工作将在明年初在郊区县绽开。 09年迎接区社保中心检查两次，09年9月14日区社

10、保中心闫主任一行三人对我院的医保工作从病历质量，物价，收费管理，医保系统使用等几个方面进行了督导检查，确定了医院的工作同时指出了工作中存在的不足。在检查后依据督导小组提出的问题仔细整改，并将整改报告交到区医保中心。09年10月15号区社保中心对我院的医疗保险状况进行了检查，对医院给员工参与社会保险做出了较高的评价。 4、医保工作是一个繁琐的工作，从药品名目到诊疗名目，再到服务设施名目，每一项都需要仔细的考对，感谢全部同事的关心，是你们的帮助才使医保工作顺当开展，09年对院内员工从医保的政策规定、我院能收治的病人、医保的报销要求、医保中的留意事项等几个方面进行了医保学问的培训。 5、09年是我从是医保工作的第一个年头，医院在摸索中进行医保工工作的开展，我也在摸索中负责医保工作，工作中还存在很多的问题。