2022县深化医药卫生体制改革进展情况报告 .doc

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1、县深化医药卫生体制改革进展情况报告县深化医药卫生体制改革进展情况报告*县人民政府 2011 年 1 月 30 日各位主任、各位委员：根据县人大办通知要求，现向县人大常委会报告我县深化医药卫生体制改革工作进展情况，请予审议。2009 年 3 月 17 日，中共中央国务院下发了关于深化医药卫生体制改革的意见，明确提出深化医药卫生体制改革的总体目标：到 2011 年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得突破，明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”问题；到

2、 2020 年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。围绕这一目标任务，重点实施五项改革工作：一是推进基本医疗保障制度建设，构建多层次保障体系；二是建立国家基本药物制度，完善药品供应保障体系；三是健全基层医疗卫生服务体系，方使群众看病就医；四是加强公共卫生服务体系建设，促进基本公共卫生服务逐步均等化；五是推进公立医院改革试点，创新管理体制运行机制。医药卫生事业事关全县人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生问题。近年来，我县医药卫生事业取得了较快发展，人民群众健康水平明显提高。但与日益增长的群众健康需求、社会和谐发展的要求相比，还存在不小差距。深化医药卫生体制改革，是党中央、国务院作出的一

3、项重大决策，是落实科学发展观的重要实践，也是保障和改善民生、促进经济社会协调发展、建设殷实小康社会的必然要求。今年，继市政府深化医药卫生体制改革工作会议以来，我县主要做了以下几项工作：一、加强领导，成立机构。县委、县政府对医改工作高度重视，充分认识到医改工作是事关群众切身利益、关系民生的一项社会工程，县委、县政府主要领导多次召集会议，专门听取县医改办关于医药卫生体制改革情况的汇报，并就深化我县的医药卫生体制改革工作提出具体要求。2009 年 10 月 29 日，我县按照上级有关要求，组建成立了*县医药卫生体制改革领导小组，由县委常委、常务副县长任组长，分管县长任副组长，县发改委、卫生局、财政局

4、、人社局等单位主要负责人为成员，负责全县医药卫生体制改革的指导、协调与实施工作。领导小组下设办公室，由发改委主任兼任办公室主任，县财政局、卫生局、人社局分管负责人任办公室副主任，并抽调专人集中办公，县财政也及时拨付了 8 万元资金作为医改启动资金。二、加强调研，完善制度。今年以来，我县多次组织发改委、财政局、人社局、卫生局等单位人员，前往安徽的定远、黄山和我省的赣榆、铜山等地学习，进一步学习这些地区医改方面好的经验做法，并把他们工作中遇到的难题与我县的情况进行对比，找出解决问题的办法。在此基础上，我县制定了关于深化医药卫生体制改革的实施意见，经县委、县政府有关领导审阅后，以县委、县政府文件下发

5、。同时制定下发了*县实施基本药物制度工作方案、关于深化全县基层医疗卫生事业单位人事、收入、分配制度改革的实施意见、*县基层医疗卫生机构实行基本药物制度财政补助办法、*县基本药物集中采购统一配送管理办法、*县基层医疗卫生机构基本药物零差率销售实施方案等配套文件。三、加强培训，提升素质。为了实施好我县的医改工作，我县注重加强医改人员素质的提高，在组织他们认真学习国家、省、市有关文件的同时，还专门邀请市有关专家，对我县医改工作领导小组各成员单位的负责同志、县医疗卫生系统中层以上管理人员、部分村卫生室室长进行了业务培训，全县共有 200 余人次参加了培训班。四、召开会议，部署落实。今年 12 月 24

6、 日，县政府召开了全县实施国家基本药物制度工作动员会议，先期启动实施国家基本药物制度工作。会议下发了*县实施基本药物制度工作方案等系列文件，并决定从 12 月 25 日起在全县政府办基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物并实行零差率销售，对原库存药物也一律实行零差率销售。会后，县政府成立了三个督查小组，抽调县人社局、物价局、卫生局、药监局、监察局等单位人员组成领导小组，分三片对全县 14 个乡镇卫生院进行不间断督查，发现问题立即提出并督促整改。从督查情况看，各卫生院都成立了专门组织，强化了实施国家基本药物制度宣传工作，公示了基本药物价格，实施了医药零差率销售，对电脑软件系统也进行了修改维护，执

7、行效果良好。总结今年以来的医改工作情况，总体来说进展比较顺利，主要得益于以下几点：一是领导重视。县委、县政府主要领导高度重视深化医改工作，将其作为贯彻落实科学发展观、关系经济社会发展全局的重大民生工程及时进行研究部署。各乡镇、各部门将其摆上重要工作日程，主要领导亲自抓、分管领导靠上抓，使各项工作平稳有序推进。二是注重调查研究。坚持把医改的政策要求与*实际紧密结合，县医改办的同志亲历亲为，深入基层调查研究，奔赴工作开展较好的县区学习经验，组织有关部门检查督导，全面掌握和摸清基层实情，及时发现新情况、解决新问题。三是加强体制机制建设。在推进医改工作中，我们围绕建机制这个关键环节，通过实现体制创新和

8、机制转换，初步建立了基层医疗机构的多渠道补偿机制，推进基层医疗机构运行机制的转变，为完成基层医疗机构回归公益性的改革目标奠定了基础。四是形成了推进医改的整体合力。各有关部门围绕医改工作大局，明确任务，落实责任，密切配合，形成了推进全县医改工作的整体合力。同时，认真做好舆论引导和政策宣传，营造了良好的舆论氛围。从进度上看，我县的医改工作刚刚启动实施，但就目前工作情况来看，还存在着一些问题，主要表现在：一是基层卫生医疗机构回归到国有公益的轨道后，内部管理机制、人事收入分配机制还不健全。二是基层卫生医疗机构取消药品加成后，维持运行需要政府加大财政投入，给财政资金增加了很大负担。三是实施国家基本药物制

9、度后，零差率销售的药物不一定适合医生和患者的用药习惯。四是医务人员积极性需要进一步调动与提高。下一步，我县将按照上级的有关要求，进一步转变工作作风，强化创新意识，不断完善政策措施，统筹推进五项重点改革，确保全县深化医改工作不断取得新进展。一是进一步加强宣传培训。坚持正确的舆论导向，制定分步骤、分阶段的宣传方案。采取通俗易懂、生动形象的方式，广泛宣传医药卫生体制改革的目标、任务和主要措施，解答群众关心的问题，争取社会各界的支持和参与。各基层医疗卫生机构要开辟多个专栏，将基本药物的品种和价格公布上墙。要及时总结、宣传改革经验，为深化我县医药卫生体制改革营造良好的社会和舆论环境。要制定好分类培训计划

10、，县卫生局要在县医改办上次培训的基础上，对各个层面、各级、各类人员有针对性地开展培训，为基本药物制度顺利实施创造条件。二是进一步完善考核机制。县医改办要按我县实际情况将配套文件加以完善，并按文件要求精心组织实施。要按新的人事用工制度合理聘用基层医务人员，保证基层医务人员的稳定性和积极性。要按基层卫生机构绩效考核办法实施绩效工资，切实加强基层医务人员队伍建设。对各基层医疗机构目前的用工要统筹考虑，拿出具体的工作方案，根据工作实际需要逐步优化人员结构。县卫生局会同有关部门建立绩效考评指标体糸，组织实施对基层医疗卫生机构的绩效考评工作。三是进一步强化资金管理。县财政局要在卫生局增设卫生会计核算中心，

11、要在坚持预算管理权、资金所有权和使用权、财务审批权三权不变的基础上继续按照“集中管理、分户核算”的原则，实行“收支两条线管理”，将实施基本药物制度的基层医疗卫生机构的收入直接缴存县财政专户，将其支出纳入预算管理由国库集中支付。卫生会计核算中心要依法组织收入，正确归集各项费用，切实加强支出管理。四是进一步加大补助力度。推行国家基本药物制度也是公共财政政策的重要内容。财政部门要进一步增强责任感和使命感，从保增长、保民生、保稳定的现实要求出发，积极发挥公共财政的职能作用，建立基层医疗卫生机构良性运行机制，在定编定岗、核定任务、绩效考核的基础上，通过增加政府卫生投入，转变投入机制，切实保障这项重大民生

12、工程的顺利实施。县财政局在前期调研的基础上，再进行深入调研，要核好资，算清帐。将测算的补助资金纳入财政预算，在财政总盘子里统筹考虑好、安排好，要拓宽补偿渠道，积极探索乡镇政府和医疗保障基金的补偿办法。各位主任、各位委员，下一步的医改任务十分繁重，我们决心在县委的正确领导下，在县人大及其常委会的监督指导下，紧紧围绕重点任务，坚定信心，团结一致，锐意创新，攻坚破难，完善措施，狠抓落实，全面完成医改各项工作任务，把医改这一重大民生工程办实办好，为保障人民群众身体健康、全面建设小康社会做出新的更大的贡献。内容总结内容总结（1）县深化医药卫生体制改革进展情况报告*县人民政府 2011 年 1 月 30 日各位主任、各位委员：根据县人大办通知要求，现向县人大常委会报告我县深化医药卫生体制改革工作进展情况，请予审议（2）到 2020 年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立（3）县医改办要按我县实际情况将配套文件加以完善，并按文件要求精心组织实施