2021社保档案管理年度工作计划.docx

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1、2021社保档案管理年度工作计划社保档案管理年度工作计划一、工作目按照土左旗卫生局居民健康档案工作方案，建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度，逐步实现居民健康档案管理信息化.以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。2021年底居民健康档案建档率达到80%以上。二、项目范围和内容（一）制定居民健康档案管理规范。严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范，统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。（二）健康档案管理适宜技术培训。1、培训对象。社区基本公共卫生服务人员。2、培训内容。居民健康档案管理和使用规范、要求、技术，建立健康档案

2、必须的医学知识和技能。3、培训计划。通过系统培训，逐步提高服务人员业务技能及服务水平，保障健康档案管理的规范化。（三）建立居民健康档案1、居民健康档案内容。居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。（1）个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息.（2）健康体检包括一般健康检查、生活行为方式，健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。（3）重点人群管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的03岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。（4）其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住

3、院记录、转诊记录、会议记录等。2、居民健康档案的建立方式：（1）首次建档主要以乡村医生通过入户服务（调查）的方式分期、分批在居民家中为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录;03岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案在新生儿访视时建立;孕产妇保健服务专项档案则由妇幼人员在早孕诊断确认后建立。（2）在医疗卫生服务提供过程中建立的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。3、居民健康档案的使用。灵活使用居民健康档案，提高居民健康档案活档率。（1）已建档居民到基层医疗卫生机构复诊时，在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时填写、更新和补充相应记录内容。（2）入

4、户医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。（3）需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。（4）所有的服务记录由责任医生统一汇总、及时归档。4、健康档案管理（1）健康档案应统一存放于村卫生室的档案柜内。（2）建立农村居民健康档案的调取、查阅、记录、存放等管理制度，明确健康档案管理责任人，保证农民健康档案的方便使用和保管、保存。（3）各医疗卫生机构应使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。健康档案应及时更新，保持资料的连续性。（4）健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。（5）遵照国家

5、有关专项技术规范要求记录相关内容，记录内容齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失。（6）健康档案管理和服务人员要使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，其他机构或个人需要使用健康档案时，必须向健康档案管理机构提出书面申请，管理机构批准并经本人或其监护人同意后，方可使用。三、组织与管理社区公共卫生服务人员负责为辖区直接服务人口建立居民健康档案，社区公共卫生服务领导小组负责辖区内建档工作的指导与管理。四、进度安排到2021年底完成社区居民80%建档率。五、工作实施督导（一）督导方式。在卫生局的领导下，社区服务中心负责辖区内健康档案的经常性督导检查、效果评价，每年不少于2次。（二）督导主要内

6、容。工作实施、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意度等。（三）主要评价指标1、健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数100%。2、健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数100%。3、健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数抽查档案总份数100%。（有动态记录的档案是指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有关医疗卫生服务记录）4、健康档案真实率=抽查档案中内容真实的档案份数/抽查档案总份数100%。（通过电话询问、逻辑判断等）5、健康档案管理情况社保档案管理年度工作计划一、加强档案基础建设，开发馆藏资源利用1、做好档案接收征集工作。拓宽接收领域，扩大接收范

7、围。接收涉及民生问题的婚姻、房产、低保、土地承包、土地征迁、房屋拆迁、劳动保障等档案，继续征集全区重大活动和重大会议等档案，接收区政府各部门20_年以前的档案，确保接收档案的集中安全保管，丰富馆藏档案资源。2、发挥馆藏资源作用。积极开发档案资源利用，做好整理编研工作。重点编撰馆藏档案一览、重点档案介绍、档案局年鉴、南湖区大事记、档案利用实例等材料。各镇、街道、区级各部门按季度上报本单位大事记，为编写南湖区大事记提供翔实资料。3、增强档案馆服务意识。围绕全区中心工作，增强大局意识和服务意识，充分发挥馆藏档案重在利用的功能，时刻牢记执政为民理念，踏踏实实转变作风，热情接待干部群众，努力提高为民服务

8、质量。二、狠抓档案规范化管理，提升档案工作水平1、继续开展行政村规范化档案室创建活动。在前两年试点和较大范围创建行政村规范化档案室的基础上，巩固成果，并继续创建，争取全面完成所有行政村的创建任务，使档案工作更好地为新农村建设服务。2、启动社区档案室的规范管理工作。走访社区调研摸底，先行试点，至年底，每个街道至少有2-3个社区的档案管理达到规范要求。3、指导重点企事业单位建档工作。深入区内重点企事业单位，了解企事业单位的建档现状，及时指导企事业单位的档案管理工作，为企事业单位的创业和发展积累档案资料。4、继续开展档案目标管理认定。以档案目标管理认定为抓手，推动镇、街道和机关部门的档案管理不断走向

9、规范，提高档案管理水平。5、抓好档案管理人员培训。针对档案工作检查中存在的问题和不足，对行政村档案员进行再培训。培训社区档案员，为启动社区规范化建档作准备。加强对区、镇两级档案员参加省、市级档案培训的组织和落实，促进档案人员业务水平和操作技能的不断提高。三、推进档案信息化建设，强化科学管理意识1、完善档案目录数据库。做好已有各类目录数据库的维护工作，确保查询利用的准确性。继续充实完善婚姻、房产等目录数据库，建立各种民生档案专题目录数据库，发挥民生档案服务民生的作用。2、加大政务信息公开力度。改变每半年报送一次现行文件的报送办法，各相关部门要及时上报可公开现行电子文件，区档案局将及时在档案局网站

10、现行文件栏发布，增强现行文件时效性，提高社会各界对政务信息的利用率，更好地服务经济社会建设，满足百姓需求。3、建立全区文件电子目录中心。在去年全区文件电子目录中心启动建设的基础上，继续建设20_年度全区文件电子目录中心。4、优化档案网站建设。抓住全省优秀档案网站评比的契机，进一步优化网站建设。加大网站信息量，及时更新网站内容，多角度、多形式反映全区档案工作发展动态和档案工作建设成就，为社会各界提供宣传和服务窗口。四、开展档案法制教育，提高依法治档水平1、部署档案法制宣传月活动。以档案法和浙江省实施档案法办法修订为契机，把档案法制教育列入重要议事日程。精心设计档案法制宣传月的活动方案，大力开展档

11、案法律法规知识的宣传教育，力求内容丰富、形式多样、群众广泛参与，使全社会档案意识明显增强。2、强化监督管理职能。切实履行档案局的监督管理职能，不断完善行政执法的各项制度。结合年度归档整理工作，联合有关执法部门对各镇、街道、机关部门和市直属有关部门的档案工作进行督查，有效监管档案法律法规的落实情况，规范档案管理行为，努力营造依法建档、依法用档的良好氛围。3、提高行政执法水平。在提高档案业务水平的同时，注重对档案局人员的执法培训，使档案行政执法人员不仅熟悉公共法律知识，更要掌握档案专业法律法规的具体运用，并在实际工作中不断提高执法能力和水平。社保档案管理年度工作计划以提高全乡人民健康水平为目标，突

12、出抓好基本公共卫生居民健康档案工作，努力完成上级交给的工作任务，特制定本工作计划：一、上年度存在问题1、居民健康档案电子档与纸质档案不能同步;2、个别村健康体检表未能及时录入电子档;3、居民健康档案未得到很好的利用，部分档案成了死档，失去了建档的意义;二、年度工作目标1、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理100%。以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童等人群免费查体，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。3、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性

13、病人群规范建档率达100%。所有建档人群电子档案录入率100%;健康档案真实率达100%;电子化健康档案合格率达99%以上，健康档案使用率50%;健康档案及时更新维护达到80%以上。三、主要工作内容1、完善纸质与电子档案的统一，做到一致;2、完善各村未建档人群的建档工作，卫生院和各卫生室人员通过日常门诊、疾病筛查健康体检服务，医务人员网络化服务等途径，采集没有建档人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，为他们建立避民健康档案，并根据其主要健康问题填写记录，录入电子档。3、完善档案使用。卫生院或村卫生室在为居民诊疗时，医护人员从区域信息网调取个人健康档案，由接诊医生根据居民健康状况及时更新补充档案相关内容，如果该居民未建立健康档案，接诊医生应立即为其建立一份完整的档案，交档案室归档。在居民外出就诊、住院、轸诊等记录，不定期的及时将资料录入系统，保持资料的连续性，所有服务记录统一装入个人健康档案。4、对死亡、外出、迁出的人员健康档案及时整理登记。展望未来，前景无限美好。但工作任务是繁重的，振奋精神，与时俱进，扎实工作，让我乡基本公共卫生服务在新的一年里取得更大的成绩。