中医康复保健专业技能教学标准（中职）.docx

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1、中医康复保健专业 技能教学标准（试行）一制定依据本标准依据中等职业学校专业目录（中华人民共和国教育部编）中医 康复保健专业指导性人才培养方案，结合本专业教学实际情况制定，旨在整体 规划本专业的技能教学，进一步明确本专业三年学习期间的技能教学目标、内容 和要求、教学基本条件，规范教学实施过程，指导技能教学评价，确保技能教学 质量。二 适用专业本标准适用于中等职业教育中医康复保健专业（专业代码：101700）。三、技能教学目标中等职业教育专业技能学习阶段是学生形成良好职业素养、一定的技术思维 和能具有高超的技术技能和精湛技艺的关键时期，对学生未来职业技能的持续发 展起着基础性作用。基于中医康复保健

2、行业开展对中医技能型人才的需求，中等职业教育中医康 复保健专业技能教学定位于中医康复保健一线工作岗位基础技能的培养。通过推 拿、中医外治（拔罐、艾灸、刮痛等）、康复评定、理疗等相关技能的训练，使 学生初步具备相关岗位工作和开展的技术技能，为其进入行业直接就业或进入高 等职业教育相关专业进一步技能学习奠定良好基础。具体技能教学目标为：1 .了解中医康复保健专业开展趋势及中医康复保健领域的新技术、新设备, 熟悉本专业的职业面向和岗位类别，掌握岗位规范和技术标准。2 .在中医理论和康复医学理论指导下，熟悉中医康复和养生保健诊疗流程, 综合评定康复对象功能障碍情况，形成一定的职业判断和思维能力，能胜任

3、康复 治疗土、保健调理师和健康管理师等岗位的基础性工作。3 .根据评定结果准确、熟练地应用中医适宜技术如推拿、艾灸、拔罐、刮疮 等康复技能促进服务对象康复。4 .能准确、熟练运用推拿手法对落枕、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、 肩周炎以及常见内科疾病进行推拿治疗；能准确、熟练运用推拿手法为小儿感冒、 腹泻、咳嗽、发热、厌食等疾病实施保健治疗。5 .熟悉职场环境，能在社区中医康复、养生保健等岗位从事保健调理师和健 康管理师的顶岗实习工作，为服务对象提供中医康复及养生保健服务。6 .具备尊重生命、慎独务实、爱岗敬业的职业道德，养成一丝不苟、精益求文化育人的协同作用。六、实施建议.教学建议(1)教

4、学安排按照统分结合、分步实施的原那么，依据本专业人才培养方案中的专业技能课 程进程安排，对技能教学内容进行统筹考虑，编制贯通衔接、技能递进的由技能 教学点转化而成的教学工程，嵌入到相关课程中实施。本标准中的所有技能内容和要求应得到全部落实，依据本专业人才培养方案 的要求，学生校内学习4个学期，顶岗实习2学期，通用技能和专项技能教学在前 4个学期完成并到达教学要求，岗位实践教学原那么上在顶岗实习的2学期完成并达 到教学要求。可以尝试现代学徒制培养模式，采取周释或月释模式，进行理论和 实践交替实施。理论课程主要在学校完成，由专业教师教学；实践课程主要在校 外(内)实训基地完成，由临床(企业)师傅带

5、教。职业学校在制定本专业实施性人才培养方案过程中，依据本标准制定本专业 的技能教学计划和系列化技能教学工程设计，技能教学计划包括技能教学目标、 教学内容及学时、教学安排、实施条件等，单个技能教学工程设计书包括教学项 目名称、学习任务、教学要求、技能考核评分表及用物清单等。技能教学内容、 学期、学时安排可参照样表1。表1教学内容及学时分配表(2)教学实施序号承载技能学习内容的课程名称教学工程学期学时对应的技能学习领域1工程一工程二2紧紧围绕中医康复保健专业技能教学目标，着眼于学生就业能力及技能的继 续提升，将典型的工作任务转化成学习任务，参照行业技术标准、岗位规范，开 发具有针对性、渐进性的系列

6、化技能教学工程，明确单项技能的操作流程、规范、 标准，教学中严格执行，实现每项技能学习的流程化、规范化、标准化，在此基 础上可以结合病例，依据问题导向设计任务，将单项技能串联起来灵活运用，提 高学生解决实际问题的能力。在教学方法上，应以中医康复保健工作中出现的问题为导向，以创设的情景 为主要引领，注重学思结合、知行统一，坚持“做中学、做中教”，采用任务驱 动、工程教学、操作演示等教学方法，通过任务引入、合作讨论、教师引导、任 务实施、总结评价等教学环节，促进学生在问题的解决中，建构岗位经验，提高 实践能力和职业技能。在学法指导上，设计适合学生自主学习的模式，表达“以学生为中心”的教 育本质，通

7、过自主学习、小组讨论、角色扮演等，让学生勤思考、细观察、多动 手、多参与、善总结、多练习、多回答，以提高课堂效率。并通过自我纠错、小 组互评、教师点评、行业评价等互动多元化评价方式巩固与提升专业技能，切实 提高技能目标达成度。（3）技能教学与信息技术的融合加强信息技术与课程教学的融合。充分利用现代信息技术开发多媒体课件、 网络课程、视频教材等课程资源，扩大优质教学资源和信息网络资源的利用，通 过教师自制微课、创立信息化师生互动网络平台、实时录频、及时反响点评等提 高技能教学的实效性。也可以有选择的采用虚拟仿真软件，解决局部看不见、也 不适合在人体上练习的操作的教学和练习需要。通过与信息技术的融

8、合有效改变 教师的教学方式、学生的学习方式，为学生成长建立更为宽广的平台。1 .评价建议建立和实施以学生全面开展为目标的评价模式，形成主体多元、内容多元、 方式多元的技能教学评价体系。积极发挥行业专家、本校教师和学生互评的评价 作用。（1）常规教学评价注重过程性评价和结果性评价相结合，突出涵盖劳动态度、关爱病患、行为 习惯、操作规范、技术水准、创新意识以及身心健康、沟通能力、健康教育等能 力的过程性评价。日常技能教学评价可以参照样表2（以推拿人体手法为例）。表2推拿手法（人体）操作考核表操作内容分值评分细那么考前须知必 选 手 法1掇腰背部（俯卧位）20学生站于模特左侧，站姿正确，接其脊柱两侧

9、；顺肌纤维或经络走向往返移动；非操作手摆放位置正确，操作熟练，移动缓慢；要求左右手互换。1 .各操作法之 间连接自然， 动作协调、娴 熟、流畅；2 .手法操作频 率符合要求；3 .操作时治疗 巾使用得当；4 .推拿整体操2一指禅推肩井部（坐位）20学生站于模特身后，站姿正确； 穴位定位准确；沉肩、垂肘、悬腕；拇指吸定，无摩擦或移动或滑动；左右手分别作用于两侧肩井，左右交替操 作。作表现力强；5 .时间把握准 确，每超时或 提前30秒扣1 分；6 .学生仪态仪 表端庄。抽 选 手 法1叠掌揉背部 （俯卧位）15学生站于模特左侧，站姿正确，揉其脊柱两 根U;沿脊柱两侧往返移动，移动缓慢；动作熟练，

10、杓节奏。2鱼际揉前额 （仰卧位）15学生坐于模特头顶前方；沉肩、垂肘、松腕，腕关节呈微屈或水平状， 拇指内收，指掌部放松，前臂主动摆动； 操作吸定，无摩擦或滑动；紧揉慢移。3一指禅偏锋 推眼眶（仰卧位）15学生坐于模特头顶前方；沉肩、垂肘、松腕、腕关节呈微屈或自然伸 直状态，前臂主动摆动；紧贴眼眶边缘移动，移动路线呈“8”，紧 推慢移；操作吸定，无摩擦或滑动；动作轻快平稳，后节奏感4掌摩腹部 （仰卧位）15学生站于模特右侧，站姿正确；单手操作，顺时针或逆时针掌摩均可； 指面和掌面紧贴受术体表，腕关节放松，肘 关节有屈伸运动；力量均匀，动作柔和，有节奏感。5指间关节掇头部（坐位）15学生站于模特

11、侧后方，站姿正确；沿督脉或膀胱经前后移动，或绕头顶环形移 动；接触面正确，腕关节放松，前臂主动摆动； 掇动均匀。6托肘摇肩（坐位）15学生站于模特侧方，站姿正确； 摇转幅度由小到大，速度缓慢； 动作准确、协调，平稳连贯。7指按背部膀胱经（俯卧位）15学生站于模特左侧，站姿正确；两拇指分别置于脊柱两侧膀胱经，其余四指 张开支撑助力；垂直于体表施力，力量轻一重f轻，不允许 冲击式发力；配合呼吸及重心的前后移动，动作平稳持 续。8弹拨背部胸 腰夹脊或膀 胱经第一侧 线（俯卧位）15学生站于模特左侧，站姿正确；叠拇指操作，拨动方向与肌纤维走向垂直，沿脊柱方向往返移动；压力适中，有节奏；拇指在体表无摩擦

12、移动。9小鱼际擦督脉/膀胱经(俯卧位)15学生站于模特左侧，站姿正确；直线往返运动，指掌贴实体表，根据受术体 表的起伏形状安排手形；压力均匀，动作平稳连续，毛巾始终平整； 学生呼吸自然，没有屏气；10双手拿小腿三头肌(俯卧位)15学生站于模特左侧，站姿正确；双手操作，腕关节放松，指间关节伸直，不允许用指端抠掐；动作柔和,连贯有节奏。其中2个为必选操作法，4个为抽选操作法(10选4) o实习期科室技能考核以综合实践能力和单项技能考核进行评价，参照样表3。表3临床实践能力评价表(2)结业评价工程评价等第工程评价等第好 (10)较好 (8)一般 (6)差 (0)好 (10)较好 (8)一般 (6)差

13、(0)医疗文件书写规范操 作能力康复评 定能力理论联 系实际观察病 情能力完成任 务情况处理问 题能力独立工 作能力医患沟 通能力人文关 怀能力总分根据中医康复保健工作的具体实际，采用单项技能考核为主，辅助集多项操 作的工程考核，在实训中心以模拟情景形式进行考核；岗位技能的考核在实习期 间由临床带教老师和本校教师共同实施。技能考核标准严格按照岗位规范和标准, 并根据行业的开展及时进行完善。可以结合保健调理师、健康管理师、康复治疗 士的考试要求，适当开发信息化平台进行综合考核评价。(3)学业水平技能考试依据本标准制定中等职业学校中医康复保健专业学业水平技能考试大纲，以 中医康复保健专业通用技能为

14、主要考查内容，注重考查推拿、拔罐、艾灸、刮痛， 同时兼顾考查学生分析、解决问题的能力。命题根据实际需要采取现场实际操作或应用信息化综合实训平台进行技能 测试以及两者相结合的方式，力求科学、准确、公平、规范，试卷应有较高的信 度、效度和必要的区分度。精、勤于思考的职业习惯,形成职业生涯开展基础和终身学习的能力。四、教学内容与要求以学生综合职业能力开展为主线，遵循技术技能型人才成长规律，注重技能 学习的通用性、专业性、开展性，将技能教学内容划分为通用技能、专项技能、 岗位实践。（一）技能教学要求1.通用技能序号技能学习领域主要教学内容与要求1推拿（1）摆动类推拿手法一指禅推法操作：能熟练运用一指禅

15、推法，做到沉肩、垂肘、悬 腕、指实、掌虚、紧推慢移；频率120160次/分钟；捺法操作：能熟练运用掇法，做到前擦和回捺着力轻重之比为3： 1;操作时无跳动、拖动、摆动；频率120160次/分钟；揉法操作：能熟练运用揉法，做到动作轻柔灵活，带动皮下组织， 与体表无摩擦；频率120160次/分钟。（2）摩擦类手法摩法操作：能熟练运用摩法，做到轻而不浮重而不滞；擦法操作：能熟练运用擦法，做到有“透热”感；轻而不浮重而 不滞；不可擦破皮肤；会合理使用介质；无屏息操作；推法操作：能熟练运用推法，做到轻而不浮重而不滞；会合理使 用介质；无屏息操作；搓法操作：能熟练运用搓法，动作协调、连贯，做到施力不可过

16、重、夹搓不可太紧。（3）挤压类手法按法操作：能熟练运用按法，着力部位做到紧贴体表、不可移动， 用力由轻而重；不可用暴力猛然按压；拨法操作：能熟练运用拨法，掌握与肌纤维或肌腱、韧带成垂直 方向的单向或来回拨动技法，做到用力由轻而重、实而不浮，与皮 肤外表无摩擦；拿法操作：能熟练运用拿法，动作后节律性、缓和而有连贯性， 做到由轻而重，拿捏部位正确。（4）振动类手法抖法操作：能熟练运用抖法抖上肢，做到上身微前倾，沉肩、垂 肘，肘关节屈曲，腕自然伸直；快速小幅度上下抖动；抖动如同波 浪样由腕部逐步地传递到肩部、甚至对侧肩部；能熟练运用抖法抖 下肢，做到快速小幅度上下抖动；抖动如同波浪样由踝部逐步地传

17、递到膝、髓、腰；振法操作：能熟练运用掌振和指振，做到呼吸自然，气沉丹田； 沉肩、垂肘，集中精神，前臂静止发力，力量集中在指端或手掌上， 着力稍重；振动频率快，幅度小，且连续不断，使受术部位产生振 动感。（5）叩击类手法拍法：能熟练运用拍法，掌握虚掌的拍法，做到平稳而有节奏、 垂直用力；击法：能熟练运用击法（拳击法、掌击法、小鱼际击法），做到 平稳持续，动作轻快，用力均匀；叩法：能熟练运用叩法，做到手法持续有序，手腕灵巧，动作轻 快而富有弹性，用力均匀而柔缓。（6）运动关节类手法摇法操作：能熟练运用摇法，会操作颈、肩、腰、膝等关节摇法。 做到用力柔而稳，速度缓而匀，因势利导，防止蛮力；扳法操作：

18、能熟练运用扳法，会进行颈椎、胸椎、腰椎板法，做 到合理、正确摆放患者体位，并将相应关节活动到最大范围后再用 巧劲，四两拨千斤成功实施扳法，不强求响声。（7）能熟练运用按揉法、拿揉法、拔伸法、牵抖法等复合式推拿手 法，掌握其动作要领，熟悉其临床应用。2腌穴定位能对以下常用穴位进行准确定位：中府、尺泽、列缺、合谷、曲池、肩鹘、迎香、地仓、颊车、天枢、 梁丘、足三里、丰隆、解溪、三阴交、阴陵泉、血海、神门、后溪、 小海、天宗、额髅、听宫、攒竹、肺俞、心俞、肾俞、承扶、委中、 承山、昆仑、涌泉、太溪、曲泽、内关、劳宫、外关、翳风、阳白、 风池、肩井、环跳、阳陵泉、悬钟、行间、太冲、关元、气海、中 院、

19、膻中、承浆、命门、大椎、风府、百会、水沟、鱼腰、太阳、 定喘、外劳宫。3中医外治（1）拔罐拔罐操作：指导患者摆放舒适、正确的体位，选择正确、合适的 拔罐部位；能根据拔罐部位选择大小合适、平安的罐具；会熟练使 用闪火器，无酒精沾到罐口，操作时能做到轻、快、准、稳；能正 确把握行罐的时间、程度，防止晕罐和灼烫伤皮肤；消毒处理：拔罐后会对火罐进行消毒，保证火罐清洁卫生，防止 交叉感染；水泡处理：能对拔罐引起的水泡进行处理，保证起泡处无感染， 以减少患者疼痛，促进水泡吸收和愈合；（2）艾灸艾炷灸操作：能熟练进行直接灸、间接灸的操作；能制作大、中、 小艾炷，艾柱为底平上尖、不紧不松的圆锥形；能合理安排患

20、者体 位，体位要求平正、舒适、持久；能对直接灸患者的灸疮进行无菌 处理，保证灸疮无感染，以减少患者疼痛，促进伤口愈合，并指导 患者进行灸疮防护；能制作隔姜灸的姜片（厚约0.5cm,用针穿刺数 孔）、隔蒜灸的蒜片（厚约0.5cm,用针穿刺数孔）、隔附子灸的附 子饼（直径约3cm、厚约0.8cm,中间留一小孔或用针穿刺数孔）， 厚度、直径到达相应要求；能正确把握艾炷灸壮数及施灸程度； 艾条灸操作：能熟练进行温和灸、回旋灸、雀啄灸的操作，能正 确把握灸法的时间、艾条与施灸部位的距离及施灸程度，使患者局 部有温热感而无灼痛；温灸器灸操作；能熟练进行温灸器灸的操作；能根据温热程度安排灸盒下口与施灸部位的

21、距离，能正确把握施灸程度，使施灸部位 局部发红；（3）刮病准备操作：能根据实际情况准备齐全刮痛器具与用品；会检查刮 具，刮具要求边缘光滑、平安，并做好必要的消毒工作，保证刮具 清洁，防止交叉感染；病情诊断：能根据病人所患疾病的性质与病情，确定治疗部位， 选择合适的体位，对治疗部位进行消毒；涂布介质：能均匀地涂布刮痴介质，面积适中，用量宜薄不宜厚； 刮痣操作：熟练掌握直线刮法、弧线刮法、逆刮法、旋刮法、推 刮法等手法，能做到灵活利用腕力、臂力，并掌握好刮痴角度；操 作时，用力要均匀、适中，由轻渐重，作用力能传到达深层组织， 刮拭应有长度，不片面追求出痴，防止刮伤皮肤；（4）能准确判断拔罐、艾灸、

22、刮疮的适应证、禁忌证，掌握注意事 项；能对患者作简要解释，以消除其紧张恐惧心理，从而取得患者 信任与配合；能正确运用拔罐、艾灸、刮痴为康复保健服务，到达 舒筋通络、活血化瘀、解痉止痛、逐寒祛湿、行气活血等效果。4康复评定（1）人体测量掌握肢体长度、围度的测量方法，能完成上下肢长度、肢体围度及 躯干围度测量；能根据身高及体重，计算BMI数值；测量用具使用 正确，操作动作规范，测量结果准确。（2）关节活动度评定熟练掌握关节活动度的测量方法；能识别各类型的通用量角器，并 规范使用通用量角器测量各个关节各个方向活动度；会准确读出测 量角度，并规范记录测量结果；量角器选用正确，测量轴心定位准 确，测量结

23、果正确。（3）肌力评定掌握肌力评定的方法，能判断全身各肌肉收缩时产生的动作，能根 据徒手肌力评定法完成肌肉各级肌力的评定，评定过程中双手放置 位置正确，施加阻力合适，结果记录准确。（4）肌张力评定掌握肌张力评定的方法，能利用叩诊锤完成肱二头肌腱、肱三头肌 腱、楼骨骨膜、膝腱及跟腱反射检查，能根据改良Ashworth分级评 定标准，完成上肢屈肌、下肢伸肌的肌张力评定，准确判定肌张力 等级。（5）平衡评定掌握评定平衡能力的方法，能通过观察和利用Berg平衡试验，完成 对患者静态平衡及动态平衡的评定，评定动作规范，量表评分准确。（6）感觉评定掌握感觉评定的操作方法，能利用大头针、棉签、冷热水等物品完

24、 成痛、温、触等浅感觉检查；能正确使用音叉完成振动觉等深感觉 检查；能通过脊髓节段性感觉检查，判断脊髓损伤平面。结果记录 正确，结果分析合理。5理疗（1）中药熏蒸疗法掌握中药熏蒸仪器的使用方法，掌握中药熏蒸的药物用量、温度、 时间、疗程、操作步骤、禁忌症及考前须知；会运用中药熏蒸疗法 对风湿性关节炎、感冒、腰肌劳损、急性支气管炎、神经衰弱、盆 腔炎性疾病、扭挫伤、瘢痕挛缩等疾病进行治疗，操作规范，到达 改善局部血液循环、促进水肿吸收、软化松解疤痕、消炎镇痛、滋 养皮肤、调理脾胃的治疗作用。（2）低频电疗法能正确使用低频电疗仪器；掌握低频电疗法的治疗剂量、治疗时间、 电极放置、处方选择、疗程、禁

25、忌症及考前须知；能对各种急慢性 疼痛、炎症、运动神经元瘫痪（脑卒中脊髓损伤后的足下垂、抓握 障碍等）、呼吸功能障碍（脑卒中、脑外伤、高位截瘫所致呼吸肌 麻痹）、肩关节半脱位等疾病进行治疗，到达镇痛、消炎、肢体功 能恢复及预防肌肉萎缩的治疗作用。（3）中频电疗法能正确使用中频电疗仪器；掌握中频电疗法的治疗剂量、电极放置 部位、处方选择、疗程、操作步骤、禁忌症及考前须知；能对各种 急慢性疼痛、慢性炎症、神经系统疾病（外周神经损伤、神经麻痹、 肌肉萎缩等）、消化系统疾病（术后肠粘连、术后肠麻痹等）、肌 张力低下、肌肉萎缩的进行治疗，到达促进血液循环、镇痛、消炎、 软化疤痕、刺激神经肌肉的治疗作用。（

26、4）高频电疗法能正确使用高频电疗仪器；掌握高频电疗法的治疗剂量、时间、疗 程、操作程序、禁忌症及考前须知；能对亚急慢性炎症、骨关节性 疾病（骨性关节炎、肩周炎、关节积液等）、疼痛性疾病（外周神 经损伤、神经炎、神经痛等）等疾病进行治疗，到达消炎、消肿、 镇痛、解痉、增强细胞免疫功能、促进组织修复的治疗作用。（5）光疗法能正确使用红外线治疗仪器；掌握红外线疗法的治疗剂量、时间、 疗程、操作方法及考前须知；能对慢性炎症、外科系统（术后粘连、 瘢痕拿缩、压疮等）、各种骨性关节炎、神经系统疾病（外展神经 损伤、痊挛性或缓慢性麻痹、神经根炎等）进行治疗，到达解除肌 肉痉挛、镇痛、改善局部血液循环、促进组

27、织再生、减轻术后粘连、 软化疤痕的治疗作用。能正确使用紫外线治疗仪器；掌握紫外线疗法的生物剂量测定、治 疗剂量、时间、疗程、操作方法及考前须知；能对各种和闭合性的 皮肤创伤、局部化脓性感染、急性神经痛、急性关节炎、软骨病等 疾病进行治疗，到达消炎、镇痛、杀菌、抗佝偻病和骨软化病、促 进组织再生、改善局部血液循环的作用。（6）超声波疗法能正确使用超声波治疗仪器；掌握超声波疗法的治疗剂量、治疗时 间、声头控制方式、耦合剂的使用、疗程、操作步骤、禁忌症及注 意事项；能对外科疾病（软组织扭挫伤、肌肉劳损、肩周炎、腰椎 间盘突出、半月板损伤等）、内科疾病（慢性支气管炎、慢性胃炎、 便秘、消化性溃疡等）、

28、神经科疾病（脑卒中和脑外伤后遗症、坐骨神经痛、三叉神经痛等）进行治疗，到达镇痛、促进血液循环、 促进神经损伤愈合、促血管扩张、血压下降、促进骨痂生长、促进 结缔组织增生的治疗作用。（7）传导热疗法能正确使用石蜡仪器；掌握石蜡的用量、温度、厚度、时间、消毒、 疗程、操作步骤禁忌症及考前须知；能对临床外科疾病（软组织扭 挫伤、腱鞘炎、肩周炎、颈椎病、慢性关节炎、瘢痕等）、内科疾 病（慢性肝炎、盆腔炎、慢性肠胃炎等）、神经系统疾病（外周神 经外伤、神经炎、神经痛等）进行治疗，到达改善局部血液循环、 促进消肿消炎、促进创口愈合、软化松解疤痕组织及肌腱挛缩的治 疗作用。（8）压力疗法能正确使用压力治疗仪

29、器；掌握压力疗法的治疗剂量、时间、疗程、 禁忌症及考前须知；能对创伤性水肿、截肢后残端肿胀、静脉瘀滞 性溃疡、复合性区域疼痛综合征等疾病进行治疗，到达预防深静脉 血栓、减轻肿胀、促进肢体静脉回流、控制水肿的治疗作用。2.专项技能序号技能学习领域主要教学内容与要求1颈、肩、腰痛的 推拿（1）落枕能选用合适的推拿手法进行治疗；能按照每个手法操作要领实施操 作，做到动作规范，步骤顺序正确、完整；能灵活应用弹拨法、掇 法、揉法、拔伸法、扳法、点法等手法，起到理筋整复的功效；能 够保护患者，时刻表达人文关怀；（2）颈椎病能根据患者临床表现、体征、实验室检查等对颈椎病进行辨证分型； 能根据辨证的结果选用合

30、适的推拿手法进行治疗；能按照每个手法 操作要领实施操作，做到动作规范，步骤顺序正确、完整；能灵活 应用弹拨法、揉法、拔伸法、扳法、点法等手法，起到舒筋放松、 活血化瘀的功效；能够保护患者，时刻表达人文关怀；（3）肩周炎能根据患者临床表现、体征、实验室检查等对肩周炎进行辨证分型； 能根据辨证的结果选用合适的推拿手法进行治疗，到达活血化瘀、 舒筋通络的治疗效果；能按照每个手法操作要领实施操作，做到动 作规范，步骤顺序正确、完整；能灵活应用弹拨法、拿法、掇法、 点法、摇法、搓法、抖法等手法；能够保护患者，时刻表达人文关 怀。（4）腰椎间盘突出症能根据患者临床表现、体征、实验室检查等对腰椎间盘突出症进

31、行 辨证分型；能根据辨证的结果选用合适的推拿手法进行治疗，到达 活血化瘀、舒筋通络的治疗效果；能按照每个手法操作要领实施操 作，做到动作规范，步骤顺序正确、完整；能灵活应用弹拨法、揉 法、擦法、摇法、扳法、点法、擦法等手法；能够保护患者，时刻 表达人文关怀；（5）腰肌劳损能选用合适的推拿手法进行治疗，到达活血化瘀、舒筋通络的治疗 效果；能按照每个手法操作要领实施操作，做到动作规范，步骤顺 序正确、完整；能灵活应用弹拨法、揉法、接法、摇法、扳法、点 法、擦法等手法；能够保护患者，时刻表达人文关怀；2成人常见内科 病的推拿(1)感冒能根据患者临床表现、体征、实验室检查等对感冒进行辨证分型； 能根据

32、辨证结果选用合适的推拿手法进行治疗；能按照每个手法操 作要领实施操作，做到动作规范，步骤顺序正确、完整；能灵活应 用弹拨法、掇法、揉法、拿法、点法、按法、推法、抹法等手法； 能够保护患者，时刻表达人文关怀。(2)胃痛能根据患者临床表现、体征、实验室检查等对胃痛进行辨证分型； 能根据辨证的结果选用合适的推拿手法进行治疗；能按照每个手法 操作要领实施操作，做到动作规范，步骤顺序正确、完整；能灵活 应用摩法、揉法、按法、压法、擦法、点法、振法、推法等手法； 能够保护患者，时刻表达人文关怀。(3)腹痛能根据患者临床表现、体征、实验室检查等对腹痛进行辨证分型； 能根据辨证的结果选用合适的推拿手法进行治疗

33、；能按照每个手法 操作要领实施操作，做到动作规范，步骤顺序正确、完整；能灵活 应用摩法、揉法、按法、压法、擦法、点法、振法、推法等手法； 能够保护患者，时刻表达人文关怀。(4)腹泻能根据患者临床表现、体征、实验室检查等对腹泻进行辨证分型； 能根据辨证的结果选用合适的推拿手法进行治疗；能按照每个手法 操作要领实施操作，做到动作规范，步骤顺序正确、完整；能灵活 应用摩法、揉法、按法、压法、擦法、点法等手法；能够保护患者， 时刻表达人文关怀。(5)便秘能根据患者临床表现、体征、实验室检查等对便秘进行辨证分型； 能根据辨证的结果选用合适的推拿手法进行治疗。能按照每个手法 操作要领实施操作，做到动作规范

34、，步骤顺序正确、完整；能灵活 应用摩法、揉法、按法、压法、擦法、点法、振法、推法等手法； 能够保护患者，时刻表达人文关怀。3小儿推拿(1)小儿常用穴位：能准确定位天门、坎宫、山根、腹、脐、丹田、 肚角、脊柱、七节骨、龟尾、脾经、肝经、心经、肺经、肾经、五 经、大肠、小肠、肾顶、肾纹、胃经、板门、内劳宫、内八卦、小 天心、总筋、老龙、端正、五指节、二扇门、外劳宫、威灵、精宁、 外八卦、一窝风、三关、天河水、百虫、膝眼等穴位，熟知其作用 并根据穴位特点选取相应推拿手法；(2)常用手法推法操作：会正确运用直推法、旋推法、分推法，做到手面紧贴 体表，肩、肘、腕关节自然放松，指间关节伸直，动作均匀柔和，

35、 频率240300次/分钟；拿法操作：能做到动作轻柔缓和有连贯性、用力由轻而重有节奏 感，刺激强而舒适，力量可深透到肌肉深层；运法操作：能做到仅在体表作旋转摩擦运动，不带动深层肌肉组 织，频率80120次/分钟;揉法操作：能做到肩、肘、腕关节放松，动作轻柔、灵活协调、 缓和而有节律性，频率120160次/分钟；摩法操作：能做到肩、肘、腕关节放松，指掌关节自然伸直，指 腹或手掌自然着力，并紧贴体表，动作轻柔均匀、缓和协调，频率 120160次/分钟;按法操作：能做到以手指指腹或手掌自然着力，用力方向垂直于 体表，用力由轻而重逐渐加力，并维持一定时间“按而留之”；能 根据患儿的体质、病情、耐受力等

36、决定刺激量的大小；结束按法时， 能逐渐递减按压的力量；掐法操作：能做到垂直向下逐渐用力，不口抠动；脊法操作：能做到“捏三提一”，紧捏慢移，夹持的力量松紧适 宜；搓法操作：能做到双手用力均匀，相互对称，快搓慢移；捻法操作：能做到腕部端平，动作灵活快速，用力柔和适中。（3）复合手法掌握黄蜂入洞操作，能做到均匀、持续，用力轻柔和缓；掌握凤凰展翅操作，能做到力度适中，忌牵拉过度；掌握打马过天河操作，能做到用食、中指蘸水腹面自总筋处，一 起一落弹打，如弹琴状，直至洪池，同时一面用口吹气。用力轻巧 柔和。掌握水底捞月、运土入水、运水入土操作，能做到在体表作旋转 摩擦运动，不带动深层肌肉组织，频率80120

37、次/分钟；掌握飞经走气操作，能做到动作均匀柔和。（4）能选用合适的推拿手法对小儿感冒、腹泻、咳嗽、发热、厌食 等疾病进行治疗，到达宣肺通窍、健脾和胃、化痰止咳、清热凉血、 消食导滞的治疗效果；能按照每个手法操作要领实施操作，做到动 作规范，步骤顺序正确、完整，能够保护患儿，时刻表达人文关怀。（二）岗位实践序号岗位岗位实践内容与要求1社区中医康复（1）熟悉社区中医康复的工作体系，熟悉中医康复治疗各种技术的 工作流程；（2）能熟练运用中西医康复常用技能进行临床常见病的康复评估；（3）在临床带教老师的指导下，根据患者具体病情，正确实施中西 医康复治疗，能正确运用传统康复技能（推拿、艾灸、拔罐、刮痣、

38、 小儿推拿等），并能正确判断效果及患者反响；（4）能掌握传统康复技能的各类器材的操作；（5）能与患者和家属进行良好的沟通交流，能开展传统康复相关的 健康教育；（6）能根据患者情况制定中医康复指导计划，利于患者日后康复训 练及生活自理”2养生保健（1）能够运用中医养生理论指导日常养生保健；（2）能熟练运用起居养生、饮食养生、精神养生、运动养生、药物 养生、针灸按摩养生、气功养生等方法指导养生保健工作；（3）能因地、因时、因人指导养生；（4）具有从事中医养生保健行业的能力（沟通、养生保健指导、养 生保健技术操作）。五 实施条件1.师资条件（1）根据中医康复保健专业技能教学需要，配备一支校院结合、专

39、兼结合、 学历职称结构合理的教师教学团队。教学团队能根据中医康复保健行业技术开展、 岗位能力需求的变化、职业生涯开展的需要，开发相应的技能教学课程，并组织 实施。注重引进和培养具有复合型技能的教师。兼职教师应占专业专任教师的比 例为20%30虬（2）中医康复保健专业技能教学教师应具有良好的师德修养、过硬的操作 能力、较高的职业教育教学能力。60%以上具有执业医师资格证书、康复治疗师 资格证书或其他与本专业相关职业资格中级证书，工作实践经验丰富；具有先进 的技能教学理念，有高度的责任心和刻苦钻研的工作态度，会合理应用教学策略 和教学方式，能够依据中医康复保健岗位技能的需求开发集教学性、实用性于一

40、 体的技能教学工程，具备现代职教理念和信息化教学能力，具有持续创新教学方 法的意识和能力。（3）兼职教师应热心中医康复保健人才培养，需经过教学能力专项培训， 具备5年以上行业工作经验，有良好的职业道德，较好的沟通及教学能力，能将 自身的岗位工作内容转化为技能教学素材，能协同专任教师开发具有行业特色、 符合教学需求的技能教学工程。2.设备与场地（1）依据中医康复保健专业技能学习的需要，遵循实用性与先进性相结合 的原那么，配足配齐本专业所需的实训设备;并结合中医康复保健行业的开展动态， 及时更新完善技能训练设备。（2）校内实训基地应包括推拿实训室、艾灸实训室、中医康复、养生保健 综合实训中心、康复评定实训室及理疗实训室等。校外实训基地原那么上应为二级 以上医疗卫生机构或治疗床位到达40张以上的养生保健企业，能够满足学生的临 床实习需要。（3）按照职业性、人文性、教育性三者相统一的理念，校内实训基地要引 入医院或企业文化，使学生尽早适应工作岗位气氛。实训场所的空间布局、环境 营造、物品摆放有科学的设计，创设符合中医康复保健工作流程、医疗或养生机 构文化、工匠精神等元素的技能教学生态系统，充分发挥环境育人、技术育人、