云南省医疗机构招聘考试历年真题汇编(护理学汇总) (104).pdf
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1、云南省医疗机构招聘考试历年真题汇编 (护理学汇总)第 10301 题:不定项选择题23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿最减少血压160100mnHg,血红蛋白92gL,尿蛋白(+),红绌胞(+),颗粒管型02HP血清白蛋白32gL。若诊断成立则本例发生高血压的机制是: A. 水钠潴留致血容量增加B. 交感神经兴奋C. 副交感神经兴奋D. 去甲肾上腺素分泌过多E. 全身小动脉痉挛【正确答案】:A第 10302 题:不定项选择题患者男性, 48 岁,反复咳嗽、咳黄痰 30 余年,间断咯血 4 次。此次因咳嗽加重,发热入院 支气管扩张患者反复感染加重,其最常见的致病菌为A、大肠杆菌B、肺
2、炎克雷白杆菌C、卡他莫拉菌D、铜绿假单胞杆菌E、不动杆菌属【正确答案】:D第 10303 题:不定项选择题男性,40岁,反复排粘液血便3年,加重2个月。每天排大便次数为6次,为明显血便;Hb125gL;ESR26mmh;肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,大便OB()最需要鉴别的疾病有 A. IBSB. 急性细菌性痢疾C. 急性阿米巴肠炎D. 结肠癌E. 血吸虫病 【正确答案】:D第 10304 题:不定项选择题23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿最减少血压160100mnHg,血红蛋白92gL,尿蛋白(+),红绌胞(+),颗粒管型02HP血清白蛋白32gL。若患者
3、的血肌酐为445mol/L,则下列哪种药物应慎用: 页码,1/292021/3/29A. 呋塞米B. 氨氯地平C. 甲基多巴D. 阿替洛尔E. 贝那普利 【正确答案】:E第 10305 题:不定项选择题患者男性, 48 岁,反复咳嗽、咳黄痰 30 余年,间断咯血 4 次。此次因咳嗽加重,发热入院 作为治疗支气管扩张的经验用药,下列药物可选用 A、哌拉西林B、环丙沙星C、氨基糖苷类抗生素D、头孢他啶E、以上均可选用 【正确答案】:E第 10306 题:不定项选择题男性,40岁,反复排粘液血便3年,加重2个月。每天排大便次数为6次,为明显血便;Hb125gL;ESR26mmh;肠镜示直肠至肝曲粘膜
4、明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,大便OB()对结肠癌患者最理想的治疗措施是 A. 大肠癌根治术B. 化疗C. 大肠癌姑息性手术D. 放疗E. 结肠镜下治疗【正确答案】:A第 10307 题:不定项选择题23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿最减少血压160100mnHg,血红蛋白92gL,尿蛋白(+),红绌胞(+),颗粒管型02HP血清白蛋白32gL。下列哪种因素与本例的预后无关: A. 高血压B. 使用有肾毒性药物C. 反复感染D. 血尿E. 病理类型 【正确答案】:D页码,2/292021/3/29第 10308 题:不定项选择题患者男性, 48 岁,反复咳嗽、咳黄痰 30 余年
5、,间断咯血 4 次。此次因咳嗽加重,发热入院 支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确 ? A、使病肺处于高位B、每日引流24次,每次1530分钟C、排痰时,同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果D、痰量多的患者,可使用强力镇咳药E、可用生理盐水先做雾化吸入,便于排痰 【正确答案】:D第 10309 题:不定项选择题男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。该患者的诊断应首先考虑A. 溃疡性结肠炎B. 结肠癌C. Crohn病D. 肠梗阻E. 肠穿孔 【正确答案】:C第 10310 题:不定项选择题18岁男性患者,双下
6、肢浮肿伴尿少4周,查Bpl3590mmHg,尿蛋白(+),红细胞510HP,白细胞01HP,血清白蛋白23gL,胆固醇115mmolL,血肌酐78mmolL。该患者不可能出现下列哪项检查结果: A. B超示双肾轻度肿大B. 尿中透明管型(+)C. 尿潜血(+)D. 尿中发现颗粒管型E. 尿中发现白细胞管型 【正确答案】:E第 10311 题:不定项选择题患者男, 60 岁,主因 发热、咳嗽、咳痰 5 天 入院。患者既往有糖尿病史 6 年,血糖控制不满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞 7。610 9 L , N75 ,胸部 X 线示双下肺点片状浸润影。血气分析示 ( 不吸氧
7、时 )pH7.37, PaCO246mmHg , PaO256mmHg 该患者首先考虑的诊断为页码,3/292021/3/29A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、间质性肺炎D、非典型致病菌肺炎E、真菌性肺炎 【正确答案】:B第 10312 题:不定项选择题男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。为与肠结核相鉴别,下列哪项依据最有意义A. 血沉加快B. 粪便隐血试验阳性C. X线检查见“跳跃征”D. 患者既往有肺结核史E. 病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿【正确答案】:E第 10313 题:不定项选择题18岁男性患者,双下肢浮肿伴
8、尿少4周,查Bpl3590mmHg,尿蛋白(+),红细胞510HP,白细胞01HP,血清白蛋白23gL,胆固醇115mmolL,血肌酐78mmolL。本例最可能的诊断是: A. 肾病综合征B. 急性肾小球肾炎C. 慢性肾小球肾炎D. 急进性肾小球肾炎E. 紫癜性肾炎 【正确答案】:A第 10314 题:不定项选择题患者男, 60 岁,主因 发热、咳嗽、咳痰 5 天 入院。患者既往有糖尿病史 6 年,血糖控制不满意。咳黄痰,呈砖红色粘痰,不易咳出。查血常规:血白细胞 7。610 9 L , N75 ,胸部 X 线示双下肺点片状浸润影。血气分析示 ( 不吸氧时 )pH7.37, PaCO246mm
9、Hg , PaO256mmHg 为进一步明确病原,有效的检查为A、痰涂片B、痰培养+药敏C、咽拭子细菌培养D、血培养E、真菌培养页码,4/292021/3/29【正确答案】:B第 10315 题:不定项选择题男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。本病最常见的并发症是 A. 肠梗阻B. 腹腔脓肿C. 肠穿孔D. 中毒性结肠扩张E. 癌变【正确答案】:A第 10316 题:不定项选择题18岁男性患者,双下肢浮肿伴尿少4周,查Bpl3590mmHg,尿蛋白(+),红细胞510HP,白细胞01HP,血清白蛋白23gL,胆固醇115
10、mmolL,血肌酐78mmolL。如作肾活检,病理改变为系膜轻度增生、部分肾小球有节段性硬化伴相应的肾小管轻度萎缩,其最可能的疾病是 A. 微小病变型肾病B. 系膜增生性肾炎C. 系膜毛细血管性肾炎D. 膜性肾病E. 局灶性节段性肾小球硬化 【正确答案】:E第 10317 题:不定项选择题男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。以下哪项检查最有诊断价值A. 血白细胞计数B. 血沉C. 结肠镜回盲部活检D. 大便潜血试验E. 大便细菌培养【正确答案】:C第 10318 题:不定项选择题男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白
11、粘痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5乘以十的九次方L,分叶72,淋巴26,嗜酸2,尿常规正常。 页码,5/292021/3/29下列检查中不应作为常规检查的是 A. 血气分析B. 肺功能C. 心电图D. 胸部X线片E. 胸部CT 【正确答案】:E第 10319 题:不定项选择题18岁男性患者,双下肢浮肿伴尿少4周,查Bpl3590mmHg,尿蛋白(+),红细胞510HP,白细胞01HP,血清白蛋白23gL,胆固醇115mmolL,血肌酐78mmolL。假如按上述诊断,用泼尼松60mgd治疗8周,病情无好转,尿蛋白仍(+),此时如何处理
12、: A. 加大泼尼松用量B. 立即停用泼尼松C. 加用环磷酰胺D. 延长泼尼松使用时间至1216周E. 以上都不是 【正确答案】:D第 10320 题:不定项选择题男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白粘痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5乘以十的九次方L,分叶72,淋巴26,嗜酸2,尿常规正常。 胸部X线片最可能的表现是 A. 双肺纹理增多、紊乱,伴双下肺片絮状阴影B. 双上肺纤维索条状阴影,伴左上肺厚壁空洞C. 肋间隙变窄,双肺透亮度降低,心脏扩大D. 肋骨走向变平,双肺透亮度增加,横膈降低,心影狭长E. 气管向右移位,左肺可见
13、大片密度增高影 【正确答案】:D第 10321 题:不定项选择题女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。本病诊断考虑为A. 溃疡性结肠炎B. 肠结核C. Crohn病D. 细菌性痢疾页码,6/292021/3/29E. 出血坏死性肠炎 【正确答案】:C【试题解析】:# 第 10322 题:不定项选择题18岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无浮肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+),血压9060mmHg,血红蛋白144g/L,肌酐77umolL。如
14、患者作尿红细胞位相以变形红细胞为主,则患者血尿的原因最可能是: A. 尿路感染B. 急性肾小球肾炎C. 肾结石D. 慢性肾小球肾炎E. IgA肾病 【正确答案】:E第 10323 题:不定项选择题女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。假设信息上述患者近一周来腹痛明显加重,呈阵发性绞痛,每日腹泻56次,体温37538,治疗上应首先选用 A. 免疫抑制剂B. 糖皮质激素C. 抗生素D. 手术E. 氨基水杨酸制剂【正确答案】:B第 10324 题:不定项选择题男性,70岁,慢
15、性咳嗽、咳痰14年,多为白粘痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二、三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5乘以十的九次方L,分叶72,淋巴26,嗜酸2,尿常规正常。 为明确疾病的严重程度及监测病情变化,最有价值的检查是 A. 胸部X线片B. 胸部CTC. 肺功能D. 血气分析E. 磁共振 页码,7/292021/3/29【正确答案】:C第 10325 题:不定项选择题18岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无浮肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+),血压9060mmHg,血红蛋白144g/L,肌酐77umolL。本例如要确诊,最好作哪项检查: A. 双肾
16、B超B. 血IgA测定C. 静脉肾盂造影D. 血补体测定E. 肾活检【正确答案】:E第 10326 题:不定项选择题女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。假设信息上述患者经用泼尼松60mgd治疗后症状无明显缓解,应如何改变治疗方案 A. 加大泼尼松用量B. 换用氨基水杨酸制剂C. 加用抗生素D. 手术治疗E. 加用硫唑嘌呤【正确答案】:E第 10327 题:不定项选择题男性,70岁,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来高热嗜睡。查体:嗜睡、球结膜水肿,皮肤红润,唇
17、发绀不著,BPl7097mmHg,呼吸30?次分,脉搏120次分,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾未触及,双下肢轻度凹陷性水肿,双侧腱反射减弱。WBC12.8乘以十的九次方L,N82。 神志障碍最可能的原因是 A. 脑血管意外B. 低血糖昏迷C. 感染中毒性脑病D. 高血压脑病E. 肺性脑病 【正确答案】:C第 10328 题:不定项选择题页码,8/292021/3/2918岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无浮肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+),血压9060mmHg,血红蛋白144g/L,肌酐77umolL。如本例为IgA肾病,则主要应与下列哪种疾
18、病鉴别: A. Alport综合征B. 过敏性紫癜肾炎C. 骨髓瘤肾病D. 糖尿病肾病E. 以上都不是 【正确答案】:B第 10329 题:不定项选择题女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数810次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg.体查:T:372,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音810次分。该患者的诊断应首先考虑为A. 痔疮B. 肛裂C. 直肠癌D. 溃疡性结肠炎E. IBS 【正确答案】:D第 10330 题:不定项选择题男性,70岁,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来高热嗜
19、睡。查体:嗜睡、球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,BPl7097mmHg,呼吸30?次分,脉搏120次分,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾未触及,双下肢轻度凹陷性水肿,双侧腱反射减弱。WBC12.8乘以十的九次方L,N82。 为明确诊断应尽快进行以下哪项检查A. 头颅CTB. 血气分析C. 血培养D. 脑电图E. 腰穿 【正确答案】:E第 10331 题:不定项选择题18岁男性患者,感冒1天后突发肉眼血尿,持续4天后肉眼血尿消失,无浮肿,查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞(+),血压9060mmHg,血红蛋白144g/L,肌酐77umolL。如本例为IgA肾病,则应采用下列哪种治疗方法
20、: A. 无特殊治疗,避免劳累、预防感冒页码,9/292021/3/29B. 用糖皮质激素治疗C. 用细胞毒药物治疗D. 有扁桃体反复感染者应抗感染治疗,但不应做手术摘除E. 甲泼尼龙冲击治疗【正确答案】:A第 10332 题:不定项选择题男性,70岁,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来高热嗜睡。查体:嗜睡、球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,BPl7097mmHg,呼吸30?次分,脉搏120次分,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾未触及,双下肢轻度凹陷性水肿,双侧腱反射减弱。WBC12.8乘以十的九次方L,N82。 以下处理不正确的是 A. 通畅气道B. 低浓度持续吸氧C.
21、 抗感染治疗D. 尽早使用利尿剂减轻脑水E. 应用呼吸兴奋剂【正确答案】:E第 10333 题:不定项选择题女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数810次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg.体查:T:372,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音810次分。如大便细菌培养、真菌培养、找阿米巴均阴性,则上述病例的治疗应首选A. 抗生素B. 替硝唑C. SASPD. 5-ASAE. 糖皮质激素 【正确答案】:E第 10334 题:不定项选择题18岁女性,浮肿2周,尿蛋白4.0g24h,白蛋白28gL
22、,是哪种病的表现: A. 急性肾炎综合征B. 急进性肾炎综合征C. 慢性肾炎综合征D. 肾病综合征E. 无症状性尿异常 【正确答案】:D页码,10/292021/3/29第 10335 题:不定项选择题女,26岁,反复排粘液血便,腹痛6年,加重1个月。每天排便次数810次不等,为鲜红色血便,便后腹痛可部分缓解,无里急后重感,无发热。胃纳较好;体重下降1kg.体查:T:372,心肺无异常,全腹软,左侧腹有轻压痛,无反跳痛,肝脾不大,肠鸣音810次分。假设信息若上述病例作肠镜检查,活检粘膜发现干酪样坏死灶,则上述诊断更应考虑为A. 淋巴瘤B. 坏死性肠炎C. 急性阿米巴性肠炎D. 肠结核E. 慢性
23、细菌性痢疾 【正确答案】:D第 10336 题:不定项选择题男性,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。 以下检查对诊断具有重要意义的是 A. MRI检查B. 心电图C. 脑电图D. 血气分析E. 痰培养【正确答案】:D第 10337 题:不定项选择题30岁男性,浮肿、蛋白尿、尿少1个月,血肌酐进行性升高、贫血,符合哪种病的表现: A. 急性肾炎综合征B. 急进性肾炎综合征C. 慢性肾炎综合征D. 肾病综合征E. 无症状性尿异常 【正确答案】:B第 10338 题:不定项选择题男,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样
24、便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血氨升高。属肝性脑病哪期 A. 0期页码,11/292021/3/29B. 一期C. 二期D. 三期E. 四期 【正确答案】:C第 10339 题:不定项选择题男性,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。 若血气分析结果示有二氧化碳潴留,以下药物通常忌用的是 A. 抗生素B. 尼克刹米C. 地西泮D. 地塞米松E. 氨茶碱【正
25、确答案】:C第 10340 题:不定项选择题28岁男性,间歇双下肢浮肿2年,夜尿增多有蛋白尿、血尿符合哪种病的表现: A. 急性肾炎综合征B. 急进性肾炎综合征C. 慢性肾炎综合征D. 肾病综合征E. 无症状性尿异常 【正确答案】:C第 10341 题:不定项选择题男,62岁,乙型肝炎病史10年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:Bp8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,定向力丧失,计算能力下降,幻觉出现,睡眠时间倒错,有扑翼震颤,肌张力增高,脑电图异常,HB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血氨升高。首先应采取的治疗为A. 紧急输血B. 降氨药物C. 生长抑素D.
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