桡骨远端骨折经典教学.ppt

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1、关于关于桡骨骨远端骨折端骨折经典教学典教学现在学习的是第1页，共17页目录目录1.1.定义及流行病学定义及流行病学定义及流行病学定义及流行病学2.2.桡骨解剖特点桡骨解剖特点桡骨解剖特点桡骨解剖特点3.3.骨折发病机制及分型骨折发病机制及分型骨折发病机制及分型骨折发病机制及分型 4.4.治疗治疗治疗治疗5.5.讨论讨论讨论讨论现在学习的是第2页，共17页定义定义桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折骨松质与骨密质交骨松质与骨密质交界处，解剖薄弱，界处，解剖薄弱，骨折高发骨折高发。3cm现在学习的是第3页，共17页流行病学特征流行病学特征u发病率：人类全身最常见的骨折,其发病率约占急诊

2、骨折病人的17%u种族：无人种差异u年龄：双峰分布 5-14岁 关节内骨折 60-69岁 关节外骨折u性别：老年人 男:女=1:4 青春期：男:女=3:1现在学习的是第4页，共17页解剖解剖现在学习的是第5页，共17页解剖解剖 尺偏角2025 掌倾角1015 ThemeGallery is a Design Digital Content&Contents mall developed by Guild Design Inc.现在学习的是第6页，共17页骨折发病机制及分类骨折发病机制及分类现在学习的是第7页，共17页骨折发病机制及分型骨折发病机制及分型骨折分类系统是一种有效的工具，它骨折分类系

3、统是一种有效的工具，它能帮助骨科医生为各种特定的骨折给能帮助骨科医生为各种特定的骨折给出适当的治疗方案；同时也有助于对出适当的治疗方案；同时也有助于对疾病的预后作出合理的判断疾病的预后作出合理的判断-AlbertH.Burstein,PhD,DeputyEditorforResearch,JournalofBoneandJointSurgery现在学习的是第8页，共17页 骨折发病机制及分类骨折发病机制及分类Text人名人名AOTextTextCycle nameAdd Your Text桡骨远端骨折1.1.桡骨远端骨折的分类方法很多，但几乎桡骨远端骨折的分类方法很多，但几乎所有的分类都是以受

4、伤机制和骨折形态为所有的分类都是以受伤机制和骨折形态为依据，没有哪一种分类方法能包括所有的依据，没有哪一种分类方法能包括所有的骨折情况。骨折情况。2.2.临床最常用的分类方法有以人名命名临床最常用的分类方法有以人名命名的方法和的方法和AOAO分类方法。分类方法。现在学习的是第9页，共17页1.Colles骨折TextTextTextAdd YourTitle TextText 1Text 2Text 3Text 4Text 5Add YourTitle TextText 1Text 2Text 3Text 4Text 5TextText1814年Abraham Colles首先详细描述此类骨折

5、。约占所有骨折的6.7特点：远侧骨折端向桡背侧移位，前倾角减小或者呈反角度表现。现在学习的是第10页，共17页2.smith骨折ConceptAdd Your TextTextTextTextTextTextText1847年Smith Rw详细描述了桡骨远端骨折的另一种类型，即反colles骨折，约占全身骨折的O.1，少。特点：远折端向掌侧移位，合并下尺桡关节脱位，（掌倾角加大）现在学习的是第11页，共17页3.barton骨折Add Your TextAdd Your TextAdd Your TextAdd Your TextAdd Your TextAdd Your TextAdd Y

6、our TextAdd Your Text1838年Barton描述一种桡骨远端涉及关节面的骨折并且伴腕关节脱位。较少见。现在学习的是第12页，共17页治疗治疗桡侧柱 稳定关节中柱 屈伸关节尺侧柱 旋转关节现在学习的是第13页，共17页各种治疗方法的优缺点各种治疗方法的优缺点Add Your TextAdd Your TextAdd Your TextAdd Your TextAdd Your TextAdd Your TextText复位夹板/石膏外固定复位不确切，已丢失，需要多次复位，甚至转为手术治疗。手术复位外固定固定确切，多数需要石膏辅助固定，易并发固定物松动、激惹反应和腕关节粘连。手术复位内固定固定确切，预后好。创伤较大，有可能出现正中神经激惹，存在二次手术取出内固定物的可能。现在学习的是第14页，共17页讨论讨论现在学习的是第15页，共17页现在学习的是第16页，共17页感谢大家观看现在学习的是第17页，共17页