口服局部给药法雾化吸入精选PPT.ppt

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1、关于口服局部给药法雾化吸入第1页，讲稿共68张，创作于星期日学习目标学习目标1、说出药物的种类和领取方法2、阐述药物保管原则3、说出配药程序4、正确实施发口服药5、会按药物性能指导病人用药6、列出局部给药法7、说出超声雾化吸入及氧气雾化吸入的目的。8、说出超声雾化器、氧气雾化器的结构及原理。9、说出吸入疗法常用药物及其作用。10、正确实施超声雾化吸入法和氧气雾化吸入疗法。11、工作认真、负责，同情、关心病人。第2页，讲稿共68张，创作于星期日n护士是药物疗法的直接执行者。护士是药物疗法的直接执行者。n用药因做到合理、准确、安全、有效，最大用药因做到合理、准确、安全、有效，最大限度的发挥药物治疗

2、作用和减轻药物不良反限度的发挥药物治疗作用和减轻药物不良反应，因此护士必须掌握：应，因此护士必须掌握：药物的基本知识药物的基本知识 正确的给药途径正确的给药途径第3页，讲稿共68张，创作于星期日教学内容教学内容n药物疗法的基本知识药物疗法的基本知识n口服、局部给药法口服、局部给药法n吸入给药法吸入给药法第4页，讲稿共68张，创作于星期日药物疗法的基本知识药物疗法的基本知识一、药物的一、药物的 种类种类二、药物的二、药物的 领取领取三、药物的三、药物的 保管保管第5页，讲稿共68张，创作于星期日（一）药物的种类（一）药物的种类 片剂、溶液、合剂、胶囊、丸剂、片剂、溶液、合剂、胶囊、丸剂、酊剂、散

3、剂等酊剂、散剂等粘贴敷片、植入慢溶药片、胰岛粘贴敷片、植入慢溶药片、胰岛素泵等。素泵等。溶液、酊剂、软膏、粉剂、搽剂、滴溶液、酊剂、软膏、粉剂、搽剂、滴剂、栓剂、洗剂及涂膜剂等。剂、栓剂、洗剂及涂膜剂等。溶液、粉剂、油剂、结晶及混悬液等。溶液、粉剂、油剂、结晶及混悬液等。第6页，讲稿共68张，创作于星期日第7页，讲稿共68张，创作于星期日二、药物的领取二、药物的领取1 1病区病区 a.a.普通的口服药注射药：普通的口服药注射药：存放一定基数，专人负责，定期补充存放一定基数，专人负责，定期补充b.b.贵重药或特殊药物：贵重药或特殊药物：凭处方取药凭处方取药c.c.剧毒药、麻醉药如：剧毒药、麻醉药

4、如：吗啡、哌替啶吗啡、哌替啶 固定基数，用后凭医生处方、空安瓿领取固定基数，用后凭医生处方、空安瓿领取2 2中心药房中心药房 a.a.中心药房的护士负责病区病人的日间用药，病区护士负中心药房的护士负责病区病人的日间用药，病区护士负责核对领回。责核对领回。b.b.一些医院采用电子计算机联网管理，提高管理效率。一些医院采用电子计算机联网管理，提高管理效率。第8页，讲稿共68张，创作于星期日三、药物的保管：三、药物的保管：由由药物的性质药物的性质决定决定1 1药柜管理药柜管理 n通风干燥、光线充足，专人负责，确保安全。通风干燥、光线充足，专人负责，确保安全。2 2分类保管分类保管 n按按内服、外用、

5、注射、剧毒药内服、外用、注射、剧毒药等分类保管等分类保管n按有效期的按有效期的先后顺序先后顺序使用。使用。n剧毒药和麻醉药，剧毒药和麻醉药，加锁加锁保管，每班保管，每班交接交接。n个人专用的特种药物，个人专用的特种药物，单独存放单独存放。第9页，讲稿共68张，创作于星期日 3 3、标签明确、标签明确标签上的药名：标签上的药名：用中、英文对照书写，并用中、英文对照书写，并标明浓度、剂量标明浓度、剂量 标签的颜色：标签的颜色：内服药内服药 蓝蓝 色边色边 外用药外用药 红红 色边色边 剧毒药剧毒药 黑黑 色边色边第10页，讲稿共68张，创作于星期日4 4、定期检查、定期检查、检查、检查标签标签:是

6、否脱落、模糊不清是否脱落、模糊不清、检查药物的、检查药物的有效期有效期、检查、检查药物性质药物性质，如变质、混浊、发霉、沉，如变质、混浊、发霉、沉淀等淀等第11页，讲稿共68张，创作于星期日5 5、药物妥善保管、药物妥善保管药物性质药物性质保存方法保存方法目目 的的常见的药常见的药易被热破坏易被热破坏 冰箱冷藏冰箱冷藏(210)(210)防蛋白质变防蛋白质变质质疫苗、胰岛疫苗、胰岛素、抗毒血素、抗毒血清等清等易挥发、易挥发、潮解、风化潮解、风化装瓶、密闭盖紧装瓶、密闭盖紧防挥发潮湿防挥发潮湿糖衣片、乙糖衣片、乙醇、干酵母醇、干酵母易氧化易氧化遇光变质遇光变质口服：有色瓶、盖紧口服：有色瓶、盖紧

7、针剂：置盒内，黑纸针剂：置盒内，黑纸遮盖，遮盖，放阴凉处放阴凉处防高温和光防高温和光氨茶碱氨茶碱VitCVitC易燃易爆易燃易爆远离明火远离明火防意外防意外氧气、乙醇氧气、乙醇病人专用药病人专用药 单独存放，注明床号单独存放，注明床号姓名姓名防遗失防遗失第12页，讲稿共68张，创作于星期日第13页，讲稿共68张，创作于星期日第14页，讲稿共68张，创作于星期日第15页，讲稿共68张，创作于星期日第16页，讲稿共68张，创作于星期日口服给药法口服给药法n特点特点n安全给药指导安全给药指导n口服给药技术口服给药技术 第17页，讲稿共68张，创作于星期日优点优点最常用、最方便、又比较安全。最常用、最

8、方便、又比较安全。缺点缺点吸收慢，不适用于急救。吸收慢，不适用于急救。对意识不清、呕吐不止、禁食等病人不宜用此法。对意识不清、呕吐不止、禁食等病人不宜用此法。特点：特点：第18页，讲稿共68张，创作于星期日安全给药指导安全给药指导1 1抗生素及磺胺类药抗生素及磺胺类药-准时准时给药。给药。2 2健胃药健胃药-饭前饭前服。服。助消化药和对胃黏膜有刺激性的药助消化药和对胃黏膜有刺激性的药-饭后饭后服服3 3磺胺类药物磺胺类药物-多饮水多饮水或或服服5%5%碳酸氢钠碳酸氢钠碱化尿液碱化尿液4 4止咳糖浆止咳糖浆n服后服后不宜立即饮水不宜立即饮水。n同时服用同时服用多种多种药物时，应药物时，应最后服最

9、后服。5 5强心甙类药物强心甙类药物n先测量病人脉率（心率）及节律。先测量病人脉率（心率）及节律。n成成人人脉脉率率6060次次/minmin或或节节律律异异常常-暂暂停停服服药药并并报报告告医医生。生。第19页，讲稿共68张，创作于星期日 6 6、对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物、对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物n用用吸水管吸水管吸入，服后及时吸入，服后及时漱口漱口。7 7、缓释片、肠溶片、胶囊、缓释片、肠溶片、胶囊吞服不可嚼碎吞服不可嚼碎 8 8、服用发汗药、服用发汗药后要多喝水，以增加疗效后要多喝水，以增加疗效 9 9、对危重及不能自行服药者、对危重及不能自行服药者应喂服应喂服n鼻饲

10、者鼻饲者-研碎溶解后，从胃管注入，再温水冲净胃管。研碎溶解后，从胃管注入，再温水冲净胃管。1010、婴婴幼幼儿儿服服药药时时，应应“三三不不”：不不可可与与乳乳汁汁混混合合、哭时哭时不能不能给药、给药、不可不可捏双侧鼻孔。以免造成气管意外。捏双侧鼻孔。以免造成气管意外。第20页，讲稿共68张，创作于星期日口服给药技术口服给药技术【目的】【目的】减减轻轻症症状状、治治疗疗疾疾病病、维维持持正正常常生生理理功功能能、协助诊断和预防疾病的目的。协助诊断和预防疾病的目的。【操作步骤】【操作步骤】评估评估 计划计划 实施实施 评价评价【注意事项】【注意事项】第21页，讲稿共68张，创作于星期日 评估评估

11、 1.1.病情、年龄、意识、病情、年龄、意识、是否留置鼻饲管、有无呕吐等是否留置鼻饲管、有无呕吐等2.2.服药心理反应及合作程度服药心理反应及合作程度第22页，讲稿共68张，创作于星期日 计划计划 1.1.用物准备用物准备 服药本、小药卡、药盘、药杯、服药本、小药卡、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布2.2.环境准备环境准备 空气清洁、光线适宜、空气清洁、光线适宜、物品放置整齐物品放置整齐第23页，讲稿共68张，创作于星期日第24页，讲稿共68张，创作于星期日 实施实施 n1 1、取药方法、取药方法（1 1）固体药固体药用药匙用药匙特殊病人，如婴幼儿、消化

12、道出血、昏迷特殊病人，如婴幼儿、消化道出血、昏迷研成粉末研成粉末（2 2）水剂药水剂药用量杯用量杯,用注射器用注射器（3 3）药液不足药液不足1ml1ml用滴管用滴管 1ml=151ml=15滴滴（4 4）油剂药液油剂药液加冷开水加冷开水（5 5）个人专用药单个人专用药单独存放独存放第25页，讲稿共68张，创作于星期日2 2、配药方法、配药方法查对查对配药配药再次查对再次查对配药：用物配药：用物有一次性药杯和可回收药杯、服药有一次性药杯和可回收药杯、服药本和小药卡本和小药卡1 1、查对：、查对：服药本和小药卡服药本和小药卡2 2、配药：、配药：先固体药，后水药先固体药，后水药 固体药、水药固体

13、药、水药 药杯；药杯；口含药或特殊时间服用者口含药或特殊时间服用者另包另包 特殊药，如特殊药，如 地高辛地高辛专用瓶专用瓶3 3、再次查对：、再次查对：配药者自查，另一护士再查配药者自查，另一护士再查第26页，讲稿共68张，创作于星期日查查对对第27页，讲稿共68张，创作于星期日备药备药第28页，讲稿共68张，创作于星期日备药备药第29页，讲稿共68张，创作于星期日查查对对发发 药药第30页，讲稿共68张，创作于星期日3 3、发药、发药发药要求：发药要求：按规定时间按规定时间严格执行查对制度严格执行查对制度待病人服完后方可离开待病人服完后方可离开根据病人的合作程度发放药物根据病人的合作程度发放

14、药物病人不在或因故暂时不能服药，应带回病人不在或因故暂时不能服药，应带回并交班并交班第31页，讲稿共68张，创作于星期日不合作病人：不合作病人：危重病人危重病人喂服喂服 鼻饲：研末鼻饲：研末+水水注入胃管注入胃管注少量温开水注少量温开水婴儿婴儿研末，用滴管研末，用滴管 注意：哭时不能给药，以免呛入气管及呕吐；不注意：哭时不能给药，以免呛入气管及呕吐；不 可与乳汁混合。可与乳汁混合。幼儿幼儿可用药杯或汤匙可用药杯或汤匙 注意：不可捏双侧鼻孔，以免造成气管异物注意：不可捏双侧鼻孔，以免造成气管异物窒息窒息沟通障碍沟通障碍核对清楚后，方可给药核对清楚后，方可给药第32页，讲稿共68张，创作于星期日药

15、杯、药盘的处理药杯、药盘的处理药杯药杯(去油去油)消毒消毒冲洗冲洗消毒；药盘消毒；药盘清洁清洁第33页，讲稿共68张，创作于星期日【注意事项】【注意事项】n1 1、严格执行、严格执行查对制度查对制度，一次不能取出两位病人的药，一次不能取出两位病人的药物，确保病人的安全。物，确保病人的安全。n2 2、发要前应了解病人的有关情况，如病人不在、发要前应了解病人的有关情况，如病人不在或因故暂时不能服药，则不能分发药物，同时应或因故暂时不能服药，则不能分发药物，同时应做好交接班。做好交接班。n3 3、发药时若病人提出疑问，护士应认真听取，重新、发药时若病人提出疑问，护士应认真听取，重新核对，确认无误后耐

16、心解释。核对，确认无误后耐心解释。n4 4、观察病人服药后的治疗效果和不良反应，有、观察病人服药后的治疗效果和不良反应，有异常情况及时与医生联系，酌情处理。异常情况及时与医生联系，酌情处理。第34页，讲稿共68张，创作于星期日请回答以下问题请回答以下问题n如病人不在床位上或不在病房，如何处理？如病人不在床位上或不在病房，如何处理？n病人是留置胃管，片剂服药如可进行？病人是留置胃管，片剂服药如可进行？n患者提出药片多了、或少了、或原色与昨天患者提出药片多了、或少了、或原色与昨天不同时，如何处理？不同时，如何处理？n患者提出暂时不想吃，又该如何处理？患者提出暂时不想吃，又该如何处理？第35页，讲稿

17、共68张，创作于星期日局部给药局部给药n一、滴药技术一、滴药技术n二、插入治疗技术二、插入治疗技术n三、皮肤给药技术三、皮肤给药技术n四、舌下给药技术四、舌下给药技术第36页，讲稿共68张，创作于星期日一、滴药技术一、滴药技术 n定义：定义：将药物滴入某些体腔产生疗效的给药技术。将药物滴入某些体腔产生疗效的给药技术。n内容：内容：n（一）滴眼药法（一）滴眼药法 n（二）滴耳药法（二）滴耳药法 n（三）滴鼻药法（三）滴鼻药法 第37页，讲稿共68张，创作于星期日（一）滴眼药法（一）滴眼药法1 1目的目的 用用滴滴管管或或眼眼药药滴滴瓶瓶将将药药液液滴滴入入结结膜膜囊囊，以以达达到到杀杀菌菌、收收

18、敛敛、消炎、麻醉、散瞳、缩瞳等治疗或诊断作用。消炎、麻醉、散瞳、缩瞳等治疗或诊断作用。2 2操作方法操作方法（1 1）取坐位或卧位。）取坐位或卧位。（2 2）用药前严格查对。）用药前严格查对。（3 3）拭净眼部分泌物。）拭净眼部分泌物。（4 4）病人头稍后仰，眼向上看。）病人头稍后仰，眼向上看。（5 5）一一手手将将病病人人下下眼眼睑睑向向下下方方牵牵引引，另另一一手手持持滴滴管管或或滴滴瓶瓶，手手掌掌根根部部轻轻轻轻置置于于病病人人前前额额上上；滴滴管管距距离离眼眼睑睑1 12 2cmcm，将将药药液液1 12 2滴滴滴滴入入眼眼下下部部结膜囊内。结膜囊内。（6 6）轻轻提起上眼睑；拭干流出

19、的药液，嘱病人闭目）轻轻提起上眼睑；拭干流出的药液，嘱病人闭目2 23 3minmin（7 7）用棉球紧压泪囊部）用棉球紧压泪囊部1 12 2minmin。第38页，讲稿共68张，创作于星期日第39页，讲稿共68张，创作于星期日（二）滴耳药法（二）滴耳药法1 1目的：目的：将滴耳剂滴入耳道，以达到清洁，消炎的目的将滴耳剂滴入耳道，以达到清洁，消炎的目的2 2操作方法：操作方法：n备齐用物携至床旁，用药前严格查对。备齐用物携至床旁，用药前严格查对。n取坐位或卧位，头偏向健侧，患耳朝上。取坐位或卧位，头偏向健侧，患耳朝上。n吸净耳内分泌物。吸净耳内分泌物。n伸直耳道：伸直耳道：n将耳廓向后上方轻轻

20、牵拉使耳道变直。将耳廓向后上方轻轻牵拉使耳道变直。n小儿滴药，将耳廓向下牵拉使耳道变直。小儿滴药，将耳廓向下牵拉使耳道变直。n将药液将药液2 23 3滴滴入，轻压耳屏。滴滴入，轻压耳屏。n用小棉球塞入外耳道口。用小棉球塞入外耳道口。n嘱病人保持原体位嘱病人保持原体位1 12 2minmin。n观察有无迷路反应。观察有无迷路反应。第40页，讲稿共68张，创作于星期日第41页，讲稿共68张，创作于星期日（三）滴鼻药法（三）滴鼻药法1 1目的：目的：n治疗上颌窦、额窦炎n滴入血管收缩剂，减少分泌，减轻鼻塞症状。第42页，讲稿共68张，创作于星期日 2 2操作方法操作方法 n备齐用物携至床旁，用药前查

21、对。备齐用物携至床旁，用药前查对。n取取坐坐位位，头头向向后后仰仰，或或取取垂垂头头仰仰卧卧位位。如如治治疗疗上上颌颌窦窦、额额窦窦炎炎时时，则则取取头头后后仰仰并并向向患患侧侧倾倾斜斜。擤擤鼻鼻，以以纸纸巾巾抹抹净，解开衣领。净，解开衣领。n一一手手推推鼻鼻尖尖显显露露鼻鼻腔腔，一一手手持持滴滴管管距距鼻鼻孔孔约约2 2cmcm处处滴滴入入药液药液3 35 5滴。滴。n轻捏鼻翼，使药液均匀布于鼻腔黏膜。轻捏鼻翼，使药液均匀布于鼻腔黏膜。n稍停片刻才恢复如常体位，用纸巾揩去外流的药液。稍停片刻才恢复如常体位，用纸巾揩去外流的药液。n观察疗效反应，注意有无出现反跳性黏膜充血加剧。观察疗效反应，注

22、意有无出现反跳性黏膜充血加剧。第43页，讲稿共68张，创作于星期日第44页，讲稿共68张，创作于星期日二、插入治疗技术二、插入治疗技术 常用的药物：常用的药物：栓剂栓剂n药物与适宜基质制成的供腔道给药的固体制剂。药物与适宜基质制成的供腔道给药的固体制剂。n其其熔熔点点为为3737左左右右，插插入入体体腔腔后后栓栓剂剂缓缓慢慢融融化化而产生疗效。而产生疗效。包括包括直肠栓剂直肠栓剂和和阴道栓剂阴道栓剂。n（一）直肠栓剂插入法（一）直肠栓剂插入法 n（二）阴道栓剂插入法（二）阴道栓剂插入法 第45页，讲稿共68张，创作于星期日三、皮肤给药技术三、皮肤给药技术（一一）目目的的：将将药药物物直直接接涂

23、涂于于皮皮肤肤，以以起起到到局局部部治治疗疗的作用。的作用。（二）操作方法（二）操作方法1 1清洁皮肤清洁皮肤2 2剂型的不同，采用相应的护理方法。剂型的不同，采用相应的护理方法。溶溶液液剂剂：有有清清洁洁，收收敛敛，消消炎炎等等作作用用，用用于于急急性性皮皮炎伴有大量渗液或脓液者。炎伴有大量渗液或脓液者。糊糊剂剂：有有保保护护皮皮损损、吸吸收收渗渗液液和和消消炎炎等等作作用用。用用于于亚急性皮炎，有少量渗液或轻度糜烂者。亚急性皮炎，有少量渗液或轻度糜烂者。第46页，讲稿共68张，创作于星期日软软膏膏：为为具具有有保保护护、润润滑滑和和软软化化痂痂皮皮等等作作用用。用用于于慢慢性性增厚性皮损。

24、增厚性皮损。乳乳膏膏剂剂：具具有有止止痒痒、保保护护、消消除除轻轻度度炎炎症症的的作作用用。禁禁用用于渗出较多的急性皮炎。于渗出较多的急性皮炎。酊酊剂剂和和醑醑剂剂：均均具具有有杀杀菌菌、消消毒毒、止止痒痒等等作作用用。适适用用于于慢性皮肤病人的苔藓样变。慢性皮肤病人的苔藓样变。粉粉剂剂：能能起起干干燥燥，保保护护皮皮肤肤的的作作用用。适适用用于于急急性性或或亚亚急性皮炎而无糜烂渗液的皮损。急性皮炎而无糜烂渗液的皮损。第47页，讲稿共68张，创作于星期日四、舌下给药技术四、舌下给药技术 原理：原理：n药药物物通通过过舌舌下下口口腔腔黏黏膜膜丰丰富富的的毛毛细细血血管管吸吸收收，可可避避免免胃胃

25、肠肠刺刺激激，吸吸收不全和首过消除作用，而且生效快。收不全和首过消除作用，而且生效快。n如常用的硝酸甘油片剂，舌下含服一般如常用的硝酸甘油片剂，舌下含服一般2 25 5minmin即可发挥作用。即可发挥作用。方法：方法：告告知知病病人人应应放放在在舌舌下下，自自然然溶溶解解吸吸收收，不不可可嚼嚼碎碎吞吞下。下。第48页，讲稿共68张，创作于星期日吸入给药法吸入给药法第49页，讲稿共68张，创作于星期日吸入给药法吸入给药法定义：定义：利用利用雾化装置雾化装置将药液形成将药液形成细小雾滴细小雾滴,通过鼻或口腔吸通过鼻或口腔吸入入呼吸道呼吸道，达到预防和治疗疾病的目的。，达到预防和治疗疾病的目的。目

26、的：目的：1 1、治疗呼吸道的炎症和水肿；、治疗呼吸道的炎症和水肿；2 2、稀释呼吸道分泌物，有利于祛痰；、稀释呼吸道分泌物，有利于祛痰；3 3、预防呼吸道感染，常用于胸部手术前后、预防呼吸道感染，常用于胸部手术前后4 4、配合人工呼吸器使呼吸道湿化、配合人工呼吸器使呼吸道湿化第50页，讲稿共68张，创作于星期日常用的药物及用途：常用的药物及用途：1 1、抗生素：、抗生素：庆大霉素、卡那霉素庆大霉素、卡那霉素2 2、解痉药：、解痉药：氨茶碱氨茶碱(0.1250.25g)(0.1250.25g)、舒喘灵舒喘灵(0.10.2mg)(0.10.2mg)3 3、稀释痰液：、稀释痰液：糜蛋白酶糜蛋白酶0

27、.25mg0.25mg4 4、激素：、激素：地塞米松地塞米松(510mg)(510mg)，增加抗炎效果，增加抗炎效果，减轻粘膜水肿减轻粘膜水肿第51页，讲稿共68张，创作于星期日常用方法常用方法n氧气氧气 雾化吸入雾化吸入n手压式雾化吸入手压式雾化吸入n超声波超声波 雾化吸入雾化吸入 第52页，讲稿共68张，创作于星期日氧气雾化吸入氧气雾化吸入 概念概念 是利用是利用高速氧气气流高速氧气气流，使药液形成，使药液形成雾状雾状，随，随吸气进入病人吸气进入病人呼吸道呼吸道，以达到控制呼吸道感，以达到控制呼吸道感染和改善通气功能的目的的治疗方法。染和改善通气功能的目的的治疗方法。第53页，讲稿共68张

28、，创作于星期日操作步骤操作步骤1 1洗手，把所需药液注入储药瓶内，将洗手，把所需药液注入储药瓶内，将T T形管、吸嘴安装好，形管、吸嘴安装好，连接氧气输气管与雾化器底部的进气口；连接氧气输气管与雾化器底部的进气口；2 2取下氧气装置上的湿化瓶，调整氧气流量为取下氧气装置上的湿化瓶，调整氧气流量为6 68Lmin8Lmin；3 3协助病人取合适体位，指导其用鼻呼吸，口含吸嘴深吸气吸协助病人取合适体位，指导其用鼻呼吸，口含吸嘴深吸气吸入药雾，直至药液雾化吸入完毕。入药雾，直至药液雾化吸入完毕。4 4治疗结束，移去雾化器，关闭氧气；协助病人漱口、治疗结束，移去雾化器，关闭氧气；协助病人漱口、取舒适体

29、位；整理物品，浸泡消毒雾化器取舒适体位；整理物品，浸泡消毒雾化器 5.5.观察并记录治疗效果与反应观察并记录治疗效果与反应第54页，讲稿共68张，创作于星期日第55页，讲稿共68张，创作于星期日 实施要点实施要点 1 1、药液稀释至、药液稀释至5ML5ML 2 2、氧气流量为、氧气流量为6-8L/6-8L/分钟分钟 3 3、用鼻子作、用鼻子作深而慢深而慢的呼吸的呼吸 4 4、时间为、时间为10151015分钟分钟 5 5、注意、注意用氧安全用氧安全第56页，讲稿共68张，创作于星期日手压式雾化吸入手压式雾化吸入【目的目的】吸入拟肾上腺素类药、氨茶碱或吸入拟肾上腺素类药、氨茶碱或沙丁胺醇等沙丁胺

30、醇等支气管解痉药支气管解痉药，改善通气，改善通气功能，适用于支气管哮喘、喘息性支功能，适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎的对症治疗。气管炎的对症治疗。第57页，讲稿共68张，创作于星期日【操作步骤操作步骤】n核对解释核对解释n摇匀药液摇匀药液n放入口中放入口中n按压喷药按压喷药n指导吸入指导吸入n清洁保存清洁保存第58页，讲稿共68张，创作于星期日【注意事项注意事项】1 1雾雾化化器器使使用用后后应应放放置置在在阴阴凉凉处处（3030以以下下）保存，外壳定期清洁。保存，外壳定期清洁。2.2.使使用用前前检检查查雾雾化化器器各各部部件件是是否否完完好好,有有无无松松动、脱落等异常情况。动、脱落等异

31、常情况。3 3药药液液随随着着深深吸吸气气的的动动作作经经口口腔腔吸吸入入，尽尽可可能能延延长长屏屏气气时时间间，最最好好坚坚持持10S10S左左右右，然然后后再呼气。再呼气。4 4每每次次1 12 2喷喷，两两次次使使用用间间隔隔时时间间不不少少于于3 34h4h。第59页，讲稿共68张，创作于星期日超声波雾化吸入超声波雾化吸入 概念概念 是应用是应用超声波声能超声波声能，使药液变成细微的气雾，使药液变成细微的气雾由呼吸道吸入，以达到改善呼吸道通气功能由呼吸道吸入，以达到改善呼吸道通气功能和防治呼吸道疾病目的的治疗方法。和防治呼吸道疾病目的的治疗方法。第60页，讲稿共68张，创作于星期日第6

32、1页，讲稿共68张，创作于星期日 特点特点、雾量大小可以调节；、雾量大小可以调节；、雾滴小而均匀、雾滴小而均匀(直径直径5 5微米微米)、药液随深而慢的呼吸进入终末支气管、药液随深而慢的呼吸进入终末支气管及肺泡及肺泡 、病人感觉温暖、舒适，治疗效果好。、病人感觉温暖、舒适，治疗效果好。第62页，讲稿共68张，创作于星期日 操作步骤操作步骤1.1.使用前检查使用前检查：洗手，连接雾化器主件与附件：洗手，连接雾化器主件与附件2.2.加水加药加水加药3.3.病人准备病人准备水槽内加冷水水槽内加冷水250ml 250ml 核对后雾化罐内加药核对后雾化罐内加药3050ml3050ml作好解释、交代作好解

33、释、交代 协协助取舒适卧位助取舒适卧位6.6.关机：关机：治疗毕，取下口含嘴，先关雾化开关，再关电源开治疗毕，取下口含嘴，先关雾化开关，再关电源开关，否则电子管易损坏。关，否则电子管易损坏。7.7.用物消毒处理：用物消毒处理：将水槽内的水倒掉，擦干。将雾化罐、将水槽内的水倒掉，擦干。将雾化罐、螺纹管浸泡于消毒液内螺纹管浸泡于消毒液内1h1h，再洗净晾干备用。，再洗净晾干备用。5.5.吸入：吸入：含紧口含嘴含紧口含嘴深吸气深吸气4.4.雾化：雾化：接通电源接通电源调节雾量调节雾量定时定时汽雾喷出。汽雾喷出。小档为小档为1ml/min中档为中档为2ml/min大档为大档为3ml/min203020

34、30分钟分钟第63页，讲稿共68张，创作于星期日1、灌冷蒸馏、灌冷蒸馏水至水位线水至水位线2、稀释药、稀释药液液3050ml3 3、连接螺旋、连接螺旋管及口含嘴管及口含嘴5、调调节节雾雾量量6 6、指导病人、指导病人吸入方法吸入方法4、打开、打开电源开关电源开关第64页，讲稿共68张，创作于星期日 实施要点实施要点 n超声雾化吸入器水槽加入冷蒸馏水超声雾化吸入器水槽加入冷蒸馏水浸没浸没透透声膜底部声膜底部n药液稀释至药液稀释至30-50ML30-50MLn用鼻子作用鼻子作深而慢深而慢的呼吸的呼吸n时间为时间为15-2015-20分钟分钟n雾量大中小档分别为雾量大中小档分别为3ML3ML、2ML

35、2ML、1ML/1ML/分钟分钟第65页，讲稿共68张，创作于星期日 注意事项注意事项 1 1、使用前应、使用前应检查检查机器，确保性能良好。机器，确保性能良好。2 2、保护好水槽底部晶体换能器和雾化罐底部的、保护好水槽底部晶体换能器和雾化罐底部的透声膜透声膜。3 3、水槽和雾化罐内切忌加温水或热水，连续使、水槽和雾化罐内切忌加温水或热水，连续使用应用应间歇间歇3030分钟分钟，并注意水温，如，并注意水温，如超过超过6060时应关机换冷蒸馏水。时应关机换冷蒸馏水。4 4、使用过程中需加药时，可直接从盖上的小孔、使用过程中需加药时，可直接从盖上的小孔添加即可。添加即可。第66页，讲稿共68张，创

36、作于星期日复习题复习题1.1.若你保管病区药物，你如何做好此项工作？对破伤风抗毒素、氨若你保管病区药物，你如何做好此项工作？对破伤风抗毒素、氨茶碱、乙醇、酵母片、维生素茶碱、乙醇、酵母片、维生素C C片如何保管？片如何保管？2.2.请列表对青霉素皮试、胰岛素、庆大霉素、请列表对青霉素皮试、胰岛素、庆大霉素、50%50%葡萄糖溶液的注葡萄糖溶液的注射方法、部位、进针角度和注意事项作比较。射方法、部位、进针角度和注意事项作比较。3.3.根据医嘱需为病人滴注青霉素，用根据医嘱需为病人滴注青霉素，用1 1支支8080万万u u的青霉素，应如的青霉素，应如何配制皮试液？何配制皮试液？4.4.某病人在某病人在5 5分钟前做青霉素皮试（以前未使用过此类药物），现分钟前做青霉素皮试（以前未使用过此类药物），现突然感到胸闷、气促，病人面色苍白，出冷汗，血压突然感到胸闷、气促，病人面色苍白，出冷汗，血压75/52mmHg75/52mmHg，脉搏细速，神志清醒，这是什么现象？你应如，脉搏细速，神志清醒，这是什么现象？你应如何处理？何处理？第67页，讲稿共68张，创作于星期日感感谢谢大大家家观观看看第68页，讲稿共68张，创作于星期日