《精神病学》教学大纲（本科）.docx

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1、精神病学一、课程简介精神病学是临床医学的一个分支，是临床医学教育的重要组成局部，与其它临床学科有着广泛、密 切的联系。随着医学模式由生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变，人们对精神卫生的要求 越来越高，精神病学在整个临床医学中的位置也就日趋重要，因此，作为其它临床学科的医师都必须 具备一定的精神病学知识，以适应日前的需求。其任务是通过教学使学生掌握精神科的基础理论，基 础知识，通过临床技能训练培养学生学习和解决问题的实际能力。进一步使培养的医学生能够了解精 神病学在医学中的地位和重要性、掌握了解心理社会因素对躯体疾病的影响，以及躯体疾病对精神状 态的影响，并能对相关的精神病症做适当的或初

2、步的处理，最终使医学生认识到作为医学对象的病人 具有生物体和社会体的双重性。二、理论教学内容1 .绪论掌握内容：精神病学的概念。精神病学与其他相关学科的关系。了解内容：精神障碍的病因，精神活动与脑的关系。精神病学的新进展。2 .精神障碍的病症学掌握内容；精神病症的特点。常见精神病症的名称和概念。了解内容：常见精神病症综合征。3 .精神障碍的检查与诊断掌握内容：精神状况检查。了解内容：病史的采集。临床资料的分析。精神科诊断过程。标准化精神检查和评定量表的应 用。4 .精神障碍的分类、诊断标准（自学）掌握内容：常用的精神障碍分类系统。了解内容：精神障碍的诊断标准。5 ,器质性精神障碍掌握内容：常见

3、脑器质性综合征。澹妄（delirium） 痴呆（dementia）。诊断脑器质性精神障 碍的依据。躯体疾病所致精神障碍的临床共同特点、诊断依据、治疗原那么。了解内容：颅内感染所致精神障碍、癫痫性精神障碍的临床表现、诊断、治疗；Alzheimer病的病 因，发病机理、临床表现、诊断、治疗；血管性痴呆的病因、临床表现、诊断、治疗。颅脑外伤所致 的精神障碍。躯体感染、内脏器官疾病、结缔组织疾病、内分泌疾病所致精神障碍的临床特征。其它脑 器质性精神障碍（颅内肿瘤、梅毒所致精神障碍）的临床表现及治疗原那么。6 .精神活性物质所致精神障碍掌握内容：药物依赖、药物滥用的概念。精神活性物质的分类。酒精所致精神

4、障碍的常见类型 和临床特点及治疗。了解内容：药物滥用的原因。药物依赖的临床类型和常见病症。阿片类药物，镇静、催眠、抗 焦虑药，中枢神经兴奋剂等的药理作用、戒断病症。大麻的特性。一氧化碳中毒所致精神障碍的临 床表现；其它中毒所致精神障碍。7 .精神分裂症及其他精神病性障碍掌握内容：精神分裂症的概念。临床分型及特征。诊断、鉴别诊断及治疗。了解内容：病因及发病机制。偏执性精神障碍以及其他精神病性障碍。8 .心境障碍205掌握内容：临床表现（躁狂发作、抑郁发作）。临床分型、诊断、鉴别诊断及治疗。了解内容：病因和发病机制。预后。分类和流行病学。9 .神经症性障碍掌握内容：神经症的共同特征。各种神经症的临

5、床表现。惊恐障碍、广泛性焦虑障碍、强迫障 碍、恐惧症、神经衰弱的临床表现。了解内容：病因与发病机制。10 .躯体形式障碍及别离（转换）性障碍掌握内容：躯体形式障碍及别离（转换）性障碍的临床分型、诊断、鉴别诊断及治疗。了解内容：病因与发病机制。11 .心理因素相关生理障碍（自学）掌握内容：神经性厌食、神经性贪食的临床表现和诊治；睡眠障碍的类型；夜惊和梦魇的临床 表现、诊断及治疗。了解内容：常见的非器质性功能障碍。12 .应激相关障碍掌握内容：应激相关障碍的种类、临床表现与诊治。了解内容：应激的概念及心理应激状态的表现。13 .人格障碍与性心理障碍（自学）掌握内容：人格、人格障碍、人格改变的概念；

6、人格障碍的分型及表现。了解内容：性心理障碍的诊治；习惯与冲动控制障碍；人格障碍的病因、共同特征；性心理障 碍的临床表现。14 .自杀、危险性评估及危机干预（自学）掌握内容：自杀的概念；自杀的危险因素。了解内容：自杀预防；危机干预；自杀危险性的评估与判断。15 诊-联络精神病学与精神科急诊（自学）掌握内容：精神科急诊评估。了解内容：常见会诊-联络的临床问题。16 .儿童少年期精神障碍掌握内容：精神发育迟滞的病因、临床表现、诊断与防治；儿童孤独症的临床表现、诊治；多 动症的临床表现、诊治；抽动障碍的临床表现、诊治。了解内容：儿童少年期心理发育障碍的分类；品行障碍的临床表现；情绪障碍的临床表现。17

7、 .躯体治疗掌握内容：精神药物的分类；抗精神病药物的临床应用、不良反响和处理；抗抑郁药物的临床 应用、不良反响及处理；碳酸锂的临床应用；抗焦虑药物的合理应用。了解内容：药物的作用机制；抗精神病药物及抗抑郁药物的分类和常用药物；电抽搐治疗的适 应症和禁忌症。18 .心理治疗（自学）掌握内容：心理治疗的定义、流派。了解内容：心理治疗的效用及机制；维持心理治疗关系的技术；心理治疗的方法、技术。19 .精神障碍的预防和康复（自学）掌握内容：精神障碍三级预防。了解内容：精神康复的主要内容；工娱治疗；社区精神卫生服务的概况。20 .精神病学与法律问题（自学）掌握内容：精神疾病法律能力的评定。206了解内容

8、：司法精神病学的概述。三、实习教学内容.精神障碍的病症学基本内容：精神障碍常见的精神病症包括认知、情感、意志行为三大局部。在此基础上，精神 病症还包含一些临床综合征。基本要求：掌握幻觉、妄想、情感障碍、意志行为障碍等常见的精神病症。掌握错觉与幻觉、 强迫观念与强制性思维、情感低落与情感冷淡、思维被洞悉感与思维化声、木僵与意识障碍等的鉴 别。1 .病例讨论以及常见精神疾病基本内容：本局部实践是将理论课学习的知识与具体的疾病相结合的过程。以儿童精神障碍疾 病为主，同时包括器质性精神障碍、精神分裂症及其他精神病性障碍、心境障碍、神经症及别离（转 换）性障碍等精神科常见疾病。病例讨论的同时涉及病人的疾

9、病诊断以及治疗，主要是躯体治疗， 既药物治疗的内容。了解精神疾病的治疗手段、精神药物的一般使用原那么，同时认识药物的不良反 应。四、参考资料精神病学第7版.郝伟、于欣主编.人民卫生出版社.2013年3月出版精神病学第5版.沈渔村主编.人民卫生出版社.2009年1月出版五、学时分配序号教学内容参考学时总学时理论学时实习学时1绪论1102精神障碍的病症学4223精神障碍的检查和诊断1104精神障碍的分类、诊断标准自学005器质性精神障碍2116精神活性物质所致精神障碍1107精神分裂症及其他精神病性障碍2118心境障碍2119神经症性障碍21110躯体形式障碍及别离（转换）性障碍11011心理因素相关生理障碍自学0012应激相关障碍11013人格障碍与性心理障碍自学0014自杀、危险性评估及危机干预自学0015会诊-联络精神病学与精神科会诊自学0016儿童少年期精神障碍64217躯体治疗11018心理治疗自学0019精神障碍的预防和康复自学0020精神学与法律问题自学00合计24168207