建筑节能工程施工质量验收规范通用表格模板.doc

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1、 通用部分用表施工现场质量管理检查记录（GB504112007）表A3 开工日期：工程名称施 工 许 可 证 号建设单位项 目 负 责 人设计单位项 目 负 责 人监理单位总 监 理 工 程 师施工单位项目经理项目技术负责人序号项 目主 要 容1现场质量管理制度2质量责任制3分包方资质与对分包单位的管理制度4施工图与设计变更审查情况5施工组织设计、施工方案与审批6施工技术标准7工程质量检验制度8搅拌与计量设施9现场材料、设备存放与管理10采用“四新”技术的管理要求11样板间或样板件1213施工单位检查结论：年 月 日项目专业质量（技术）负责人：年 月 日监理（建设）单位验收结论：年 月 日总监

2、理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日单位（子单位）工程质量控制资料核查记录（GB503002001）表G.0.12 统表II工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数施工单位监理（建设）单位核查意见核查人核查意见核查人1建筑与建构图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书与进场检（试）验报告4施工试验报告与见证检测报告5隐蔽工程验收记录6施工记录7预制构件、预拌混凝土合格证8地基基础、主体结构检验与抽样检测资料9分项、分部工程质量验收记录10工程质量事故与事故调查处理资料11新材料、新工艺施工记录121给水与采暖图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配

3、件出厂合格证书与进场（试）验报告3管道、设备强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5系统清洗、灌水、通水、通球试验记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录81建筑电气图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证书与进场（试）验报告3设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记录5隐蔽工程验收记录6施工记录7分项、分部工程质量验收记录8 续表工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数施工单位监理（建设）单位核查意见核查人核查意见核查人1通风与空调图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证书与进场（试）验报告3制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录4隐蔽工程验收记录5制冷设备运行调试

4、记录6通风、空调系统调试记录7施工记录8分项、分部工程质量验收记录91电梯土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录2设备出厂合格证书与开箱检验记录3隐蔽工程验收记录4施工记录5接地、绝缘电阻测试记录6负荷试验、安全装置检查记录7分项、分部工程质量验收记录81建筑智能化图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证书与进场（试）验报告3隐蔽工程验收记录4系统功能测定与设备调试记录5系统技术、操作和维护手册6系统管理、操作人员培训记录7系统检测报告8分项、分部工程质量验收记录1建筑节能设计文件与图纸会审记录、设计变更和洽商2主要材料、设备和构件的质量证明文件、进场检验记录、进场核查记录、进场复验报

5、告、见证试验报告3隐蔽工程验收记录和相关图像资料4分项、分部工程质量验收记录；检验批验收记录5外墙围护结构节能构造现场实体检验报告工程名称施工单位序号项目资 料 名 称份数施工单位监理（建设）单位核查意见核查人核查意见核查人6建筑节能夏热冬冷地区外窗气密性现场检测报告7风管与系统严密性检验记录8现场组装的组合式空调机组的漏风量测试记录9设备单机试运转与调试记录10系统联合试运转与调试记录11系统节能性能检验报告12其他对工程质量有影响的重要技术资料13结论（由监理或建设单位填写）：施工单位技术负责人： 总监理工程师：施工单位项目经理： （建设单位项目负责人） 年 月 日 年 月 日注：原GB5

6、03002001统表II取消，按此表填写。建筑节能分部（子分部）工程质量验收记录（GB504112007）表B.0.1 编号：10工程名称结构类型层 数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包技术负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批次施工单位检查评定监理（建设）单位验收意见1墙体节能工程2幕墙节能工程3门窗节能工程4屋面节能工程5地面节能工程6采暖节能工程7通风与空调节能工程8空调与采暖系统的冷热源与管网节能工程9配电与照明节能工程10监测与控制节能工程质量控制资料外墙节能构造现场实体检验外窗气密性现场实体检测建筑设备工程系统节能性能检测验收结论（由监理或建设单位填写）施工单位项

7、目经理： 年 月 日分包单位项目经理： 年 月 日设计单位项目负责人： 年 月 日总监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日分项工程质量验收记录（GB504112007）表B.0.2 编号：10工程名称检验批次量设计单位监理单位施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段、系统施工单位检查评定结果监理（建设）单位验收结论123456789101112131415施 工单 位检 查结 论项目专业质量（技术）负责人：年 月 日监 理（建设）验 收结 论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日检验批质量验收记录（GB504112007

8、）表B.0.3 编号：10工程名称分项工程名称项目经理施工单位验收部位施工执行标准名称与编号专业工长（施工员）分包单位分包项目经理施工班组长验收容规条文施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目12345一般项目12345施 工 操 作 依 据质量检查记录（质量证明文件）施 工 单 位检查评定结果项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日附 件 表(GB504112007)表D.0.1 编号：10附序 号附 件 名 称附 件 编 码123456789101112131415施工单位填写人签名： 年

9、 月 日注：本表附在B.0.3表后面，主要填写与B.0.3表有直接关系的，能说明B.0.3表对应容事实有关的技术资料（含必要的文字、图纸资料）的名称与编号，便于检查、追索。施工质量检查记录编号：1001附工程名称项目经理施工单位专业工长执行标准名称与编号质量要求验收部位施工单位自查记录监理（建设）抽查记录施 工 单 位检查评定结果项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日隐蔽工程验收记录表编号：10隐工程名称项目经理分项工程名称专业工长隐蔽工程项目施工标准名称与代号施工图名称与编号隐蔽工程部位质量要求施工单位自检记录

10、监理（建设）单位验收记录图像资料编号施 工 单 位检查评定结果项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日隐蔽工程图像资料粘贴表编号：10图粘贴处图名粘贴处图名施工单位项目（质量）专业技术负责人：年 月 日监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日检验批检查用表第一：墙体节能工程（P14P19）第二：幕墙节能工程（P20P23）第三：门窗节能工程（P24P26）第四：屋面节能工程（P27P31）保温砌体节能工程检验批质量验收记录GB504112007编号：1001工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项

11、目经理施工执行标准名 称 与 编 号分包单位分包项目经理施工班组长质 量 验 收 规 的 规 定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目1用于墙体节能工程的材料、构件等品种、规格第4.2.1条2墙体节能工程使用的保温隔热材料性能第4.2.2条3保温材料、粘结材料、增强网的抽样复检第4.2.3条4基层处理第4.2.5条5墙体节能工程各层结构做法第4.2.6条6保温隔热材料的厚度、锚固件数量、位置、锚固深度和拉拔力第4.2.7条7饰面层的基层与面层施工第4.2.10条8砌筑砂浆第4.2.11条9隔汽层与其冷凝水排水构造第4.2.13条10门窗洞口四周的侧面，墙体上凸出四周的侧面处理第4.2

12、.14条11外墙热桥部位处理第4.2.15条第4.3.3条一般项目1材料与构件的外观和包装第4.3.1条2加强网的铺贴和搭接，砂浆抹压第4.3.2条3施工产生的墙体缺陷处理第4.3.4条4特殊部位的保温层加强措施第4.3.7条施工操作依据质量检查记录（质量证明文件）施工单位检查结果评定：项目专业质量检查员：（项目专业技术负责人）： 年 月 日监理（建设）单位验收结论：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日保温砂浆类墙体节能工程检验批质量验收记录GB504112007编号：1001工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长（施工员）项目经理施工执行标准名 称 与 编 号分

13、包单位分包项目经理施工班组长质 量 验 收 规 的 规 定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目1保温材料、构件等品种、规格第4.2.1条2墙体节能工程使用的保温隔热材料性能第4.2.2条3保温材料、粘结材料、增强网抽样复检第4.2.3条4基层处理第4.2.5条5墙体节能工程各层结构做法第4.2.6条6保温隔热材料的厚度、保温浆料施工。保温层与基层与各构造层之间的粘结，锚固件数量、位置、锚固深度和拉拔力第4.2.7条7保温浆料做保温层时，应在施工中制作同条件养护试件第4.2.9条8饰面层的基层与面层施工第4.2.10条9隔汽层位置、使用材料、构造第4.2.13条10门窗洞口四周的侧面

14、，墙体上凸出四周的侧面处理，应采取节能保温措施第4.2.14条11热桥部位处理第4.2.15条第4.3.3条一般项目1材料与构件的外观和包装第4.3.1条2加强网的铺贴和搭接，砂浆抹压，加强网第4.3.2条3施工产生的墙体缺陷处理第4.3.4条4保温浆料层施工；保温浆料厚度与接茬第4.3.6条5特殊部位的保温层加强措施第4.3.7条施工操作依据质量检查记录（质量证明文件）施工单位检查结果评定：项目专业质量检查员：（项目专业技术负责人）： 年 月 日监理（建设）单位验收结论：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日板材类墙体节能工程检验批质量验收记录GB504112007编号

15、：1001工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长（施工员）项目经理施工执行标准名 称 与 编 号分包单位分包项目经理施工班组长质 量 验 收 规 的 规 定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目1材料、构件等品种、规格第4.2.1条2墙体节能工程使用的保温隔热材料性能第4.2.2条3保温材料、粘结材料、增强网抽样复检第4.2.3条4粘结材料冻融试验结果第4.2.4条5基层处理第4.2.5条6墙体节能工程各层结构做法第4.2.6条7保温隔热材料的厚度、保温浆料施工。保温层与基层与各构造层之间的粘结，锚固件数量、位置、锚固深度和拉拔力第4.2.7条8饰面层的基层与面层施工第4.2.

16、10条9隔汽层位置、使用材料、构造第4.2.13条10门窗洞口四周的侧面，墙体上凸出四周的侧面节能保温措施第4.2.14条11热桥部位处理第4.2.15条第4.3.3条一般项目1材料与构件的外观和包装第4.3.1条2加强网的铺贴和搭接，砂浆抹压，加强网第4.3.2条3施工产生的墙体缺陷处理第4.3.4条4墙体保温板材接缝方法与保温板拼缝处理第4.3.5条5特殊部位的保温层加强措施第4.3.7条施工操作依据质量检查记录（质量证明文件）施工单位检查结果评定：项目专业质量检查员：（项目专业技术负责人）： 年 月 日监理（建设）单位验收结论：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日

17、聚氨酯喷涂墙体节能工程检验批质量验收记录GB504112007编号：1001工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长（施工员）项目经理施工执行标准名 称 与 编 号分包单位分包项目经理施工班组长质 量 验 收 规 的 规 定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目1用于墙体节能工程的材料、构件等品种、规格第4.2.1条2墙体节能工程使用的保温隔热材料性能第4.2.2条3保温材料、粘结材料、增强网抽样复检第4.2.3条4基层处理第4.2.5条5墙体节能工程各层结构做法第4.2.6条6保温隔热材料的厚度、保温层的锚固件数量、位置、锚固深度和拉拔力第4.2.7条7饰面层的基层与面层施工第

18、4.2.10条8隔汽层位置、使用材料、构造第4.2.13条9门窗洞口四周的侧面，墙体上凸出四周的侧面节能保温措施第4.2.14条10热桥部位处理第4.2.15条第4.3.3条一般项目1材料与构件的外观和包装第4.3.1条2加强网的铺贴和搭接，砂浆抹压，加强网第4.3.2条3施工产生的墙体缺陷处理第4.3.4条4特殊部位的保温层加强措施第4.3.7条5保温材料化时间第4.3.8条施工操作依据质量检查记录（质量证明文件）施工单位检查结果评定：项目专业质量检查员：（项目专业技术负责人）： 年 月 日监理（建设）单位验收结论：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日预置保温板现场浇

19、筑墙体节能工程检验批质量验收记录GB504112007编号：1001工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长（施工员）项目经理施工执行标准名 称 与 编 号分包单位分包项目经理施工班组长质 量 验 收 规 的 规 定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目1用于墙体节能工程的材料、构件等品种、规格第4.2.1条2墙体节能工程使用的保温隔热材料性能第4.2.2条3保温材料和粘结材料的抽样复检第4.2.3条4墙体节能工程各层结构做法第4.2.6条5保温隔热材料的厚度、保温浆料施工。保温层与基层与各构造层之间的粘结，锚固件数量、位置、锚固深度和拉拔力第4.2.7条6保温板的安装位置、接缝

20、，保温板移位、变形，保温板表面处理措施，与混凝土粘结第4.2.8条7饰面层的基层与面层施工第4.2.10条8隔汽层的位置、使用的材料与构造做法第4.2.13条9门窗洞口四周的侧面，墙体上凸出四周的侧面节能保温措施第4.2.14条10隔断热桥措施第4.2.15条第4.3.3条一般项目1材料与构件的外观和包装第4.3.1条2加强网的铺贴和搭接，砂浆抹压，加强网第4.3.2条3施工产生的墙体缺陷处理第4.3.4条4特殊部位的保温层加强措施第4.3.7条施工操作依据质量检查记录（质量证明文件）施工单位检查结果评定：项目专业质量检查员：（项目专业技术负责人）： 年 月 日监理（建设）单位验收结论：专业监

21、理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日外墙保温水泥砂浆找平层质量验收记录GB504112007编号：1001附工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长（施工员）项目经理施工执行标准名 称 与 编 号分包单位分包项目经理施工班组长质 量 验 收 规 的 规 定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目1材料的品种、性能，水泥砂浆配合比设计要求2基体表面的尘土、污垢、油渍清理等清除干净，并洒水湿润3总厚度大于或等于20时分层施工与加强措施4砂浆找平层与基体的粘结牢固，表面应密实，不得有空鼓、开裂5基层的抗拉强度符合相关规的规定并不得低于0.35mPa一般项目1砂浆找平层表

22、面洁净、接槎平整，护角、孔洞、槽、盒周围的抹灰表面与管道后面的抹灰应平整2抹灰分格缝的设置设计要求，宽度和深度均匀，棱角整齐检查项目允许偏差（）实 测 值1立面垂直度32表面平整度33阴阳角方正34分格条（缝）直线度3施工操作依据质量检查记录（质量证明文件）施工单位检查结果评定：项目专业质量检查员：（项目专业技术负责人）： 年 月 日监理（建设）单位验收结论：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日幕墙节能工程检验批质量验收记录GB504112007编号：1002工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长（施工员）项目经理施工执行标准名 称 与 编 号分包单位分包项目经理

23、施工班组长质 量 验 收 规 的 规 定施工单位自检记录监理（建设）单位验收记录主控项目1材料、构件等品种、规格第5.2.1条2保温隔热材料的导热系数、密度、燃烧性能；幕墙玻璃的传热系数、遮阳系数、可见光透射比、中空玻璃露点第5.2.2条3材料、构件等进场、见证取样送检第5.2.3条(1)保温材料：导热系数、密度第5.2.3条(2)幕墙玻璃可见光透射比、传热系数、遮阳系数、中空玻璃露点第5.2.3条(3)隔热型材抗拉强度、抗剪强度第5.2.3条4幕墙的气密性第5.2.4条5保温材料的厚度与安装要求第5.2.5条6遮阳设施的安装第5.2.6条7热桥部位的隔断热桥措施；断热节点的连接第5.2.7条

24、8隔热层与穿透隔汽层处的节点构造第5.2.8条9冷凝水的收集和排放第5.2.9条一般项目1镀（贴）膜玻璃的安装；中空玻璃与其均压管的密封第5.3.1条2单元式幕墙板块组装第5.3.2条(1)密封条规格正确，长度无负偏差，接缝的搭接符合设计要求第5.3.2条(2)保温材料固定牢固，厚度符合设计要求第5.3.2条(3)隔汽层：密封完整、严密第5.3.2条(4)冷凝水排水系统通畅，无渗漏第5.3.2条3幕墙与周边墙体间的接缝第5.3.3条4伸缩缝、沉降缝、抗震缝的保温或密封做法第5.3.4条5活动遮阳设施的调节机构第5.3.5条施工操作依据质量检查记录（质量证明文件）施工单位检查结果评定：项目专业质

25、量检查员：（项目专业技术负责人）： 年 月 日监理（建设）单位验收结论：专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日幕墙节能工程基层施工质量验收记录GB504112007编号：1002附工 程 名 称分项工程名称施 工 单 位项目负责人专 业 单 位项目负责人执行标准名称与编号检 验 项 目质量要求（）检 验 结 果混 凝 土砌 体1平 整 度882垂直度层高5m855m10全高(H)H/1000且30101010203预埋件中心线位置5/缺陷复查意见：复查人： 复查日期：监理（建设）单位意见：参加验收单位施 工 单 位专 业 单 位监理（建设）单位项目负责人：年 月 日项目负责人： 年 月 日监理工程师：（项目负责人）年 月 日注：表中质量要求引用混凝土结构工程施工质量验收规GB502042002和砌体工程施工质量验收规GB502032002中相应容的数值。幕墙冷凝水收集和排放系统通水试验记录GB504112007编号：1002附工 程 名 称分项工程名称施 工 单 位项目经理执行标准名称与编号质 量 要 求冷凝水的收集和排放通畅、无渗漏