局部血液循环障碍 精选PPT.ppt

《局部血液循环障碍 精选PPT.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《局部血液循环障碍 精选PPT.ppt（85页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、关于局部血液循环障碍 第1页，讲稿共85张，创作于星期日第三章第三章l名词解释名词解释:槟榔肝、肺褐色硬化、心衰细胞槟榔肝、肺褐色硬化、心衰细胞l思考题思考题淤血的淤血的基本病变是什么？有哪些基本病变是什么？有哪些继发后果继发后果？血栓形成需要什么条件？血栓形成需要什么条件？淤血、血栓形成、栓塞、梗死之间的联系淤血、血栓形成、栓塞、梗死之间的联系l概念比较概念比较：血栓和栓子血栓和栓子梗死与坏死梗死与坏死细胞水肿与水肿细胞水肿与水肿第2页，讲稿共85张，创作于星期日第一节第一节 充血（充血（hyperemiahyperemia）l定义：定义：器官或组织的器官或组织的血管内血管内血液含量增多血液

2、含量增多l类型：类型：动脉性充血动脉性充血（充血）（充血）静脉性充血（淤血）静脉性充血（淤血）CongestionCongestionVenous hyperemiaVenous hyperemia第3页，讲稿共85张，创作于星期日小动脉和毛细血管扩张小动脉和毛细血管扩张小静脉和毛细血管扩张小静脉和毛细血管扩张充血充血淤血淤血第4页，讲稿共85张，创作于星期日动脉性充血动脉性充血静脉性充血静脉性充血原因原因炎症早期炎症早期;减压后；情绪激动减压后；情绪激动及腹压加大后脑部充血及腹压加大后脑部充血心力衰竭心力衰竭;V;V受压受压;V;V血血栓形成栓形成基本基本病变病变小小A A和毛细血管扩张和毛

3、细血管扩张小小V V和毛细血管扩张和毛细血管扩张持续持续时间时间短短长长继发继发病变病变少见，有病变的少见，有病变的小小A A破裂破裂水肿水肿;出血出血;硬化硬化;实质细胞萎缩或实质细胞萎缩或损伤损伤肉眼肉眼鲜红色鲜红色紫蓝色紫蓝色(紫绀）紫绀）第5页，讲稿共85张，创作于星期日第6页，讲稿共85张，创作于星期日包扎止血 胸腔穿刺第7页，讲稿共85张，创作于星期日利用动脉性充血的原理治疗疾病l拔火罐拔火罐l按摩按摩第8页，讲稿共85张，创作于星期日重要器官的淤血重要器官的淤血n 肺淤血（慢性）肺淤血（慢性）n 肝淤血（慢性）肝淤血（慢性）第9页，讲稿共85张，创作于星期日例1l患者女患者女,2

4、1,21岁岁,因风湿性心脏病二尖瓣狭窄、因风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭第三次入院心力衰竭第三次入院l患者自述心慌、气短，咳嗽、咳粉红色泡患者自述心慌、气短，咳嗽、咳粉红色泡沫痰，不能平卧，少尿，食欲减退沫痰，不能平卧，少尿，食欲减退l检查：心率检查：心率120120次次/分，端坐呼吸，口唇紫分，端坐呼吸，口唇紫绀，两肺可闻水泡音，肝大肋下绀，两肺可闻水泡音，肝大肋下3cm3cm，双，双下肢可凹性水肿下肢可凹性水肿l化验：尿蛋白（化验：尿蛋白（+）第10页，讲稿共85张，创作于星期日慢性肺淤血慢性肺淤血第11页，讲稿共85张，创作于星期日l心力衰竭细胞心力衰竭细胞Heart failure

5、cells第12页，讲稿共85张，创作于星期日lbrown duration肺褐色硬化肺褐色硬化第13页，讲稿共85张，创作于星期日（2 2）肝淤血）肝淤血第14页，讲稿共85张，创作于星期日槟榔肝（槟榔肝（nutmegliver)nutmegliver)第15页，讲稿共85张，创作于星期日肝细胞萎缩、脂肪变肝细胞萎缩、脂肪变第16页，讲稿共85张，创作于星期日l淤血性肝硬化淤血性肝硬化 贮脂细胞（贮脂细胞（Ito cell)Ito cell)第17页，讲稿共85张，创作于星期日第二节第二节 出血（出血（hemorrhage)l概念概念血管或心腔内的血管或心腔内的RBCRBC血管外或心腔外血管

6、外或心腔外l分类分类外出血外出血消化道消化道:呕血、便血、黑便呕血、便血、黑便呼吸道：咯血、血痰呼吸道：咯血、血痰泌尿道：血尿泌尿道：血尿生殖道生殖道:血崩（功能性子宫出血）血崩（功能性子宫出血）内出血：内出血：皮肤或粘膜：瘀点、瘀斑皮肤或粘膜：瘀点、瘀斑,紫癜紫癜血肿血肿积血：心包腔、腹腔、胸腔、输卵管等积血：心包腔、腹腔、胸腔、输卵管等第18页，讲稿共85张，创作于星期日第19页，讲稿共85张，创作于星期日第20页，讲稿共85张，创作于星期日第21页，讲稿共85张，创作于星期日病因和发病机制病因和发病机制l破裂性破裂性:心脏、动脉、静脉、微循环心脏、动脉、静脉、微循环外伤外伤心、血管本身病

7、变：坏死、血管硬化等心、血管本身病变：坏死、血管硬化等血管周围病变破坏血管：肿瘤、结核、消化性溃疡血管周围病变破坏血管：肿瘤、结核、消化性溃疡l漏出性漏出性：微循环：微循环血管壁损伤：缺氧、中毒、感染、药物、血管壁损伤：缺氧、中毒、感染、药物、V-CV-C缺乏缺乏血小板缺乏或功能障碍：再障、白血病等血小板缺乏或功能障碍：再障、白血病等凝血因子缺乏：肝病，凝血因子缺乏：肝病，DICDIC第22页，讲稿共85张，创作于星期日后果和对机体的影响l内出血：内出血：吸收：巨噬细胞，含铁血黄素吸收：巨噬细胞，含铁血黄素机化机化l对机体的影响：举例对机体的影响：举例生命威胁：生命威胁：大血管和内脏破裂（创伤

8、、胃溃疡、肝硬化等）大血管和内脏破裂（创伤、胃溃疡、肝硬化等）失血性休失血性休克克心包填塞征心包填塞征颅内出血：脑干颅内出血：脑干致残：内囊出血致残：内囊出血贫血：慢性失血贫血：慢性失血第23页，讲稿共85张，创作于星期日第三节第三节 血栓形成（血栓形成（thrombosisthrombosis）l定义定义:活体心腔和血管内活体心腔和血管内血液成分血液成分固体质块固体质块固体质块固体质块血栓（血栓（thrombusthrombus）第24页，讲稿共85张，创作于星期日一、血栓形成的条件和机理一、血栓形成的条件和机理l心血管内皮细胞损伤心血管内皮细胞损伤l血流状态的改变血流状态的改变l血液凝固性

9、增高血液凝固性增高 单一因素或多种因素单一因素或多种因素第25页，讲稿共85张，创作于星期日1.心血管内皮细胞损伤心血管内皮细胞损伤第26页，讲稿共85张，创作于星期日第27页，讲稿共85张，创作于星期日血小板活化的血小板活化的三个主要步骤三个主要步骤l粘附反应粘附反应l释放反应释放反应l粘集反应粘集反应第28页，讲稿共85张，创作于星期日第29页，讲稿共85张，创作于星期日第30页，讲稿共85张，创作于星期日主要环节主要环节内源性、外源性内源性、外源性凝血系统启动凝血系统启动纤纤维维蛋蛋白白血小板活化血小板活化血小板粘附血小板粘附释放颗粒（释放颗粒（ADP）TXA2血小板粘集堆血小板粘集堆胶

10、原暴露胶原暴露血栓形成血栓形成内皮损伤内皮损伤组织因子释放组织因子释放第31页，讲稿共85张，创作于星期日l常见疾病：常见疾病：风湿病风湿病感染性心内膜炎感染性心内膜炎心肌梗死区的心内膜表面心肌梗死区的心内膜表面动脉粥样硬化斑块及溃疡表面动脉粥样硬化斑块及溃疡表面结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎吸烟、高血压、高脂血症、免疫反应吸烟、高血压、高脂血症、免疫反应DICDIC（缺氧、休克、败血症）（缺氧、休克、败血症）第32页，讲稿共85张，创作于星期日2.2.血流状态的改变血流状态的改变 正常血流：流速快、轴流、边流，血小板不易贴近内皮，正常血流：流速快、轴流、边流

11、，血小板不易贴近内皮，凝血因子被冲走。凝血因子被冲走。血流缓慢血流缓慢涡流形成涡流形成血流停止血流停止常见疾病常见疾病：久病或术后卧床时间长久病或术后卧床时间长 心衰患者（二尖瓣狭窄、右心衰）心衰患者（二尖瓣狭窄、右心衰）动脉瘤动脉瘤常见部位常见部位：下肢深部静脉、盆腔静脉下肢深部静脉、盆腔静脉 左心房、动脉瘤内左心房、动脉瘤内第33页，讲稿共85张，创作于星期日3.alterations in the blood 3.alterations in the blood(hypercoagulability)(hypercoagulability)l获得性高凝血状态获得性高凝血状态手术、创伤、妊

12、娠和分娩前后手术、创伤、妊娠和分娩前后，另外高脂血症、吸烟，另外高脂血症、吸烟者及老年人与此有关者及老年人与此有关DICDIC：羊水栓塞、溶血、严重创伤、烧伤：羊水栓塞、溶血、严重创伤、烧伤广泛转移的恶性肿瘤广泛转移的恶性肿瘤：胰腺、前列腺、肺癌等胰腺、前列腺、肺癌等抗磷脂抗体综合征：抗磷脂抗体综合征：与自身免疫性疾病有关，例与自身免疫性疾病有关，例如系统性红斑狼疮如系统性红斑狼疮l遗传性高凝状态遗传性高凝状态：第34页，讲稿共85张，创作于星期日二、血栓形成的过程及形态二、血栓形成的过程及形态第35页，讲稿共85张，创作于星期日2 2、血栓类型血栓类型及形态及形态l 白色血栓：白色血栓：l

13、混合血栓混合血栓l 红色血栓红色血栓l 透明血栓透明血栓与血栓成分有关与血栓成分有关在不同的部位、不同的条件下，血栓成分不同在不同的部位、不同的条件下，血栓成分不同第36页，讲稿共85张，创作于星期日四种血栓的比较四种血栓的比较白色血栓白色血栓混混合合血血栓栓红色血栓红色血栓透明血栓透明血栓部位部位动脉、心瓣膜；动脉、心瓣膜；静脉延续性血栓静脉延续性血栓头头部部静脉、动脉瘤、静脉、动脉瘤、静脉延续性血静脉延续性血栓栓体体部部静脉延续性静脉延续性血栓血栓尾尾部部毛细血管毛细血管肉眼肉眼特点特点灰白色小结节、灰白色小结节、粗糙，与管壁紧粗糙，与管壁紧粘粘灰白红褐色层灰白红褐色层状交替结构状交替结构

14、暗红色有弹暗红色有弹性与血管无性与血管无粘连粘连一般不易一般不易看到看到成份成份血小板、少量纤血小板、少量纤维蛋白、白细胞维蛋白、白细胞血小板梁与纤血小板梁与纤维蛋白网罗红维蛋白网罗红细胞交织细胞交织纤维蛋白网纤维蛋白网罗大量红细罗大量红细胞胞纤维蛋白纤维蛋白常见常见疾病疾病急性风心病；亚急性风心病；亚急性感染性心内急性感染性心内膜炎；动脉粥样膜炎；动脉粥样硬化病灶处硬化病灶处静脉；动脉瘤静脉；动脉瘤；二尖瓣狭窄时二尖瓣狭窄时左心房左心房静脉内延续静脉内延续性血栓尾部性血栓尾部全身微循全身微循环小血管环小血管（DICDIC）第37页，讲稿共85张，创作于星期日白色血栓白色血栓第38页，讲稿共8

15、5张，创作于星期日混合血栓混合血栓红色血栓红色血栓混合混合血栓血栓第39页，讲稿共85张，创作于星期日透明血栓（透明血栓（DICDIC）肾小球毛细血管肾小球毛细血管肺泡壁毛细血管肺泡壁毛细血管第40页，讲稿共85张，创作于星期日附壁血栓第41页，讲稿共85张，创作于星期日第42页，讲稿共85张，创作于星期日闭塞性血栓闭塞性血栓第43页，讲稿共85张，创作于星期日三、血栓的结局三、血栓的结局lLysisLysisdetacheddetached形成血栓栓子形成血栓栓子lorganization&recanalizationorganization&recanalizationlcalcifica

16、tioncalcification第44页，讲稿共85张，创作于星期日第45页，讲稿共85张，创作于星期日动脉管腔狭窄，血栓形成伴机化动脉管腔狭窄，血栓形成伴机化正常正常冠状动脉冠状动脉第46页，讲稿共85张，创作于星期日脱落形成脱落形成栓子栓子肺肺第47页，讲稿共85张，创作于星期日四、血栓形成对机体的影响四、血栓形成对机体的影响l有利：防止出血（例如溃疡病、结核病）有利：防止出血（例如溃疡病、结核病）l有害有害：阻塞血管（阻塞血管（occlusive thrombusocclusive thrombus）：）：动脉（心、脑、肾、脾、肠、下肢梗死）动脉（心、脑、肾、脾、肠、下肢梗死）门静脉（

17、脾、胃肠道淤血）；门静脉（脾、胃肠道淤血）；肠系膜静脉主干（小肠出血性梗死）；肠系膜静脉主干（小肠出血性梗死）；瓣膜口（猝死）瓣膜口（猝死）血栓栓塞血栓栓塞(thromboembolism)(thromboembolism)心瓣膜变形心瓣膜变形出血：出血：DICDIC第48页，讲稿共85张，创作于星期日例2l患者男性，患者男性，6060岁，主因上下肢不能活动、岁，主因上下肢不能活动、语言障碍一天入院，入院前一天睡觉时尚语言障碍一天入院，入院前一天睡觉时尚好，夜间起床时感觉右上下肢活动不良，好，夜间起床时感觉右上下肢活动不良，晨起时完全不能活动，同时说话不清。既晨起时完全不能活动，同时说话不清。

18、既往有高血压、动脉粥样硬化史。检查：血往有高血压、动脉粥样硬化史。检查：血压压22.33kpa/16kpa(190/130mmHg),22.33kpa/16kpa(190/130mmHg),右上下右上下肢完全瘫痪肢完全瘫痪,右鼻唇沟变浅右鼻唇沟变浅,口角偏向左侧口角偏向左侧,伸舌时舌尖偏向右侧伸舌时舌尖偏向右侧,心界向左扩大心界向左扩大,生理生理反射消失反射消失,病理反射阳性。病理反射阳性。第49页，讲稿共85张，创作于星期日第四节第四节 栓塞（栓塞（embolismembolism）l定义定义：指血管内出现的异常物质，随血流至远处指血管内出现的异常物质，随血流至远处阻塞血管的现象阻塞血管的现

19、象阻塞血管的异物称为栓子（阻塞血管的异物称为栓子（embolus)embolus)第50页，讲稿共85张，创作于星期日静脉内栓子的来源及影响静脉内栓子的来源及影响骨折骨折注射（空气、注射（空气、异异物）物）下肢静脉血下肢静脉血栓脱落栓脱落羊水羊水肿瘤细胞肿瘤细胞肺动脉栓塞肺动脉栓塞伴肺梗死伴肺梗死肺动脉栓塞肺动脉栓塞不伴梗死不伴梗死静脉导管插静脉导管插管伴感染管伴感染肺动脉主干栓塞肺动脉主干栓塞（鞍状栓子骑跨）（鞍状栓子骑跨）休克、猝死休克、猝死第51页，讲稿共85张，创作于星期日动动脉脉内内栓栓子子的的来来源源髂动脉动脉瘤附壁血栓髂动脉动脉瘤附壁血栓主动脉主动脉动脉瘤动脉瘤附壁血栓附壁血栓主

20、动脉粥样硬化主动脉粥样硬化左室心肌梗死附壁血栓左室心肌梗死附壁血栓心内膜炎，主动脉瓣心内膜炎，主动脉瓣心内膜炎，二尖瓣心内膜炎，二尖瓣左房附壁血栓（房颤）左房附壁血栓（房颤）颈动脉粥样硬化颈动脉粥样硬化脑、脾、肾、肠、下肢等脑、脾、肾、肠、下肢等栓塞、梗死栓塞、梗死第52页，讲稿共85张，创作于星期日一、栓子的运行途径一、栓子的运行途径l与血流方向一致与血流方向一致l交叉性栓塞（反常栓塞）交叉性栓塞（反常栓塞）（房间隔、室间隔缺损）（房间隔、室间隔缺损）l逆行性栓塞（剧烈咳嗽、呕吐逆行性栓塞（剧烈咳嗽、呕吐,胸腹压巨增时）胸腹压巨增时）第53页，讲稿共85张，创作于星期日二、栓塞的类型二、栓塞

21、的类型l血栓栓塞血栓栓塞（thromboembolismthromboembolism）l气体栓塞气体栓塞（空气栓塞、氮气栓塞（空气栓塞、氮气栓塞-减压病）减压病）l脂肪栓塞脂肪栓塞 （fat embolismfat embolism）l羊水栓塞羊水栓塞 （amniotic embolismamniotic embolism）l其他：肿瘤细胞、寄生虫及其虫卵、其他：肿瘤细胞、寄生虫及其虫卵、细菌菌落细菌菌落第54页，讲稿共85张，创作于星期日血栓栓塞血栓栓塞l肺动脉血栓栓塞：肺肺动脉血栓栓塞：肺l体循环体循环血栓栓塞：肾、脾、脑、肠、下肢血栓栓塞：肾、脾、脑、肠、下肢第55页，讲稿共85张，创

22、作于星期日Pulmonary embolism（轻微）（轻微）肺出肺出血性血性梗死梗死第56页，讲稿共85张，创作于星期日肺动脉血栓栓塞（严重）肺动脉血栓栓塞（严重）lPulmonary embolism猝死猝死第57页，讲稿共85张，创作于星期日第58页，讲稿共85张，创作于星期日gas embolismgas embolism（1 1）air embolismair embolismlsourcessources：静脉破裂（头颈、胸部和肺：静脉破裂（头颈、胸部和肺 的创伤或手术、分娩的创伤或手术、分娩 )lconsequencesconsequences：溶解（量少时）溶解（量少时）脑栓塞

23、；猝死脑栓塞；猝死 第59页，讲稿共85张，创作于星期日（2 2）decompression sicknessdecompression sickness(caisson disease)(caisson disease)lsourcessources：减压过快时血液内溶解状：减压过快时血液内溶解状态的气体迅速游离形成气泡，态的气体迅速游离形成气泡，O O2 2、COCO2 2气体容易再溶，而氮气不易溶解（小血气体容易再溶，而氮气不易溶解（小血管、多部位管、多部位)第60页，讲稿共85张，创作于星期日consequencesconsequences：l产生疼痛产生疼痛:骨骼肌、关节、韧带、骨，

24、骨骼肌、关节、韧带、骨，l脏器梗死脏器梗死:心、脑、肺、肠心、脑、肺、肠第61页，讲稿共85张，创作于星期日Fat embolism癌细胞栓子癌细胞栓子脂肪栓塞羊水栓塞羊水栓塞第62页，讲稿共85张，创作于星期日第五节第五节 梗死（梗死（infarctioninfarction）定义定义：由血管阻塞、血流停滞引起的局部由血管阻塞、血流停滞引起的局部缺血性坏死缺血性坏死称为梗死。称为梗死。第63页，讲稿共85张，创作于星期日例3l患者女性，患者女性，2323岁，因岁，因3 3天前天前突然突然右上下肢活动不灵、咳嗽、右上下肢活动不灵、咳嗽、心慌气短入院。心慌气短入院。l既往有既往有5 5年风湿性心

25、脏病病史。年风湿性心脏病病史。l入院前检查：患者神志不清，右上下肢活动不灵。两肺可入院前检查：患者神志不清，右上下肢活动不灵。两肺可闻水泡音；心界向左扩大，心尖区可闻及双期杂音；肝大。闻水泡音；心界向左扩大，心尖区可闻及双期杂音；肝大。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全、心房纤颤、诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全、心房纤颤、心力衰竭。经治疗无效死亡。心力衰竭。经治疗无效死亡。l尸检：两肺体积增大、暗红色，切开见暗红色液体流出；肝尸检：两肺体积增大、暗红色，切开见暗红色液体流出；肝肋下肋下3cm3cm，切面红黄相间；双下肢水肿；脾脏增大，见灰白色，切面红黄相间；双下肢水肿；脾脏增大，见

26、灰白色楔形病灶；心脏：左房、左室肥大，二尖瓣增厚粘连，腱索楔形病灶；心脏：左房、左室肥大，二尖瓣增厚粘连，腱索缩短，左房内有球形血栓。缩短，左房内有球形血栓。第64页，讲稿共85张，创作于星期日一、梗死的原因及条件一、梗死的原因及条件l原因原因动脉血流中断：为主动脉血流中断：为主动脉内血栓形成动脉内血栓形成动脉栓塞动脉栓塞动脉痉挛：冠状动脉动脉痉挛：冠状动脉动脉血管受压：肠扭转、卵巢囊肿蒂扭转等动脉血管受压：肠扭转、卵巢囊肿蒂扭转等静脉血流中断静脉血流中断静脉内血栓形成：肠系膜静脉静脉内血栓形成：肠系膜静脉严重受压：肠扭转、卵巢囊肿蒂扭转等严重受压：肠扭转、卵巢囊肿蒂扭转等第65页，讲稿共85

27、张，创作于星期日条件条件l血流阻断发生的速度血流阻断发生的速度l器官供血的特点器官供血的特点双重血液供应的器官不易发生梗死双重血液供应的器官不易发生梗死（肺、肝）（肺、肝）吻合枝少的器官易发生梗死吻合枝少的器官易发生梗死（心、脑）（心、脑）终末动脉供血的器官易发生梗死终末动脉供血的器官易发生梗死（肾、脾）（肾、脾）组织对缺氧的耐受性组织对缺氧的耐受性（大脑、心肌敏感）大脑、心肌敏感）l血的含氧量血的含氧量（严重贫血、失血、心衰时含（严重贫血、失血、心衰时含 氧量低或休克时血压低）氧量低或休克时血压低）第66页，讲稿共85张，创作于星期日二、二、pathologic changespatholo

28、gic changesl梗死灶形状梗死灶形状锥体、三角、扇或锥体、三角、扇或楔形楔形（肾、脾、肺）（肾、脾、肺）不规则形或地图形不规则形或地图形（心肌、脑）（心肌、脑）节段形（小肠）节段形（小肠）l梗死灶颜色梗死灶颜色贫血性梗死贫血性梗死出血性梗死出血性梗死l坏死类型坏死类型凝固性坏死凝固性坏死：心肌、脾、心肌、脾、肾、肠、肺、下肢；肾、肠、肺、下肢；其中其中肠、下肢、肺可进一步坏疽）肠、下肢、肺可进一步坏疽）液化性坏死液化性坏死：脑：脑第67页，讲稿共85张，创作于星期日三、三、types of infarctiontypes of infarctionl贫血性梗死贫血性梗死l出血性梗死出血

29、性梗死l败血性梗死败血性梗死第68页，讲稿共85张，创作于星期日贫血性梗死与出血性梗死的条件比较贫血性梗死与出血性梗死的条件比较贫血性梗死贫血性梗死出血性梗死出血性梗死严重淤血严重淤血无无有有动脉阻塞动脉阻塞有有有有组织结构组织结构致密（如脾、致密（如脾、肾、心肌等肾、心肌等疏松（如肠、肺等）疏松（如肠、肺等）血管侧支血管侧支少少多或有双重血供多或有双重血供第69页，讲稿共85张，创作于星期日1.贫血性梗死（贫血性梗死（anemic infarct）灰白色灰白色充血带明显充血带明显凝固性坏死（典凝固性坏死（典型）型）第70页，讲稿共85张，创作于星期日LM：凝固性坏死？第71页，讲稿共85张，

30、创作于星期日Myocardial infarct第72页，讲稿共85张，创作于星期日2.出血性梗死（出血性梗死（hemorrhagic infarct）l颜色暗红颜色暗红l出血、充血带有但不明显；出血、充血带有但不明显；l凝固性坏死（特殊）凝固性坏死（特殊）第73页，讲稿共85张，创作于星期日Cerebral infarct第74页，讲稿共85张，创作于星期日Intestinal infarct发展发展 moist gangrene第75页，讲稿共85张，创作于星期日3.败血性梗死（败血性梗死（septic infarct）肾败血性梗死肾败血性梗死第76页，讲稿共85张，创作于星期日四、梗死对

31、机体的影响四、梗死对机体的影响l死亡：严重的心肌梗死、脑梗死死亡：严重的心肌梗死、脑梗死l器官功能障碍：肺、心、肠、脑、器官功能障碍：肺、心、肠、脑、下肢等下肢等l肾、脾梗死对机体的影响较小肾、脾梗死对机体的影响较小第77页，讲稿共85张，创作于星期日第六节第六节 水肿（水肿（edema）l组织间隙内体液增多（与细胞水肿区别）组织间隙内体液增多（与细胞水肿区别）l机制机制毛细血管流体静压毛细血管流体静压血浆胶体渗透压血浆胶体渗透压组织静水压组织静水压组织胶体渗透压组织胶体渗透压血管壁通透性血管壁通透性第78页，讲稿共85张，创作于星期日原因 病变l炎性水肿炎性水肿l心性水肿心性水肿l肾性水肿肾

32、性水肿l肝性水肿肝性水肿l营养不良性水肿营养不良性水肿l淋巴性水肿等淋巴性水肿等l水肿水肿l积水积水第79页，讲稿共85张，创作于星期日第80页，讲稿共85张，创作于星期日第81页，讲稿共85张，创作于星期日第82页，讲稿共85张，创作于星期日小小 结结淤血淤血血栓形成血栓形成梗死梗死血栓栓子血栓栓子血栓栓塞血栓栓塞脱落脱落水肿水肿出血出血第83页，讲稿共85张，创作于星期日第三章第三章l名词解释名词解释:槟榔肝、肺褐色硬化、心衰细胞槟榔肝、肺褐色硬化、心衰细胞l思考题思考题淤血的淤血的基本病变是什么？有哪些基本病变是什么？有哪些继发后果继发后果？血栓形成需要什么条件？血栓形成需要什么条件？淤血、血栓形成、栓塞、梗死之间的联系淤血、血栓形成、栓塞、梗死之间的联系l概念比较概念比较：血栓和栓子血栓和栓子梗死与坏死梗死与坏死细胞水肿与水肿细胞水肿与水肿第84页，讲稿共85张，创作于星期日感感谢谢大大家家观观看看第85页，讲稿共85张，创作于星期日