苏州市营利性医疗机构医疗服务项目价格备案表.doc
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附表二:苏州市营利性医疗机构医疗服务项目价格备案表备案医疗机构:(盖章)备案日期: 年 月 日编码项目名称项目内涵除外内容计价单位价格说明(本表一式三份,医疗机构、物价部门、卫生部门各一份)法人代表签字: 经办人签字: 联系电话:物价部门(签章) 卫生部门(签章) 年 月 日 年 月 日
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