云南省第一人民医院康复护理护士个案护理记录.docx
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云南省第一人民医院康复护理护士个案护理记录时间: 地点: 主持人:指导人:主查者: 查房病种: 前言:(300字以内)1. 病例选择依据2. 目的及意义病史汇报:一般情况: 主诉:现病史: 既往史: 辅助检查:主要治疗及用药护理评估:康复近期目标康复远期目标康复护理计划:护理问题护理措施评价:延续护理:讨论:总结:
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