医保科主任职责.docx

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1、医保科主任职责1、在院党委的领导下，具体负责全院医疗保险和领导保健服务管理工作。2、接待领导保健诊疗工作，协调有关住院及门诊诊疗服务。3、宣传贯彻医疗保险工作的各项方针、政策和规章制度。4、拟订院内医疗保险服务工作的管理方法、工作制度及有关工作方案，经医院批准后组织实施。5、监督指导医保患者的特殊检查、治疗及用药情况。6、指导医保的信息报表及保健报表的审核，上报。7、负责监督、指导、协调全院各科医保制度的执行，并及时处理违反医保制度的违纪行为。8、拟定医院医保患者门诊、住院患者特殊用药及特殊检查审批。9、审批医保患者转院、转诊并指导办理转诊手续。医保科副主任职责1、在院党委及科主任领导下，认真

2、做好全院医疗保险和领导保健服务管理工作。2、协助科主任做好领导保健诊疗工作，协调有关住院及门诊诊疗服务。3、宣传贯彻医疗保险工作的各项方针、政策和规章制度。4、组织实施院内医疗保险服务工作的管理方法、工作制度及有关工作方案的落实。5、深入科室了解医保患者的治疗及用药情况。定期对门诊、住院医保病人的处方、用药范围、病历、特殊检查、治疗进行抽查、评比。6、负责收集医保各种登记，统计有关医保的信息报表，汇总上报上级有关部门并及时分析，提供医院总量控制，科室管理指标调整等信息。7、协助科主任负责监督、指导、协调全院各科医保制度的执行，并及时处理违反医保制度的违纪行为。8、负责审批门诊、住院医保病人超量、超额和特殊用药处方及检查审批表。9、审批医保患者转院、转诊并指导办理转诊手续。