云南省医疗机构招聘考试历年真题汇编(护理学汇总) (105).pdf

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1、云南省医疗机构招聘考试历年真题汇编 (护理学汇总)第 10401 题：不定项选择题男，48岁。咳嗽、咯血伴右侧胸疼3周就诊，临床和影像学诊断右下叶中央型肺癌。 经检查确诊为小细胞肺癌，首先选择的治疗应是 A. 手术B. 化学治疗C. 放射治疗D. 手术加术后化学治疗E. 生物学治疗【正确答案】：B第 10402 题：不定项选择题男性，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则，AFP1000ug/L。有确定诊断意义的检查是 A. 肝功能检查B. CTC. MRID. 肝穿刺针吸细胞学检查E. 选择性肝动

2、脉造影 【正确答案】：D第 10403 题：不定项选择题2l岁男性患者，反复浮肿3个月，查尿蛋白43gd，红细胞(+)，肌酐 77umol/L，经肾活检诊断为IgA肾病，则其治疗方案为： A. 避免劳累、预防感冒和避免使用肾毒性药物B. 糖皮质激素和细胞毒药物治疗C. 手术摘除扁桃体D. 甲泼尼龙冲击E. 积极控制高血压【正确答案】：B第 10404 题：不定项选择题50岁，因肝硬化合并上消化道出血住院，经治疗出血好转；但逐渐尿少，每日在500ml以下，尿常规少许蛋白，血钾50mmolL，血钠128mmolL，血氯90mmolL，血尿素氮241mmolL。该患者最可能的诊断是 A. 消化道出血

3、B. 酸中毒页码，1/292021/3/29C. 肝肾综合征D. 急性肾小管坏死E. 慢性肾小球肾炎 【正确答案】：C第 10405 题：不定项选择题女，23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大；OT（12000，5u）试验，肿结直径16mm，伴水泡。 最可能的诊断是： A. 肺结核B. 结节病C. 淋巴瘤D. 肺癌E. 硅沉着病（矽肺） 【正确答案】：A第 10406 题：不定项选择题18岁女性患者，反复双下肢轻度浮肿5个月，间于咽痛12天后出现肉眼血 尿，查尿常规示尿蛋白08gd，红细胞(+)，血压160100mmHg，血红蛋白 110gL，肌酐110umolL，诊断为IgA肾病

4、，则其治疗方案主要为： A. 避免劳累、预防感冒和避免使用肾毒性药物B. 糖皮质激素和细胞毒药物治疗C. 手术摘除扁桃体D. 甲泼尼龙冲击E. 积极控制高血压【正确答案】：E第 10407 题：不定项选择题女，23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大；OT（12000，5u）试验，肿结直径16mm，伴水泡。 对该患者如采取短程化疗，最佳方案是 A. INHSMPAS，12个月B. INHPASTBS1，9个月C. RFPINH，6个月，头两个月联用RFPINHPZAD. RFPEMAPAS，12个月E. RFPPAS，612个月，头2个月加用INHEMB强化 【正确答案】：C页码，2

5、/292021/3/29第 10408 题：不定项选择题50岁，因肝硬化合并上消化道出血住院，经治疗出血好转；但逐渐尿少，每日在500ml以下，尿常规少许蛋白，血钾50mmolL，血钠128mmolL，血氯90mmolL，血尿素氮241mmolL。药物治疗可采用 A. 谷氨酸B. 特利加压素联合白蛋白C. 5-FUD. 熊去氧胆酸E. 类固醇激素 【正确答案】：B第 10409 题：不定项选择题55岁女患者，服用消炎痛三周后全身出现皮疹，瘙痒伴低热，查尿常规示白细胞（+），蛋白尿（+），比重1 .010，血肌酐232mol/L，如作肾活检病理可表现为： A. 间质纤维化B. 肾间质中性粒细胞浸

6、润C. 肾间质水肿伴嗜酸性粒细胞、淋巴和单核细胞浸润D. 肾小球中性粒细胞浸润E. 肾小球和淋巴单核细胞浸润【正确答案】：C第 10410 题：不定项选择题患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。最可能的诊断是 A. 溃疡性结肠炎B. 结肠癌C. 溃疡型肠结核D. 阿米巴痢疾E. 慢性肠炎 【正确答案】：C第 10411 题：不定项选择题女，23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大；OT（12000，5u）试验，肿结直径16mm，伴水泡。 用何种方式来判断疗效 A. 痰菌转阴B. 血沉正常页码，3/292021/3

7、/29C. 胸片病灶消失D. 结核菌素试验阴性E. 体温正常 【正确答案】：C第 10412 题：不定项选择题38岁女性患者，因膀胱结石服用含关木通的中草药8月后出现夜尿增多伴脸色苍白，查尿常规示尿糖+，比重1。010，血肌酐326mol/L，血红蛋白80g/L血糖4。1mmol/L，如作肾活检病理可表现为： A. 间质纤维化B. 肾间质中性粒细胞浸润C. 肾间质水肿伴嗜酸性粒细胞、淋巴和单核细胞浸润D. 肾小球中性粒细胞浸润E. 肾小球和淋巴单核细胞浸润【正确答案】：A第 10413 题：不定项选择题患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近

8、半个月发热、盗汗。溃疡型肠结核钡餐X线最特征性的表现A. 回肠末端及盲肠激惹现象B. 回肠末端有局限性肠腔狭窄和近端肠扩张C. 回肠末端有线样征D. 病变肠局限性充盈缺损E. 病变肠段呈铅管状【正确答案】：A第 10414 题：不定项选择题男性，66岁。5月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近两周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。 该例诊断首先应考虑A. 右肺尖结核B. 右上肺慢性炎症C. 右肺上沟癌（Pancoast癌）D. 右上肺结核球E. 右上肺转移性肿瘤

9、 【正确答案】：C页码，4/292021/3/29第 10415 题：不定项选择题27岁女性患者，尿频、尿急1天，无畏寒、发热、腰痛。尿常规：白细胞1015HP，红细胞03HP。应采用哪种治疗方案： A. 碱化尿液，继续观察B. 长期低剂量抑菌治疗C. 抗生素3天治疗D. 抗生素2周治疗E. 联合抗菌药物2周治疗【正确答案】：C第 10416 题：不定项选择题男性，66岁。5月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近两周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。 患者面部征

10、象是由于 A. 肿块压迫三叉神经B. 肿块压迫脑神经C. 肿块压迫面神经D. 肿块压迫动眼神经E. 肿块压迫颈交感神经【正确答案】：E第 10417 题：不定项选择题男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。治疗药物应选择A. 多潘立酮B. D. E. -NolC. 铋剂三联D. 奥美拉唑E. 硫糖铝【正确答案】：C第 10418 题：不定项选择题35岁女性患者，发热385C、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天。尿常规：白细 胞1015HP，尿培养大肠埃希菌生长，菌落计数105/ml。应采用哪种治疗方案： A. 碱化尿液，继续观察B. 长期低剂量抑菌治疗C. 抗生

11、素3天治疗D. 抗生素2周治疗页码，5/292021/3/29E. 联合抗菌药物2周治疗【正确答案】：D第 10419 题：不定项选择题男性，66岁。5月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近两周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。 假如2个月后患者出现面部浮肿，右颈部及右上臂肿胀，颈静脉及胸壁静脉充盈，右侧明显，这是由于： A. 肿块压迫右腋静脉B. 肿块压迫右锁骨下静脉C. 肿块压迫右颈静脉D. 肿块压迫右头臂静脉E. 肿块压迫上腔静脉【正确答案】：E第 104

12、20 题：不定项选择题男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。患者治疗后复查，应在停药后多长时间A. 当时B. 1个月C. 3个月D. 6个月E. 1年 【正确答案】：B第 10421 题：不定项选择题75岁女性患者，因脑梗死人院，插导尿管3天后2次中段尿培养示有大肠埃希菌生长，菌落计数105m1。患者无发热、尿频、尿急、尿痛、腰痛。应采用哪种治疗方案： A. 碱化尿液，继续观察B. 长期低剂量抑菌治疗C. 抗生素3天治疗D. 抗生素2周治疗E. 联合抗菌药物2周治疗【正确答案】：A第 10422 题：不定项选择题男，20岁，行胸腔穿刺抽液，当抽取草黄色

13、液体30ml时，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细页码，6/292021/3/29弱。 病人最可能出现A. 麻醉药反应B. 纵隔摆动C. 气胸D. 胸膜反应E. 肺水肿【正确答案】：D第 10423 题：不定项选择题男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。患者随访采用何种方法为宜 A. 大便潜血检查B. 定期胃镜检查及活检C. UB. T试验D. 血清学检查E. 定期钡餐造影 【正确答案】：B第 10424 题：不定项选择题31岁女性患者，寒战发热395C、腰痛、尿频、尿急、尿痛2天。血压8550mmHg，尿常规：白细胞1015HP，血白细胞203

14、X109L，杆状核粒细胞007,尿培养大肠埃希菌生长，菌落计数105ml。应采用哪种治疗方案： A. 碱化尿液，继续观察B. 长期低剂量抑菌治疗C. 抗生素3天治疗D. 抗生素2周治疗E. 联合抗菌药物2周治疗【正确答案】：E第 10425 题：不定项选择题女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。诊断首先考虑是 A. 食管贲门失迟缓症B. 食管癌C. 硬皮病D. 食管裂孔疝E. 反流性食管炎 页码，7/292021/3/29【正确答案】：E第 10426 题：不定项选择题男，20岁，行胸腔穿刺抽液，当抽取草黄色液体30ml时，患者突感头晕心悸，脸色苍白，

15、四肢凉，脉细弱。 此时应立即给予的处理是 A. 胸穿抽气B. 皮下注射0. 1肾上腺素C. 停止抽液，平卧观察血压D. 高浓度吸氧E. 静脉推注毛花苷【正确答案】：C第 10427 题：不定项选择题5岁女性患者进食不洁食物后出现腹泻、反复呕吐胃内容物伴上腹痛近3天24h尿量350m1。查血尿素氮l 86mmo1L，血肌酐1 82mol/L血钾31 mmolL，尿比重1020。最可能诊断为： A. 肾前性少尿B. 肾后性尿路梗阻C. 急性肾小管坏死D. 急性间质性肾炎E. 急进性肾小球肾炎 【正确答案】：A第 10428 题：不定项选择题女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管

16、吞钡X线检查未见异常。患者在等待检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛，并向左肩放射，持续30分钟，为了解病因，此时应立即做 A. 内镜检查B. 肌注阿托品止痛C. 食管动力测定D. 心电图(E. C. G)E. 静点硝酸甘油 【正确答案】：D第 10429 题：不定项选择题男性，14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次分，律齐。 最可能的诊断是： 页码，8/292021/3/29A. 心绞痛B. 胸膜炎C. 带状疱疹D. 自发性气胸E. 肋间神经炎 【正确答案】：D第 10430 题：不定项选择题3 2岁男性

17、患者有反复肾绞痛病2年史，近4天来发热、腰痛，昨起突然无尿，肾区有明显叩击痛，血尿素氮3 2 mmolL，血肌酐2 9 5molL。最可能诊断为： A. 肾前性少尿B. 肾后性尿路梗阻C. 急性肾小管坏死D. 急性间质性肾炎E. 急进性肾小球肾炎 【正确答案】：B第 10431 题：不定项选择题女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。若食管黏膜活检示：黏膜病变，环周有糜烂但无狭窄，该病属于 A. 正常B. A. 级C. B. 级D. C. 级E. D. 级【正确答案】：C第 10432 题：不定项选择题男性，14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛，气促出冷汗。查

18、体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次分，律齐。 对上述患者，为明确诊断最佳检查应选择A. 血常规B. 胸片C. 胸部B超D. 胸部CTE. 胸部磁共振 【正确答案】：B页码，9/292021/3/29第 10433 题：不定项选择题28岁女性患者，2周前因咽痛连续每日肌注链霉素，昨起出现尿少伴眼睑浮肿。查血压15595mmHg，尿量每天680ml，尿蛋白(+)红细胞5个HP白细胞5l0HP，比重为10 1 0，血肌酐323molL，血清C3正常。最可能诊断为： A. 肾前性少尿B. 肾后性尿路梗阻C. 急性肾小管坏死D. 急性间质性肾炎E.

19、急进性肾小球肾炎 【正确答案】：C第 10434 题：不定项选择题男性，14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次分，律齐。 为缓解患者上述症状，最佳紧急处理为： A. 氧疗B. 抗生素治疗C. 给予镇静剂D. 抽气减压E. 给予强心剂【正确答案】：D第 10435 题：不定项选择题女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。治疗应首选A. 制酸剂B. 促胃动力药+质子泵抑制剂C. 胃黏膜保护剂D. HA. 受体拮抗剂E. 抗生素 【正确答案】：B第 10436 题：

20、不定项选择题慢性肾衰竭尿毒症期是： A. 肾小球滤过滤率1020m1min，血肌酐450molL但707molLB. 肾小球滤过率2050mlmin，血肌酐442molLC. 肾小球滤过率5080mlmin，血肌酐177molLD. 肾小球滤过率80mlmin，血肌酐88. 4molLE. 肾小球滤过率l0mlmin，血肌酐707molL 页码，10/292021/3/29【正确答案】：E第 10437 题：不定项选择题女，45岁，既往肝硬化病史，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进，首先考虑A

21、. 急性心肌梗死B. 肺栓塞C. 肝硬化腹水合并自发性腹膜炎D. 肝肾综合征E. 缩窄性心包炎 【正确答案】：C第 10438 题：不定项选择题老年患者，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿，体检：肺内多量湿性啰音，心率100次分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335，PaO2?50mmHg，PaCO2?78mmHg，HCO3?34mmolL.该患者目前不存在下列哪种并发症 A. 肺部感染B. 心力衰竭C. 呼吸衰竭D. 呼吸性酸中毒E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 【正确答案】：E第 10439 题：不定项选择题肾功能

22、代偿期期是： A. 肾小球滤过滤率1020m1min，血肌酐450molL但707molLB. 肾小球滤过率2050mlmin，血肌酐442molLC. 肾小球滤过率5080mlmin，血肌酐177molLD. 肾小球滤过率80mlmin，血肌酐88. 4molLE. 肾小球滤过率l0mlmin，血肌酐707molL 【正确答案】：C第 10440 题：不定项选择题女，45岁，既往肝硬化病史，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进，为进一步确诊，首选的实验室检查是 页码，11/292021/3/2

23、9A. 肝功能检查B. 血清A. FP测定C. B. 超D. 腹腔穿刺检查E. 内镜检查【正确答案】：D第 10441 题：不定项选择题老年患者，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿，体检：肺内多量湿性啰音，心率100次分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335，PaO2?50mmHg，PaCO2?78mmHg，HCO3?34mmolL.关于该患者的治疗，下列哪项不恰当A. 控制感染B. 保持呼吸道通畅C. 氨溴索祛痰D. 持续低流量吸氧E. 5碳酸氢钠纠正酸中毒 【正确答案】：E第 10442 题：不定项选择题慢性肾衰竭失

24、代偿期是： A. 肾小球滤过滤率1020m1min，血肌酐450molL但707molLB. 肾小球滤过率2050mlmin，血肌酐442molLC. 肾小球滤过率5080mlmin，血肌酐177molLD. 肾小球滤过率80mlmin，血肌酐88. 4molLE. 肾小球滤过率l0mlmin，血肌酐707molL 【正确答案】：B第 10443 题：不定项选择题女，45岁，既往肝硬化病史，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进，如诊断为肝硬化并自发性腹膜炎，治疗应首选A. 氨苄西林+甲硝唑B.

25、大量青霉素、链霉素C. 头孢曲松纳+庆大霉素D. 庆大霉素+甲硝唑E. 先锋必 【正确答案】：C页码，12/292021/3/29第 10444 题：不定项选择题老年患者，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿，体检：肺内多量湿性啰音，心率100次分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335，PaO2?50mmHg，PaCO2?78mmHg，HCO3?34mmolL.根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱平衡失调A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C. 呼性酸中毒代偿D. 呼性酸中毒失代偿

26、E. 代谢性碱中毒 【正确答案】：A第 10445 题：不定项选择题慢性肾衰竭肾衰竭期是： A. 肾小球滤过滤率1020m1min，血肌酐450molL但707molLB. 肾小球滤过率2050mlmin，血肌酐442molLC. 肾小球滤过率5080mlmin，血肌酐177molLD. 肾小球滤过率80mlmin，血肌酐88. 4molLE. 肾小球滤过率l0mlmin，血肌酐707molL 【正确答案】：A第 10446 题：不定项选择题老年患者，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿，体检：肺内多量湿性啰音，心率100次分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性

27、粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335，PaO2?50mmHg，PaCO2?78mmHg，HCO3?34mmolL.根据上述结果，最首要的治疗是下列哪项A. 氧疗B. 呼吸兴奋剂C. 人工通气D. 积极控制感染E. 应用利尿剂【正确答案】：C第 10447 题：不定项选择题女，45岁，既往肝硬化病史，近1周腹痛，近3天乏力，头晕，逐渐出现活动后心慌，气短。平卧时缓解，无胸痛，查体面色苍白，血压9060mmH，心率100次分，肠鸣音亢进，联合使用抗生素时间应不少于 页码，13/292021/3/29A. 1周B. 2周C. 3周D. 4周E. 10天 【正确答案】：B第 10448 题：不定

28、项选择题28岁男性患者，四肢无力1月，查尿pH 53，血钾28mmoll血钙1.95mmol/ L，血pH 735，血氯114mmolL。应作哪项检查以协助诊断： A. 氯化钾试验B. 地塞米松抑制试验C. 氯化铵负荷试验D. 碳酸氢盐重吸收试验E. 氯化钾负荷试验【正确答案】：D第 10449 题：不定项选择题男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。患者近期出现症状的原因可能是 A. 慢性支气管炎合并感染B. 肺癌C. 合并胃食管反流病D. 合并心衰E. 支气管哮喘 【正确答案】：C第 1045

29、0 题：不定项选择题女性，20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，体检：双肺满布哮鸣音，心率88次分，律齐，无杂音。 该患者的诊断应首先考虑为A. 慢性支气管炎B. 阻塞性肺气肿C. 支气管哮喘D. 慢性支气管炎并肺气肿E. 心源性哮喘 【正确答案】：C页码，14/292021/3/29第 10451 题：不定项选择题34岁男性患者，因四肢无力伴行走困难3周就诊，查尿pH 79，血钾29mmolL，血钙16mmolL，pH 735，血氯115molL。应作哪项检查以协助诊断： A. 氯化钾试验B. 地塞米松抑制试验C. 氯化铵负荷试

30、验D. 碳酸氢盐重吸收试验E. 氯化钾负荷试验【正确答案】：C第 10452 题：不定项选择题女性，20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，体检：双肺满布哮鸣音，心率88次分，律齐，无杂音。 对该患者的治疗应选用的药物为A. 抗生素类药物B. 受体激动剂C. 2受体激动剂D. 受体阻滞剂E. 2受体阻滞剂【正确答案】：C第 10453 题：不定项选择题男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。患者经抗炎、解痉治疗，病情仍未缓解，应做哪项检

31、查以进一步确诊A. 食管测压B. 内镜检查C. 24小时食管pH监测D. 食管滴酸试验E. 食管吞钡X线检查【正确答案】：B第 10454 题：不定项选择题有一患者疑有肾动脉狭窄，应作哪项检查可确诊： A. 彩色多普勒B超B. 放射性核素卡托普利肾显像试验C. 肾动脉血管造影D. 螺旋CT血管造影页码，15/292021/3/29E. 肾活检【正确答案】：C第 10455 题：不定项选择题男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。追问病史，患者近三年经常餐后反胃，应加哪些药物治疗A. 雷尼替丁B.

32、铋剂C. 奥美拉唑D. 硫糖铝E. 西沙比利 【正确答案】：E第 10456 题：不定项选择题女性，20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，体检：双肺满布哮鸣音，心率88次分，律齐，无杂音。 给予足量特布他林和氨茶碱治疗一天，病情无好转，呼吸困难加重，唇发绀，此时应采取 A. 原有药物加大剂量再用一天B. 大剂量二丙酸倍氯米松吸入C. 静脉滴注头孢菌素D. 静脉滴注5碳酸氢钠E. 静脉滴注琥珀酸氢化可的松 【正确答案】：E第 10457 题：不定项选择题有一患者疑有恶性小动脉性肾硬化症，应作哪项检查可协助诊断A. 彩色多普勒B超B.

33、 放射性核素卡托普利肾显像试验C. 肾动脉血管造影D. 螺旋CT血管造影E. 肾活检【正确答案】：E第 10458 题：不定项选择题男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。页码，16/292021/3/29治疗时不宜采用下列哪项措施 A. 多巴胺受体激动剂B. 改变生活方式与饮食习惯C. 抗反流手术治疗D. 促胃肠动力药E. 质子泵抑制剂【正确答案】：A第 10459 题：不定项选择题女性，20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，体检：

34、双肺满布哮鸣音，心率88次分，律齐，无杂音。 应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO2?50mmHg，PaCO2?70mmHg.此时应采取的措施为A. 高浓度吸氧B. 甲泼尼龙静脉滴注C. 纠正水电解质酸碱平衡紊乱D. 联合应用广谱抗生素E. 气管插管人工通气【正确答案】：E第 10460 题：不定项选择题有一患者疑有肾动脉血栓形成，应作哪项检查可确诊： A. 彩色多普勒B超B. 放射性核素卡托普利肾显像试验C. 肾动脉血管造影D. 螺旋CT血管造影E. 肾活检【正确答案】：C第 10461 题：不定项选择题男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常

35、夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。可能的胃食管反流病的并发症是 A. 食管癌B. 食管贲门矢弛缓症C. 慢性胃炎D. 上消化道出血E. 食管憩室炎 页码，17/292021/3/29【正确答案】：D第 10462 题：不定项选择题男性患者，哮喘发作2天，端坐呼吸，发绀，双肺满布哮鸣音。 判断病情严重程度，应做下列何种检A. 肺功能B. 血气分析C. 胸部X线检查D. 血清IgE检查E. 心电图【正确答案】：B第 10463 题：不定项选择题免疫病理检查阴性，特征性改变为电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失： A. 微小病变型

36、肾病B. 系膜增生性肾小球肾炎C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎D. 膜性肾病E. 局灶性节段性肾小球硬化 【正确答案】：A第 10464 题：不定项选择题男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100L 1以下哪项提示为器质性病，但不包括 A. 病史长达20年B. 体重下降C. 轻度贫血D. 便潜血阳性E. 便内有脓细胞 【正确答案】：A第 10465 题：不定项选择题男性患者，哮喘发作2天，端坐呼吸，发绀，双肺满布哮鸣音。 下列何种诊断更确切 A. 支气管哮喘B. 喘息型支气管炎页码，18/2920

37、21/3/29C. 危重型哮喘D. 哮喘并发气胸E. 哮喘并发感染 【正确答案】：C第 10466 题：不定项选择题光镜下可见病变呈局灶、节段分布，表现为受累节段的硬化，相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化。免疫病理检查显示IgM和C3在肾小球受累节段呈团块状沉积： A. 微小病变型肾病B. 系膜增生性肾小球肾炎C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎D. 膜性肾病E. 局灶性节段性肾小球硬化 【正确答案】：E第 10467 题：不定项选择题男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100L 1确诊的最佳手段 A.

38、血液生化B. 肿瘤标志物检测C. 结肠镜检查D. 腹部C. T检查E. 腹部超声检查【正确答案】：C第 10468 题：不定项选择题男性患者，哮喘发作2天，端坐呼吸，发绀，双肺满布哮鸣音。 下列检查结果哪项最符合该患者目前的病情变化 A. PaCO2降低B. PaO2降低；PaCO2升高C. PaO2降低；PaCO2降低D. 肺活量正常，残气量增加E. FEV1减低，残气量正常 【正确答案】：B第 10469 题：不定项选择题页码，19/292021/3/29光镜下可见肾小球弥漫性病变，免疫病理显示IgG和C3呈细颗粒状沿肾小球毛细血管壁沉积。电镜下早期可见GMB上皮侧有排列整齐的电子致密物，

39、常伴有广泛足突融合： A. 微小病变型肾病B. 系膜增生性肾小球肾炎C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎D. 膜性肾病E. 局灶性节段性肾小球硬化 【正确答案】：D第 10470 题：不定项选择题男，50岁，间断性腹泻20余年，加重3个月，大便每日45次，不成形，近日纳差，体重明显减轻，化验便潜血阳性，便内有脓细胞，红细胞，血Hb100L 1此患者最可能的诊断是 A. 结肠癌B. 溃疡性结肠炎C. 细菌性痢疾D. 肠易激综合征E. 肠道菌群失调【正确答案】：B第 10471 题：不定项选择题男性患者，哮喘发作2天，端坐呼吸，发绀，双肺满布哮鸣音。 下列哪项治疗不正确A. 氧疗B. 胸腔穿刺抽气C.

40、控制感染D. 静脉滴注氨茶碱和地塞米松E. 纠正酸碱失衡 【正确答案】：B第 10472 题：不定项选择题光镜下可见肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生，免疫病理检查可将本组疾病分为IgA肾病及非IgA系膜增生性肾小球肾炎。电镜下在系膜区可见到电子致密物 A. 微小病变型肾病B. 系膜增生性肾小球肾炎C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎D. 膜性肾病E. 局灶性节段性肾小球硬化 页码，20/292021/3/29【正确答案】：B第 10473 题：不定项选择题女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。此患者最可

41、能的诊断是 A. 胃食管反流病B. 心绞痛C. 慢性胆囊炎D. 胃及十二指肠球部溃疡E. 食管炎 【正确答案】：A第 10474 题：不定项选择题男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次分，血压13lOkPa，脉搏110次分，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。 最可能的并发症是 A. 心肌炎B. ARDSC. 脑膜炎D. 支气管哮喘E. 自发性气胸 【正确答案】：B第 10475 题：不定项选择题光镜下较常见的病理改变为系膜细胞和系膜基质弥漫重度增生，可插入到肾小球基底膜和内皮细胞之间，使毛细血管袢呈“双轨征”

42、。免疫病理检查常见IgG和C3呈颗粒状于系膜区及毛细血管壁沉积。电镜下系膜区和内皮下可见电子致密物沉积： A. 微小病变型肾病B. 系膜增生性肾小球肾炎C. 系膜毛细血管性肾小球肾炎D. 膜性肾病E. 局灶性节段性肾小球硬化 【正确答案】：C第 10476 题：不定项选择题男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次分，血压13lOkPa，脉搏110次分，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣页码，21/292021/3/29音。 目前应首选哪项检查A. 脑脊液B. 血气分析C. 心电图D. 血常规E. 胸片 【正确答案】

43、：B第 10477 题：不定项选择题女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。为确诊应选何种检查A. 24小时食管pH检测B. 食管测压C. 内镜检查D. 食管滴酸试验E. 食管吞钡X线检查【正确答案】：C第 10478 题：不定项选择题女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。最合适的治疗方案 A. 维持治疗B. 一般治疗C. 并发症的治疗D. 药物治疗E. 抗反流手术治疗【正确答案】：D第 10479 题

44、：不定项选择题男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次分，血压13lOkPa，脉搏110次分，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。 若拍胸片提示两肺门旁斑片状渗出、融合成片。血气检查：PaO26.5kPa，PaCO24.0kPa（FiO250）。此时最重要的治疗是 A. 调整抗生素用量B. 提高吸氧浓度页码，22/292021/3/29C. 限制钠水摄入量D. 采用呼吸机治疗E. 应用肾上腺皮质激素 【正确答案】：D第 10480 题：不定项选择题女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利

45、、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。追问病史，患者近半年常在餐后1小时出现反酸烧心，卧位时加重，应加哪些药物治疗A. 铋剂B. 西沙必利C. 雷尼替丁D. 硫糖铝E. 质子泵抑制剂【正确答案】：B第 10481 题：不定项选择题男性患者，40岁，以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院，给予抗感染治疗后体温不降，2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：呼吸43次分，血压13lOkPa，脉搏110次分，口唇发绀，两肺闻及广泛哮鸣音。 若患者需要呼吸机治疗时，其最佳的通气模式应是 A. 呼气末正压通气B. 压力支持通气C. 压力控制通气D. 容量控制通气E. 同步间歇指令

46、通气【正确答案】：A第 10482 题：不定项选择题女，50岁，有糖尿病史。发热胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5，呼吸24次分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，中央有透光区，血白细胞18乘以十的九次方L，中性0.90. 诊断应首先考虑A. 肺炎杆菌肺炎B. 肺炎球菌肺炎C. 葡萄球菌肺炎D. 肺结核E. 军团菌肺炎 页码，23/292021/3/29【正确答案】：C第 10483 题：不定项选择题女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。患者经促胃动力药治疗后病情缓解，

47、应用药疗程为多少周 A. 36周B. 24周C. 510周D. 410周E. 812周 【正确答案】：E第 10484 题：不定项选择题男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。该病例最可能的诊断是 A. 克罗恩病B. 溃疡性结肠炎C. 肠结核D. 右侧结肠癌E. 阿米巴肉芽肿【正确答案】：A第 10485 题：不定项选择题女，50岁，有糖尿病史。发热胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5，呼吸24次分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，中央有透光区，血白细胞18乘以十的

48、九次方L，中性0.90. 应立即作哪项检查以指导用药A. 血培养B. 血沉C. 痰细菌学检查D. PPD试验E. 血电解质【正确答案】：C第 10486 题：不定项选择题男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。页码，24/292021/3/29若患者为克罗恩病其痉挛性腹痛最常见的部位是 A. 左下腹B. 左上腹C. 右下腹或脐周D. 右上腹或脐周E. 下腹或脐周 【正确答案】：C第 10487 题：不定项选择题女，50岁，有糖尿病史。发热胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5，呼吸2

49、4次分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，中央有透光区，血白细胞18乘以十的九次方L，中性0.90. 用青霉素G800万单位日治疗5天，体温未退，复查胸片病灶范围增大，内有空腔，周围有气囊。最可能的致病菌是 A. 表皮葡萄球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 厌氧菌D. 肺炎克雷白杆菌E. 结核杆菌 【正确答案】：B第 10488 题：不定项选择题男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。其药物治疗应选用 A. 异烟肼与利福平联合治疗B. 糖皮质激素+SA. SPC. 甲硝唑+痢特灵D.

50、氟尿嘧啶+长春新碱E. 庆大霉素+糖皮质激素灌肠【正确答案】：B第 10489 题：不定项选择题女，50岁，有糖尿病史。发热胸痛3天，咳少量脓痰偶带血丝。体检：体温39.5，呼吸24次分，肺部无啰音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影，中央有透光区，血白细胞18乘以十的九次方L，中性0.90. 次日病人突感右胸痛，气急加剧。体检：右肺呼吸音降低，叩诊反响增强应考虑的疾病 A. 肺不张B. 心包炎页码，25/292021/3/29C. 感染性休克D. 脓气胸E. 肺栓塞 【正确答案】：D第 10490 题：不定项选择题患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量