大讲堂妇女围绝经期保健精选PPT.ppt
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1、关于大讲堂妇女围绝经期保健第1页,讲稿共80张,创作于星期日2绝绝经经是每一妇女生命进程中必然发生的生理过程。提示卵巢功能衰退,生殖能力终止。第2页,讲稿共80张,创作于星期日3 皮肤皱纹明显增多 个子比以前要矮些 睡眠时常有些障碍 对子女的牵挂更多 健康状况大打折扣 这些表现,你是否具备?到底是什么?让妳的的情绪、身材、皮肤开始悄悄变化?甚至有时,失眠、疼痛、上楼开始发喘失眠、疼痛、上楼开始发喘,你却不知所踪?关于围绝经期妇女的几个问题第3页,讲稿共80张,创作于星期日4围绝经期在中国的一组数字围绝经期在中国的一组数字中国的围绝经期女性人数已经跃居世界首位到2013年底年中国围绝经期女性达到
2、2.3亿,每年约有500万左右的妇女进入围绝经期每年有超过1亿2千万女性深受月经紊乱、潮热盗汗、多疑易怒、失眠多梦等围绝经期综合征的困绕妇女生命1/3在绝经期,我国1/5妇女步入绝经期第4页,讲稿共80张,创作于星期日5围绝经期的概念及原因围绝经期的概念及原因围绝经期的近期症状与远期危害围绝经期的近期症状与远期危害围绝经期的误区与应对措施围绝经期的误区与应对措施第5页,讲稿共80张,创作于星期日6女性激素起作用的部位女性激素起作用的部位雌激素雌激素B BF FDDA A生殖系统皮肤毛发骨骼精神情绪体重令头发生长茂密亮泽,另皮肤光滑水润强壮骨骼调节脂肪分布及水钠潴留怀孕、月经、乳房发育对于精神情
3、绪的调节作用E E心血管预防血脂升高和心脑血管疾病C C第6页,讲稿共80张,创作于星期日7围绝经期围绝经期的原因的原因原因:在围绝经期卵巢功能衰退卵泡数量急剧减少一般从45-55岁开始出现出现:女性激素水平“折棍式”骤降医学医学TIPSTIPS:1994年人类生殖特别规划委员会提出围绝经期概念,包括:绝经过渡期(妇女在40岁后,月经由规律变得不规律 或出现绝经症状开始至末次月经)和绝经期(末次月经后的12月内)妇女骨质疏松性骨折所致的死亡率超过乳腺癌、宫颈癌和子宫内膜癌的总和*绝经后死于心血管疾病的占绝经后妇女死亡率之首,女性一生有23%死于心梗的危险性,远大于乳腺癌4%的死亡危险性*激素水
4、平“折棍式”骤降第7页,讲稿共80张,创作于星期日8围绝经期的概念及原因围绝经期的概念及原因围绝经期的近期症状与远期危害围绝经期的近期症状与远期危害围绝经期的误区与应对措施围绝经期的误区与应对措施第8页,讲稿共80张,创作于星期日9围绝经期的本质围绝经期的本质卵巢储备卵巢储备下降加速下降加速生殖激素生殖激素波动性变化波动性变化绝经绝经症状出现症状出现生育生育能力下降能力下降卵巢功能卵巢功能动态衰退动态衰退月经出血月经出血模式改变模式改变慢性疾病慢性疾病危险性上升危险性上升看得见的症状(近期症状)看不见的危害(远期危害)第9页,讲稿共80张,创作于星期日10 当雌激素水平骤降,围绝经期女性全身系
5、统开始出现问题-月经开始紊乱激素下降相关症状开始出现 皮肤松弛皱纹增多 脾气变得暴躁、易怒 注意力无法集中 睡眠障碍、头痛 记忆力下降 腰痛、肌肉痛 潮热、汗出看得见的症状第10页,讲稿共80张,创作于星期日11皮肤改变失去女性激素保护自绝经后皮肤胶原含量与年龄反相关绝经后最初5年的胶原丢失30%绝经后平均丢失率2.1%每年*观察到的绝经20年的妇女的皮肤情况.1BrincatM.BrJObstetGynaecol.1985;92:256-9.2BrincatM,etal.ObstetGynecol.1987;70:840-5.补充雌激素可以预防胶原丢失!第11页,讲稿共80张,创作于星期日2
6、022/10/212雌激素下降相关症状雌激素下降相关症状 主要表现为潮热、汗出自然绝经发生率50%,人工绝经更高反复出现面颈部、前胸后背部时间13分,历时15年潮热、汗出第12页,讲稿共80张,创作于星期日13雌激素下降相关症状雌激素下降相关症状精神情绪的改变精神情绪的改变激动易怒、暴躁、抑郁,不能自我控制失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中第13页,讲稿共80张,创作于星期日14雌激素下降相关症状雌激素下降相关症状 泌尿生殖道改变泌尿生殖道改变阴道干涩性交困难性生活质量下降萎缩性阴道炎尿频、尿失禁、尿道炎、膀胱炎等第14页,讲稿共80张,创作于星期日15睡眠障碍 失眠是女性衰老的信号之一 围绝
7、经期女性中有48%存在失眠雌激素下降相关症状第15页,讲稿共80张,创作于星期日16 记忆力下降 记忆力的下降严重影响了围绝经期女性的生活质量 并且,如果不及时治疗,将会导致更为严重的后果老年痴呆症雌激素下降相关症状第16页,讲稿共80张,创作于星期日17YingLi,QiYu,LiangkunMa,etal.PrevalenceofdepressionandanxietysymptomsandtheirinfluencefactorsduringmenopausaltransitionandpostmenopauseinBeijingcity.Maturitas61(2008)238242雌
8、激素下降相关症状 抑郁症是围绝经期女性面临的一个严重问题 围绝经期抑郁症状发生率23.8 抑郁症是导致自杀的主要的一个主要诱因,所有自杀中的60%是抑郁和精神分裂症造成的抑郁症第17页,讲稿共80张,创作于星期日18当围绝经期(更年期)这个词汇进入了妇女的生活不仅是容颜的改变,更可怕的是远期的危害慢性疾病危险性上升如何了解?如何避免对健康的危害?看不见的远期危害第18页,讲稿共80张,创作于星期日19激素水平下降的潜在风险激素水平下降的潜在风险 骨骼系統 骨质流失、骨质疏松症骨折的危险性大大增加 心血管系统 血脂升高和心脑血管疾病 中枢神经系统 记忆力减退 老年痴呆症第19页,讲稿共80张,创
9、作于星期日20骨骼的生长、发育和衰老规律骨骼的生长、发育和衰老规律性激素与成人骨量维持和老年骨丢失的速度密切相关女性骨丢失的最高峰接近于绝经期,即激素骤降的时期女性骨丢失的最高峰接近于绝经期,即激素骤降的时期第20页,讲稿共80张,创作于星期日21女性衰老与骨质疏松Ref:Basedon:AHarvardWomanHealthWatchSpecialReport199650岁60岁70岁据有关资料估计,每5名50岁以上的妇女中,约有1位患骨质疏松,每2名中有1位有骨量减少Ref:田秦杰,绝经后妇女的激素替代疗法,2009.在发展中国家,骨质疏松症是一个严重疾病!第21页,讲稿共80张,创作于星
10、期日22Ref:1.CooperCetal,Osteoporosis,1992;2:285-2892.Bockvar,etal.J-Am-Geriatr-Soc.2003;51(3):399-403人数多愈后差髋部骨折后约20在1年内死亡55%将遗留不同程度功能障碍25患者能恢复到伤前生活质量花费高骨质疏松的严重后果以髋骨骨折为例根据瑞金医院报告的数字,四种骨折的年平均手术费用为12,160元 研究已经证实,妇女骨质疏松性骨折研究已经证实,妇女骨质疏松性骨折所致的死亡率超过乳腺癌、宫颈癌和子所致的死亡率超过乳腺癌、宫颈癌和子宫内膜癌的总和!宫内膜癌的总和!第22页,讲稿共80张,创作于星期日2
11、3 Ref:Kannel WB,et al.Annalsofinternalmedicine,1976,85(4):447-52.未绝经绝经后每1000名妇女中的心血管疾病发病率心血管疾病是女性绝经后最常见的死亡原因!绝经后,动脉粥样硬化损伤加速进行,心血管疾病的发病率较绝经前显著增加!与未绝经同年龄段的女性相比,绝经后妇女的心血管发病率为2-6倍绝经后死于心血管疾病的占绝经后妇女死亡率之首绝经后死于心血管疾病的占绝经后妇女死亡率之首,女性一生有女性一生有23%23%死于心梗的危险性,远死于心梗的危险性,远大于乳腺癌大于乳腺癌4%4%的死亡危险性!的死亡危险性!第23页,讲稿共80张,创作于星
12、期日24女性激素缺乏会导致心血管疾病风险增高女性激素缺乏会导致心血管疾病风险增高雌激素对心血管的有益作用:血脂:降低血液中胆固醇和甘油三酯浓度,而高密度脂蛋白一种对心血管有益的脂蛋白,浓度相对升高血管壁:抑制动脉粥样硬化斑块的形成心血管疾病是女性绝经后最常见的死亡原因!Ref:KannelWB,etal.Annalsofinternalmedicine,1976,85(4):447-52.与雌激素缺乏有直接关系第24页,讲稿共80张,创作于星期日25女性激素还会影响我们的智力女性激素还会影响我们的智力雌激素影响大脑结构功能:(1)雌激素有营养和保护神经的作用(2)雌激素有扩张血管作用,可改善大
13、脑血液供给(3)雌激素促进多种神经递质的合成雌激素影响学习和记忆功能极端极端事例事例:绝经绝经后老年痴呆症后老年痴呆症第25页,讲稿共80张,创作于星期日26围绝经期各个阶段的症状总结以上种种极大地降低了女性的生活质量!阴道干涩性交疼痛尿急皮肤萎缩中期症状潮热、汗出失眠心理症状月经紊乱早期症状皮肤体态骨质疏松心血管疾病老年痴呆远期后果第26页,讲稿共80张,创作于星期日27围绝经期的概念及原因围绝经期的概念及原因围绝经期的近期症状与远期危害围绝经期的近期症状与远期危害围绝经期的误区与应对措施围绝经期的误区与应对措施第27页,讲稿共80张,创作于星期日2022/10/228目前的中国围绝经期女性
14、三大误区目前的中国围绝经期女性三大误区第一大误区:不知道自己已经进入围绝经期我国每年进入50岁以上的女性超过一千万人截至2013年年底,全国50岁以上的女性人数已达到2.3亿其中又有1.2亿人正承受着围绝经期各种不良症状以及由此带来的疾病的折磨,比例已经超过全国女性总人数的20%简易判断标准:年龄大于45岁,月经紊乱多于2次 第28页,讲稿共80张,创作于星期日2022/10/229目前的中国围绝经期女性三大误区目前的中国围绝经期女性三大误区第二大误区:知道已经进入围绝经期,但并不重视寻求医生治疗的仅 14 忽略治疗或消极对待的达61以为是正常的阶段忽略了对健康的长期影响积极的治疗措施可以让女
15、性获得更高质量中老年生活积极治疗对延缓衰老、维持健康有重要帮助到医院寻求专业医师帮助第29页,讲稿共80张,创作于星期日2022/10/230目前的中国围绝经期女性三大误区目前的中国围绝经期女性三大误区第三大误区:虽然重视,但并没有采取科学的应对措施自我服用营养品、保健品治疗:25-本质为激素但具体成分/剂量不明,无法检测-长期服用的风险无法评估寻求医生专业治疗的仅占寻求医生专业治疗的仅占寻求医生专业治疗的仅占寻求医生专业治疗的仅占14%14%14%14%选择科学有效的治疗方法寻求专业医生帮助进行科学治疗第30页,讲稿共80张,创作于星期日2022/10/231如果我们不想这么快的衰老如果我们
16、不想这么快的衰老我们可以做些什么?我们可以做些什么?第31页,讲稿共80张,创作于星期日32让我们拥有良好的生活方式让我们拥有良好的生活方式健康饮食健康饮食蔬菜和水果、粗粮低脂食物、鱼、瘦肉减少盐的摄入控制体重控制体重减少总能量的摄入规律运动规律运动 -减少由心血管疾病引起的死亡第32页,讲稿共80张,创作于星期日33必要时,去医院必要时,去医院寻求专业医生的帮助是最寻求专业医生的帮助是最根本根本的的进行更年期(围绝经期)管理进行更年期(围绝经期)管理和解决围绝经期问题的办法!和解决围绝经期问题的办法!脾气暴躁、易怒脾气暴躁、易怒 注意力无法集中注意力无法集中 睡眠障碍、头痛睡眠障碍、头痛 记
17、忆力下降记忆力下降 腰痛、肌肉痛腰痛、肌肉痛 潮热、汗出潮热、汗出 对老年痴呆的预防对老年痴呆的预防 对骨质疏松的预防对骨质疏松的预防 对心血管疾病的预防对心血管疾病的预防寻求专业指导从根本解决问题第33页,讲稿共80张,创作于星期日34判断进入围绝经期重要标志判断进入围绝经期重要标志月经紊乱为常见症状月经紊乱为常见症状 年龄大于45岁,月经紊乱多于2次 表现:月经周期、月经期、月经量改变 多数病人表现为经量减少 长期流血,需刮宫活检,排除恶性变长期流血,需刮宫活检,排除恶性变长期流血,需刮宫活检,排除恶性变长期流血,需刮宫活检,排除恶性变第34页,讲稿共80张,创作于星期日35围绝经期治疗围
18、绝经期治疗1 对症治疗:对症治疗:心理安慰镇静抗抑郁药植物神经系统调节剂谷维素肾上腺能受体激动剂可乐定钙剂维生素D降钙素双磷酸盐类针对表现针对表现解决相应症状解决相应症状第35页,讲稿共80张,创作于星期日362 根据病因治疗:激素补充治疗(HRT)从根本上缓解围绝经期症状预防因女性激素下降造成的远期严重健康风险抗衰老:改善肤质,使皮肤光润、细腻、柔滑充满弹性;推迟绝经,延缓衰老改善阴道干涩,提高性生活质量针对根源针对根源解决根本问题解决根本问题围绝经期治疗围绝经期治疗第36页,讲稿共80张,创作于星期日2022/10/237什么是激素补充治疗?什么是激素补充治疗?女性因为卵巢功能萎缩,激素分
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