护理操作吸痰.ppt

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1、关于护理操作吸痰现在学习的是第1页，共21页呼吸机吸痰技术概念概念目的目的适应症适应症操作过程操作过程注意事项注意事项现在学习的是第2页，共21页概念 吸痰技术是利用负压吸引的原理，用导管经口、鼻或人工气道，将呼吸道内的分泌物清除以保持呼吸道通畅的一种方法。是一种侵入性的操作。现在学习的是第3页，共21页目的 保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症发生，获得化验标本。现在学习的是第4页，共21页适应症 危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后和胸部创伤等，呼吸道被呕吐物，分泌物阻塞而出现各种呼吸困难症状以及各种原因不能有效咳嗽的病人。现在学习的是第5页，共21页操作中易出现的错误取吸

2、痰管现在学习的是第6页，共21页操作中易出现的错误接玻璃接头现在学习的是第7页，共21页操作中易出现的错误药杯放置位置现在学习的是第8页，共21页操作中易出现的错误注射器放置位置现在学习的是第9页，共21页操作中易出现的错误注射器打水现在学习的是第10页，共21页操作中易出现的错误送入吸痰管现在学习的是第11页，共21页操作中易出现的错误另:未更换玻璃接头 未试吸负压 吸痰时间过长 操作动作不轻柔现在学习的是第12页，共21页操作流程-操作前 仪表：仪表端庄，服装整洁 评估患者：1.评估患者呼吸,血压,心律,血氧饱和度的变化 2.呼吸机通气量潮气量的变化 3.肺部听诊 4.清醒的患者告知操作方

3、法，目的；指导患者配合告知操作方法，目的；指导患者配合 操作前准备：环境整洁，安静 洗手，戴口罩 备齐、检查用物：负压吸引器或中心负压吸引装置，一次 性吸痰包（插管内径1/2），注射器，按医嘱备稀释痰液的药液，简易呼吸器、酒精纱布现在学习的是第13页，共21页现在学习的是第14页，共21页操作流程-操作中1.再次核对医嘱、执行单2.吸痰前将呼吸机的氧浓度调至100%3.打开吸引器的开关，检查吸引器是否正常工作4.调节负压吸引压力（0.04Mpa）5.按无菌原则打开吸痰包，取出药杯，药杯内注入盐水备用6.按无菌原则取出手套，持边缘带上。取出吸痰管，与负压吸引器连接此过程注意避免污染手套及吸痰管7

4、.用药杯中的盐水试吸吸痰管是否通畅 现在学习的是第15页，共21页操作流程-操作中8.吸痰者（护士）站在患者右侧，医生在左侧将呼吸机与气管插管脱开，吸痰者左手夹闭吸痰管末端将吸痰管快速轻柔地送入气管插管内，感到阻力后，开放负压，边旋转边向上提起吸痰管将痰液吸净。每次吸痰时间不超过10秒9.遇痰液粘稠不易吸出时，用备好的20毫升注射器（带针头）向气管插管内注入盐水0.5-1毫升，用简易呼吸器膨肺，痰液稀释松动后再次吸痰。10.每次膨肺间期盐水冲洗吸痰管。11.吸痰过程中观察患者的生命体征和血氧饱和度情况现在学习的是第16页，共21页操作流程-操作中 12.吸痰前后给予患者纯氧吸入，增加氧储备13

5、.吸痰过程中观察患者痰液情况（量，颜色，性质）14.吸痰结束清理后鼻道。如须再次吸痰，应重新更换吸痰管15.连接呼吸机与气管插管，观察呼吸机设定值是否正常（每分通气量，潮气量，气道压）16.听诊呼吸音，评估吸痰效果17.清洁患者插管周围皮肤现在学习的是第17页，共21页操作流程-操作后 操作后 1.整理用物，按垃圾分类处理用物 2.洗手，签字 3.记录（患者情况，痰液情况）现在学习的是第18页，共21页正规正规操作视频 现在学习的是第19页，共21页注意事项1.1.操作时动作轻柔，准确，快速操作时动作轻柔，准确，快速2.2.注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时分析原因，不可强硬插注意吸痰管插入是

6、否顺利，遇到阻力时分析原因，不可强硬插入入3.3.吸痰管最大外径不能超过气管插管内径的吸痰管最大外径不能超过气管插管内径的/，负压不可过大，负压不可过大，送入吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道送入吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道4.4.吸痰过程严格无菌操作，保持吸痰管和呼吸机接头不被污染。简易吸痰过程严格无菌操作，保持吸痰管和呼吸机接头不被污染。简易呼吸器每个患者专用，用后治疗巾包裹呼吸器每个患者专用，用后治疗巾包裹5.5.吸痰过程中应当严密观察患者的病情变化，如有心律，血压，呼吸，吸痰过程中应当严密观察患者的病情变化，如有心律，血压，呼吸，血氧饱和度的明显变化，立即停止吸痰血氧饱和度的明显变化，立即停止吸痰6.6.对烦躁不安的患者要注意防止气管插管脱出对烦躁不安的患者要注意防止气管插管脱出现在学习的是第20页，共21页2022/9/29感谢大家观看现在学习的是第21页，共21页