外科学主治医师考试习题集及全真模拟试题(34页).doc
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1、-第 1 页外科学主治医师考试习题集及全真模拟试题-第 2 页声明:本资料由 考试吧(E)收集整理,转载请注明出自http:/服务:面向较高学历人群,提供计算机类,外语类,学历类,资格类,会计类,工程类,医学类等七大类考试的全套考试信息服务及考前培训.外科学主治医师考试习题集及全真模拟试题1.细胞内液的渗透压为A、25027Ommol/IJB、270 一 29Ommol/IJC、290 一 31Ommol/IJD、310 一 33Ommol/IJE、330 一 35Ommol/L2.人体日需要 NaCI 为A、3.59B、4.09C、4.59D、5.09E、5.593.诊断高渗性脱水时,血清钠
2、浓度应高于A、135mmol/I,B、14Ommol/LC、145mmol/LD、15Ommol/LE、155mmol/L4.诊断高钾血症时,血清钾浓度应高于A.4.0mmol/LB.4.5mmol/L 1/L-第 3 页C.5.0 mmol/LD、5.5mmol/LE、6.ommol/L5.符合中度高渗性脱水的是A、口渴,乏力,缺水量为体重的 2%B、极度口渴,乏力、尿少,缺水量为体重的 3%C、乏力、尿少,眼窝深陷,缺水量为体重的 5%D、乏力、尿少,躁狂、谙妄,缺水量为体重的 6.5%E、仅有口渴,缺水量为体重的 3%6.等渗性缺水的常见原因是A、应用利尿剂B、人水量不足C、慢性肠梗阻D
3、、消化液急性丧失E、大量出汗7.静脉补钾时,补钾浓度不能超过A、5%B、3%C、0.3%D、0.5%E、0.15%-第 4 页8.当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时,首先应A、调节 Na+不足B、调节 Cl 一不足C、调节 K+不足D、调节酸碱失衡E、调节容量不足9.正常人血中 HZCO3 与 HCO3 一的比值为A、20,1B、1:20C、25:lD、l:25E、13010.当人体内醛固酮分泌增加时,可出现以下哪种情况A、尿量增加,钠、钾排出减少B、尿量减少,钠、钾排出增加C、尿量和钾、钠的排出量均减少D、尿和尿钠排出量减少,钾排出量增加E、尿量和钠、钾的排出量均增加11.下列哪项可引起低
4、渗性缺水A、急性肠梗阻B、弥漫性腹膜炎C、大量出汗-第 5 页D、利用排钠利尿剂E、烧伤12.补钾前尿量应该大于A、5Oml/hB、45 ml/hC、40 ml/hD、30 ml/hE、25 ml/h13.低钙血症最早期临床表现为A、手足抽搐B、口周、指尖麻木感C、键反射亢进D、肌肉疼痛E、键反射消失14.血清钠浓度和每公斤体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是A、132mmol/L,0.759/kgB、134mmol/L,1.09/kgC、128mmol/l 才,0.59/kgD、133mmol/L,0.59/kgE、1 19mmol/IJ,1.259/kg15.中度缺钠时,下列哪项是正确的A、
5、血清钠在 135ml/IJ 以下B、每公斤体重缺氯化钠。.5。.759-第 6 页C、腿反射消失D、肌肉痉挛性抽搐E、尿中 NaC 卜轻度减少16.下列哪项不是重度缺钠的临床表现A、神志不清B、肌肉痉挛性抽痛C、腿反射消失D、手足麻木E、木僵、昏迷17.高血钾的治疗措施不应包括下列哪一项A、停止钾盐输人B、输人镁制剂C、阳离子交换树脂D、透析疗法E、输人钙剂18.代谢性酸中毒最突出的表现是A、疲乏、眩晕、嗜睡B、感觉迟钝或烦躁C、心率加快,血压偏低D、呼吸深而快E、神志不清或昏迷19.低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量A、减少-第 7 页B、升高C、正常D、时高时低E、无明显变
6、化20.呼吸性酸中毒应先处理的问题是A、解除呼吸道梗阻,改善通气及换气功能B、处理原发病C、控制感染D、单纯高浓度吸氧E、给予碱性液体21.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是A、幽门梗阻B、高位小肠梗阻C、低位小肠梗阻D、乙状结肠扭转E、腹泻22.高钾血症患者,首要处理措施为A、给予 10 写的葡萄糖酸钙 20mlB、予以葡萄糖一钾一胰岛素C、停止一切钾的摄人D、阳离子交换树脂E、透析疗法23.低钾血症的病因中,以下哪项是错误的-第 8 页A、禁食或长期进食不足B、大量呕吐C、急性肾功能衰竭D、肠痊E、静脉营养液中钾盐补充不足24.低钾血症时最早表现为A、肌肉无力B、腿反射减退C、肠麻痹D、心
7、电图出现“U”波E、恶心,呕吐25.缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是A、肾远曲小管排 K+减少,排 H 十增多B、Na 十一 H+交换减少C、肾小管对 HCO3 一的重吸收增加D、血中 HZCO3 升高E、以上都不是26.幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成A、低氯低钾性酸中毒B、低氯低钾性碱中毒C、低氯高钠性碱中毒D、低氯低钠性酸中毒E、低钠低钾性酸中毒-第 9 页27.下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的A、盐皮质激素过多B、大量输人库血C、急性肾功能衰竭D、组织损伤E、酸中毒28.低钾血症时,心电图的早期改变是A、ST 段降低B、T 波降低、变平、倒置C、QRS 波增宽D、P-R 间期
8、延长E、出现“U,,波29.键反射亢进及 Chvostek 征阳性时,是下列哪种病的特征性表现A、低氯血症B、低钾血症C、高钾血症D、高钙血症E、低钙血症30.女性,38 岁,双侧甲状腺次全切除术后第一天,诉口周、指尖麻木,此刻考虑A、低氯血症B、低钾血症-第 10 页C、高钾血症D、高钙血症E、低钙血症31.女性,63 岁,间断腹痛,恶心、呕吐胃内容物 3 天,有宿食,考虑患者此时A、高钾血症,代谢性酸中毒B、低钾血症,代谢性碱中毒C、低钾血症,代谢性酸中毒D、高钾血症,呼吸性酸中毒E、高钾血症,代谢性碱中毒32.男性,73 岁,腹泻 2 天,未进食,人院诉头晕、乏力,恶心呕吐,血清钠132
9、mmol/IJ,血清钾 3.slmmol/L,考虑患者为哪种电解质失调A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、高钾血症E、低钾血症33.输血最严重的并发症是A、非溶血性发热B、细菌污染反应C、病毒性肝炎D、溶血反应-第 11 页E、过敏反应34.手术中输血后,发现手术野渗血不止和低血压,最可能是出现了哪种输血并发症A、过敏反应B、细菌污染反应C、循环超负荷D、溶血反应E、高钾血症35.不属于输血传播疾病的是A、乙型肝炎B、疟疾C、巨细胞病毒感染D、甲型肝炎E、丙型肝炎36.以下哪一项可以降低输血过敏反应的发生率A、严格清洗、消毒采血和输血用具B、选用洗涤红细胞C、选用一次性输血器D、采用
10、无热源技术配置保存液E、减慢输血速度37.如考虑输血过程中出现细菌污染反应,最简单而快速的诊断方法是A、所输血作细菌培养-第 12 页B、病人血作细菌培养C、所输血作直接涂片D、病人血作直接涂片E、抗菌药物治疗性诊断38.下列输血适应证中哪一项是错误的A、急性大出血时补充血容量B、纠正贫血或低蛋白血症C、重症感染时输人抗体补体D、凝血异常时补充各种凝血因子E、增加营养,供应能量39.关于溶血反应的治疗,下列哪项是错误的A、5%碳酸氢钠 25Oml 静脉滴注B、20%甘露醇 250ml 静脉快速滴注C、减慢输血速度至每分钟 10 滴D、肝素治疗E、输血浆40.大量输血引起的并发症中不包括A、碱中
11、毒B、高血钾C、高血钠D、暂时性低血钙E、凝血异常41.术中失血回输一般不超过-第 13 页A、50OmlB、1500mlC、2500mlD、350OmlE、4000ml42.女性,26 岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmHZO,血压为 90/7ommHg,此时应考虑应用A、间经胺(阿拉明)10mg 肌内注射B、新福林(苯肾上腺素)10mg 肌内注射C、异丙肾上腺素 lrng 静脉滴注D、西地兰 0.4mg 缓慢静脉注射E、去甲肾上腺素 smg 静脉滴注43.男性,55 岁,因骨折致损伤性休克,血压90/70?Hg,中心静脉压 10rm 从 O,在10 分钟内经静
12、脉输人等渗盐水 250ml后,测中心静脉压为 10cmHZO,血压100/80?Hg,此时,最佳治疗方案是A、补充血容量B、应用血管扩张剂C、应用血管收缩剂D、应用强心剂-第 14 页E、应用皮质类固醇4 4.女性,32 岁,急性机械性肠梗阻四天,虚弱无力,脱水征明显,BP 卿仪冶幻诬龙,Pl 刻,吨+l 岌 b 刃1/L,K+&份团旧 1/L,C 认 CP 1 smmol/L,其补液首先应是A、补钠B、补钾C、纠正酸中毒D、补充血容量E、补充水45.以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODs)的常见原因A、出血坏死性胰腺炎B、慢性胆囊炎C、大面积烧伤D、休克E、绞窄性肠梗阻46.以下哪
13、项符合休克代偿期的典型临床表脉细速,血压低,脉压显著缩小脉细速,血压低,脉压轻度缩小脉细速,血压正常,脉压无变化脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小脉细速,血压轻度降低,脉压无变-第 15 页化现凡玖认玖玖47.女性,55 岁,3 小时来呕血 800ml。查体:血压 80/54?Hg,脉搏 128 次/分,呼吸 32 次/分,目前的处理原则是A、给予强心药B、止血、抗休克治疗C、胃镜检查D、血管造影检查E、应用升压药48.急性肾衰时尿渗透压常小于A、600mmol/LB、55Ommol/LC、500mmol/LD、45Ommol/LE、40Ommol/L49.对心脏基本不起作用的药物是A、去
14、甲肾上腺素B、间经胺(阿拉明)C、苯肾上腺素(新福林)D、西地兰E、苯节胺50.休克时,穿休克服(裤)的作用不包括A、有助于下肢出血的止血-第 16 页B、压迫下半身,起自体输血的作用一 7 一外科学主治医师考试习题集及全真模拟C、约可增加 400 一 500ml 的血液D、可使生命器官的血液灌流得到改善E、增加有效循环血量51.小剂量多巴胺10 拌 g/(minkg)的作用不包括A、加强心肌收缩力B、增加心排血量C、扩张肾动脉D、收缩肠系膜动脉E、兴奋 pl 和多巴胺受体52.休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是A、血压回升B、尿量增多C、肢端温度上升D、皮肤颜色较红E、神志恢复清5
15、3.休克时,5 一 10 分钟快速静滴等渗盐水250 ml 后,如血压升高而中心静脉压不变则提示A、心功能不全-第 17 页B、血容量过多C、容量血管过度收缩D、血容量不足E、肾功能不全54.MODS 的预防哪项不对A、强调整体观念,注重多器官均衡支持B、注重循环和呼吸稳定,尽量保证组织灌注和氧合C、积极防治感染,调整代谢状态,合理营养支持D、迅速扩容,输注大量新鲜全血有助于增强病人抵抗力E、及早控制原发病,阻断其连锁反应55.下列哪一项不是全身炎性反应综合征(SIRS)的诊断标准A、心率gobpmB、呼吸25bpm,PaC 唤38或 10 只 1 09/L(10000/mm3)或10%56.
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