如何采集血气分析标本课件.ppt

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1、L/O/G/O关于如何采集血气分析标本现在学习的是第1页，共10页血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。现在学习的是第2页，共10页1、评价病人呼吸、氧化及酸碱平衡状态的必要指标（快、准）、评价病人呼吸、氧化及酸碱平衡状态的必要指标（快、准）2、检测严重的呼吸性疾病及肺部疾病的指标之一（哮喘、检测严重的呼吸性疾病及肺部疾病的指标之一（哮喘、COPD、呼衰等）、呼衰等）3、提供吸氧或辅助呼吸（呼吸机）的依据。、提供吸氧或辅助呼吸（呼吸机）的依据。4、检测体内酸碱平衡（心衰、肾衰、严重糖尿病、严重感染等）、检测体内酸碱平衡（心衰、肾衰、严重糖尿病、严重感染等）现在

2、学习的是第3页，共10页物品准备：血气针或者肝素冲洗的注射器；无菌盘无菌手套。物品准备：血气针或者肝素冲洗的注射器；无菌盘无菌手套。核对：核对医嘱及患者。核对：核对医嘱及患者。评估：评估患者的体温、吸氧状况或者呼吸机参数设置，评估穿刺部位皮肤及评估：评估患者的体温、吸氧状况或者呼吸机参数设置，评估穿刺部位皮肤及 动脉搏动情况。一般可选择的血管有桡动脉、股动脉、足背动脉。动脉搏动情况。一般可选择的血管有桡动脉、股动脉、足背动脉。现在学习的是第4页，共10页ThemeGallery is a Design Digital Content&Contents mall developed by Gui

3、ld Design Inc.ThemeGallery is a Design Digital Content&Contents mall developed by Guild Design Inc.ThemeGallery is a Design Digital Content&Contents mall developed by Guild Design Inc.1、患者取卧位或者坐位，暴露穿刺部位。、患者取卧位或者坐位，暴露穿刺部位。2、选择并消毒穿刺部位和操作者的食指、中指，以两指固定动脉搏动最明显处，持、选择并消毒穿刺部位和操作者的食指、中指，以两指固定动脉搏动最明显处，持注射器在两指

4、间或与动脉走向呈注射器在两指间或与动脉走向呈40角刺入动脉，若穿刺成功，可见血液自动流入注射角刺入动脉，若穿刺成功，可见血液自动流入注射器内，采血器内，采血1ML。3、拔针后立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或专用的凝胶针帽，压迫穿刺点、拔针后立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或专用的凝胶针帽，压迫穿刺点5-10min.4、轻轻转动血气针，使血液与抗凝剂充分混匀，以防止凝血。、轻轻转动血气针，使血液与抗凝剂充分混匀，以防止凝血。现在学习的是第5页，共10页1、血气分析原则上应采集动脉血。、血气分析原则上应采集动脉血。2、血标本必须严格隔绝空气，标本中不应有气泡。不然影响数值的正确性。、血标本必须严格隔绝空

5、气，标本中不应有气泡。不然影响数值的正确性。3、防凝用、防凝用7号针头号针头2ml注射器，先抽取肝素液稀释，针尖向上推出肝素液，使针筒内均为肝素注射器，先抽取肝素液稀释，针尖向上推出肝素液，使针筒内均为肝素液占有。针筒内无气泡。液占有。针筒内无气泡。4、停吸氧后、停吸氧后15分钟采血。穿刺时要准确，动作要轻。如反复穿刺病人因疼痛呼吸加快会影分钟采血。穿刺时要准确，动作要轻。如反复穿刺病人因疼痛呼吸加快会影响血标本的酸碱度。当血进入针管时，血随心脏搏动自动进入针筒，切勿用手去抽，不然会响血标本的酸碱度。当血进入针管时，血随心脏搏动自动进入针筒，切勿用手去抽，不然会有气泡进入针筒。当血标本达到有气

6、泡进入针筒。当血标本达到1ml时迅速拔出针头用橡皮塞密封针头。对穿刺点用棉球压时迅速拔出针头用橡皮塞密封针头。对穿刺点用棉球压迫迫5min。5、标本要立即送检，因为血细胞仍继续耗氧及排泄酸性产物，、标本要立即送检，因为血细胞仍继续耗氧及排泄酸性产物，PH会降低。如不能及时会降低。如不能及时送检必须放入冰箱里并且不能超过送检必须放入冰箱里并且不能超过1小时。小时。6、采血时要测病人体温，因温度对气体溶解度及、采血时要测病人体温，因温度对气体溶解度及PH均有影响，血气分析在均有影响，血气分析在37恒温下测得恒温下测得的，所以的，所以PH、PaCO2、PaO2应该用病人抽血时的体温来校对应该用病人抽

7、血时的体温来校对7、血气分析单一定要详细填写姓名床号、简要病史、体温、电解质数值等、血气分析单一定要详细填写姓名床号、简要病史、体温、电解质数值等现在学习的是第6页，共10页L/O/G/OYour Business Company slogan in here现在学习的是第7页，共10页ThemeGallery is a Design Digital Content&Contents mall developed by Guild Design Inc.ThemeGallery is a Design Digital Content&Contents mall developed by Gui

8、ld Design Inc.桡动脉为周围动脉，位置表浅，暴露满意，采血方便，易于加压止血，不受气候、桡动脉为周围动脉，位置表浅，暴露满意，采血方便，易于加压止血，不受气候、环境、患者体位影响，穿刺方法与静脉穿刺、静脉注射相似，护患易于接受，常环境、患者体位影响，穿刺方法与静脉穿刺、静脉注射相似，护患易于接受，常首选桡动脉。首选桡动脉。返回现在学习的是第8页，共10页ThemeGallery is a Design Digital Content&Contents mall developed by Guild Design Inc.ThemeGallery is a Design Digital Content&Contents mall developed by Guild Design Inc.ThemeGallery is a Design Digital Content&Contents mall developed by Guild Design Inc.90进针进针动静脉伴行，应注意出血的颜色。不要抽注射器。动静脉伴行，应注意出血的颜色。不要抽注射器。返回现在学习的是第9页，共10页感谢大家观看现在学习的是第10页，共10页