急救技术操作方法课件.ppt

《急救技术操作方法课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《急救技术操作方法课件.ppt（30页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、关于急救技术操作方法第1页，此课件共30页哦培训内容1.止血方法止血方法2.常用包扎法常用包扎法3.具体的固定方法具体的固定方法4.搬运：搬运：第2页，此课件共30页哦 急救技术操作方法急救技术操作方法 止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。第3页，此课件共30页哦 1.止血方法止血方法 1）、指压止血法：适用于中等以上动脉的出血。用手指或手掌紧压伤口近心端的血管（靠近心脏一段的血管），使血管压扁

2、，血流中断而达到止血的目的，通常是将体表的中等动脉或较大动脉压在骨的潜面。第4页，此课件共30页哦第5页，此课件共30页哦2）、加压包扎止血：用于一般的伤口出血。将无菌纱布（也可用干净毛巾、布料等代替）覆盖在伤口处，然后用纱布、棉垫、绷带或布条做成垫子放在无菌敷料上，再用绷带或三角巾加压包扎，即可止血。第6页，此课件共30页哦 3）、加垫屈肢法：用于前臂和小腿的出血。在肘、膝关节屈侧加垫，强力屈曲肢体，再用三角巾等缚紧固定。第7页，此课件共30页哦4）、填塞止血法：用于肌肉、骨端等渗血。先用12层大的无菌纱布覆盖伤口，然后用纱布条或绷带等充填其中，外面加压包扎。缺点是止血不彻底，且增加感染的机

3、会。第8页，此课件共30页哦 5）、止血带止血法：止血带止血法适用于四肢较大的动脉出血。用止血带在出血部位的近心端，将整个肢体用力环形绑扎，以完全阻断肢体血流，从而达到止血的目的。第9页，此课件共30页哦 使用止血带止血时，一定要注意下列事项：扎止血带的部位应在伤口的近心端，并应尽量靠近伤口。扎止血带的部位应在伤口的近心端，并应尽量靠近伤口。前臂和小腿不适于扎止血带，因前臂有尺骨、桡骨，小前臂和小腿不适于扎止血带，因前臂有尺骨、桡骨，小腿有胫骨、腓骨，其骨间可通血流，所以止血效果较差。腿有胫骨、腓骨，其骨间可通血流，所以止血效果较差。上肢扎在上上肢扎在上1/31/3处，切忌扎在中部，以免损伤桡

4、神经。下处，切忌扎在中部，以免损伤桡神经。下肢扎在大腿的中下肢扎在大腿的中下1/31/3处。处。止血带勿直接扎在皮肤上，必须先用干净的三角巾、毛巾、止血带勿直接扎在皮肤上，必须先用干净的三角巾、毛巾、布块等垫好，以免损伤皮肤。布块等垫好，以免损伤皮肤。第10页，此课件共30页哦 扎止血带时，不可过紧或过松，以扎紧后血止并远端动脉消失为宜。使用止血带的伤员，应有明显的标记，证明伤情和使使用止血带的伤员，应有明显的标记，证明伤情和使用止血带的时间，并记录阻断血流时间，以便其他人了解用止血带的时间，并记录阻断血流时间，以便其他人了解情况，按时放松止血带，防止因肢体长时间阻断血流，而情况，按时放松止血

5、带，防止因肢体长时间阻断血流，而致缺血坏死。致缺血坏死。使用止血带的时间要尽量缩短，以1h1h为宜，最长不得超过23h23h。在使用止血带期间，应每隔半小时到。在使用止血带期间，应每隔半小时到1h1h放松止血带一次。放松止血带时，可用指压法使动脉止放松止血带一次。放松止血带时，可用指压法使动脉止血。放松止血带血。放松止血带12min后，再在稍高的平面上扎回止血后，再在稍高的平面上扎回止血带，不可在同一部位反复缚扎。带，不可在同一部位反复缚扎。第11页，此课件共30页哦 对使用止血带的伤员，应注意肢体保温，尤其在冬季，更应注意防寒。因伤肢使用止血带后，血液循环被阻断，肢体的血液供应暂时停止，导致

6、抗寒能力低下，所以容易发生冻伤。松懈止血带前应输液或输血，准备好止血用品，然后松开止血带。取下止血带时不应过急、过快的松解，防止伤肢突然增加血流。如松解过快，不仅伤肢血管（尤其是毛细血管）容易受损，而且能够影响全身血液的重新分布，甚至引起血压下降。第12页，此课件共30页哦 由于血流阻断时间较长，取下止血带后，伤员可感觉到伤肢麻木不适，可对伤肢进行轻轻按摩，使之能很快缓解。6）、药物止血法：一般而言，局部应用止血药物较安全，将出血部位抬高，用凝血酶止血纱布、明胶海绵、纤维蛋白海绵、三七粉、云南白药等敷在出血处即可。对外伤病人经静脉药物止血，则有一定的限制，且盲目注射大量止血剂来临时止血是危险的

7、。第13页，此课件共30页哦2.常用包扎法常用包扎法 1）绷带包扎法：）绷带包扎法：环形法：用于肢体粗细相等部位，如颈部、胸腹部、手腕部等。操作方法：将绷带作环形缠绕，第一圈稍成斜形，第二圈将第一圈之斜出的一角压于环形圈内，最后环绕数周用胶布或别针固定。螺旋法：用于肢体粗细相差不多的部位，如肢体、躯干等处。操作方法：第一圈与第二圈同环形法，从第三圈开始将绷带作螺旋形向上缠绕，每绕一圈重叠1/21/3，绕成螺旋状。第14页，此课件共30页哦 螺旋反折法：用于肢体粗细不等的部位，如小腿、前臂等处。操作方法：先用绷带做螺旋形缠绕，待到渐粗的地方就每绕一圈在同一部位把绷带反折一下，盖住前圈的1/21/

8、3，由下而上缠绕。8字形法：用于肩、肘、膝、踝等关节部位。操作方法：将绷带一圈向上，一圈向下，每圈在正面和前一圈相交叉，并压盖前一圈的1/2。第15页，此课件共30页哦）回返法：用于头和断肢残端的包扎。操作方法：术者）回返法：用于头和断肢残端的包扎。操作方法：术者将绷带作多次来回反折，助手在绷带回返时按压其反折将绷带作多次来回反折，助手在绷带回返时按压其反折端。第一圈从中部开始，接着各圈一左一右，直至将伤端。第一圈从中部开始，接着各圈一左一右，直至将伤口全部包扎固定。口全部包扎固定。注意事项：术者面向伤员，左手拿绷带头，右手拿绷带卷，将绷带的外面贴近皮肤，自左向右，从上到下缠绕。要掌握“三点一

9、走形”，即绷带的起点、着力点、止点和走行方向顺序。包扎时要注意松紧度，以免过松滑脱，过紧压破组织使组包扎时要注意松紧度，以免过松滑脱，过紧压破组织使组织坏死。织坏死。肘部要弯着包扎，以保持肢体的功能位置。第16页，此课件共30页哦2）三角巾包扎法：适用于各个部位的包扎。操作简便，但不便加压，也不够牢固。3）四头带包扎法：用于下颌部、鼻部、眼部等部位。4）多头带包扎法：常用于胸、腹部。5）丁字带包扎法：常用于会阴部的包扎。第17页，此课件共30页哦第18页，此课件共30页哦3.具体的固定方法1）上臂的固定：病人手臂屈肘90度，用两块夹板固定伤处，一块放在上臂内侧，另一块放在外侧，然后用绷带固定。

10、如果只有一块夹板，则将夹板放在外侧加以固定。固定好后，用绷带或三角巾悬吊伤肢。如果没有夹板，可先用三角巾悬吊，再用三角巾把上臂固定在身体上。第19页，此课件共30页哦2）前臂的固定：病人手臂屈肘90度，用两块夹板固定伤处，分别放在前臂内外侧，再用绷带缠绕固定。第20页，此课件共30页哦固定好后，用绷带或三角巾悬吊伤肢。如果没有夹板，可利用三角巾加以固定。三角巾上放杂志或书本，前臂置于书本上即可。第21页，此课件共30页哦3）大腿的固定：a）将伤腿伸直，夹板长度上至腋窝，下过足跟，两块夹板分别放在大腿内外侧，再用 绷带或三角巾固定。b）如无夹板，可利用另一未受伤的下肢进行固定。第22页，此课件共

11、30页哦 司机帮用竹片固定伤腿司机帮用竹片固定伤腿司机帮用竹片固定伤腿司机帮用竹片固定伤腿 第23页，此课件共30页哦4）小腿的固定：将伤腿伸直，夹板长度上过膝关节，下过足跟，两块夹板分别放在小腿内外侧，再用绷带或三角巾固定。如无夹板,可利用另一未受伤的下肢进行固定。第24页，此课件共30页哦5）脊椎的固定和搬运 在脊椎受伤后，容易导致骨折和脱位，如果不加固定就搬动，会加重损伤。搬运时，要由医务人员负责，并指挥协调现场人员3人以上实施。不要使脊柱受牵拉、挤压和扭曲的力量。颈部的固定用颈托固定，或用硬纸板、衣物等做成颈托而起到临时固定的作用。第25页，此课件共30页哦胸腰部的固定：胸腰部用沙袋、

12、衣物等物放至身体两旁，再用绷带固定在担架上，防止身体移动。怀疑脊椎损伤，切忌扶伤员行走或躺在软担架上第26页，此课件共30页哦6）注意事项 遇有呼吸、心跳停止者先行复苏，出血者先止血，待病情有遇有呼吸、心跳停止者先行复苏，出血者先止血，待病情有根本好转后再进行固定。根本好转后再进行固定。对骨折后造成的畸形一般不予整复，若骨折端顶压血管造成对骨折后造成的畸形一般不予整复，若骨折端顶压血管造成远端肢体血液循环障碍时，要先牵引，解除压迫后再固定。对远端肢体血液循环障碍时，要先牵引，解除压迫后再固定。对开放性骨折在未清创前，不能把骨折断端送回伤口内，只要适开放性骨折在未清创前，不能把骨折断端送回伤口内

13、，只要适当固定即可。当固定即可。夹板要放在创伤部位的两侧或下放，固定包扎缠绕至少应夹板要放在创伤部位的两侧或下放，固定包扎缠绕至少应有两处，夹板应光滑，靠皮肤的一侧最好用软垫垫起，并用纱有两处，夹板应光滑，靠皮肤的一侧最好用软垫垫起，并用纱布包裹两头。布包裹两头。固定范围一般应包括骨折处远、近两个关节，固定时既要牢固定范围一般应包括骨折处远、近两个关节，固定时既要牢靠不移，又不可过紧，以捆扎夹板的布带可上下各移动靠不移，又不可过紧，以捆扎夹板的布带可上下各移动1 1厘米为厘米为度。度。固定四肢时应尽可能暴露手指（足趾），以观察是否指（趾）固定四肢时应尽可能暴露手指（足趾），以观察是否指（趾）尖

14、发紫、肿胀、疼痛和血液循环障碍等，若有上述争象，应松松解尖发紫、肿胀、疼痛和血液循环障碍等，若有上述争象，应松松解捆扎得布带，重新捆扎。捆扎得布带，重新捆扎。第27页，此课件共30页哦4.搬运：1）徒手搬运：适用于伤势比较轻和转运路程又较近的伤员。2）担架搬运法：用于躯干、下肢骨折、危机重症病人和较远路程的转运。3）车辆搬运法：常用于较长距离和紧急病员的运送。第28页，此课件共30页哦4）注意事项：搬运前做好止血、包扎、固定；遇脊髓损伤的伤员应用硬板担架搬送，且切忌一人抱胸，一人抬腿的搬运方法，以免加重脊髓损伤；运送时伤者的头部朝后，以便观察呼吸、神志、面色、止血、出血等情况的变化；在人员、器材未准备好时，切忌随意搬运；运送途中注意保暖。救援人员要做好自我保护。第29页，此课件共30页哦02.10.202202.10.2022感谢大家观看第30页，此课件共30页哦