基础营养学矿物质讲稿.ppt
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1、基础营养学矿物质第一页,讲稿共九十四页哦5 神密的矿物质和微量元素神密的矿物质和微量元素Chap 3常常 量量 元元 素素:体体 内内 含含 量量 0.01%,需需 要要 量量 100mg/d,体体内内含含较较多多的的有有Ca、P、S、Na、K、Cl、Mg 等等 微微量量元元素素:仅仅含含微微量量或或超超微微量量,有有Fe、I、Cu、Zn、Se、Mo、Co、Cr、Mn、F、Ni、Si、Sn、V 等。等。第二页,讲稿共九十四页哦Chap 3第三页,讲稿共九十四页哦Chap 3第四页,讲稿共九十四页哦(一)人体含量及存在(一)人体含量及存在Chap 3人体内含钙量人体内含钙量1200-1300g9
2、9%与磷形成骨盐集中于骨骼和牙齿与磷形成骨盐集中于骨骼和牙齿,1%的的钙或与柠檬酸螯合或与钙或与柠檬酸螯合或与Pro Pro 结合统称混溶钙池结合统称混溶钙池血液中的钙浓度相对恒定,通常为血液中的钙浓度相对恒定,通常为2.22.5mmol/L。第五页,讲稿共九十四页哦(二)生理功能(二)生理功能Chap 31、构成细胞及细胞组织的材料之一;、构成细胞及细胞组织的材料之一;2、与蛋白质协同,维持细胞通透性;、与蛋白质协同,维持细胞通透性;3、维持人体的酸碱平衡;、维持人体的酸碱平衡;4、维持神经和肌肉的兴奋性;、维持神经和肌肉的兴奋性;5、血液凝固、血液凝固6、是许多酶的激活剂。、是许多酶的激活
3、剂。第六页,讲稿共九十四页哦(三)缺乏症(三)缺乏症Chap 31、佝偻病佝偻病;2、骨质软化症骨质软化症(成人佝偻病)(成人佝偻病);3、骨质疏松症骨质疏松症;4、手足抽搐症手足抽搐症第七页,讲稿共九十四页哦(四)过量与毒性(四)过量与毒性Chap 31、增加肾结石的危险性增加肾结石的危险性 ;2、钙和其他矿物质的相互干扰作用钙和其他矿物质的相互干扰作用 ;3、奶碱综合症奶碱综合症第八页,讲稿共九十四页哦(五)(五)食物来源及供给量食物来源及供给量 Chap 3食物来源:食物来源:奶类及其制品为钙的良好来源;小虾和海带;绿叶蔬菜;豆类食品、谷类。第九页,讲稿共九十四页哦供给量供给量(mg/d
4、)Chap 3组别组别 AI UL AI UL组别组别 AI UL AI UL0 300 0 300 0.5 400 0.5 400 1 600 20001 600 20004 800 20004 800 20007 800 20007 800 200011 1000 200011 1000 200014 1000 200014 1000 200018 800 200018 800 200050 1000 200050 1000 2000孕妇孕妇 中期中期 1000 2000 1000 2000 晚期晚期 1200 2000 1200 2000乳母乳母 1200 2000 1200 2000第
5、十页,讲稿共九十四页哦Chap 3第十一页,讲稿共九十四页哦(一)人体含量及存在(一)人体含量及存在Chap 3正常人体含镁正常人体含镁2028g3/5集中在骨骼,集中在骨骼,2/5分散在肌肉和软组织分散在肌肉和软组织镁主要分布于细胞内液,细胞外液的镁不镁主要分布于细胞内液,细胞外液的镁不超过超过1%第十二页,讲稿共九十四页哦(二)生理功能(二)生理功能Chap 31、心血管系统的保护因子心血管系统的保护因子;2、利尿和导泻作用利尿和导泻作用;3、与钾、钙、钠等正离子以及其他相应的负与钾、钙、钠等正离子以及其他相应的负离子协同,维持体内的酸碱平衡和神经肌肉的离子协同,维持体内的酸碱平衡和神经肌
6、肉的应激性应激性。第十三页,讲稿共九十四页哦(三)缺乏症(三)缺乏症Chap 3镁缺乏的原因:饥饿,胃肠外营养,蛋白质及能量营养镁缺乏的原因:饥饿,胃肠外营养,蛋白质及能量营养镁缺乏的原因:饥饿,胃肠外营养,蛋白质及能量营养镁缺乏的原因:饥饿,胃肠外营养,蛋白质及能量营养不良,镁吸收障碍,慢性酒精中毒不良,镁吸收障碍,慢性酒精中毒不良,镁吸收障碍,慢性酒精中毒不良,镁吸收障碍,慢性酒精中毒对肌体的影响对肌体的影响对肌体的影响对肌体的影响vv引起血清钙浓度显著下降引起血清钙浓度显著下降vv神经肌肉兴奋性亢进神经肌肉兴奋性亢进神经肌肉兴奋性亢进神经肌肉兴奋性亢进vv少数研究表明镁少数研究表明镁少数
7、研究表明镁少数研究表明镁 耗竭可以导致胰岛素抵抗及其分泌耗竭可以导致胰岛素抵抗及其分泌耗竭可以导致胰岛素抵抗及其分泌耗竭可以导致胰岛素抵抗及其分泌损害损害损害损害第十四页,讲稿共九十四页哦(四)过量与毒性(四)过量与毒性Chap 3原因:肾功能不全者,糖尿病酮症的早期,原因:肾功能不全者,糖尿病酮症的早期,肾上腺皮质功能不全,骨髓瘤,草莓中毒,肾上腺皮质功能不全,骨髓瘤,草莓中毒,关节炎,肺部疾患,孕妇用镁剂治疗时可由关节炎,肺部疾患,孕妇用镁剂治疗时可由于婴儿血镁突然增高而死亡于婴儿血镁突然增高而死亡主要表现为:腹泻是最敏感指标,神经系主要表现为:腹泻是最敏感指标,神经系统出现嗜睡,肌无力,
8、肌腱反射弱,肌麻痹,统出现嗜睡,肌无力,肌腱反射弱,肌麻痹,常发生低血压,严重时心脏完全传导阻滞或常发生低血压,严重时心脏完全传导阻滞或心搏停止心搏停止第十五页,讲稿共九十四页哦(五)(五)食物来源及供给量食物来源及供给量 Chap 3食物来源:食物来源:绿叶蔬菜:油菜,苋菜,菠菜糙粮:大豆,黑米,荞麦坚果(花生、芝麻等),水果肉类,淀粉类,牛奶含镁量中等精制食品镁含量一般很低第十六页,讲稿共九十四页哦供给量供给量(mg/d)Chap 3 年龄 AI UL 年龄 AI UL 0 30 0.5 70 1 100 200 4 150 300 7 250 500 11 350 700 14 350
9、700 18 350 700 孕妇 +50 700 乳母 +50 700第十七页,讲稿共九十四页哦Chap 3第十八页,讲稿共九十四页哦(一)人体含量及存在(一)人体含量及存在Chap 3磷是人体含量较多的元素之一,约占人体磷是人体含量较多的元素之一,约占人体重的重的1总磷量的总磷量的8590%存在于骨骼和牙齿中,其余存在于骨骼和牙齿中,其余1015%与蛋白质、脂肪、糖及其他有机物结合,与蛋白质、脂肪、糖及其他有机物结合,分布于几乎所有组织细胞中,其中一半左右在肌分布于几乎所有组织细胞中,其中一半左右在肌肉。肉。第十九页,讲稿共九十四页哦(二)生理功能(二)生理功能Chap 3磷磷是体内软组织
10、结构的重要成分是体内软组织结构的重要成分,与钙结合形与钙结合形成骨盐成骨盐 ;碳水物和脂肪的吸收代谢都需要通过含磷的碳水物和脂肪的吸收代谢都需要通过含磷的中间产物中间产物 ;参与参与ATP、C-P 等供能贮能物质等供能贮能物质;VB 族(族(B1、B2、Vpp 等)只有经过磷酸化等)只有经过磷酸化才具活性,发挥辅酶作用才具活性,发挥辅酶作用 参与维持体液渗透压和酸碱平衡参与维持体液渗透压和酸碱平衡 第二十页,讲稿共九十四页哦(三)缺乏症(三)缺乏症Chap 3一般不会由于膳食原因而引起磷的缺乏一般不会由于膳食原因而引起磷的缺乏特殊情况下引起低磷血症特殊情况下引起低磷血症早产儿仅以含磷量较低的母
11、乳喂养早产儿仅以含磷量较低的母乳喂养使用静脉营养过度而未被补充磷的病人使用静脉营养过度而未被补充磷的病人症状:厌食、贫血、肌无力、骨痛、佝偻症状:厌食、贫血、肌无力、骨痛、佝偻病和骨软化、全身虚弱、感觉异常、共济失病和骨软化、全身虚弱、感觉异常、共济失调、精神错乱甚至死亡调、精神错乱甚至死亡第二十一页,讲稿共九十四页哦(四)过量与毒性(四)过量与毒性Chap 3引起骨髓中骨细胞与破骨细胞的吸收,称为引起骨髓中骨细胞与破骨细胞的吸收,称为肾肾性骨萎缩性损害性骨萎缩性损害最明显的危害是引起最明显的危害是引起非骨组织的钙化非骨组织的钙化第二十二页,讲稿共九十四页哦(五)(五)食物来源及供给量食物来源
12、及供给量 Chap 3食物来源:食物来源:瘦肉、蛋、奶、动物的肝和肾瘦肉、蛋、奶、动物的肝和肾海带、紫菜海带、紫菜芝麻酱、花生、干豆类、坚果、粗粮芝麻酱、花生、干豆类、坚果、粗粮注:粮食中磷为植酸磷、不经过加工处理,吸收利用率低第二十三页,讲稿共九十四页哦供给量供给量(mg/d)Chap 3年龄年龄 AI UL AI UL年龄年龄 AI UL AI UL0 150 0 150 0.5 300 0.5 300 1 450 30001 450 30004 500 30004 500 30007 700 30007 700 300011 1000 3500 11 1000 3500 14 1000
13、350014 1000 350018 700 350018 700 3500孕妇孕妇 700 3000 700 3000乳母乳母 700 3500 700 3500第二十四页,讲稿共九十四页哦Chap 3第二十五页,讲稿共九十四页哦(一)人体含量及存在(一)人体含量及存在Chap 3成人体内钠含量为成人体内钠含量为6.26.9g或或5106mg/kg 成人体钠含量约占体重的成人体钠含量约占体重的0.15%体内钠主要在细胞外液,占总体钠的体内钠主要在细胞外液,占总体钠的44%-50%,骨髓中含量也高达,骨髓中含量也高达40%-47%,细胞内,细胞内液含量较低,仅液含量较低,仅9%-10%正常人血
14、浆钠浓度为正常人血浆钠浓度为135-140mmol/L第二十六页,讲稿共九十四页哦(二)生理功能(二)生理功能Chap 3维持酸碱压平衡维持酸碱压平衡调节体内的水分调节体内的水分增强神经肌肉兴奋性增强神经肌肉兴奋性钠泵钠泵维持血压正常维持血压正常第二十七页,讲稿共九十四页哦(三)缺乏症(三)缺乏症Chap 3一般情况下不易缺乏,但在禁食、少食、过量一般情况下不易缺乏,但在禁食、少食、过量出汗、反复呕吐、腹泻或某些疾病时可引起低出汗、反复呕吐、腹泻或某些疾病时可引起低钠血症钠血症早期症状不明显,继续缺钠,可出现恶心、早期症状不明显,继续缺钠,可出现恶心、呕吐视力模糊、心率加速、脉搏细弱、血压呕吐
15、视力模糊、心率加速、脉搏细弱、血压下降、肌肉痉挛,以至于昏迷、外周循环衰下降、肌肉痉挛,以至于昏迷、外周循环衰竭、休克、急性肾功能衰竭而死亡竭、休克、急性肾功能衰竭而死亡第二十八页,讲稿共九十四页哦(四)过量与毒性(四)过量与毒性Chap 3正常情况下,钠摄入过多并不蓄积:但如影正常情况下,钠摄入过多并不蓄积:但如影响肾功能则易发生高钠血症响肾功能则易发生高钠血症主要表现:口渴、面部潮红、软弱无力、烦躁主要表现:口渴、面部潮红、软弱无力、烦躁不安、精神恍惚、谵妄、昏迷,严重者可致死亡不安、精神恍惚、谵妄、昏迷,严重者可致死亡第二十九页,讲稿共九十四页哦(五)(五)食物来源及供给量食物来源及供给
16、量 Chap 3食物来源:食物来源:食盐、酱油食盐、酱油盐渍或腌制肉或烟熏食品盐渍或腌制肉或烟熏食品酱咸菜类、咸味零食。酱咸菜类、咸味零食。第三十页,讲稿共九十四页哦供给量供给量(mg/d)Chap 3年龄/岁 AI年龄/岁 AI 0 200 0.5 500 1 650 4 900 7 1000 11 1200 14 1800 18 2200孕妇 2200乳母 2200第三十一页,讲稿共九十四页哦Chap 3第三十二页,讲稿共九十四页哦(一)人体含量及存在(一)人体含量及存在Chap 3体内钾主要存在于细胞内,约占总量的体内钾主要存在于细胞内,约占总量的98%,其他存在于细胞外其他存在于细胞外
17、其中其中70%的钾储存于肌肉,的钾储存于肌肉,10在皮肤,红细在皮肤,红细胞占胞占67,骨占,骨占6,脑占,脑占4.5%,肝占,肝占4 正常人血浆浓度为正常人血浆浓度为3.5-5.3mmol/L,约为细胞,约为细胞内钾浓度的内钾浓度的1/25第三十三页,讲稿共九十四页哦(二)生理功能(二)生理功能Chap 3维持碳水化合物、蛋白质的正常代谢维持碳水化合物、蛋白质的正常代谢:维持细胞内正常的渗透压维持细胞内正常的渗透压:维持神经肌肉的应激性和正常功能维持神经肌肉的应激性和正常功能维持血维持血压正常压正常维持心肌正常功能维持心肌正常功能 维持细胞内外酸碱和离子平衡维持细胞内外酸碱和离子平衡 降低血
18、压降低血压 第三十四页,讲稿共九十四页哦(三)缺乏症(三)缺乏症Chap 3缺钾的原因:摄入不足或损失过多,但正常进缺钾的原因:摄入不足或损失过多,但正常进食的人一般不易发生摄入不足食的人一般不易发生摄入不足主要表现主要表现v肌无力及瘫痪肌无力及瘫痪v心律失常心律失常v横纹肌肉裂解症横纹肌肉裂解症v肾功能障碍肾功能障碍第三十五页,讲稿共九十四页哦(四)过量与毒性(四)过量与毒性Chap 3主要表现主要表现v神经肌肉:极度疲乏软弱,四肢无力,下神经肌肉:极度疲乏软弱,四肢无力,下肢为重肢为重v心血管系统:心率缓慢,心音降低,早心血管系统:心率缓慢,心音降低,早期可见血压偏高,晚期下降期可见血压偏
19、高,晚期下降第三十六页,讲稿共九十四页哦(五)(五)食物来源及供给量食物来源及供给量 Chap 3食物来源:食物来源:豆类:赤豆、蚕豆、扁豆、黄豆豆类:赤豆、蚕豆、扁豆、黄豆水果:杏干、西瓜水果:杏干、西瓜蔬菜:菠菜、油菜、雪里红、紫菜、海带、竹笋、蔬菜:菠菜、油菜、雪里红、紫菜、海带、竹笋、马铃薯马铃薯第三十七页,讲稿共九十四页哦供给量供给量(mg/d)Chap 3年龄/岁 AI年龄/岁 AI 0 500 0.5 700 1 1000 4 1500 7 1500 11 1500 14 2000 18 2000孕妇 2500乳母 2500第三十八页,讲稿共九十四页哦Chap 3第三十九页,讲稿
20、共九十四页哦(一)人体含量及存在(一)人体含量及存在Chap 3氯主要存在于脑脊液中氯主要存在于脑脊液中,少量存在于骨骼和结,少量存在于骨骼和结缔组织中。缔组织中。饮食中氯在肠道吸收、经血液与淋巴液运输到饮食中氯在肠道吸收、经血液与淋巴液运输到各组织中,在胃液壁细胞中与氢离子结合成胃各组织中,在胃液壁细胞中与氢离子结合成胃酸,胆汁、胰液和肠液也含有氯。氯主要由肾酸,胆汁、胰液和肠液也含有氯。氯主要由肾脏和皮肤排出。脏和皮肤排出。血浆中氯正常值为血浆中氯正常值为9696106mmol/L106mmol/L。第四十页,讲稿共九十四页哦(二)生理功能(二)生理功能Chap 3参与维持酸碱平衡和正常渗
21、透压参与维持酸碱平衡和正常渗透压 氯是胃液等消化液的主要成分氯是胃液等消化液的主要成分氯能激活唾液淀粉酶,有利于淀粉消化氯能激活唾液淀粉酶,有利于淀粉消化 第四十一页,讲稿共九十四页哦(三)缺乏症(三)缺乏症Chap 3缺氯的原因:正常进食的人一般不易发生摄缺氯的原因:正常进食的人一般不易发生摄入不足。入不足。当体内吸收不良、胃液分泌减少、患当体内吸收不良、胃液分泌减少、患有慢性肾功能衰竭、充血性心力衰竭、肾上腺有慢性肾功能衰竭、充血性心力衰竭、肾上腺皮质功能减退、酸中毒、低血糖以及过多出汗皮质功能减退、酸中毒、低血糖以及过多出汗时,可造成低氯血症。时,可造成低氯血症。第四十二页,讲稿共九十四
22、页哦(四)过量与毒性(四)过量与毒性Chap 3摄入过多的氯,尤其是制剂可产生高氯血症,摄入过多的氯,尤其是制剂可产生高氯血症,引起血压升高。另外如果出现呼吸性碱中毒、引起血压升高。另外如果出现呼吸性碱中毒、脱水等病症也可造成高氯血症。脱水等病症也可造成高氯血症。第四十三页,讲稿共九十四页哦(五)(五)食物来源及供给量食物来源及供给量 Chap 3食物来源:食物来源:咸味调味品如食盐、酱油、盐渍酱菜、肉类食品和咸味调味品如食盐、酱油、盐渍酱菜、肉类食品和食物性食物中均含有氯食物性食物中均含有氯第四十四页,讲稿共九十四页哦供给量供给量(mg/d)Chap 3年龄/岁 AI年龄/岁 AI 0 0.
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