呕血的中医护理常规课件.ppt
《呕血的中医护理常规课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《呕血的中医护理常规课件.ppt(25页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、关于呕血的中医护理关于呕血的中医护理常规常规现在学习的是第1页,共25页学习重点学习重点1 1呕血最常见的三大病因。呕血最常见的三大病因。2 2呕血的临床表现。呕血的临床表现。现在学习的是第2页,共25页学习难点学习难点1 1呕血症状特点与出血量和出血部位的关系。呕血症状特点与出血量和出血部位的关系。2 2呕血出血量估计。呕血出血量估计。3 3呕血的临床表现。呕血的临床表现。现在学习的是第3页,共25页一、定义一、定义呕血呕血 (Hematemesis):血由胃来,经呕吐而出,血由胃来,经呕吐而出,血由胃来,经呕吐而出,血由胃来,经呕吐而出,血色红或紫黯,常夹有食物残渣,称为吐血,亦称血色红或
2、紫黯,常夹有食物残渣,称为吐血,亦称血色红或紫黯,常夹有食物残渣,称为吐血,亦称血色红或紫黯,常夹有食物残渣,称为吐血,亦称为呕血。如为呕血。如为呕血。如为呕血。如丹溪心法丹溪心法丹溪心法丹溪心法吐血吐血吐血吐血说:说:说:说:“呕吐血出于胃呕吐血出于胃呕吐血出于胃呕吐血出于胃也也也也”。医碥医碥医碥医碥吐血吐血吐血吐血说:说:说:说:“吐血即呕血。旧分无声吐血即呕血。旧分无声吐血即呕血。旧分无声吐血即呕血。旧分无声曰吐,有声日呕,不必。曰吐,有声日呕,不必。曰吐,有声日呕,不必。曰吐,有声日呕,不必。现在学习的是第4页,共25页二呕血与咯血的鉴别二呕血与咯血的鉴别n n因吐血与咳血二者均经口
3、而出,应注意鉴别。因吐血与咳血二者均经口而出,应注意鉴别。因吐血与咳血二者均经口而出,应注意鉴别。因吐血与咳血二者均经口而出,应注意鉴别。症因脉治症因脉治症因脉治症因脉治吐血咳血总论吐血咳血总论吐血咳血总论吐血咳血总论说得好:说得好:说得好:说得好:“胃中呕出名吐血,肺中嗽出名咳血。吐血阳明胃家症,胃中呕出名吐血,肺中嗽出名咳血。吐血阳明胃家症,胃中呕出名吐血,肺中嗽出名咳血。吐血阳明胃家症,胃中呕出名吐血,肺中嗽出名咳血。吐血阳明胃家症,咳血太阴肺家症咳血太阴肺家症咳血太阴肺家症咳血太阴肺家症咽中胃管呕出名吐血,喉中肺管嗽出名咳血,则经络分明,咽中胃管呕出名吐血,喉中肺管嗽出名咳血,则经络分
4、明,咽中胃管呕出名吐血,喉中肺管嗽出名咳血,则经络分明,咽中胃管呕出名吐血,喉中肺管嗽出名咳血,则经络分明,治法不混。治法不混。治法不混。治法不混。”一般来说,咳血之血色鲜红、常混有泡沫痰涎。咳血之前多有咳一般来说,咳血之血色鲜红、常混有泡沫痰涎。咳血之前多有咳一般来说,咳血之血色鲜红、常混有泡沫痰涎。咳血之前多有咳一般来说,咳血之血色鲜红、常混有泡沫痰涎。咳血之前多有咳嗽、喉痒、胸闷等症状。较大量的咳血之后,可见痰中带血数天。而吐血之血嗽、喉痒、胸闷等症状。较大量的咳血之后,可见痰中带血数天。而吐血之血嗽、喉痒、胸闷等症状。较大量的咳血之后,可见痰中带血数天。而吐血之血嗽、喉痒、胸闷等症状。
5、较大量的咳血之后,可见痰中带血数天。而吐血之血色则紫黯,常夹有食物残渣,吐血之前多有胃脘不适或胃痛、恶心等症状。吐色则紫黯,常夹有食物残渣,吐血之前多有胃脘不适或胃痛、恶心等症状。吐色则紫黯,常夹有食物残渣,吐血之前多有胃脘不适或胃痛、恶心等症状。吐色则紫黯,常夹有食物残渣,吐血之前多有胃脘不适或胃痛、恶心等症状。吐血之后无痰中带血,但大便多呈黑色。血之后无痰中带血,但大便多呈黑色。血之后无痰中带血,但大便多呈黑色。血之后无痰中带血,但大便多呈黑色。现在学习的是第5页,共25页现在学习的是第6页,共25页二、病因与发生机制(一)消化系统疾病 食管、胃及十二指肠疾病食管、胃及十二指肠疾病肝、胆、
6、胰疾病肝、胆、胰疾病(二)其他系统疾病血液系统疾病血液系统疾病某些急性传染性疾病某些急性传染性疾病其他其他:尿毒症等尿毒症等 现在学习的是第7页,共25页呕血病因最常见最常见第二第二第三第三消化性溃疡消化性溃疡消化性溃疡消化性溃疡食管或胃底静脉曲张破裂食管或胃底静脉曲张破裂食管或胃底静脉曲张破裂食管或胃底静脉曲张破裂急性胃粘膜病变急性胃粘膜病变急性胃粘膜病变急性胃粘膜病变第四第四胃胃胃胃 癌癌癌癌现在学习的是第8页,共25页消化性溃疡消化性溃疡现在学习的是第9页,共25页2。门脉高压、食管胃底静脉曲张门脉高压、食管胃底静脉曲张 现在学习的是第10页,共25页3、急性胃黏膜病变、急性胃黏膜病变
7、现在学习的是第11页,共25页4、胃肿瘤、胃肿瘤常见腺癌、息肉淋巴瘤、胃平滑肌瘤。大多表现常见腺癌、息肉淋巴瘤、胃平滑肌瘤。大多表现为长期少量出血,其中约为长期少量出血,其中约525%为大量出血。为大量出血。现在学习的是第12页,共25页三、临床表现现在学习的是第13页,共25页(一)呕血的临床特点 1.过程呕血前多有上腹部不适及恶心等症状呕血前多有上腹部不适及恶心等症状,随之呕出血性胃内容物,继而排出黑便。随之呕出血性胃内容物,继而排出黑便。2.2.出血方式出血方式与出血的部位和出血量有关。3.3.呕血与黑便的颜色呕血与黑便的颜色与出血量及血液在胃肠内停留时间有关。与出血量及血液在胃肠内停留
8、时间有关。现在学习的是第14页,共25页呕血与黑粪的颜色呕血与黑粪的颜色1 1 1 1)量大速度快:鲜红色或暗红色。)量大速度快:鲜红色或暗红色。)量大速度快:鲜红色或暗红色。)量大速度快:鲜红色或暗红色。2 2 2 2)胃内停留时间长:咖啡色)胃内停留时间长:咖啡色)胃内停留时间长:咖啡色)胃内停留时间长:咖啡色(1 1)呕血)呕血(2 2)黑便)黑便 1 1 1 1)量大、肠内停留时间短:紫红色稀便。)量大、肠内停留时间短:紫红色稀便。)量大、肠内停留时间短:紫红色稀便。)量大、肠内停留时间短:紫红色稀便。2 2 2 2)量少、肠内停留时间长:稠厚黑便)量少、肠内停留时间长:稠厚黑便)量少
9、、肠内停留时间长:稠厚黑便)量少、肠内停留时间长:稠厚黑便现在学习的是第15页,共25页(二)呕血与黑便患者的身心反应(二)呕血与黑便患者的身心反应1.1.失血性周围循环衰竭失血性周围循环衰竭失血性周围循环衰竭失血性周围循环衰竭 出血量出血量出血量出血量10%-15%:10%-15%:10%-15%:10%-15%:10%-15%:10%-15%:10%-15%:有头昏、乏力、畏寒。有头昏、乏力、畏寒。有头昏、乏力、畏寒。有头昏、乏力、畏寒。出血量出血量出血量出血量20%:20%:20%:20%:出现四肢湿冷、脉搏增快。出现四肢湿冷、脉搏增快。出现四肢湿冷、脉搏增快。出现四肢湿冷、脉搏增快。出
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 呕血 中医 护理 常规 课件
限制150内