前列腺炎演示讲稿.ppt
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_05.gif)
《前列腺炎演示讲稿.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《前列腺炎演示讲稿.ppt(35页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、前列腺炎课件演示第一页,讲稿共三十五页哦解剖学上把前列前列腺分为五个叶,即前、中、后及两个侧叶。前列腺组织可分为中央带、移行带及外周带;其中移行带好发前列腺增生,外周带好发前列腺癌。前列腺解剖结构第二页,讲稿共三十五页哦前列腺毗邻关系 前列腺的解剖位置前列腺的解剖位置十十分重要,与周围分重要,与周围组织器官关系密切,组织器官关系密切,这是其患病后产生这是其患病后产生临床症状的重要基临床症状的重要基础础第三页,讲稿共三十五页哦第四页,讲稿共三十五页哦 前列腺生理功能前列腺有着多方面的生理功能构成了部分的尿道壁,构成了部分的尿道壁,包括尿道内括约肌包括尿道内括约肌最大的附属性腺最大的附属性腺,男性
2、生殖功能具有特殊的作用男性生殖功能具有特殊的作用外分泌功能外分泌功能:前列腺液前列腺液,是精液的重要组成部分是精液的重要组成部分第五页,讲稿共三十五页哦前列腺液的成分及其作用前列腺液的成分及其作用在正常情况下,前列腺液是一种乳白色的稀薄液体,呈弱酸性。在正常情况下,前列腺液是一种乳白色的稀薄液体,呈弱酸性。是精液的重要组成成分。是精液的重要组成成分。前列腺液中含有丰富的物质:如钠、钙、锌、镁、氯等无机物,前列腺液中含有丰富的物质:如钠、钙、锌、镁、氯等无机物,精液素、精胺素、胨等有机物,酸性磷酸酶、蛋白水解酶、纤维精液素、精胺素、胨等有机物,酸性磷酸酶、蛋白水解酶、纤维蛋白酶等酶类物质以及许多
3、卵磷脂小体。蛋白酶等酶类物质以及许多卵磷脂小体。这些物质不仅为精子的生存提供能量,也为精子的活动创造条件。还这些物质不仅为精子的生存提供能量,也为精子的活动创造条件。还有一种称为有一种称为“液化因子液化因子”的酶类物质可以促使精液的液化,而更有的酶类物质可以促使精液的液化,而更有利于精子的活动。利于精子的活动。第六页,讲稿共三十五页哦前列腺炎的概念n对前列腺炎的定义没有统一的标准,Nickel等将其定义为“以会阴、骨盆、耻骨上区或外生殖器疼痛伴有不同程度的排尿问题和射精障碍的一个临床综合征”。所以很多人倾向称之为“前列腺炎综合征”。同时“前列腺炎”也不是一个很合适的术语,因为它暗示着一种感染过
4、程,而实际上90%95%的前列腺炎都是非细菌性的。按病程有急性和慢性之分:急性前列腺炎是 前列腺的急性感染性疾病,表现为明显的下尿路感染症状及畏寒、发烧、肌肉酸痛等症状慢性前列腺炎是 前列腺在病原体或(和)某些非感染因素作用下,出现的以骨盆区域疼痛或不适排尿异常等症状为特征的一组疾病第七页,讲稿共三十五页哦前列腺炎的流行病学n 前列腺炎为50岁以下男性最常见的泌尿外科疾病。nStamey(1980)认为约有50%的男性在一生中曾罹患前列腺炎。n前列腺炎患者约占门诊患者的8%-25%。n人群发病率为5%8.8%(Moon 等,1997)。n美洲 20-79岁 2.2-16%n欧洲 20-59岁
5、14.2%n亚洲 20-79岁 2.67-8.7%n尸检发现率 24.3-44%第八页,讲稿共三十五页哦 临床分类临床分类一、前列腺炎传统分类一、前列腺炎传统分类n 急性细菌性前列腺炎急性细菌性前列腺炎(acute bacterial prostatitis,ABP)前列腺炎(prostatitis)n慢性细菌性前列腺炎(chronicbacterialprostatitis,CBP)n慢性非细菌性前列腺炎(nonorabacterialprostatitis,NBP)n前列腺痛(prostatodynia,Pdy)第九页,讲稿共三十五页哦其缺点缺点为“非细菌性前列腺炎”和“前列腺痛”的提法过
6、于笼统,且未包括一类临床上常见的“静默性前列静默性前列腺炎(腺炎(silent prostatitis)”,即无任何临床症状,前列腺活检提示前列腺炎的存在,E.P.S细菌培养可为阳性。第十页,讲稿共三十五页哦二、NIH新分类系统 1995年,美国国家健康研究院(National Institute of Health,NIH)首先提出新的前列腺炎分类方法,即NIH分类系统。该方法于1998年获国际前列腺炎协作组(International Prostatitis Collaborative Network,IPCN)认可。第十一页,讲稿共三十五页哦 NIH前列腺炎分类系统前列腺炎分类系统 类型
7、名称特征急性细菌性前列腺炎(ABP)急性前列腺感染性炎症慢性细菌性前列腺炎(CBP)复发性尿路感染/前列腺慢性感染性炎症慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底痛综合征(CPPS)盆区疼痛和不适/各种排尿和性功能异常/无明显感染迹象A炎性盆底痛综合征EPS/VB3/精液中可见多量的WBCB非炎性盆底痛综合征EPS/VB3/精液中WBC正常无症状炎性前列腺炎(AIP)活检/EPS/VB3呈炎性表现,但无临床症状第十二页,讲稿共三十五页哦 评评 价价 90年代有关研究发现一些“前列腺炎”的症状可能与前列腺本身并无关系,进一步的神经生理学研究证实其实质为一组盆底神经激惹引起的以疼痛为主要表现的综合征,称之为盆
8、盆底痛综合征(底痛综合征(CPPS)。这是NIH新分类方法最主要的贡献之一。第十三页,讲稿共三十五页哦病病因一、急性细菌性前列腺炎(ABP)为血行感染或逆行感染引起的前列腺感染性急性炎症,主要致病菌常为淋球菌、金葡菌以及大肠杆菌等。二、慢性细菌性前列腺炎(CBP)由前列腺慢性复发性细菌感染引起的前列 腺慢性炎症,常有慢性尿路感染病史。常见致 病菌为:大肠杆菌属、沙门氏菌属、克雷白菌属等。第十四页,讲稿共三十五页哦三、慢性非细菌性前列腺炎三、慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底痛慢性盆底痛综合征综合征(CPPS)A 炎性CPPS 膀胱颈功能失调导致尿液返流至前列腺腺腔及腺泡,引起化学性炎症,尿流动力学
9、常提示尿道闭合内压升高;此外,盆壁紧张性肌痛,致痛性免疫因子如激肽、白三烯的作用,精神-神经-疼痛环路的建立等都可能与CPPS的症状有关。(见下图)第十五页,讲稿共三十五页哦UDS异常(尿道闭合压升高等)排尿异常脊髓疼痛大脑皮层盆底痉挛P尿液返流CPPS-神经神经-肌肉环路的建立肌肉环路的建立第十六页,讲稿共三十五页哦nB非炎性CPPS可能与前列腺本身并无关系,缺乏E.P.S及尿流动力学改变,完全为一种盆壁、会阴神经肌肉功能紊乱。第十七页,讲稿共三十五页哦肾上腺素能刺激增强功能性尿道梗阻神 经肌 肉因素疼痛及排尿困难等临床表现无症状慢性前列腺炎尿道高张力前列腺内尿液返流化 学性 前列 腺炎症细
10、菌感染免疫反应慢性前列腺炎多因素发病机制图解慢性前列腺炎多因素发病机制图解局部因素(如:炎症等)全身因素(如:紧张、心理因素、全身植物神经功能失调等)第十八页,讲稿共三十五页哦精神心理因素与慢性前列腺炎研究表明:经久不愈的前列腺炎患者一半以上存在显著的精神心理因素和人格特征改变。如:焦虑、压抑、疑病症、和癔病,甚至自杀倾向。这些病症可引起非自主神经功能紊乱,造成后尿道神经肌肉功能失调,导致骨盆区域疼痛及排尿功能失调。消除精神紧张可使慢性前列腺炎的症状缓解或痊愈。但还不清楚精神心理改变是直接原因还是继发表现。第十九页,讲稿共三十五页哦四、无症状炎性前列腺炎四、无症状炎性前列腺炎 病因不明,目前相
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 前列腺炎 演示 讲稿
![提示](https://www.taowenge.com/images/bang_tan.gif)
限制150内