医院感染暴发预防与控制全讲稿.ppt

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1、关于医院感染暴发预防与控制全1第一页，讲稿共三十八页哦2一、术语和定义一、术语和定义u 医院感染：住院患者在医院内获得的感染，医院感染：住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。院感染。u 医院感染暴发：在医疗机构或其科室的患医院感染暴发：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生者中，短时间内发生3例以上同种同源感染

2、例以上同种同源感染病例病例的现象。的现象。第二页，讲稿共三十八页哦3u 疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现室的患者中，短时间内出现3例以上临床症例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。的感染病例现象。u 医院感染聚集：在医疗机构或其科室的患医院感染聚集：在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生医院感染病例增多，者中，短时间内发生医院感染病例增多，并超过历年散发发病率水平的现象。并超过历年散发发病率

3、水平的现象。第三页，讲稿共三十八页哦4u 医院感染假暴发：医院感染假暴发：在医疗机构或其科室的在医疗机构或其科室的患者中，疑似医院感染暴发通过调查排除患者中，疑似医院感染暴发通过调查排除真暴发的现象。医院感染假暴发是由于人真暴发的现象。医院感染假暴发是由于人为因素为因素（如由于标本污染、实验室错误、（如由于标本污染、实验室错误、监测方法改变等因素）监测方法改变等因素）导致的导致的同类感染或同类感染或非感染病例短时间内增多的现象非感染病例短时间内增多的现象。u 特殊病原体的医院感染：指发生特殊病原体的医院感染：指发生甲类甲类传染传染病或依照病或依照甲类甲类传染病管理的传染病管理的乙类乙类传染病传

4、染病的医院感染。的医院感染。第四页，讲稿共三十八页哦5引起医院感染暴发的因素很多引起医院感染暴发的因素很多稍有不慎即招致严重后果稍有不慎即招致严重后果医院感染医院感染暴发暴发与医疗安全密切相关与医疗安全密切相关，事关病人和医务人，事关病人和医务人员身心健康和医院生死存亡的大事！员身心健康和医院生死存亡的大事！第五页，讲稿共三十八页哦6医院感染事件回顾医院感染事件回顾深圳妇儿医院深圳妇儿医院安徽宿州眼球事件安徽宿州眼球事件西安交大一附院西安交大一附院天津市蓟县妇幼保健院天津市蓟县妇幼保健院汕头市潮阳谷饶卫生院汕头市潮阳谷饶卫生院SARS浙江、山东血液感染事件浙江、山东血液感染事件（2017年年1

5、、2月）月）第六页，讲稿共三十八页哦7我们需要掌握什么？第七页，讲稿共三十八页哦8二、二、医院感染暴发控制指南医院感染暴发控制指南 重点内容解读重点内容解读n 4 管理要求：管理要求：p 4.1 建立医院感染暴发报告责任制：建立医院感染暴发报告责任制：明确法定代表人或主要负责人为第一责任人；明确法定代表人或主要负责人为第一责任人；制定并落实医院感染监测、医院感染暴发报告、调查和制定并落实医院感染监测、医院感染暴发报告、调查和处置过程中的规章制度、工作程序和处置工作预案；处置过程中的规章制度、工作程序和处置工作预案；明确相关部门在医院感染暴发报告及处置工作中明确相关部门在医院感染暴发报告及处置工

6、作中的职责。的职责。第八页，讲稿共三十八页哦9p 4.2 医疗机构应根据医疗机构应根据WS/T312的要求，的要求，建建立有效的医院感染监测工作制度和落实措立有效的医院感染监测工作制度和落实措施施，及时发现医院感染散发病例、医院感及时发现医院感染散发病例、医院感染聚集性病例和医院感染暴发。染聚集性病例和医院感染暴发。p 4.3 建立医院感染管理部门牵头、多部门建立医院感染管理部门牵头、多部门协作的医院感染暴发管理工作机制协作的医院感染暴发管理工作机制；成立；成立医院感染应急处置专家组，指导医院感染医院感染应急处置专家组，指导医院感染暴发调查及处置工作。医疗机构应确保实暴发调查及处置工作。医疗机

7、构应确保实施医院感染暴发调查处置的人员、设施和施医院感染暴发调查处置的人员、设施和经费。经费。第九页，讲稿共三十八页哦10p 4.4 医疗机构发现疑似医院感染暴发时，医疗机构发现疑似医院感染暴发时，应遵循应遵循“边调边调查、边控制、及时应对、妥善处置查、边控制、及时应对、妥善处置”的基本原则，的基本原则，按照按照分析感染源、感染途径，及时采取有效的措施，控制传染源，分析感染源、感染途径，及时采取有效的措施，控制传染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，并及时开展或协助相关切断传播途径，积极实施医疗救治，并及时开展或协助相关部门开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关标本部门开展现场流行病学调

8、查、环境卫生学检测以及有关标本采集、病原学检测等工作。按照医院感染管理办法、采集、病原学检测等工作。按照医院感染管理办法、医院感染暴发报告及处置管理规范要求，按时限逐级上医院感染暴发报告及处置管理规范要求，按时限逐级上报。报告包括初次报告和订正报告，订正报告应在暴发终止报。报告包括初次报告和订正报告，订正报告应在暴发终止后一周内完成。后一周内完成。4.5 医疗机构在医院感染暴发调查与控制过程中，医院医疗机构在医院感染暴发调查与控制过程中，医院感染管理专职人员、临床医务人员、微生物实验室人员感染管理专职人员、临床医务人员、微生物实验室人员及医院管理人员等应及医院管理人员等应及时进行信息的交流、更

9、新与反馈。及时进行信息的交流、更新与反馈。第十页，讲稿共三十八页哦11 原则：原则：边调查、边控制、快速反应、适当处置边调查、边控制、快速反应、适当处置同时进行同时进行第十一页，讲稿共三十八页哦12n 5 暴发的流行病学调查暴发的流行病学调查5.1 初步了解现场基本信息，包括发病地点、发病人数、发病人群特征、初步了解现场基本信息，包括发病地点、发病人数、发病人群特征、起始及持续时间、可疑感染源、可疑感染病原体、可疑传播方式或途起始及持续时间、可疑感染源、可疑感染病原体、可疑传播方式或途径、事件严重程度等，做好调查人员及物资准备。径、事件严重程度等，做好调查人员及物资准备。5.2 分析医院感染聚

10、集性病例的发病特点，计算怀疑医院感染分析医院感染聚集性病例的发病特点，计算怀疑医院感染暴发阶段的感染发病率，与同期及前期比较，确认医院感染暴发阶段的感染发病率，与同期及前期比较，确认医院感染暴发的存在。暴发的存在。5.2.1 与怀疑医院感染暴发前相比发病率升高明显并且具有统计学与怀疑医院感染暴发前相比发病率升高明显并且具有统计学意义，或医院感染聚集性病例存在流行病学关联，则确认医院意义，或医院感染聚集性病例存在流行病学关联，则确认医院感染暴发并开展进一步调查。疾病的流行程度未达到医院感染感染暴发并开展进一步调查。疾病的流行程度未达到医院感染暴发水平，但疾病危害大、可能造成严重影响、具有潜在传播

11、暴发水平，但疾病危害大、可能造成严重影响、具有潜在传播危险时，仍需开展进一步调查。危险时，仍需开展进一步调查。5.2.2 应排除因实验室检测方法或医院感染监测系统监测方法等的应排除因实验室检测方法或医院感染监测系统监测方法等的改变而造成的医院感染假暴发。改变而造成的医院感染假暴发。5.2.3 根据事件的危害程度采取相应的经验性预防控制措施，如根据事件的危害程度采取相应的经验性预防控制措施，如消毒、隔离、手卫生等。消毒、隔离、手卫生等。第十二页，讲稿共三十八页哦135.3 结合病例的临床症状、体征及实验室检查，核实病例诊断，结合病例的临床症状、体征及实验室检查，核实病例诊断，开展预调查明确致病因

12、子类型（细菌、病毒或其它因素）。开展预调查明确致病因子类型（细菌、病毒或其它因素）。5.4 确定调查范围和病例定义开展病例搜索，进行个案调查。确定调查范围和病例定义开展病例搜索，进行个案调查。5.4.1 确定调查范围和病例定义，内容包括时间、地点、人群分布确定调查范围和病例定义，内容包括时间、地点、人群分布特征，流行病学史，临床表现或实验室检查结果等。病例定义特征，流行病学史，临床表现或实验室检查结果等。病例定义可进行修正，病例搜索时，可侧重灵敏性；确定病因时，可侧可进行修正，病例搜索时，可侧重灵敏性；确定病因时，可侧重特异性。重特异性。5.4.2 通过查阅病历资料、实验室检查结果等各种信息化

13、监测资料通过查阅病历资料、实验室检查结果等各种信息化监测资料以及临床访谈、报告等进行病例搜索。以及临床访谈、报告等进行病例搜索。5.4.3 开展病例个案调查，包括病例的发病经过、诊治过程等详细信开展病例个案调查，包括病例的发病经过、诊治过程等详细信息，个案调查内容一般包括基本信息、临床资料、流行病学资料，息，个案调查内容一般包括基本信息、临床资料、流行病学资料，个案调查表可参照附录个案调查表可参照附录A。5.5 对病例发生的时间、地点及人群特征进行分析。对病例发生的时间、地点及人群特征进行分析。5.6 综合分析临床、实验室及流行病学特征和类似医院感染发病的相综合分析临床、实验室及流行病学特征和

14、类似医院感染发病的相关知识与经验，可采取分析流行病学（如病例对照研究、队列研关知识与经验，可采取分析流行病学（如病例对照研究、队列研究）和分子流行病学研究方法，查找感染源及感染途径。究）和分子流行病学研究方法，查找感染源及感染途径。第十三页，讲稿共三十八页哦14感感染染部部位位和和可可能能的的病病原原体体第十四页，讲稿共三十八页哦15第十五页，讲稿共三十八页哦16 证实暴发存在证实暴发存在*观察到的数量观察到的数量超过超过了预计的数量？了预计的数量？*将目前的数量与以前可比的数量进行对比；将目前的数量与以前可比的数量进行对比；*排除排除假暴发假暴发*假感染的真聚集：误诊假感染的真聚集：误诊.*

15、真感染的假聚集：病例定义、方法改变、监测人群真感染的假聚集：病例定义、方法改变、监测人群.第十六页，讲稿共三十八页哦17 核实诊断核实诊断n目的：目的：确认诊断正确确认诊断正确 排除诊断错误和实验错误排除诊断错误和实验错误n方法：方法：审核临床表现、实验室结果与流行病学资料审核临床表现、实验室结果与流行病学资料 频数分布用于描述疾病谱的特征，核实诊断和建立病频数分布用于描述疾病谱的特征，核实诊断和建立病例定义例定义 访谈部份病人，以获取详细的临床资料。访谈部份病人，以获取详细的临床资料。第十七页，讲稿共三十八页哦18 病例定义病例定义*病例定义是确定调查对象划分依据；病例定义是确定调查对象划分

16、依据；*病例定义以对象的主要病例定义以对象的主要临床表现临床表现为依据，为依据，应明确限定应明确限定时间时间、地点地点和和人群人群；必要时可；必要时可有影像学或检验资料有影像学或检验资料*不应包括你所研究的暴露和危险因素。不应包括你所研究的暴露和危险因素。第十八页，讲稿共三十八页哦19暴暴发发的的流流行行病病学学调调查查核实诊断，证实核实诊断，证实暴发存在暴发存在制定病例定义、制定病例定义、病例搜索、病例搜索、个案调查个案调查描述三间分布描述三间分布建立及验证假设、建立及验证假设、查找传染源和查找传染源和传播途径传播途径初步处置初步处置暴发处置：暴发处置：控制传染源控制传染源切断传播途径切断传

17、播途径保护易感人群保护易感人群第十九页，讲稿共三十八页哦20n6 控制及效果评价控制及效果评价6.1 感染控制和预防措施感染控制和预防措施6.1.1 积极救治感染患者，对其他可能的感染患者要做到早发现、早诊积极救治感染患者，对其他可能的感染患者要做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗，做好消毒隔离工作。断、早隔离、早治疗，做好消毒隔离工作。6.1.2 对与感染患者密切接触的其他患者、医院工作人员、陪护、探视对与感染患者密切接触的其他患者、医院工作人员、陪护、探视人员等进行医学观察，观察至该病的最长潜伏期或无新发感染病例出人员等进行医学观察，观察至该病的最长潜伏期或无新发感染病例出现为止。停止使用可

18、疑污染的物品，或经严格消毒与灭菌处理及检测现为止。停止使用可疑污染的物品，或经严格消毒与灭菌处理及检测合格后方能使用。合格后方能使用。6.1.3 根据发生医院感染暴发的特点，切断其传播途径，其措施应根据发生医院感染暴发的特点，切断其传播途径，其措施应遵循遵循WS/T 311的要求。的要求。6.1.4 对免疫功能低下、有严重疾病或有多种基础疾病的患者应对免疫功能低下、有严重疾病或有多种基础疾病的患者应采取保护性隔离措施，在需要的情况下可实施特异性预防保采取保护性隔离措施，在需要的情况下可实施特异性预防保护措施，如接种疫苗、预防性用药等。医务人员也应按照相护措施，如接种疫苗、预防性用药等。医务人员

19、也应按照相关要求做好个人防护。关要求做好个人防护。第二十页，讲稿共三十八页哦216.2 评价控制措施的效果评价控制措施的效果6.2.1 1周内不继续发生新发同类感染病例，或发病率恢周内不继续发生新发同类感染病例，或发病率恢复到医院感染暴发前的平均水平，说明已采取的控制复到医院感染暴发前的平均水平，说明已采取的控制措施有效。措施有效。6.2.2 若医院感染新发感染病例持续发生，应分析控制措施若医院感染新发感染病例持续发生，应分析控制措施无效的原因，评估可能导致感染暴发的其他危险因素，并无效的原因，评估可能导致感染暴发的其他危险因素，并调整控制措施，如暂时关闭发生暴发的部门或区域，停止调整控制措施

20、，如暂时关闭发生暴发的部门或区域，停止接收新入院患者；对现住院患者应采取针对防控措施。情接收新入院患者；对现住院患者应采取针对防控措施。情况特别严重的，应自行采取或报其主管卫生计生行政部门况特别严重的，应自行采取或报其主管卫生计生行政部门后采取停止接诊的措施。后采取停止接诊的措施。第二十一页，讲稿共三十八页哦22n 7 总结与报告总结与报告7.1 根据根据医院感染暴发报告与处置管理规范医院感染暴发报告与处置管理规范进行总结与报告，具体要求参见附录进行总结与报告，具体要求参见附录D。7.2 各医疗机构可根据实际情况增加或减少调各医疗机构可根据实际情况增加或减少调查报告的内容。查报告的内容。第二十

21、二页，讲稿共三十八页哦23附录附录D：医院感染暴发调查的总结与报告：医院感染暴发调查的总结与报告D.1 报告题目：应简明扼要地表述医院感染暴发事件的发生要素。报告题目：应简明扼要地表述医院感染暴发事件的发生要素。D.2 背景材料：医院概况、过去流行史及本次流行概貌等。背景材料：医院概况、过去流行史及本次流行概貌等。D.3 调查方法：格式为采取描述性流行病学方法或调查方法：格式为采取描述性流行病学方法或/和分析性流行和分析性流行 病学方法。病学方法。D.4 临床资料：症状和体征、诊断及疾病的自然史等。临床资料：症状和体征、诊断及疾病的自然史等。D.5 实验室资料：病原因子的分离与鉴定、血清学诊断

22、或分子生实验室资料：病原因子的分离与鉴定、血清学诊断或分子生 物学证据。物学证据。D.6 流行病学资料：疾病发生方式及三间分布、流行曲线及暴露日期的流行病学资料：疾病发生方式及三间分布、流行曲线及暴露日期的推算、传播来源、途径、侵入门户及影响因素等证据。推算、传播来源、途径、侵入门户及影响因素等证据。D.7 环境卫生学调查资料：对可疑感染源、传播媒介等采样结果环境卫生学调查资料：对可疑感染源、传播媒介等采样结果 分析并评估。分析并评估。D.8 调查结果及结论：医院感染暴发原因的假设与验证分析、控制调查结果及结论：医院感染暴发原因的假设与验证分析、控制措施的实施及效果评价，讨论主要结果的总结、应

23、吸取的经验教措施的实施及效果评价，讨论主要结果的总结、应吸取的经验教训及预防类似事件的建议等。训及预防类似事件的建议等。D.9 参考文献及附录、重要数据表格或有关证明材料等。参考文献及附录、重要数据表格或有关证明材料等。D.10 调查人员及其单位，调查日期。调查人员及其单位，调查日期。第二十三页，讲稿共三十八页哦24 小结：暴发调查与处置小结：暴发调查与处置同时进行同时进行第二十四页，讲稿共三十八页哦25 小结小结*目的：目的：*规范规范：发现、界定、处置暴发的步骤、流程；：发现、界定、处置暴发的步骤、流程；*降害降害：最大限度地降低危害，保障医疗安全：最大限度地降低危害，保障医疗安全。*原则

24、：原则：边调查、边控制、快速反应、适当边调查、边控制、快速反应、适当 处置处置*快快：敏锐的院感暴发的嗅觉：敏锐的院感暴发的嗅觉；*准准：准确运用（分子）流行病学等方法查找可能：准确运用（分子）流行病学等方法查找可能 的传染源、传播途径和危险因素的传染源、传播途径和危险因素；*狠狠：确认暴发原因，立即有的放矢地采取措施：确认暴发原因，立即有的放矢地采取措施。第二十五页，讲稿共三十八页哦26三、佛冈人医医院感染暴发相关制度三、佛冈人医医院感染暴发相关制度：（一）（一）医院感染暴发应急处置预案医院感染暴发应急处置预案（二）（二）医院感染暴发报告制度及流程医院感染暴发报告制度及流程 第二十六页，讲稿

25、共三十八页哦27佛冈县人民医院医院感染佛冈县人民医院医院感染暴发应急处置预案暴发应急处置预案2018年年8月月14日日重新修订重新修订（注明：医院各科室各部门按新修订的医院感（注明：医院各科室各部门按新修订的医院感染暴发应急处置预案执行！）染暴发应急处置预案执行！）第二十七页，讲稿共三十八页哦28内容内容包含：包含：一、目的一、目的、范围、定义、范围、定义二、二、标准：标准：（一）（一）处置工作原则处置工作原则（二）（二）组织体系及职责组织体系及职责（三）疫情监测与报告（三）疫情监测与报告（四）应急处置（四）应急处置（五）（五）医院感染暴发的预防措施医院感染暴发的预防措施（六）责任追究（六）责

26、任追究（七）预案制定、启动与终止（七）预案制定、启动与终止第二十八页，讲稿共三十八页哦29u 目的：目的：为预防、控制医院感染暴发的发为预防、控制医院感染暴发的发生发展，指导和规范医院感染暴发的应生发展，指导和规范医院感染暴发的应急处置工作，保证医疗安全。急处置工作，保证医疗安全。u 处置工作原则处置工作原则：处置过程实行调查与控制：处置过程实行调查与控制措施同步进行，以人为本，减少危害；统措施同步进行，以人为本，减少危害；统一领导，分级负责；快速反应，共同协作；一领导，分级负责；快速反应，共同协作；积极采取措施，防止医院感染暴发的扩散。积极采取措施，防止医院感染暴发的扩散。第二十九页，讲稿共

27、三十八页哦30u 组织体系及职责组织体系及职责l 领导小组：领导小组：组组 长：长：院长院长副组长：副组长：主管业务副院长主管业务副院长成成 员：员：医院感染管理委员会全体成员医院感染管理委员会全体成员职职 责责：负责研究并制定发生医院感染暴发事：负责研究并制定发生医院感染暴发事件时的控制预案：发生医院感染流行或暴发趋件时的控制预案：发生医院感染流行或暴发趋势时，负责对本院的医院感染暴发成立与否做势时，负责对本院的医院感染暴发成立与否做出最终判断；负责统筹协调组织相关科室、部出最终判断；负责统筹协调组织相关科室、部门开展医院感染暴发的调查与控制工作，并按门开展医院感染暴发的调查与控制工作，并按

28、要求报告有关卫生行政部门。要求报告有关卫生行政部门。第三十页，讲稿共三十八页哦31l技术专家组：技术专家组：组组 长：长：主管业务副院长主管业务副院长副组长：副组长：医务部主任、院感科科长、护理医务部主任、院感科科长、护理 部主任部主任成成 员：员：医务科主任、感染科主任医务科主任、感染科主任职职 责责：负责对医院感染暴发事件级别确定，：负责对医院感染暴发事件级别确定，制定防控措施；制定防控措施；负责负责对医院感染暴发事件对医院感染暴发事件卫生卫生应急应急处置进行技术指导；处置进行技术指导；负责对感染负责对感染病例实施医疗救治，对下一步预防控制措病例实施医疗救治，对下一步预防控制措施提出建议等

29、施提出建议等。负责监督和管理应急处置负责监督和管理应急处置过程中的安全防护工作。过程中的安全防护工作。第三十一页，讲稿共三十八页哦32l 疫情报告管理组：院感科疫情报告管理组：院感科l 各部门在医院暴发应急处置中的具体分工：各部门在医院暴发应急处置中的具体分工：院感科院感科 医务科医务科 护理部护理部 微生物室微生物室 药管科、设备科、总务科药管科、设备科、总务科第三十二页，讲稿共三十八页哦33u 医院感染暴发的预防措施医院感染暴发的预防措施l认真开展医院感染的监测，及早发现医院感染流行暴发的趋势，认真开展医院感染的监测，及早发现医院感染流行暴发的趋势，及时采取控制措施；及时采取控制措施；l加

30、强临床抗菌药物应用的管理，尤其是某些特殊抗菌药物的应用；加强临床抗菌药物应用的管理，尤其是某些特殊抗菌药物的应用；l加强医院消毒灭菌的监督监测；加强医院消毒灭菌的监督监测；l加强医务人员手卫生；加强医务人员手卫生；l加强医源性传播因素的监测和管理，认真做好消毒灭菌与隔离等工作；加强医源性传播因素的监测和管理，认真做好消毒灭菌与隔离等工作；l严格探视制度和陪护制度；严格探视制度和陪护制度；l加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理；染管理；l及时总结和反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药物的敏感及时总结和反馈临床上分离的病原

31、体及其对抗菌药物的敏感性；性；l加强医务人员的医院感染知识的宣传教育。加强医务人员的医院感染知识的宣传教育。第三十三页，讲稿共三十八页哦34u 责任追究责任追究1、医院对发生的医院感染暴发应及时上报、医院对发生的医院感染暴发应及时上报县卫生行政部门和疾控中心，县卫生行政部门和疾控中心，院长院长为医院为医院感染暴发报告管理感染暴发报告管理第一责任人第一责任人，院感科负院感科负责人责人为医院感染暴发及传染病的为医院感染暴发及传染病的责任报告责任报告人人。2、各科室应及时向院感科报告医院感染病、各科室应及时向院感科报告医院感染病例，例，经管医生经管医生为医院感染暴发院内为医院感染暴发院内责任报责任报

32、告人告人，科主任科主任为本科室感染暴发事件报告为本科室感染暴发事件报告管理管理第一责任人第一责任人。第三十四页，讲稿共三十八页哦353 3、任何科室和个人必须高度重视并严格执行医院感、任何科室和个人必须高度重视并严格执行医院感染报告工作，不得染报告工作，不得瞒报、缓报和谎报瞒报、缓报和谎报或者授意他人或者授意他人瞒报、缓报和谎报。瞒报、缓报和谎报。4 4、对医院感染暴发报告不及时、瞒报和谎报的科室、对医院感染暴发报告不及时、瞒报和谎报的科室和个人按照有关规定进行处理。由于对医院感染暴和个人按照有关规定进行处理。由于对医院感染暴发报告不及时、瞒报和谎报，引起医疗纠纷或医疗发报告不及时、瞒报和谎报

33、，引起医疗纠纷或医疗事故者事故者按照医院医疗事故相关规定进行处理；按照医院医疗事故相关规定进行处理；由于传染由于传染病引起的医院感染暴发报告不及时、瞒报和谎报者病引起的医院感染暴发报告不及时、瞒报和谎报者同时同时按传染病防治法有关规定给予处罚。按传染病防治法有关规定给予处罚。第三十五页，讲稿共三十八页哦36u 预案制定、启动与终止预案制定、启动与终止 l预案制定：本预案由医院感染暴发应急处置领导小组预案制定：本预案由医院感染暴发应急处置领导小组制定，领导小组将根据有关法规、规章及本预案实施制定，领导小组将根据有关法规、规章及本预案实施中发现的问题及时更新、修订和补充，并在全院公布。中发现的问题

34、及时更新、修订和补充，并在全院公布。l预案启动与终止预案启动与终止：各科室发现可疑医院感染暴发后，按：各科室发现可疑医院感染暴发后，按报告程序进行报告，由领导小组组织人员进行深入调查分报告程序进行报告，由领导小组组织人员进行深入调查分析，对感染事件做出确认方可启动应急预案。析，对感染事件做出确认方可启动应急预案。应急预案的应急预案的终止需要符合以下条件：终止需要符合以下条件：感染事件隐患或相关危险因感染事件隐患或相关危险因素消除，或经过最长潜伏期后素消除，或经过最长潜伏期后2周内无新发病例出现。周内无新发病例出现。第三十六页，讲稿共三十八页哦37综上所述，在积极防综上所述，在积极防治疾病的时候，我们治疾病的时候，我们要相信科学、相信自要相信科学、相信自己，只要我们正确地己，只要我们正确地认识疾病，以良好的认识疾病，以良好的心态、科学的态度对心态、科学的态度对待疾病，规范操作规待疾病，规范操作规程，程，就能避免感染事就能避免感染事件发生。件发生。第三十七页，讲稿共三十八页哦感谢大家观看第三十八页，讲稿共三十八页哦