普通高等教育学生复学申请（审批）表.docx

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普通高等教育学生复学申请（审批）表姓名性别出生日期入学年月休学 刖所在院（系）专业层次年级及班级学号复学 后所在院（系）专业层次年级及班级学号高考 类别口文科口理科口艺术口体育三校生（口文理口艺术口体育）考生号申请休学时间年 月日至年 月日休学原因口精神疾病 口传染疾病 其它疾病 其它原因复 学 申 请申请人：年 月 日院（系）意见：班主任（签名）：院（系）负责人（签名、盖章）：年 月 日学校学籍管理部门（教务处或学工处）意见：经办人（签名）：部门负责人（签名、盖章）：年 月 日学校意见：分管校（院）长（签名）：年 月 日学籍管理部门电子数据处理结果：经批准，同意该生于年 月 日复学。该生复学变动信息已报省教育厅备案，并于 年 月 日通过教育部学籍学历信息管理平台进行了电子标注。经办人（签名）:年 月 日注：1、本表一式二份，其中：学生所在院（系）、学籍管理部门各一份；2、因病休学的学生，申请复学时需提供学校指定的二级甲等以上医院及学校医院意见;3、学生复学后，随下年级同专业或相近专业学习。