针灸临床心得体会.docx





《针灸临床心得体会.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《针灸临床心得体会.docx(87页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、针灸临床心得体会 体会心得:一般分为学习体会,工作体会,教学体会,读后感,观后感。针灸临床心得体会一文希望能帮助您解决心得体会写作相关帮助,也可以访问“针灸心得体会”专题。 针灸临床心得体会 我的体系的源头 灵枢经,灵枢是个好东西,都是直接讲干货,没有废话,很多地方都是照着临床写实下来的。用灵枢的架构来提纲挈领,没有宋以后的文人的酸腐味道。 中医是讲究天人相应的,但这个是把人放在地球-日月-宇宙系统的背景下来分析。就是用宇宙的尺度来分析人的生理与疾病。而不是把人和自然界的东西一一对应。一一对应就不对了,就陷入自说自话的地步。宋以后的文人学医就容易干这事。命门学说之类的就是这样,包括现在的扶阳派
2、,把阳气视作太阳,把阳的功能直接等同于自然界的太阳,这就不对了。 中医医生最重要的问题,形成自己的体系。 中医的遗产异常的丰厚,一个个体很难学遍个个方面,学的太多了死得早。王正龙,李阳波。都是英年早逝,为什么?太累了啊。 中医的知识点太多,要尽早找到自己的一根绳子,把中医学海中的零琼碎玉穿起来。自己的体系不一定完美,但这个是自己的东西。 我的体系只是我的 大家可以听听我的学习针灸的思路,但不要学,我的思路不值一提,是野狐禅。大家各自走出来的路肯定和我不一样。大家也不要学我的治疗方法,我的治法不值一提,一定要找到自己的那根绳子。一定要坚持中医的治疗思路,西医的知识可以用来规避风险,但治疗时要坚持
3、用中医的思路。 经典是永远的灯塔 每个有志于中医的人,不管在什么阶段都要读经典。当你颠沛于斯,流离于斯,造次于斯,无终食之间违于斯,那离窥门望径就不远了,离登堂入室也不远了。 扩展阅读 针灸实习的心得体会 针灸实习【1】 在针灸科的一个月就这么过去了,感觉时间过的还真是快呢,下周也就是明天就要去中内报到了。 还记得刚去针灸科跟着老师时,什么都不懂,也不知道自己该干什么,就傻呆呆地站在那看看;后来慢慢地也就习惯了,能够在一边帮帮小忙,做些自己力所能及的事(帮病人拔针、调紫外线灯的高度等等),虽然有时候会有点辛苦,但是感觉还是不错的。我觉得吧,给病人拔针也是有技巧和讲究的,看着容易做起来不一定容易
4、。针拔得快,让病人不感觉痛才好;不过貌似我的速度还是不够快,有时候害病人蛮痛的(真是过意不去呢)。有时候遇到比较好的病人,虽然痛,但是他也还会好好跟我讲,还教我该怎么拔。偶尔也会遇到难相处的病人,记得有一次给病人拔针,我拔一针她叫一下,还边拔边躲(虽然我已经尽可能地让她不痛一点了,可还是被她叫的心里毛毛的,害的自己都下不了手了),后来我就尽量躲着她(貌似这样有点不对呢,但就是不大敢面对她,上一次的阴影太深了呢,呵呵)。 一个月的见习,虽然不能说自己学会了什么,但还是有不少收获的。见习让我们走上临床,不仅仅拘泥于书本上的理论知识,还提高了我们的实践动手能力,理论与实践相结合。老师有时候会让我扎手
5、上、脚上那些常见的穴位,刚开始给病人扎针还是挺忧郁的,下不了手,生怕把别人扎坏了;后面慢慢的稍微好点了,不过动作和手法上还有待加强(破皮速度太慢了,所以会感到疼)。以前一直觉得头上是蛮危险的部位,头皮针也看的我心惊,觉得挺危险的,不过听老师说,打头皮是最安全的,因为有头盖骨。也教我应该怎么打,我也试着给病人打过(开始都打不进,后面勉强能够进去原来头上是蛮安全的呢)。 今天是在针灸科的最后一天,也是冬病夏治三伏最后一伏的第一天,来帖膏药的人还蛮多的,整个上午一直在忙(都没什么时间喝水呢),到中午12点半的样子才结束。不过看着被自己贴膏药的病人,心里还是挺充实的呢。 明天就要去另外一个科室了,希望
6、自己继续加油 针灸实习心得体会【2】 从四月十八号那天进科实习,感慨万千。先是残酷的临床现实让我不得不对西医低头,对西医妥协。所以我在实习这段时间会看西医的书,不会执着于只看中医,看神经病学或者神经解剖及神经定位诊断才知道,针灸学其实并不难,并不那么难懂,神经这块可真是不好学,到现在我对神经的理解和认识还是一塌糊涂,脑子里像浆糊一样,始终没有形成体系,知识始终是零散不系统。每天去科里回来就会觉得我有必要闭关一段时间好好看看书,但是看书的时候还是没有成效,所以去科里是有必要的,回来没有那股冲劲和斗志接着好好看书,不能像之前那段时间那样高强度的学习。晚上在寝室就白天遇到的问题看点是点,第二天遇到新
7、问题再回来找答案。说实话,这不是我要的实习效果,针灸科和神经内科是一体的,所以针灸占得比例并不是传统意义上那么大,但是神经学与针灸的结合,在现代临床,是必然趋势,是我们针灸学习者必经之路。所以我多少在心里是接受的,并不那么排斥西医了,我只是心有余力不足,始终学不好西医。 老师人非常热心非常认真,对学生很好,所以我喜欢这样的老师,作为女性,我也是很欣赏老师那样的女人。我愿意跟着老师后面学习,老师看患者都会给我讲解,然后叫我回来看什么书。老师的知识储备很充足,很适合讲课,她讲课很有耐心,不管什么样的学生,她都会耐心讲解给学生,教会学生想学习的内容,对学生请教的问题,说的很是仔细。其实很多时候,我都
8、听不懂老师讲的东西,然后就回来k书,才能理解老师所讲的,只怪我基础太差,中西医结合的结局就是啥都不会。 师兄呢,名xx,xx县人,大我三岁,身高呢一米八吧,研究生一年级,老师叫我跟着师兄学学,他也教我一些临床技能,写病历下医嘱查体,师兄人很好,很风趣,听他说话很开心,我很喜欢这样的兄长,他总能让我想起我哥,两位表哥给我的感觉都和师兄给我的感觉是一样的。第一天进科的时候老师向我介绍说:这是师兄的时候,第一眼就觉得很亲切,像是家里亲人一样,虽然他瘦高并不魁梧,但是呢,感觉就像是自家兄长那样,并没有其他的什么想法,虽然我没有另一半,师兄也是单身,但是我就希望他只是兄长,所以和师兄在一起我觉得很自在,
9、我很喜欢这样的感觉,没有约束没有压力,这种感觉跟对小眼睛的那种感觉完全不同,虽然我现在已经彻底放下对小眼睛的那份感情了,但是偶尔回首,还是感慨万千。和师兄一起吃过两次饭,很自然,没有觉得不自在,我就像和自己哥哥吃饭一样,我回寝室就会对猪类说师兄要是我哥就好了,真希望他是我家的孩子,这样就可以一起玩了。有时候我倒希望自己有一丝邪念,其实我是有邪念的,但是不会付诸行动,就算我喜欢师兄,我们没有可能,所以我也就不会想太多,这种若有若无的邪念呢,在一天天的相处中就变成了对兄长的依赖或者对兄长的那份情感,相比之下,我更珍惜对兄长而不是对另一半,这样我很轻松,大家都轻松。 人这一辈子能遇见很多人,其实很多
10、都是过客,很多人能聊的很欢,也许都不问姓甚名谁却互相很熟悉,但是分别之后就不相往来了,一生也许就那一面吧。很多过客,我们热烈欢迎人家走进我们自己的世界,热情款待,但是却不要求任何结果不期盼任何的回报,不是说男人与女人之间只有爱情而不能有别的情感,至少自己心里很清楚地定位谁在自己的生命里扮演什么样的角色,我很清楚,所以我不会被感情负累,这一生有许多东西都该珍惜,情感其实分成很多类别,除了爱情,很多都尤其珍贵,只要遇见对的人,不管是爱情还是友情还是亲情,都难能可贵。 这让我想到了复试之后录取结果出来那天,我在qq上给小学的周老师留言,我感谢老师,没有老师我就不会走到现在这样,也许我的生命的轨迹会是
11、另一番模样了,我一直感激老师曾经的鼓励和认可肯定,让我有了前进的动力和信心走到现在,我告诉老师我初试加复试总成绩第一考上天津中医药大学的针灸研究生,我就是想让老师也高兴,老师的学生可以在这条路上一直坚持走下去,我必须坚持着有所成就,这样才是对老师最好的报答。老师并不求回报,我只在心里永远感恩。 临床实习心得体会 不知不觉已经在全国百姓放心医院-湘乡市人民医院内外科(心内,骨科,肿瘤血液科)实习两个多月了,这也是我在离开学校以来,第一次真正的上临床,对于我来说,一切都是那么新鲜,离开了枯糙的书本,面对着的是活生生的病人,而我,也面临着学生跟实习医生的角色转换。 在我们下科之前经过简单的培训,可是
12、这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们,是远远不够的,我们还需要适应和学习很多东西。我把在各个科室学习的心得总结如下: 1、订个目标 2、迅速适应医院的学习和课堂学习不同,刚刚实习的同学可能很深有体会,没有课室,没有教材,没有作业,没有考试。我刚开始也晕了,感觉自己太多东西不会了,又有太多的活儿等着我们去做了,写病例、病程、贴化验单等琐细的活儿。我认为:边干边学,干就是学。既然在临床学习就是应该是实践第一,它意味着你要去干有关诊断、抢救、观察、治疗一切大大小小的事情,在科里绝大多数时间是在干活,而不是在看书,这就需要我们去适应在临床上的学习方式,并不是像有些同学说的一样,在病房工作又忙
13、又累,啥都学不到,其实这是方法不得当。我的适应方法是,看书结合临床,上班看病,下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者,我会先把类风湿关节炎这章看一遍,掌握其诊疗规范标准,然后再观察类风湿关节炎病人的情况,对照书本,书本-实践-书本-再实践。事先看书可以指导你的临床实践,事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生,在学校里看书是为了学习,而在临床工作中看书则是为了实践。 3、注重细节 在病房里工作,不但要记住病人的主要症状、体征和辅助检查,而且要记住治疗的具体方法和全部细节:药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等,这就需要我们注重细节。我们得经常去查房,和患
14、者交流,了解患者病情变化情况,了解患者的既往史、药物过敏史等等。实习前,我买了本小本子,现在终于派上用场了,我把患者每天的情况、用药后的反应、检查结果都记录在案,有时间的时候就翻翻小本子,有时候真的会对你有所帮助。我科就收过这样一个病人,该患者是以重叠综合症(类风湿关节炎硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房问病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困难的病史,马上想到是不是合并干燥综合征,追查腮腺活检和上消化道钡餐,很快就证实该患者确实合并干燥综合征,这就要求我们实习生重视细节观察和病史追踪,从小的事情做起,给血压高的患者量血压,给糖尿病患者制定膳食方案,给有损伤的患者包扎换药等等。 4、培养思维
15、在临床工作,我觉得要培养严谨的临床思维,这点也是我有所欠缺的,临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式,是临床医生的基本功。要培养严谨的临床思维,就要求实习医生详细正确的询问病史和体格检查,尽量掌握病人所有疾病的相关信息是进行正确临床思维的关键,尽管现在先进检查设备很多,但是辅助检查只能取到辅助诊断,印证结果的作用,只有详细的病史和可靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。此外,还要建立严密的逻辑思考,在实习的过程中,我们实习生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科学,不严谨的联想,应对病人信息进行选择性编码,结合病人主要表现及其相关的背景因素,将各个方面的症状整
16、合起来思考,抓住问题的实质,有限度地寻找相关理论来解释,而最终获得正确的诊断和治疗方案。 其实在三个科室实习的体会远远不止上述几点,由于时间仓促,没有时间整理日记,故将自己印象深刻的几点写出来,感觉自己词句混乱,改了又改,仍是觉得言不达意,希望对正在实习或以后实习的同学有些帮助吧 临床实习心得体会范文 实习是对我们毕业生专业知识的一种检验,它让我们学到了很多在课堂上根本就学不到的知识,技能开阔视野,又能增长见识,为我们走向社会打下坚实的基础,也是我们走向工作岗位的第一步。以下是临床实习心得体会范文,欢迎阅读! 临床实习心得体会范文一 临床医学实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我
17、的记忆仍是历历在目。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。 通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点: 第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生。所以,请注意你的形象,从头到脚,从外
18、到里,干净整齐,清爽精神。 第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,卢老师曾经要求实习同学7点进病房量血压,住院医生7点半到,主治主任8点到。提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,向床位上的病人都问候一下昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。 第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话,各个科室的、各科
19、住院总的、老师的。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢。其次有听诊器、手电筒、压舌板。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,影响实习成绩。其次可以装些不容易找到的化验单什么的,这样可以省下很多寻找的时间。 第四,如果可能的话(我强调的是如果可能,因为这属于小概率事件),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是要尽量做到。做不到就边实习边看,这样的记忆是很深刻的,有些甚至终生难忘。 第五,要有自信。当然,自信
20、的前提是要有扎实的基本功,这样做事才能得心应手。要敢于主动争取承担某项任务,才能争取到提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,你的自信也会让患者更加相信你的医嘱。 临床实习的几个月来,我接触了许多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住
21、,开始迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道,不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,因为有很多病例其实这一生可能也只见过一次,毕竟将来不是全科医生,但是仅仅是一次却是毕生
22、难忘。 实习过程中,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。最大的体会就是低调别把自己看得太了不起。三人行,必有我师,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了;病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人疾病。 现在我已经是一名医学研究生了,在医学路上还有很长一段要走,但实习的学习生活会一直影响着我。 临床实习心得体会范文二 关于实习心得,临床的实习是对理论学习阶段的巩
23、固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。 对于临床医学生来说,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍各科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科临床工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 针灸 临床 心得体会

限制150内