口咽通气管的使用课件.ppt

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1、关于口咽通气管的使用现在学习的是第1页，共6页型号的选择与置管方法n n1.1.口咽通气管有大小不等多种型号，使用时要因病人具体情况口咽通气管有大小不等多种型号，使用时要因病人具体情况选择合适的型号，其长度以从门齿至下颌角为易。选择合适的型号，其长度以从门齿至下颌角为易。n n2.2.正确的安置方法可使舌根离开咽后壁，解除气道梗阻，此时正确的安置方法可使舌根离开咽后壁，解除气道梗阻，此时可感到病人呼吸气流通畅。插入时应先清洁口腔内分泌物、呕可感到病人呼吸气流通畅。插入时应先清洁口腔内分泌物、呕吐物，抬起下颌角，通气管弯头向上向腭部放入口腔（可先用吐物，抬起下颌角，通气管弯头向上向腭部放入口腔（

2、可先用压舌板压住舌协助），当其内口接近咽后壁时（已通过悬雍垂）压舌板压住舌协助），当其内口接近咽后壁时（已通过悬雍垂），再做，再做180180旋转，放置于口腔中央位置。口咽通气管通过下旋转，放置于口腔中央位置。口咽通气管通过下压舌体防止舌后坠，支撑舌腭弓及悬雍垂，从而开放气道，压舌体防止舌后坠，支撑舌腭弓及悬雍垂，从而开放气道，并减少了从口到咽喉部的解剖死腔，改善通气。并减少了从口到咽喉部的解剖死腔，改善通气。现在学习的是第2页，共6页固定n n1.置管成功后，传统的固定方法是用2条胶布固定口咽通气管于口角,避免移位，保持呼吸道通畅。现在学习的是第3页，共6页口咽通气管的护理n n1.1.保持

3、管道通畅保持管道通畅 n n及时吸痰，清理呼吸道，防止误吸，甚至窒息。吸痰前后应吸入高及时吸痰，清理呼吸道，防止误吸，甚至窒息。吸痰前后应吸入高浓度氧，并注意加强呼吸道温化、湿化，打开负压装置，插入浓度氧，并注意加强呼吸道温化、湿化，打开负压装置，插入10101616号吸痰管刺激病人呛咳后旋转边吸边退出吸痰管，每次吸痰时号吸痰管刺激病人呛咳后旋转边吸边退出吸痰管，每次吸痰时间控制在间控制在15s15s左右，达到清理呼吸道的作用。左右，达到清理呼吸道的作用。n n2.2.监测生命体征监测生命体征 严密观察病情变化，并记录病情进展，在口咽通气管治严密观察病情变化，并记录病情进展，在口咽通气管治疗过

4、程中若患者呼吸频率、血氧饱和度进行性下降甚至呼吸疗过程中若患者呼吸频率、血氧饱和度进行性下降甚至呼吸骤停，应配合医生拔除口咽通气管，迅速改行气管插管，胸骤停，应配合医生拔除口咽通气管，迅速改行气管插管，胸外心脏按压，球囊辅助呼吸或呼吸机机械通气。外心脏按压，球囊辅助呼吸或呼吸机机械通气。n n现在学习的是第4页，共6页口咽通气管的护理n n3.3.注意氧疗及湿化注意氧疗及湿化 n n加强呼吸道的温化、湿化。口咽管外口盖一层生理盐水湿加强呼吸道的温化、湿化。口咽管外口盖一层生理盐水湿纱布，既湿化气道又防止吸入异物与灰尘。吸氧时接温水湿纱布，既湿化气道又防止吸入异物与灰尘。吸氧时接温水湿化瓶或加热

5、器，使吸入氧气温度维持在化瓶或加热器，使吸入氧气温度维持在32323535；也可适时；也可适时经口咽通气管滴入蒸馏水，不可少于经口咽通气管滴入蒸馏水，不可少于250ml/d,250ml/d,或在吸痰时将或在吸痰时将5 510ml10ml生理盐水缓慢滴入，然后吸出也能达到湿化目的。生理盐水缓慢滴入，然后吸出也能达到湿化目的。n n4.4.口腔护理口腔护理 n n昏迷者口咽管可持续放置于口腔内，但每隔昏迷者口咽管可持续放置于口腔内，但每隔2 23 3小时要清洁小时要清洁口腔一次并更换口咽管，防止痰痂堵塞。换下的口咽管浸泡口腔一次并更换口咽管，防止痰痂堵塞。换下的口咽管浸泡消毒液内，清水冲洗后晾干备用。消毒液内，清水冲洗后晾干备用。现在学习的是第5页，共6页感谢大家观看现在学习的是第6页，共6页