2021中医医院护理工作计划(1).docx

《2021中医医院护理工作计划(1).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2021中医医院护理工作计划(1).docx（122页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2020中医医院护理工作计划-推荐通用稿2021中医医院护理工作计划 20xx中医医院护理工作计划(一) 20xx年护理部工作计划将围绕医院工作目标，在提高护理质量，加强患者安全管理，保障患者护理安全，加强护士培训，提高各级护理人员理论及技能水平等方面开展工作，为顺利通过二甲医院评审做好各项准备工作，现计划如下。 工作重点： 1、内科创建优质护理示范病房 2、迎接“二甲”检查 一、开展优质护理，提高护理服务质量： 为进一步加强和改善护理工作，提高临床护理质量和护理服务水平，丰富护理服务内涵，。随着卫生部“优质护理示范服务工程”活动的积极开展，我们仙居县中医院全体医护人员将以满腔热情投入到该项工

2、作。 1.拟定内科病区首先开展优质护理 2.成立医院创建“示范工程”活动领导小组 3.试点病房对临床护理服务薄弱环节进行自查，对照有关要求认真加以落实。 4.护理部等职能部门在“示范工程”活动中全程进行督导检查;广泛收集全院职工、患者及家属的意见，引入社会参与评价的机制。 5.未开展“优质护理”病区根据科室特色开展一项优质护理服务项目。 二、根据卫生部十大安全目标，做好护理安全管理 一）做好护理安全管理 1、完善各项患者安全制度与规范，重点加强护理安全隐患及不良事件的管理及网上申报工作，为此制定了新的护理入院评估单并投入使用，每季进行护理过失分析，制订防范措施，减少护理不良事件发生。在预防跌倒

3、图文宣教基础上，要求科室进行针对化宣教，并用视频引起重视。 2、防止错误的手术部位、手术病人、手术操作。 3、监督各项护理安全制度的落实：如药品管理制度，提高用药安全性，保障患者护理安全。 4、加强执行医嘱的环节管理：要求每日医嘱大查对，强化执行医嘱的准确性，有疑问及时与医生沟通，静脉输液要求按规范核对，医嘱执行有严格核对程序，控制静脉输注流速等，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合。 5、加强护理风险管理，各科室每月上报风险事件，每季度进行汇总分析并改进。 6、加强危重及手术病人转运安全管理。医技科室备用抢救物品，院内统一要求填写危重病人转运记录单。 7、护士长分两人一组每周夜查

4、房两次，对存在问题汇总并反馈。 8、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”，提出原因分析和整改措施，每季度汇总反馈。 二)加强护理质量管理 1、检查护理质控小组人员变动情况，包括压疮质控小组等。 2、由医院护理质量委员会督促各护理单元护理质量控制小组，按护理质量分析评价标准，对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价并由护士长做好上报工作。 3、每月由护理部质控组进行全院护理质量检查，护理部每月行政查房2次，护理部负责每月每季度检查结果汇总并及时反馈。 4、坚持每季度召开护理质量委员会，对全院护理质量存在问题如1压疮、跌倒、坠床进行汇总、分析，寻找原因，提出整改措施，不断完善和调整护理质量管理

5、方法。 5、护理病历：进一步规范护理病历书写，按浙江省中医护理病历质量检查标准，体现专科水平及动态变化，在护理病历书写中，要求 “写我们所做的”、“做我们所写的”，病历书写与临床不可脱节，以更好地进行循证护理。对现病历及归档病历进行检查并反馈。 6、规范出院随访工作，提高病人满意度。 7、实施目标管理，要求全院护理质量达到以下指标： 1)、住院病人满意率90% 2)、基础护理落实率100% 3)、危重病人护理合格率100% 4)、病历书写符合率95% 5)、抢救设备完好率100% 6)、护理事故数为0 7)、护士基本理论平均成绩85分 8)、护士基本技能平均成绩90分 三)做好紧急人力资源调整

6、预案及相关人员培训 1、成立项目小组，制定名单 2、相关培训 四)、突出中医护理特色，提高临床护理效应 1、采取中医护理措施，体现辨证施护，并能正确应用中医术语，积极开展专科(专病)中医特色护理。 2、积极开展中医操作，加强宣教。 3、科室每季度对中医特色护理进行评价并制定改进措施，护理部针对全院中医护理操作情况每季度予以评估。 4、中药帖敷治疗压疮自制1号方，2号方，效果明显病人反映良好，积极在全院推广。 5、提高护理人员中医操作及理论水平，邀请院内专家理论培训，理论考核1次，要求全院护士考核通过。 五)加强在职教育，重视内涵素质： 1、加强护理人才梯队的培养： (1)护理管理人员培养：选派

7、护士长及骨干外出学习，回来后制作ppT汇报; (2)年轻护士培养：选派手术室，骨科、外科骨干护士台州医院进修 (3)完成2021继续教育登记工作 2、加强专科理论知识及技能考核： (1)组织全院护理人员进行业务学习，每季护理部组织疾病查房一次(中医疾病查房2次)，不定期进行疑难病例讨论。 (2)对全院中级职称人员进行护理体检考核。 (3)全年三基理论考试两次，中医理论考核一次，操作技能考核一次。 (4)护士长每季对本科室护士进行专科知识考试一次，护理部定期抽考。 (5)毕业分配人员岗前培训并通过考核，对工作三年内护士每月安排一次理论或操作培训考核。 六)、实习生带教工作： 1、20xx毕业生于

8、3月份正式结束。 2、妥善安排2021年实习生各项工作：包括接待实习同学、制定临床实习带教计划、安排实习科室轮转等。 3、每月理论培训一次， 4、规范教学查房，提高教学查房质量及带教水平。组织者精心准备、逐步分析讲解;学生认真听讲、积极提问;图文并茂、授听互动，使学生对专科知识有了更深刻的了解，更易掌握。 七)其他 1、举行“5.12”护士节庆祝活动 20xx中医医院护理工作计划(二) 一、指导思想 在总支、院办的领导下，认真学习和贯彻20xx年全国护理工作会议的精神，遵循“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，以夯实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高患者满

9、意程度为主要内容，以确保护理安全为目标，强调过程管理和环节管理，强化内涵建设，提高技术水平和服务质量，创优质服务，让患者满意、社会满意、领导满意。 二、工作目标 1、健全和完善各项管理制度，并狠抓落实，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。 2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。 3、坚持“以人为本”的服务理念，认真落实首问负责制，继续开展全程优质无缝服务活动，创优质服务效益。 三、工作指标： 1、基础护理合格率90% 2、特、一级护理合格率90% 3、专科护理合格率90% 4、技术水平合格率90% 5、护理文书书写合格率90% 6、急救物品完好率100% 7、消毒灭菌合格率100%

10、、消毒隔离合格率100% 8、病区管理合格率95% 9、年压疮发生次数0 10、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率80% 11、医疗安全管理合格率90% 12、急诊科、手术室、供应室质量管理合格率90% 13、年护理严重差错、护理事故发生次数为0 14、病人对护理服务的满意率98% 15、护理人员培训率达100%，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。 16、每年在州级以上学术会议或刊物上交流，发表论文8篇 17、年工作计划完成率95% 四、工作措施 (一)人员管理 1、在护理人员配置上，尽早达到国家规定的护士配备比例。以满足临床工作需要，保证护理工作质量为基础，遇特殊情况按实际工作量尽

11、可能在院内作适当的调整，制定紧急情况下护理人力资源调配的预案，避免造成护理资源的浪费。 2、努力争取逐步做到分层次使用护士： (1)、新进人员及低年资的护士认真完成本班护理工作和常见疾病的健康教育指导以及病人的生活护理，护师及主管护师应做好指导工作; (2)、主管护师、护师在完成本班工作的基础上，还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作; (3)、把病人满意的护理骨干用到临床第一线，如静脉穿刺技术好的护士，可以考虑安排治疗班，以保障护理服务的“优质”，成立静脉治疗小组，解决全院疑难穿刺问题，充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。 3、对各级护理人员进行考核、考评，护理部及科室认真

12、做好护士技术档案的管理工作。 4、加强护士长的管理，做好护士长管理工作的检查、监督。认真落实整体护理，改变排班模式，合理、科学、弹性排班，充分体现以病人为中心的服务理念。 (二)质量管理 1、认真学习湖北省卫生厅、巴东县卫生局关于医疗质量管理专项整治活动实施方案的有关精神，结合医院实际，开展医疗质量专项整治活动。继续开展医院管理年和医疗质量万里行活动，落实首问负责制，开展全程优质无缝服务活动。 2、完善护理质量控制制度和护士长会议制度，建立由分管院长为组长，护理部主任为副组长，护士长、质检员为成员的护理质量管理体系。进一步修订和完善护理质量考核内容及评分标准。抓好二级质控管理，按要求开展质控活

13、动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施，每季度有信息分析。护士对存在的问题和改进措施知晓率达100%,护理措施落实率达90%以上，以保证护理质量持续改进工作的有效性。 3、落实护士长夜查房、节假日查房制度。加强对重点科室、重点部门、重点环节、重点人群、重点时段的管理。 (三)安全管理 1、组织认真学习护士条例、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例、医院感染管理办法、一次性医疗废物处理条例等相关法律法规，每年进行一次法律法规考试，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。 2、建立和完善护理差错报告和管理制度，加

14、强护理缺陷管理。护理部统一规范护理缺陷、差错事故记录本，发现缺陷及时记录，科室每月组织讨论，分析原因并提出整改措施。发现差错及时记录并上报护理部，科室组织讨论、定性，有原因分析、有整改措施。 3、狠抓核心制度的落实，严格执行各项规章制度及护理常规、规范。由护理部制定护理安全专项检查内容，各层管理人员定期和不定期督查，查隐患、定措施、促改进。 4、加强与病人的沟通，每月召开工休会，向病人征求意见，及时为病人解决问题。对损伤性治疗或特殊检查认真履行告知义务。 5、继续开展医疗安全月活动，查找自身和工作中存在的安全隐患，并写出自查自纠报告上交护理部。 (四)业务管理 1、进一步深化整体护理理念，以病

15、人需求为服务导向，注重个性化服务，进一步规范健康教育制度，流程，确保措施的有效性。 2、建立和完善危重、疑难病例护理会诊、护理查房、护理病例讨论制度，强化业务查房效果，护理部每季度组织全院护理业务查房1次，科室每年至少组织5次护理业务查房。 3、引导护理人员积极开展护理科研，开展新技术、新业务，撰写护理论文，鼓励积极投稿。要求护师以上职称者每年至少完成1篇论文。 4、开展中医特色护理，认真搞好中医适宜技术的推广工作，创建特色中医医院。 5、在职培训 (1)选派23名护士长到上级医院进修学习新技术(pICC)、新业务。各科室派送年轻护士到宜昌中心医院进行轮训3个月，为搬进新大楼打好基矗 (2)护

16、理业务学习要求：全院每季度组织一次护理讲课，各科室每月组织一次业务学习，有记录、有讲稿。 (3)护理理论培训内容：护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理知识、专科护理常规、应急预案、急救知识等; (4)护理技能培训重点： 基础护理操作和中医护理操作的规范化培训，特别做好新员工及年轻护士的培训; 常用急救知识和技能。 (5)积极参加盛州护理学会组织的各种短训班，不断增进新知识、开展新业务，带动全院护理业务水平的提高。 (6)请院外护理专家到本院进行护理业务知识专题讲座12次。 (7)鼓励护理人员在职继续学习，通过自学考试等方法提高学历，提升知识层次，改善护理队伍智能结构。 五、积极参

17、加医院和社会组织的其他活动。 推荐 2021年中医医院护理工作计划 xx年护理部工作计划将围绕医院工作目标，在提高护理质量，加强患者安全管理，保障患者护理安全，加强护士培训，提高各级护理人员理论及技能水平等方面开展工作，为顺利通过二甲医院评审做好各项准备工作，现计划如下。 工作重点： 1、内科创建优质护理示范病房 2、迎接“二甲”检查 一、开展优质护理，提高护理服务质量： 为进一步加强和改善护理工作，提高临床护理质量和护理服务水平，丰富护理服务内涵，。随着卫生部“优质护理示范服务工程”活动的积极开展，我们仙居县中医院全体医护人员将以满腔热情投入到该项工作。 1.拟定内科病区首先开展优质护理 2

18、.成立医院创建“示范工程”活动领导小组 3.试点病房对临床护理服务薄弱环节进行自查，对照有关要求认真加以落实。 4.护理部等职能部门在“示范工程”活动中全程进行督导检查;广泛收集全院职工、患者及家属的意见，引入社会参与评价的机制。 5.未开展“优质护理”病区根据科室特色开展一项优质护理服务项目。 二、根据卫生部十大安全目标，做好护理安全管理 一）做好护理安全管理 1、完善各项患者安全制度与规范，重点加强护理安全隐患及不良事件的管理及网上申报工作，为此制定了新的护理入院评估单并投入使用，每季进行护理过失分析，制订防范措施，减少护理不良事件发生。在预防跌倒图文宣教基础上，要求科室进行针对化宣教，并

19、用视频引起重视。 2、防止错误的手术部位、手术病人、手术操作。 3、监督各项护理安全制度的落实：如药品管理制度，提高用药安全性，保障患者护理安全。 4、加强执行医嘱的环节管理：要求每日医嘱大查对，强化执行医嘱的准确性，有疑问及时与医生沟通，静脉输液要求按规范核对，医嘱执行有严格核对程序，控制静脉输注流速等，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合。 5、加强护理风险管理，各科室每月上报风险事件，每季度进行汇总分析并改进。 6、加强危重及手术病人转运安全管理。医技科室备用抢救物品，院内统一要求填写危重病人转运记录单。 7、护士长分两人一组每周夜查房两次，对存在问题汇总并反馈。 8、认真落

20、实“非惩罚性护理不良事件上报制度”，提出原因分析和整改措施，每季度汇总反馈。 二)加强护理质量管理 1、检查护理质控小组人员变动情况，包括压疮质控小组等。 2、由医院护理质量委员会督促各护理单元护理质量控制小组，按护理质量分析评价标准，对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价并由护士长做好上报工作。 3、每月由护理部质控组进行全院护理质量检查，护理部每月行政查房2次，护理部负责每月每季度检查结果汇总并及时反馈。 4、坚持每季度召开护理质量委员会，对全院护理质量存在问题如1压疮、跌倒、坠床进行汇总、分析，寻找原因，提出整改措施，不断完善和调整护理质量管理方法。 5、护理病历：进一步规范护理病历书

21、写，按浙江省中医护理病历质量检查标准，体现专科水平及动态变化，在护理病历书写中，要求 “写我们所做的”、“做我们所写的”，病历书写与临床不可脱节，以更好地进行循证护理。对现病历及归档病历进行检查并反馈。 6、规范出院随访工作，提高病人满意度。 7、实施目标管理，要求全院护理质量达到以下指标： 1)、住院病人满意率90% 2)、基础护理落实率100% 3)、危重病人护理合格率100% 4)、病历书写符合率95% 5)、抢救设备完好率100% 6)、护理事故数为0 7)、护士基本理论平均成绩85分 8)、护士基本技能平均成绩90分 三)做好紧急人力资源调整预案及相关人员培训 1、成立项目小组，制定

22、名单 2、相关培训 四)、突出中医护理特色，提高临床护理效应 1、采取中医护理措施，体现辨证施护，并能正确应用中医术语，积极开展专科(专病)中医特色护理。 2、积极开展中医操作，加强宣教。 3、科室每季度对中医特色护理进行评价并制定改进措施，护理部针对全院中医护理操作情况每季度予以评估。 4、中药帖敷治疗压疮自制1号方，2号方，效果明显病人反映良好，积极在全院推广。 5、提高护理人员中医操作及理论水平，邀请院内专家理论培训，理论考核1次，要求全院护士考核通过。 五)加强在职教育，重视内涵素质： 1、加强护理人才梯队的培养： (1)护理管理人员培养：选派护士长及骨干外出学习，回来后制作ppT汇报

23、; (2)年轻护士培养：选派手术室，骨科、外科骨干护士台州医院进修 (3)完成2021继续教育登记工作 2、加强专科理论知识及技能考核： (1)组织全院护理人员进行业务学习，每季护理部组织疾病查房一次(中医疾病查房2次)，不定期进行疑难病例讨论。 (2)对全院中级职称人员进行护理体检考核。 (3)全年三基理论考试两次，中医理论考核一次，操作技能考核一次。 (4)护士长每季对本科室护士进行专科知识考试一次，护理部定期抽考。 (5)毕业分配人员岗前培训并通过考核，对工作三年内护士每月安排一次理论或操作培训考核。 六)、实习生带教工作： 1、20xx毕业生于3月份正式结束。 2、妥善安排2021年实

24、习生各项工作：包括接待实习同学、制定临床实习带教计划、安排实习科室轮转等。 3、每月理论培训一次， 4、规范教学查房，提高教学查房质量及带教水平。组织者精心准备、逐步分析讲解;学生认真听讲、积极提问;图文并茂、授听互动，使学生对专科知识有了更深刻的了解，更易掌握。 七)其他 1、举行“5.12”护士节庆祝活动 中医医院护理工作计划 以下是工作计划频道为大家整理的中医医院护理工作计划文章，供大家参考！ 一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质 （一）按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的 “三基”及专科技能训练与考核工作 1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强

25、化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。 2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2-3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。 3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。 4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。 （二）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

26、1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护搜集-整理士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。 安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。 （三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分

27、护士外出进修、学习，提高学术水平。 二、加强护理管理，提高护士长管理水平 （一）年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。 （二）加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。 （三）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。 三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效 （一）继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时

28、又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。 （二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。 （三）进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。 （四）加强护理过程中的安全管理： 1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护

29、理安全隐患医学教育网搜集整理查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。 2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。 3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。 四、深化亲情服务，提高服务质量 （一）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。 （二）注重收集

30、护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。 五、做好教学、科研工作 （一）指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。 （二）各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。 （三）护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。 （四）增强科研意

31、识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。 （五）计划制作护理园地网，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。 中医医院护理工作计划报告 20xx年护理部工作计划将围绕医院工作目标，在提高护理质量，加强患者安全管理，保障患者护理安全，加强护士培训，提高各级护理人员理论及技能水平等方面开展工作，为顺利通过二甲医院评审做好各项准备工作，现计划如下。 工作重点： 1、内科创建优质护理示范病房 2、迎接“二甲”检查 一、开展优质护理，提高护理服务质量： 为进一步加强和改善护理工作，提高临床护理质量和护理服务水平，丰富护理服务内涵，。随着卫生部“优质护理示范服务

32、工程”活动的积极开展，我们仙居县中医院全体医护人员将以满腔热情投入到该项工作。 1.拟定内科病区首先开展优质护理 2.成立医院创建“示范工程”活动领导小组 3.试点病房对临床护理服务薄弱环节进行自查，对照有关要求认真加以落实。 4.护理部等职能部门在“示范工程”活动中全程进行督导检查;广泛收集全院职工、患者及家属的意见，引入社会参与评价的机制。 5.未开展“优质护理”病区根据科室特色开展一项优质护理服务项目。 二、根据卫生部十大安全目标，做好护理安全管理 一）做好护理安全管理 1、完善各项患者安全制度与规范，重点加强护理安全隐患及不良事件的管理及网上申报工作，为此制定了新的护理入院评估单并投入

33、使用，每季进行护理过失分析，制订防范措施，减少护理不良事件发生。在预防跌倒图文宣教基础上，要求科室进行针对化宣教，并用视频引起重视。 2、防止错误的手术部位、手术病人、手术操作。 3、监督各项护理安全制度的落实：如药品管理制度，提高用药安全性，保障患者护理安全。 4、加强执行医嘱的环节管理：要求每日医嘱大查对，强化执行医嘱的准确性，有疑问及时与医生沟通，静脉输液要求按规范核对，医嘱执行有严格核对程序，控制静脉输注流速等，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合。 5、加强护理风险管理，各科室每月上报风险事件，每季度进行汇总分析并改进。 6、加强危重及手术病人转运安全管理。医技科室备用抢

34、救物品，院内统一要求填写危重病人转运记录单。 7、护士长分两人一组每周夜查房两次，对存在问题汇总并反馈。 8、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度”，提出原因分析和整改措施，每季度汇总反馈。 二)加强护理质量管理 1、检查护理质控小组人员变动情况，包括压疮质控小组等。 2、由医院护理质量委员会督促各护理单元护理质量控制小组，按护理质量分析评价标准，对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价并由护士长做好上报工作。 3、每月由护理部质控组进行全院护理质量检查，护理部每月行政查房2次，护理部负责每月每季度检查结果汇总并及时反馈。 4、坚持每季度召开护理质量委员会，对全院护理质量存在问题如1压疮、跌

35、倒、坠床进行汇总、分析，寻找原因，提出整改措施，不断完善和调整护理质量管理方法。 5、护理病历：进一步规范护理病历书写，按浙江省中医护理病历质量检查标准，体现专科水平及动态变化，在护理病历书写中，要求 “写我们所做的”、“做我们所写的”，病历书写与临床不可脱节，以更好地进行循证护理。对现病历及归档病历进行检查并反馈。 6、规范出院随访工作，提高病人满意度。 7、实施目标管理，要求全院护理质量达到以下指标： 1)、住院病人满意率90% 2)、基础护理落实率100% 3)、危重病人护理合格率100% 4)、病历书写符合率95% 5)、抢救设备完好率100% 6)、护理事故数为0 7)、护士基本理论

36、平均成绩85分 8)、护士基本技能平均成绩90分 三)做好紧急人力资源调整预案及相关人员培训 1、成立项目小组，制定名单 2、相关培训 四)、突出中医护理特色，提高临床护理效应 1、采取中医护理措施，体现辨证施护，并能正确应用中医术语，积极开展专科(专病)中医特色护理。 2、积极开展中医操作，加强宣教。 3、科室每季度对中医特色护理进行评价并制定改进措施，护理部针对全院中医护理操作情况每季度予以评估。 4、中药帖敷治疗压疮自制1号方，2号方，效果明显病人反映良好，积极在全院推广。 5、提高护理人员中医操作及理论水平，邀请院内专家理论培训，理论考核1次，要求全院护士考核通过。 五)加强在职教育，

37、重视内涵素质： 1、加强护理人才梯队的培养： (1)护理管理人员培养：选派护士长及骨干外出学习，回来后制作ppT汇报; (2)年轻护士培养：选派手术室，骨科、外科骨干护士台州医院进修 (3)完成20xx继续教育登记工作 2、加强专科理论知识及技能考核： (1)组织全院护理人员进行业务学习，每季护理部组织疾病查房一次(中医疾病查房2次)，不定期进行疑难病例讨论。 (2)对全院中级职称人员进行护理体检考核。 (3)全年三基理论考试两次，中医理论考核一次，操作技能考核一次。 (4)护士长每季对本科室护士进行专科知识考试一次，护理部定期抽考。 (5)毕业分配人员岗前培训并通过考核，对工作三年内护士每月

38、安排一次理论或操作培训考核。 六)、实习生带教工作： 1、20xx毕业生于3月份正式结束。 2、妥善安排20xx年实习生各项工作：包括接待实习同学、制定临床实习带教计划、安排实习科室轮转等。 3、每月理论培训一次， 4、规范教学查房，提高教学查房质量及带教水平。组织者精心准备、逐步分析讲解;学生认真听讲、积极提问;图文并茂、授听互动，使学生对专科知识有了更深刻的了解，更易掌握。 七)其他 1、举行“5.12”护士节庆祝活动 2021年中医医院工作计划 一、工作目标 1、改善医疗环境。 2、继续实施“三名”战略。 3、完成三甲创建工作。 4、业务收入同比增长20%。 二、具体工作计划 为实现20

39、21年工作目标，我院全体医务人员要同心协力，努力完成以下四个方面的任务： (一)、筑巢引凤，增强实力。 好的医疗环境，既是广大患者的要求，也受医务工作者青睐，是医院持续发展的重要基础。“巢”是基础设施;“凤”是服务对象，也是医学人才。为筑好巢，我们分四步走：第一步是腾龙换鸟，兴建过渡病房*平米，即将运行。内部的环境与设施目前处于全县最优。第二步是兴建医疗综合大楼约*万平米，近*张床。今年完成规划设计，立项并开工。第三步是征用发展备用地。其中第二步是中医院发展的重中之重，是留住病人留住人才的必由之路，也是科学发展协调发展的必然要求。 (二)、培育素养，提升水平 素养包含了个人的文化修养和技术水平

40、两个方面，有了好的环境医精诚”之理念，努力提高水平，大力实施“三名战略”。 1、选聘高层次人才，2021年人才计划中将招录3名研究生，其中一名中医专业、一名针灸专业、一名推拿专业。 2、培养现有人才。建立“内训外修”机制，加强“三基训练”，巩固每周学习制度。 3、拓宽交流平台。与江苏省中医院、安徽省中医院、安医大附院继续保持长期合作关系。为人才培养及技术支撑平台。 4、加强特色专科专病建设。我们在特色专科专病建设上，还要下大力气，继续做大做强内科、妇产科。内科除心血管科外，继续加强对肾病、糖尿病、肿瘤、消化等科室的扶持力度与发展规划;妇产科继续加强在产科、产后康复、妇科等方面业务方面的拓展;骨

41、伤科要在专科特色方面不断完善提高;外科做好开展微创技术等方面的前期准备工作;我院将利用中医医院的特色优势成立“治未病中心”。 (三)、创新机制激发活力 今年是公立医院改革之年，管理体制与运行机制改革势在必行。结合我院情况，建立和完善新的运行机制： 1、探索岗位管理，建立岗位进出机制(包括领导岗位)。 2、进一步加大绩效分配力度，完善绩效考核机制。 3、试行护士分级管理(N1-N5)。 4、落实院科两级负责制，“责、权、利”相结合。 5、奖惩激励机制，大力提倡问责制，确保医院安全。 6、保洁保安社会化管理，24小时全覆盖。 (四)、优质服务惠及民生 服务有两个中心：对外以病人为中心，对内以临床为中心。 对外：1、继续开展“三好一满意活动”、“优质护理示范活动”、“抗生素专项治理活动“、医德医风教育、优质服务月等活动，优化服务流程。 2、注重中医药特色，推广普